Trosicam 15mg Alpex trattamenti per il dolore da osteoartrite (30 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Meloxicam

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Meloxicam	15 mg

Usi

indicazioni

i farmaci rosicam sono indicati nei seguenti casi:

Trattamento dei sintomi dell'osteoartrite (artrite, osteoartrite).

Trattamento dei sintomi dell'artrite reumatoide. Combinazione di prostaglandine, che riduce la formazione di sostanze intermedie che causano infiammazione. Il meloxicam inibisce la sintesi delle prostaglandine in una posizione infiammatoria più efficace nella mucosa dello stomaco e dei reni correlata all'inibizione selettiva della COX - 2 più della COX - 1.

Farmacocinetica

assorbimento

Buon assorbimento attraverso il tratto gastrointestinale, la biodisponibilità raggiunge l'89% per via orale. Dopo l'assunzione di 1 dose, la concentrazione massima viene raggiunta dopo 5-6 ore, dopo alcune dosi stabili raggiunte dopo 3-5 giorni. L'utilizzo continuo per più di 6 mesi non mostra alcun cambiamento dinamico, quindi non viene utilizzato per più di 6 mesi. Il livello di assorbimento di Meloxicam orale è costante se usato con il cibo.

Distribuzione

Il meloxicam si lega alle proteine plasmatiche, principalmente all'albumina al 99%. Il meloxicam si diffonde durante l'epidemia, la concentrazione nel liquido articolare è quasi la metà di quella plasmatica. Il volume medio di distribuzione è di 11 litri, con una variazione tra gli individui del 30-40%.

Metabolismo

Quasi interamente attraverso il fegato, il metabolita principale 5' - Carboxyloxicam (dose 60%), formato dall'ossidazione dei metaboliti intermedi 5' - Hydroxymethylmeloxicam, meno del livello inferiore (dose 9%), CYP2C9 gioca un ruolo importante in questo processo di trasformazione, in piccola parte attraverso il CYP 3A4. L'attività enzimatica perossidasi gioca un ruolo, la sostanza rimanente rappresenta il 16%, 4% della dose.

Eliminazione

Principalmente metaboliti, metà attraverso i reni e metà attraverso le feci. Meno del 5% della dose giornaliera viene escreta senza metabolismo attraverso le feci. Il tempo medio di vendita è di circa 20 ore. La clearance del plasma totale è di 8 ml/min.

Prima di prendere Trosicam 15mg Alpex trattamenti per il dolore da osteoartrite (30 compresse)

Come usare

Metti le pillole sulla lingua.

La compressa si dissolverà lentamente con la saliva (non masticare o ingoiare la pillola).

Se hai la bocca secca, usa prima l'acqua per inumidirla. Le compresse da 15 mg possono essere frazionate per la dose di 7,5 mg.

Dosaggio

osteoartrite: 7,5 mg/ora, se necessario, può aumentare fino a 15 mg/giorno.

artrite reumatoide: 15 mg/giorno. A seconda della risposta, la dose può essere ridotta a 7,5 mg/giorno.

Artrite legata all'età: 15 mg/giorno.

Se il paziente ha 65 anni o più, la dose raccomandata nel trattamento a lungo termine dell'artrite reumatoide e dell'artrite della colonna vertebrale è di 7,5 mg al giorno.

Bambini e adolescenti: controindicato per bambini e adolescenti di età inferiore a 16 anni.

I pazienti corrono il rischio di aumentare le reazioni dannose: iniziare il trattamento con una dose di 7,5 mg/giorno.

I pazienti con grave insufficienza renale devono essere clinici: non utilizzare più di 7,5 mg al giorno.

La dose massima raccomandata è 15 mg/giorno.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fanno

in caso di sovradosaggio? Uno studio clinico ha dimostrato che la colestiramina aumenta l'escrezione di meloxicam.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza rosicam si possono verificare effetti indesiderati (ADR).

apparato digerente

Indigestione, nausea, vomito, dolore addominale, costipazione, flatulenza, diarrea.

Anomalie insolite dei parametri di funzionalità epatica (come aumento delle transaminasi o della bilirubina), bruciore di stomaco, esofagite, ulcera peptica, sanguinamento gastrointestinale potenziale o generale.

Gastroenterosolo, colite, epatite, gastrite, emorragia, ulcere o perforazione gastrointestinale possono causare la morte.

