Pengobatan Troysar am troikaa kanggo hipertensi, angina (10 blister x 10 tablet)
Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Losartan Potassium, Amlodipine
Komposisi
| Informasi komposisi | Isi |
| Kalium losartan | 50 mg |
| Amlodipine | 5 mg |
Migunakake
indikasi
Troysar AM dituduhake ing kasus ing ngisor iki:
Angiotensin II [kawangun saka Angiotensin I ing reaksi katalitik dening enzim konversi Angiotensin (ACE, Kininase II), minangka agen kontraksi vaskular sing kuat, hormon pembuluh getih saka sistem renin angiotensin lan komponen penting ing penyakit hipertensi. Uga ngrangsang cangkang adrenal Aldosteron.
Losartan lan metabolit tumindak utamane kanggo nyegah kontraksi vaskular lan sekresi aldosteron angiotensin II kanthi nyegah kohesi Angiotensin II karo reseptor AT1 ing pirang-pirang jaringan, (umpamane, pembuluh otot polos, kelenjar adrenal). Ana uga reseptor AT2 ing pirang-pirang jaringan nanging ora mengaruhi keseimbangan kardiovaskular.
Losartan uga minangka metabolit aktif ACE-inhibited (Kininase II, enzim konversi Angiotensin I dadi angiotensin II lan Bradykinin degenerate); Uga ora ikatan utawa nyegah reseptor hormonal utawa saluran ion liyane. Losartan nyegah hipertensi saka angiotensin II (uga angiotensin I) sing disuntik. Dosis inhibitor inhibisi 100 mg kira-kira 85% puncak lan terus nyandhet 25-40% sajrone 24 jam.
ngilangake umpan balik negatif saka angiotensin II mundhak 2-3 kaping aktivitas renin plasma lan asil nambah konsentrasi plasma angiotensin II ing patients karo hipertensi. Losartan ora mengaruhi reaksi Bradykinin, dene inhibitor ACE nambah reaksi Bradykinin. Konsentrasi aldosteron mudhun nalika nggunakake Losartan. Senadyan pangaruh Losartan ing sekresi Aldosteron, ora ana pengaruh banget marang kalium serum.
Ana mundhak rada asam urat urin, sing nyebabake nyuda minimal asam urat ing serum (sing tegese nyuda
amlodipin
Amlodipin minangka antagonis kalsium dihydropyridine (antagonis ion kalsium utawa blocker saluran alon) sing nyegah metabolisme ion kalsium menyang pembuluh getih lan otot jantung. Amlodipine disambungake karo dihydropyridin Nondihydropyridine. Amlodipine nyegah ion kalsium selektif liwat membran sel selektif, kanthi pengaruh sing luwih kuat ing sel otot polos pembuluh getih menyang sel jantung.
Konsentrasi kalsium serum ora kena pengaruh amlodipine. Amlodipine minangka dilatasi arteri perifer sing mengaruhi otot polos pembuluh getih, nyuda pembuluh getih perifer lan nyuda tekanan getih. Mekanisme angina amlodipine kalebu:
Hemodinamik:
Amlodipin santai, nyebabake nyuda aktivitas lan njaga tekanan getih. Penurunan tekanan getih ora diiringi owah-owahan sing signifikan ing tingkat denyut jantung utawa tingkat katekolamin plasma ing dosis perawatan kronis. Kanthi perawatan kronis saben dina, efek hipotensi tetep paling ora 24 jam. Konsentrasi serum cocog karo pasien sing efektif lan lawas.
Ing pasien hipertensi kanthi fungsi ginjel normal, dosis amlodipine nyuda resistensi ginjel lan nambah rasio filtrasi glomerulus lan tumindak ing aliran ginjel serum tanpa ngganti rasio filtrasi utawa proteinuria. mengaruhi DP / DT utawa tekanan ing ventrikel kiwa utawa aliran. Ing pasinaon hemodinamik.
Amlodipin ora nyebabake kontrak kardiova nalika nggunakake dosis kanggo kewan lan manungsa. Nanging, asil sing padha uga diamati pasien normal utawa pasien gagal jantung sing diiringi kejang jantung.
Efek biologis:
Amlodipine ora ngganti fungsi tombol sinus atrium utawa transmisi atrium, ora ngganti A-H lan H-V kanthi signifikan lan wektu pemulihan tombol sinus sawise irama lan ora ngganti interval elektrokardiogram utawa produksi blok AV sing luwih dhuwur.
Farmakokinetik
penyerapan
Sawise ngombe, Losartan diserap kanthi apik lan ngalami metabolisme pisanan; Sistem bioavailabilitas Losartan kira-kira 33%. Udakara 14% dosis oral diowahi dadi metabolit aktif.
Konsentrasi puncak Losartan tekan 1 jam lan metabolit aktif sajrone 3-4 jam.
Nalika konsentrasi maksimum Losartan lan metabolit plasma kira-kira padha, AUC saka Losartan 4 kaping metabolit. Panganan bakal nyuda panyerepan Losartan lan nyuda CMAX nanging mung duwe pengaruh cilik ing AUC Losartan utawa AUC metabolit (mudhun nganti 10%).
Sawise njupuk amlodipine, konsentrasi dhuwur tekan sawise 6 nganti 12 jam. Bioavailabilitas absolut wis kira-kira 64% lan 90%. Bioavailabilitas amlodipine ora diganti dening panganan.
