عقار تروسيكام 7.5 ملغ ألبيكس فارما يعالج آلام التهاب المفاصل (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات ميلوكسيكام

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ميلوكسيكام	7.5 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى أدوية التروسيكام في الحالات التالية:

علاج أعراض التهاب المفاصل (التهاب المفاصل، هشاشة العظام).

علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. تركيبة البروستاجلاندين، مما يقلل من تكوين المواد الوسيطة التي تسبب الالتهاب. يثبط الميلوكسيكام تخليق البروستاجلاندين في موضع التهابي أكثر فعالية في الغشاء المخاطي للمعدة والكلى فيما يتعلق بالتثبيط الانتقائي لـ COX-2 أكثر من COX-1.

الحركية الدوائية

الامتصاص

امتصاص جيد عن طريق القناة الهضمية، وتصل توافره الحيوي إلى 89% عن طريق الفم. بعد تناول جرعة واحدة، يصل الحد الأقصى للتركيز بعد 5-6 ساعات، بعد عدة جرعات ثابتة يتم الوصول إليها بعد 3-5 أيام. الاستخدام المستمر لأكثر من 6 أشهر لا يظهر أي تغيير ديناميكي، لذلك لا يستخدم لأكثر من 6 أشهر. يكون مستوى امتصاص ميلوكسيكام عن طريق الفم ثابتًا عند استخدامه مع الطعام.

التوزيع

يرتبط الميلوكسيكام ببروتينات البلازما، وبشكل رئيسي 99% من الألبومين. ينتشر الميلوكسيكام في الوباء، ويبلغ تركيزه في سائل المفاصل ما يقرب من نصف البلازما. ويبلغ متوسط حجم التوزيع 11 لتراً بنسبة 30-40% بين الأفراد.

التمثيل الغذائي

بشكل كامل تقريبًا من خلال الكبد، المستقلب الرئيسي 5' - كربوكسيلوكسيكام (جرعة 60%)، يتكون من أكسدة المستقلبات الوسيطة 5' - هيدروكسي ميثيل ميلوكسيكام، أقل من المستوى الأدنى (جرعة 9%)، يلعب CYP2C9 دورًا رئيسيًا في عملية التحول هذه، وجزء صغير من خلال CYP 3A4. ويلعب نشاط الإنزيم البيروكسيديز دورًا حيث تمثل المادة المتبقية 16%، 4% من الجرعة.

القضاء

بشكل رئيسي المستقلبات، نصفها عن طريق الكلى، ونصفها الآخر عن طريق البراز. يتم إخراج أقل من 5% من الجرعة اليومية دون استقلاب عن طريق البراز. متوسط وقت البيع حوالي 20 ساعة. تبلغ تصفية البلازما الكلية 8 مل/دقيقة.

قبل اتخاذ عقار تروسيكام 7.5 ملغ ألبيكس فارما يعالج آلام التهاب المفاصل (3 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يستخدم دواء التروسيكام 7.5 ملغم على شكل أقراص على اللسان

يذوب القرص ببطء مع اللعاب (لا تمضغ أو تبتلع القرص)، ابتلع مع 240 مل من الماء.

إذا كنت تعاني من جفاف الفم، استخدم الماء لترطيب فمك أولاً.

كيفية فتح البثرة: لإزالة الحبة من البثرة، قم بتمزيق الشكل v.

الجرعة

هشاشة العظام: الجرعة 7.5 ملغ/يوم، إذا لزم الأمر، يمكن زيادتها إلى 15 ملغ/يوم.

التهاب المفاصل الروماتويدي: باستخدام جرعة 15 ملغ/يوم، اعتمادًا على الاستجابة، يمكن تخفيضها إلى 7.5 ملغ/يوم.

تصلب الفقرات العمرية: بجرعة 15 ملغ/يوم.

المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، العلاج طويل الأمد لالتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الحي هو 7.5 ملغ/يوم.

الأطفال والمراهقون أقل من 16 عامًا: موانع الاستعمال.

يتعرض المرضى لخطر زيادة التفاعلات الضارة: البدء بجرعة 7.5 ملغ/يوم.

