Трозикам 15 мг Alpex для лечения боли при остеоартрите (30 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Мелоксикам

Состав

Информация о составе	Содержание
Мелоксикам	15мг

Использование

Показания

Препараты трозикама показаны в следующих случаях:

Лечение симптомов остеоартроза (артрита, остеоартрита).

Лечение симптомов ревматоидного артрита. Комбинация простагландинов, уменьшающая образование промежуточных веществ, вызывающих воспаление. Мелоксикам подавляет синтез простагландинов в более эффективной воспалительной позиции в слизистой оболочке желудка и почек, что связано с селективным ингибированием ЦОГ-2 в большей степени, чем ЦОГ-1.

Фармакокинетика

всасывание

Хорошее всасывание через желудочно-кишечный тракт, биодоступность при пероральном приеме достигает 89%. После приема 1 дозы максимальная концентрация достигается через 5-6 часов, после приема нескольких стабильных доз достигается через 3-5 дней. Непрерывное использование в течение более 6 месяцев не показывает каких-либо динамических изменений, поэтому не используйте более 6 месяцев. Уровень всасывания Мелоксикама перорального остается постоянным при приеме с пищей.

Распространение

Мелоксикам прикрепляется к белкам плазмы, преимущественно на 99% к альбумину. Мелоксикам при эпидемии диффундирует, его концентрация в суставной жидкости составляет почти половину от плазменной. Средний объем распределения составляет 11 литров, 30-40% варьируется между особями.

Метаболизм

Почти полностью через печень основную роль в этом процессе трансформации играет основной метаболит 5'- Карбоксилоксикам (60% доза), образующийся при окислении промежуточных метаболитов 5'-Гидроксиметилмелоксикама, реже нижнего уровня (9% доза), CYP2C9, незначительная часть - через CYP 3A4. Роль играет активность фермента пероксидазы, оставшееся вещество составляет 16%, 4% дозы.

Устранение

В основном метаболиты, половина через почки, половина через кал. Менее 5% суточной дозы выводится без метаболизма через кал. Среднее время продажи составляет около 20 часов. Клиренс общей плазмы составляет 8 мл/мин.

Прежде чем принимать Трозикам 15 мг Alpex для лечения боли при остеоартрите (30 таблеток)

Как применять

Положите таблетки на язык.

Таблетка медленно растворяется слюной (не разжевывайте и не глотайте таблетку).

Если у вас сухость во рту, сначала смочите рот водой. Таблетки по 15 мг можно разбить на дозу 7,5 мг.

Дозировка

остеоартрит: 7,5 мг/раз, при необходимости можно увеличить до 15 мг/день.

ревматоидный артрит: 15 мг/день. В зависимости от ответа доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

Возрастной артрит: 15 мг/день.

Если пациенту 65 лет и старше, рекомендуемая доза при длительном лечении ревматоидного артрита и артрита позвоночника составляет 7,5 мг/день.

Дети и подростки: Противопоказано детям и подросткам до 16 лет.

Пациенты подвергаются риску усиления вредных реакций: начинают лечение с дозы 7,5 мг/сут.

Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью должны быть клиническими: не применять более 7,5 мг/день.

Максимальная рекомендуемая доза — 15 мг/день.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Клиническое исследование показало, что холестирамин увеличивает выведение мелоксикама.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании трозикама могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

пищеварительная система

Расстройство пищеварения, тошнота, рвота, боли в животе, запор, метеоризм, диарея.

Необычные отклонения параметров функции печени (например, повышение уровня трансаминаз или билирубина), изжога, эзофагит, язвенная болезнь, потенциальное или общее желудочно-кишечное кровотечение.

Гастроэнтерозол, колит, гепатит, гастрит, кровотечение, язва или перфорация желудочно-кишечного тракта могут стать причиной смерти.

Гематологическая система

Анемия.

Нарушения формулы крови включают количество лейкоцитов, лейкопению и тромбоцитопению. Одновременное применение с 1 препаратом может привести к отравлению костного мозга, особенно с метотрексатом, может быть благоприятным фактором для возникновения клеток крови.

ДА

Кожный зуд, сыпь.

Здоров, крапивница.

Светочувствительность. Редкий случай: Водно-полированный дерматит, разнородные розы, синдром Стивенса-Джонсона, отравленный эпидермальный некроз.

Дыхательная система

зарегистрировано возникновение острой астмы у некоторых лиц при применении аспирина или НПВП, включая мелоксикам.

Центральная нервная система

Головокружение, головная боль.

Головокружение, шум в ушах, сонливость.

Растерянность и потеря ориентации, изменение настроения.

Сердечно-сосудистые заболевания

подходит.

Гипертония, растирание грудной клетки, покраснение.

Мочевыделительные органы – половые органы

Нарушение показателей функции почек (повышение уровня креатинина в сыворотке и/или уровня мочевины в сыворотке).

Острая почечная недостаточность.

расстройства зрения

Конъюнктивит, нарушения зрения, включая нечеткость зрения.

Реакция гиперчувствительности

Тармс и мгновенные реакции гиперактивности включают анафилактическую реакцию или анафилактию.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказано

Препараты Трозикама противопоказаны в следующих случаях:

Пациенты с чувствительностью к мелоксикаму или каким-либо компонентам препарата в анамнезе.

Пациенты с чувствительностью к аспирину и другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

Пациенты с астмой, полипами в носу, ангиографией или крапивницей в анамнезе после приема аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Больной с прогрессирующей язвенной болезнью.

Воспаление (болезнь Крона или язвенный колит).

Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью.

Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью.

Бессердечная сердечная недостаточность.

Дети и подростки до 16 лет.

Беременные и кормящие женщины.

Лечение боли во время цикла операции по трансплантации коронарной артерии.

