Trosicam 15 mg Alpex k léčbě bolesti při osteoartróze (30 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Meloxicam

Složka

Informace o složení	Obsah
Meloxicam	15 mg

Použití

indikace

léky obsahující trosicam jsou indikovány v následujících případech:

Léčba příznaků osteoartrózy (artritida, osteoartritida).

Léčba příznaků revmatoidní artritidy. Kombinace prostaglandinů, snižující tvorbu meziproduktů, které způsobují zánět. Meloxikam inhibuje syntézu prostaglandinů v účinnější zánětlivé poloze v žaludku a sliznici ledvin související se selektivní inhibicí COX - 2 více než COX - 1.

Farmakokinetika

absorpce

Dobrá absorpce gastrointestinálním traktem, biologická dostupnost dosahuje 89 % při perorálním podání. Po užití 1 dávky dosáhne maximální koncentrace po 5-6 hodinách, po několika stabilních dávkách se dosáhne po 3-5 dnech. Nepřetržité používání déle než 6 měsíců nevykazuje žádnou dynamickou změnu, proto se nepoužívá déle než 6 měsíců. Úroveň absorpce perorálního meloxikamu je konstantní, pokud se užívá s jídlem.

Distribuce

Meloxikam se váže na plazmatické proteiny, především 99% albumin. Meloxikam při epidemii difunduje, koncentrace v kloubní tekutině je téměř polovina plazmy. Průměrný distribuční objem je 11 litrů, 30-40 % mezi jednotlivci.

Metabolismus

Hlavní metabolit 5'-karboxyloxikam (60% dávka), tvořený oxidací intermediárních metabolitů 5'-Hydroxymethylmeloxikam, méně než nižší hladina (9% dávka), hraje téměř výhradně játry v tomto transformačním procesu, malou část prostřednictvím CYP 3A4, CYP2C9. Roli hraje enzymatická aktivita peroxidázy, přičemž zbývající látka představuje 16 %, 4 % dávky.

Eliminace

Převážně metabolity, polovina ledvinami, polovina stolice. Méně než 5 % denní dávky se vylučuje bez metabolismu stolicí. Průměrná doba prodeje je asi 20 hodin. Clearance celkové plazmy je 8 ml/min.

Před odběrem Trosicam 15 mg Alpex k léčbě bolesti při osteoartróze (30 tablet)

Jak používat

Dejte si pilulky na jazyk.

Tableta se bude pomalu rozpouštět slinami (nežvýkejte ani nepolykejte pilulku).

Pokud máte sucho v ústech, nejprve si navlhčete ústa vodou. 15 mg tablety lze rozlomit na dávku 7,5 mg.

Dávkování

osteoartróza: 7,5 mg/čas, v případě potřeby lze zvýšit na 15 mg/den.

revmatoidní artritida: 15 mg/den. V závislosti na odpovědi může být dávka snížena na 7,5 mg/den.

Věková artritida: 15 mg/den.

Pokud je pacientovi 65 let nebo starší, doporučená dávka při dlouhodobé léčbě revmatoidní artritidy a páteře je 7,5 mg/den.

Děti a dospívající: Kontraindikováno pro děti a dospívající do 16 let.

Pacienti jsou vystaveni riziku zvyšujících se škodlivých reakcí: Zahájení léčby dávkou 7,5 mg/den.

Pacienti se závažnou poruchou funkce ledvin musí být klinickí: Neužívejte více než 7,5 mg/den.

Maximální doporučená dávka je 15 mg/den.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Klinická studie prokázala, že cholestyramin zvyšuje vylučování meloxikamu.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání trosicamu můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

trávicí soustava

Poruchy trávení, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, zácpa, plynatost, průjem.

Neobvyklé abnormality parametrů jaterních funkcí (jako je zvýšená transamináza nebo bilirubin), pálení žáhy, ezofagitida, peptický vřed, potenciální nebo celkové gastrointestinální krvácení.

Gastroenterosol, kolitida, hepatitida, gastritida, krvácení, vředy nebo gastrointestinální perforace pravděpodobně způsobí smrt.

Hematologický systém

Anémie.