Sistema ematologico

Anemia.

I disturbi derivanti dalla formula del sangue comprendono la conta dei globuli bianchi, la leucopenia e la trombocitopenia. L'uso simultaneo di 1 farmaco può essere avvelenato con il midollo osseo, in particolare il metotrexato, può essere un fattore favorevole per l'insorgenza delle cellule del sangue.

Prurito cutaneo, eruzione cutanea.

Sano, orticaria.

Sensibilità alla luce. Caso raro: dermatite da acqua lucidata, rose diverse, sindrome di Stevens-Johnson, necrosi epidermica avvelenata.

Apparato respiratorio

ha registrato l'insorgenza di asma acuta in alcuni individui durante l'utilizzo di aspirina o FANS, incluso il meloxicam.

Sistema nervoso centrale

Vertigini, mal di testa.

Vertigini, acufeni, sonno.

Confusione e perdita di direzione, cambiamento di umore.

Cardiovascolare

in forma.

Ipertensione, spazzolarsi il petto, arrossire.

Urinario - genitali

Parametri di funzionalità renale anormali (aumento dei livelli di creatinina sierica e/o livelli di urea sierica).

Insufficienza renale acuta.

disturbi visivi

Congiuntivite, i disturbi visivi includono visione offuscata.

Reazione di ipersensibilità

Le reazioni avverse e di ipercertia istantanea includono reazione anafilattica o anafilattica.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi alla struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

I farmaci Trosicam sono controindicati nei seguenti casi:

Pazienti con una storia di sensibilità al meloxicam o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.

Pazienti con sensibilità all'aspirina e ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

Pazienti con storia di asma, polipi nasali, angiografia o orticaria dopo aver assunto aspirina o altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

Paziente con ulcera peptica progressiva.

Infiammazione (morbo di Crohn o colite ulcerosa).

Pazienti con grave insufficienza epatica.

Pazienti con grave insufficienza renale.

Insufficienza cardiaca senza cuore.

Bambini e adolescenti sotto i 16 anni.

Donne in gravidanza e in allattamento.

Trattamento del dolore durante il ciclo di intervento chirurgico di trapianto di arteria coronaria.

Prestare attenzione quando si utilizza

Precauzioni quando si trattano pazienti con una storia di malattia gastrointestinale o pazienti in trattamento con farmaci anticoagulanti. I pazienti devono essere monitorati per eventuali sintomi gastrointestinali. Il meloxicam deve essere interrotto quando si verificano ulcere allo stomaco o ulcere gastrointestinali.

Interrompere l'uso di Meloxicam non appena compaiono eruzioni cutanee, danni alla mucosa o qualsiasi altro segno di sensibilità.

I FANS possono aumentare il rischio di trombosi cardiovascolare grave, infarto miocardico e ictus possono portare alla morte. Il rischio aumenta nel tempo. Questo rischio sarà maggiore nei pazienti con malattie cardiovascolari con fattori di rischio cardiovascolare.

Prestare attenzione e monitorare attentamente il volume delle urine e la funzionalità renale quando si assumono farmaci per pazienti con disidratazione, pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, cirrosi, sindrome nefrosica, malattia renale chiara, pazienti che utilizzano diuretici o che hanno subito un intervento chirurgico, con conseguente riduzione del flusso sanguigno.

In alcuni rari casi, i FANS possono essere la causa di nefrite interstiziale, glomerulonefrite, nefropatia o sindrome nefrosica.

Non assumere una dose superiore a 7,5 mg di meloxicam per i pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale in fase clinica. Non è necessario ridurre la dose nei pazienti con insufficienza renale lieve o media.

A volte il farmaco può causare un aumento della concentrazione delle transaminasi sieriche o di altri parametri della funzionalità epatica. La maggior parte dei casi sono leggeri e transitori. Questo caso anomalo è a lungo termine per cui è necessario interrompere l'assunzione di farmaci e i test.

Non è necessario ridurre la dose nei pazienti con stabilità clinica.

I pazienti affetti da debolezza o depressione possono sopportare meno effetti collaterali e devono essere monitorati attentamente. Analogamente ad altri FANS, è necessario prestare attenzione quando utilizzati nei pazienti anziani che hanno maggiori probabilità di soffrire di funzionalità renale, epatica o cardiaca.