Будьте осторожны при использовании

Меры предосторожности при лечении пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или пациентов, получающих лечение антикоагулянтами. Пациентов следует наблюдать при наличии желудочно-кишечных симптомов. Прием мелоксикама следует прекратить при возникновении язвы желудка или желудочно-кишечного тракта.

Прекратите применение Мелоксикама, как только появится кожная сыпь, повреждение слизистой оболочки или любые другие признаки чувствительности.

Нсаис может повысить риск серьезного сердечно-сосудистого тромбоза, инфаркта миокарда и инсульта, что может привести к смерти. Риск увеличивается с течением времени. Этот риск будет выше у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Будьте осторожны и внимательно следите за объемом мочи и функцией почек при приеме препаратов у пациентов с обезвоживанием, пациентов с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом, ясным заболеванием почек, пациентов, принимающих диуретики или перенесших операции, приводящие к снижению кровотока.

В некоторых редких случаях НПВП могут быть причиной интерстициального нефрита, гломерулонефрита, нефропатии или нефротического синдрома.

Не принимайте дозу мелоксикама, превышающую 7,5 мг, пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности, находящейся в клиническом состоянии. Нет необходимости снижать дозу у пациентов с легкой и средней почечной недостаточностью.

Иногда препарат может вызывать повышение концентрации трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. Большинство случаев легкие и преходящие. В этом аномальном случае необходимо надолго прекратить прием лекарств и тестирование.

Нет необходимости снижать дозу у пациентов с клинической стабильностью.

Пациенты со слабостью или депрессией могут переносить меньше побочных эффектов, и за ними необходимо тщательно наблюдать. Как и другие НПВП, следует соблюдать осторожность при применении у пожилых пациентов, у которых чаще наблюдаются нарушения функции почек, печени или сердца.

НПВП могут вызывать задержку натрия, калия и воды и препятствовать действию диуретиков на мочевыводящие пути. Это может способствовать или усугублять сердечную недостаточность или высокое кровяное давление у чувствительных пациентов. Поэтому клинический мониторинг у пациентов группы риска.

Мелоксикам может скрыть симптомы потенциальных инфекций.

Использование Мелоксикама может ухудшить фертильность и не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть. Поэтому женщинам, у которых затруднено зачатие или которые лечатся от бесплодия, следует рассмотреть возможность прекращения применения Мелоксикама.

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

Специальных исследований по способности управлять автомобилем и работать с механизмами не существует. Однако, судя по кратким описаниям фармакологических и побочных эффектов препарата, Мелоксикам не имеет никакой причины и следствия. Пациентам с нарушениями зрения, другими нарушениями ЦНС следует ограничить вождение автомобиля или работу с механизмами.

Беременность

трозикам во время беременности противопоказан.

Ингибиторы простагландинов могут оказывать негативное влияние на развитие плода у беременных женщин.

В течение последних трех месяцев беременности все синтетические ингибиторы простагландинов могут вызывать у плода: сердечно-сосудистую токсичность (ранний атеросклероз и легочную гипертензию). Дисфункция почек может привести к почечной недостаточности с околоплодными водами. Для матерей и новорожденных или в конце беременности: может увеличиваться время кровотечения, а антитромбоцитарные эффекты могут возникать даже при очень низких дозах, подавляя сокращения матки, что приводит к задержке или продлению родов.

Период грудного вскармливания

Хотя нет четкого опыта применения мелоксикама, известно, что НПВП проникают через грудное молоко. Поэтому избегайте использования кормящими женщинами.

Интерактивные препараты

Другие ингибиторы синтеза простагландинов (PSI) включают глюкокортикоиды и салицилат (ацетилсалициловую кислоту): не рекомендуется использовать комбинацию мелоксикама с этими препаратами, поскольку он обладает действием, повышающим риск возникновения язвы и желудочно-кишечного кровотечения. Не рекомендуется одновременное применение Мелоксикама с другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Пероральные антикоагулянты, антитромбоцитарные препараты, системные гепариновые системы, тромболитические препараты и ингибиторы восстановления серотонина (СИОЗС): повышают риск возникновения машинного кровотечения из-за угнетения функции тромбоцитов. Если вышеуказанной комбинации избежать невозможно, необходимо внимательно наблюдать.

Литий: НПВП повышают концентрацию лития в плазме из-за снижения секреции лития почками, что может достигать порога отравления. Не рекомендуется одновременно применять НПВП и Литий. При необходимости применения комбинации необходим тщательный контроль концентрации лития в плазме при начале лечения, корректировке или прекращении применения Мелоксикама.

Метотрексат: НПВП могут снижать секрецию мелоксикама в почечных канальцах, тем самым увеличивая концентрацию метотрексата в плазме. Поэтому метотрексат не следует применять одновременно с НПВП у пациентов, получающих высокие дозы метотрексата.

Противозачаточные таблетки: были сообщения о приеме НПВП, которые снижают эффективность ВМС.

Диуретики: Лечение препаратами НПВП связано с возможностью развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием. Пациентам, принимающим мелоксикам и диуретики, также следует пить достаточное количество воды и контролировать функцию почек в начале комбинированного лечения.

Лечение гипертонии: Уменьшение эффектов антигипертензивных препаратов за счет ингибирования вазодилатации простагландинов при лечении НПВП.

НПВП и препараты-антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также ингибиторы АПФ оказывают мощный эффект на снижение клубочковой фильтрации. У пациентов с предшествующей почечной недостаточностью может возникнуть острая почечная недостаточность.

Токсичность циклоспорина для почек может увеличиваться при приеме НПВП из-за промежуточного эффекта простагландина в почках. Необходимо оценить функцию почек при использовании комбинации.

Хранение

Хранить при температуре ниже 30 °C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.