يجب فصل المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد: بما لا يزيد عن 7.5 ملغ/يوم.

لا يوجد تعديل للجرعة لدى مرضى تليف الكبد المستقرين سريريًا.

الحد الأقصى للجرعات الموصى بها: 15 ملغ/يوم. لا تتناول جرعة زائدة للحد الأقصى الموصى به وهو 15 ملغ/يوم.

يمكن كسر الأقراص 15 ملغ لاستخدام جرعة 7.5 ملغ.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

ماذا تفعل عندما تنسى الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تشرب مرتين كما هو موصوف.

آثار جانبية

عند استخدام تروسيكام، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الجهاز الهضمي: عسر الهضم، الغثيان، القيء، آلام البطن، الإمساك، انتفاخ البطن، الإسهال.

جهاز أمراض الدم: فقر الدم.

الجلد: حكة، طفح جلدي.

الجهاز العصبي المركزي: دوخة، صداع. القلب والأوعية الدموية: وذمة.

غير شائع، 1/1000

الجهاز الهضمي: حرقة المعدة، التهاب المريء، قرحة المعدة، الاثني عشر، احتمال نزيف الجهاز الهضمي.

نظام أمراض الدم: نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات. الجلد: التهاب الفم، الشرى.

الجهاز العصبي المركزي: دوخة، طنين، نوم الدجاج.

الجهاز البولي - التناسلي: زيادة الكرياتينين في الدم واليوريا في الدم.

نادر: 1/10000

الجهاز الهضمي: انثقاب الجهاز الهضمي، التهاب القولون، التهاب الكبد، التهاب المعدة، النزيف، تقرحات الجهاز الهضمي يمكن أن تموت.

الجلد: الضوء الحساس، التهاب الجلد اللامع المائي، البرسيمون المتنوع، متلازمة ستيفن جونسون، نخر البشرة التسممي.

الجهاز العصبي المركزي: ارتباك، فقدان التوجه، تغير المزاج.

الجهاز البولي - التناسلي: فشل كلوي حاد.

اضطرابات بصرية: التهاب الملتحمة، عدم وضوح الرؤية.

فرط الحساسية: إيفانا، الحساسية المفرطة.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام أدوية التروسيكام في الحالات التالية:

فرط الحساسية للميلوكسيكام والأسيتيل الساليسيليك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.

المرضى الذين يعانون من علامات الربو أو الزوائد اللحمية الأنفية أو الوذمة العصبية أو الشرى بعد استخدام الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.

هناك تاريخ من القرحة/آلام المعدة.

الالتهابات (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي).

فشل الكبد الحاد، الفشل الكلوي الحاد.

نزيف حديث في الجهاز الهضمي، أو نزيف حديث في الأوعية الدموية، أو اضطرابات نزفية أخرى.

فشل القلب بشكل لا يصدق.

الأطفال والمراهقين أقل من 16 عامًا.

النساء الحوامل أو المرضعات.

الألم في حالة جراحة جسر الشريان التاجي.

كن حذرًا عند استخدامه

يجب الحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي أو الذين يعالجون بأدوية مضادة للتخثر، والتي يجب مراقبتها مع المرضى الذين يعانون من أعراض الجهاز الهضمي. ويجب إيقاف الدواء عند حدوث قرحة المعدة والنزيف الهضمي.

نادرًا ما تحدث تفاعلات جلدية خطيرة مثل التهاب الجلد المتقشر، ومتلازمة ستيفن جونسون، ونخر البشرة التسممي المرتبط باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والتي يمكن أن تكون قاتلة، وتتوقف عند ظهور علامات تلف الغشاء المخاطي أو أي علامات أخرى للحساسية.

قد تزيد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من خطر الإصابة بتجلط وريدي خطير واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية، مما قد يؤدي إلى الوفاة، ويزداد هذا الخطر بمرور الوقت. مخاطر عالية لدى المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو عوامل الخطر القلبية الوعائية.