Mezi poruchy krevního vzorce patří počet bílých krvinek, leukopenie a trombocytopenie. Současné užívání s 1 lékem může být otráveno kostní dření, zvláště methotrexát může být příznivým faktorem pro vznik krevních buněk.

Svědění kůže, vyrážka.

Zdraví, kopřivka.

Citlivost na světlo. Vzácný případ: Vodou vyleštěná dermatitida, různé růže, Stevens-Johnsonův syndrom, otrávená epidermální nekróza.

Dýchací systém

zaznamenala nástup akutního astmatu u některých jedinců při užívání aspirinu nebo NSAID, včetně meloxikamu.

Centrální nervový systém

Závratě, bolest hlavy.

Závratě, tinitus, spánek.

Zmatek a ztráta směru, změna nálady.

Kardiovaskulární

fit.

Hypertenze, čištění hrudníku, červenání.

Močové – genitálie

Abnormální parametry funkce ledvin (zvýšené hladiny kreatininu v séru a/nebo hladiny močoviny v séru).

Akutní selhání ledvin.

poruchy zraku

Konjunktivitida, poruchy vidění zahrnují rozmazané vidění.

Reakce přecitlivělosti

Poškození a okamžité hypercertologické reakce zahrnují anafylaktické reakce nebo anafylaktické reakce.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo zajít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a podívat se na níže uvedené informace.

kontraindikováno

Léky Trosicam jsou kontraindikovány v následujících případech:

Pacienti s anamnézou citlivosti na meloxikam nebo kteroukoli složku tohoto léku.

Pacienti s citlivostí na aspirin a jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva.

Pacienti s anamnézou astmatu, nosních polypů, angiografie nebo kopřivky po užívání aspirinu nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků.

Pacient s progresivním peptickým vředem.

Zánět (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida).

Pacienti se závažným selháním jater.

Pacienti se závažným selháním ledvin.

Bezcitné srdeční selhání.

Děti a mladiství do 16 let.

Těhotné a kojící ženy.

Léčba bolesti během cyklu operace transplantace koronární tepny.

Při používání buďte opatrní

Opatření při léčbě pacientů s anamnézou gastrointestinálního onemocnění nebo pacientů léčených antikoagulancii. Pacienti by měli být sledováni s gastrointestinálními příznaky. Meloxikam by měl být vysazen, pokud se objeví žaludeční nebo gastrointestinální vředy.

Přestaňte používat Meloxicam, jakmile se objeví kožní vyrážka, poškození sliznice nebo jiné známky citlivosti.

NSA mohou zvýšit riziko závažné kardiovaskulární trombózy, infarktu myokardu a mozkové mrtvice mohou vést k úmrtí. Riziko se postupem času zvyšuje. Toto riziko bude vyšší u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním s kardiovaskulárními rizikovými faktory.

Buďte opatrní a pečlivě sledujte objem moči a funkci ledvin při užívání léků pro pacienty s dehydratací, pacienty s městnavým srdečním selháním, cirhózou, nefrotickým syndromem, jasným onemocněním ledvin, pacienty, kteří užívají diuretika nebo podstoupili operaci vedoucí ke snížení průtoku krve.

V některých vzácných případech mohou být NSAID příčinou intersticiální nefritidy, glomerulonefritidy, nefropatie nebo nefrotického syndromu.

Neužívejte dávku vyšší než 7,5 mg meloxikamu u pacientů v konečném stádiu poškození ledvin, které je klinické. U pacientů s mírným nebo středně těžkým selháním ledvin není třeba snižovat dávku.

Někdy může lék způsobit zvýšení koncentrace sérových transamináz nebo jiných parametrů jaterních funkcí. Většina případů je lehká a přechodná. Tento abnormální případ je dlouhodobý, abyste přestali užívat léky a testování.

U pacientů s klinickou stabilitou není třeba snižovat dávku.

Pacienti se slabostí nebo depresí mohou snášet méně nežádoucích účinků a je třeba tyto pacienty pečlivě sledovat. Podobně jako u jiných NSAID je třeba být opatrný při použití u starších pacientů, u kterých je větší pravděpodobnost, že budou trpět funkcí ledvin, jater nebo srdce.