I FANS possono causare ritenzione di sodio, potassio e acqua e interferire con l'effetto del sodio sui diuretici nel tratto urinario. Ciò può favorire o peggiorare l’insufficienza cardiaca o l’ipertensione nei pazienti sensibili. Pertanto, monitoraggio clinico nei pazienti a rischio.

Il meloxicam può nascondere i sintomi di potenziali infezioni.

L'uso di Meloxicam può compromettere la fertilità e non è raccomandato nelle donne che desiderano rimanere incinte. Pertanto, le donne con difficoltà di concepimento o in trattamento per l’infertilità dovrebbero considerare di interrompere l’uso di Meloxicam.

Capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Non esistono ricerche specializzate sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari. Tuttavia, sulla base delle brevi descrizioni degli effetti farmacologici e collaterali del farmaco, il meloxicam non sembra avere alcuna causa ed effetto. I pazienti con disturbi visivi e altri disturbi del sistema nervoso centrale devono limitare la guida o l'uso di macchinari.

Gravidanza

trosicam controindicato durante la gravidanza.

L'inibitore delle prostaglandine può avere uno svantaggio per le donne incinte nello sviluppo fetale.

Durante gli ultimi tre mesi di gravidanza, tutti gli inibitori sintetici delle prostaglandine possono causare: tossicità cardiaca fetale (arteriosclerosi precoce e ipertensione polmonare). La disfunzione renale può portare a insufficienza renale con liquido amniotico. Per madri e neonati o alla fine della gravidanza: può prolungare il tempo di sanguinamento e gli effetti antipiastrinici possono manifestarsi anche a dosi molto basse, inibendo le contrazioni uterine portando a un travaglio ritardato o prolungato.

Il periodo dell'allattamento al seno

Sebbene non vi sia esperienza chiara per il meloxicam, è noto che i FANS passano attraverso il latte materno. Pertanto, evitare l'uso per le donne che allattano.

Farmaci interattivi

Altri inibitori della sintesi delle prostaglandine (PSI) includono glucocorticoidi e salicilato (acido acetilsalicilico): non è raccomandato l'uso di meloxicam in combinazione con questi farmaci perché ha una forza che aumenta il rischio di ulcera e sanguinamento gastrointestinale. Si sconsiglia l'uso contemporaneo di Meloxicam con altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

Anticoagulanti orali, farmaci antipiastrinici, sistemi sistemici di eparina, farmaci trombolitici e inibitori del recupero della serotonina (SSRI): aumentano il rischio di flusso della macchina a causa dell'inibizione della funzione piastrinica. Se la combinazione di cui sopra non può essere evitata, è necessario monitorare attentamente.

Litio: i FANS aumentano la concentrazione di litio nel plasma a causa della ridotta secrezione di litio attraverso i reni, che può raggiungere la soglia del veleno. Non è consigliabile utilizzare contemporaneamente FANS e litio. Se è necessario utilizzare una combinazione, monitorare attentamente le concentrazioni di litio nel plasma quando si inizia il trattamento, si aggiusta o si interrompe l'uso di Meloxicam.

metotrexato: i FANS possono ridurre la secrezione di meloxicam nei tubuli renali, aumentando così la concentrazione di metotrexato nel plasma. Pertanto, il metotrexato non deve essere utilizzato contemporaneamente ai FANS nei pazienti con metotrexato ad alte dosi.

pillola anticoncezionale: sono stati segnalati FANS che riducono l'efficacia dello IUD.

Diuretici: trattamento con farmaci FANS correlato alla possibilità di insufficienza renale acuta in pazienti con disidratazione. I pazienti con meloxicam e diuretici devono anche bere abbastanza acqua e monitorare la funzionalità renale all'inizio del trattamento combinato.

Trattamento dell'ipertensione arteriosa: riduzione degli effetti dei farmaci antipertensivi dovuti all'inibizione della vasodilatazione delle prostaglandine quando trattati con FANS.

I FANS e i farmaci antagonisti dei recettori dell'angiotensina II così come gli ACE inibitori provocano un potente effetto sulla riduzione della filtrazione glomerulare. I pazienti con precedente insufficienza renale possono portare a insufficienza renale acuta.

La tossicità renale della ciclosporina può aumentare con i FANS a causa dell'effetto intermedio delle prostaglandine sui reni. Necessità di valutare la funzionalità renale quando si utilizza la combinazione.

Conservazione

Conservare a temperature inferiori a 30 ° C.

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