تمنع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تخليق البروستاجلاندين في الكلى - المادة التي تحافظ على تروية الكلى، في المرضى الذين يعانون من تدفق الدم وانخفاض حجم الكلى مثل المرضى الذين يعانون من قصور القلب، وتليف الكبد، والمتلازمة الكلوية، وسوف تعزز مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقدان الكلى، ويمكن أن تتعافى عند إيقاف الدواء.

في حالات نادرة، تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التهاب الكلية الخلالي أو التهاب كبيبات الكلى أو اعتلال الكلية أو المتلازمة الكلوية.

لا يجوز تناول جرعة أكبر من 7.5 ملغ من الميلوكسيكام للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي في المرحلة النهائية ويعانون من النزف، ولا تنقص الجرعة لدى المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الخفيف أو المتوسط (تصفية الكرياتينين> 25 مل / دقيقة).

يزيد بشكل سلس من ناقلة الأمين في الدم، وإذا طال أمده فمن الضروري إيقاف الميلوكسيكام.

الحاجة إلى مراقبة المرضى المرضى والضعفاء والذين يعانون من آثار جانبية سيئة، وكبار السن، والأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفشل الكبد والقلب.

سوف تتداخل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تحتوي على البوتاسيوم والملح والماء مع تأثير مدرات البول الصوديوم، مما يؤدي إلى تفاقم فشل القلب وارتفاع ضغط الدم أو تفاقمه، ويجب مراقبة هذا المريض.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

غير معقولة.

الحمل

استخدام الميلوكسيكام يمكن أن يقلل الخصوبة بسبب انخفاض البروستاجلاندين، وليس للنساء الراغبات في الحمل. يجب على النساء اللاتي يعانين من صعوبة في الحمل أو اللاتي يعالجن العقم أن يفكرن في إيقاف الميلوكسيكام.

موانع الاستعمال أثناء الحمل بسبب خطر الإصابة بتشوهات القلب والأوعية الدموية

في الأشهر الثلاثة الأخيرة من عمر الجنين قد يصاب الجنين بتسمم في القلب والرئة وخلل في الكلى مما يؤدي إلى فشل كلوي لدى الأمهات والأطفال في نهاية الحمل، ويمكن أن يطيل وقت النزيف وتأثير مضاد لتجمع الصفائح الدموية بجرعات منخفضة، ويمنع انقباضات الرحم مما يؤدي إلى تأخير أو إطالة المخاض.

فترة الرضاعة

لا يستخدم للمرضعات.

دواء تفاعلي

مثبطات البروستاجلاندين الاصطناعية الأخرى، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، الأسبرين، الجلايكورتيكويدات والساليسيلات: تأثير الوحدة، يزيد من خطر القرحة ونزيف الجهاز الهضمي.

مضادات التخثر عن طريق الفم، مضادات الصفائح الدموية، الهيبارين الجهازي، الأدوية الحالة للخثرة، مثبطات SSRI الانتقائية: زيادة خطر النزيف بسبب تثبيط وظيفة الصفائح الدموية، والمراقبة عن كثب.

الليثيوم/الميثوتريكسات: تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من إفراز الليثيوم/الميثوتريكسات عبر الكلى مما يؤدي إلى زيادة تركيزات البلازما، إذا لزم الأمر لمراقبة مستويات الليثيوم/الميثوتريكساتيرونج في الدم.

حبوب منع الحمل: تقلل من آثار منع الحمل.

مدرات البول: تؤدي إلى فشل كلوي حاد لدى المرضى الذين يعانون من الجفاف، يجب شرب كمية كافية منها، ويجب مراقبتها عند دمجها.

ارتفاع ضغط الدم: تقليل تأثير علاج ارتفاع ضغط الدم بسبب تثبيط توسع الأوعية الدموية للبروستاجلاندين.

مثبطات النقل: تسبب القوة انخفاضًا في الترشيح الكبيبي، مما قد يسبب فشلًا كلويًا حادًا لدى مرضى الفشل الكلوي.

يؤدي ارتباط الكولسترامين بالميلوكسيكام في القناة الهضمية إلى التخلص من الميلوكسيكام بشكل أسرع.

السيكلوسبورين: زيادة سمية الكلى.

التخزين

يخزن في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.