NSAID mohou způsobit zadržování sodíku, draslíku a vody a narušovat účinek diuretik na močový trakt. To může u citlivých pacientů podpořit nebo zhoršit srdeční selhání nebo vysoký krevní tlak. Proto klinické sledování u rizikových pacientů.

Meloxicam může skrýt příznaky potenciálních infekcí.

Užívání meloxikamu může narušit plodnost a nedoporučuje se u žen, které chtějí otěhotnět. Ženy, které mají potíže otěhotnět nebo se léčí neplodnost, by proto měly zvážit ukončení užívání přípravku Meloxicam.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Neexistuje žádný specializovaný výzkum schopnosti řídit a obsluhovat stroje. Na základě stručných popisů farmakologických a vedlejších účinků léku se však zdá, že meloxicam nemá žádnou příčinu a účinek. Pacienti s poruchami zraku nebo jinými poruchami centrálního nervového systému by měli omezit řízení nebo obsluhu strojů.

Těhotenství

kontraindikovaný trosicam během těhotenství.

Inhibitor prostaglandinu může mít nevýhodu pro těhotné ženy ve vývoji plodu.

Během posledních tří měsíců těhotenství mohou všechny syntetické inhibitory prostaglandinů způsobit fetální: srdeční toxicitu (časnou arteriosklerózu a plicní hypertenzi). Dysfunkce ledvin může vést k selhání ledvin s plodovou vodou. Pro matky a novorozence nebo na konci těhotenství: může prodloužit dobu krvácení a protidestičkový účinek se může objevit i při velmi nízkých dávkách, což inhibuje děložní kontrakce vedoucí k opožděnému nebo prodlouženému porodu.

Období kojení

Přestože nejsou žádné jasné zkušenosti s meloxikamem, je známo, že NSAID se dostávají do mateřského mléka. Vyhněte se proto použití u kojících žen.

Interaktivní léky

Mezi další inhibitory syntézy prostaglandinů (PSI) patří glukokortikoidy a salicylát (kyselina acetylsalicylová): Nedoporučuje se používat kombinaci meloxikamu s těmito léky, protože má sílu, která zvyšuje riziko vředů a gastrointestinálního krvácení. Nedoporučuje se užívat Meloxicam současně s jinými nesteroidními protizánětlivými léky.

Perorální antikoagulancia, antiagregační léky, systémové heparinové systémy, trombolytická léčiva a inhibitory obnovy serotoninu (SSRI): Zvyšuje riziko průtoku stroje v důsledku inhibice funkce krevních destiček. Pokud se výše uvedené kombinaci nelze vyhnout, je nutné pečlivě sledovat.

Lithium: NSAID zvyšují koncentraci lithia v plazmě v důsledku snížené sekrece lithia ledvinami, která může dosáhnout prahu otravy. Současné užívání NSAID a lithia se nedoporučuje. Je-li nutné použít kombinaci, pečlivé sledování koncentrací lithia v plazmě při zahájení léčby, úpravě nebo ukončení léčby meloxikamem.

methotrexát: NSAID mohou snížit sekreci meloxikamu v renálních tubulech, a tak zvýšit koncentraci methotrexátu v plazmě. Proto se methotrexát nesmí používat současně s NSAID u pacientů s vysokou dávkou methotrexátu.

antikoncepční pilulky: Existují zprávy o NSAID, které snižují účinnost IUD.

Diuretika: Léčba NSAID související s možností akutního selhání ledvin u pacientů s dehydratací. Pacienti s meloxikamem a diuretiky by také měli na začátku kombinované léčby pít dostatek vody a sledovat funkci ledvin.

Léčba vysokého krevního tlaku: Snížení účinků antihypertenziv v důsledku inhibice vazodilatace prostaglandinů při léčbě NSAID.

NSAID a antagonisté receptoru angiotenzinu II a také ACE inhibitory mají silný účinek na snížení glomerulární filtrace. Pacienti s předchozím selháním ledvin mohou vést k akutnímu selhání ledvin.

Toxicita cyklosporinu pro ledviny se může vlivem NSAID zvýšit v důsledku středního účinku prostaglandinu v ledvinách. Při použití kombinace je třeba vyhodnotit funkci ledvin.

Skladování

Skladujte při teplotách pod 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.