Distribusi
Loro-lorone Losartan lan metabolit ditempelake ing protein plasma utamane albumin, kanthi rasio sing cocog yaiku 1,3% lan 0,2%.
Isi amlodipine ing plasma ing kahanan stabil diraih sawise 7-8 dina ngobati.
Metabolisme
Losartan minangka agen metabolisme aktif lan pisanan kanthi enzim Cytochrome P450. Ngonversi sebagian diowahi dadi metabolit asam karboksilat aktif sing tanggung jawab kanggo resistensi reseptor Angiotensin II. Zat metabolisme Losartan ditemokake ing plasma lan urin manungsa.
Saliyane metabolit asam karboksilat aktif, sawetara sing ora aktif uga dibentuk. Wektu adol Losartan udakara 2 jam lan metabolit udakara 6-9 jam. Losartan lan metabolite uga ora diklumpukake ing plasma nalika njupuk dosis saben dina saben dina.
amlodipine ngowahi (kira-kira 90%) dadi metabolit sing ora aktif liwat metabolisme ing ati, kanthi 10% obat sing ora diproses lan 60% metabolit diekskresi ing urin.
Eliminasi
Sawise njupuk siji-sijine dosis Losartan, udakara 4% dosis diekskresi tanpa owah-owahan ing urin lan udakara 6% diekskresi ing urin minangka zat aktif metabolik. Kontribusi kanggo ekskresi Losartan lan metabolite.
Eliminasi amlodipine ing 2 fase, wektu eliminasi pungkasan kira-kira 30-50 jam. Amlodipine lan metabolit utamane diilangi liwat urin.
Sadurunge njupuk Pengobatan Troysar am troikaa kanggo hipertensi, angina (10 blister x 10 tablet)
Cara nggunakake
obat oral.
Dosis1 tablet saben dina utawa kaya sing diarahake dening dokter.
Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocok, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?
losartan
Manifestasi saka overdosis paling kamungkinan kanggo ngedhunake tekanan getih lan tachycardia; Detak jantung sing alon bisa uga amarga stimulasi sistem saraf simpatik. Yen gejala hipotensi kedadeyan, perlu kanggo nindakake perawatan sing ndhukung.
Losartan lan metabolisme ora bisa dibusak kanthi dialisis.
amlodipin
Overdosis bakal nyebabake pembuluh perifer sing berlebihan sing nyebabake hipotensi lan bisa nyebabake refleks takikardia. Ing manungsa, kanthi sengaja nggunakake overdosis amlodipine diwatesi banget. Yen overdosis digunakake, perlu kanggo ndhukung aktivitas jantung lan sistem pernapasan.
Tekanan getih sing reguler penting. Hipotensi kudu kedadeyan, pasien kudu didhukung kardiovaskular, kalebu dosis wiwitan lan infus. Yen hipotensi isih ora nanggapi langkah-langkah kanggo nglindhungi lan nggunakake hipertensi (kayata phenylephrine), perlu kanggo menehi perhatian marang aliran sirkulasi lan urin sing diekskresi.
Kalsium glukonat intravena bisa migunani kanggo mulihake dampak saka saluran kalsium. Amarga amlodipine ana hubungane banget karo protein, bedane ora ana asil.
Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.
Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, skip dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.
Efek sisih
Nalika nggunakake Troysar AM , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).
Umum, ADR> 1/100
Tes: Nambah enzim ati lan/utawa bilirubin serum, nambah urea nitrogen urea (bun) utawa kreatinin serum getih, kurang hemoglobin lan hematokrit, hiperkalemia lan natrium hipoglik.
Jarang, 1/1000 Langka, ADR Hepatitis: Hepatitis. Reaksi anafilaksis: Evana, kalebu pembengkakan laring lan subyek, nyebabake alangan saluran napas lan/utawa dadi gedhe ing pasuryan, lambe, tenggorokan, lan/utawa ilat. Frekuensi ora ditemtokake kuping: tinnitus. Hematologi: leukopenia, ruam, pengurangan trombosit. Petunjuk babagan cara nangani ADR Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.
Pènget
Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.
contraindicated
Obat Troysar AM contraindicated ing kasus ing ngisor iki:
Ati-ati nalika nggunakake
umum
losartan
Pati lan pati janin/bayi: Obat kasebut langsung tumindak ing sistem Renin Angiotensin, sing bisa nyebabake penyakit lan pati ing janin lan bayi nalika digunakake kanggo wanita ngandhut. Nalika ndeteksi meteng, Losartan kudu mandheg nggunakake sanalika bisa.
Sampeyan kudu menehi kabar marang wanita sing kena pengaruh obat reseptor Angiotensin II sajrone kuartal pisanan meteng. Nanging, nalika pasien ngandhut, dhokter kudu mandheg nggunakake Losartan sanalika bisa.
Ngawasi bocah sing duwe riwayat paparan antagonis reseptor Angiotensin II kayata tekanan darah rendah, minimal, lan hipokalemia. Yen ana minoritas urin, mbayar manungsa waé kanggo tekanan getih lan infus saka ginjel. Terjemahan utawa interpretasi dibutuhake minangka sarana kanggo ngowahi tekanan darah rendah lan/utawa ngganti fungsi ginjel.
Pasien tekanan darah rendah:
Ing pasien kanthi tembok pembuluh getih sing sithik (nggunakake diuretik), gejala hipotensi kedadeyan sawise perawatan pisanan. Ing kasus ing ndhuwur, sampeyan kudu miwiti terapi kanthi dosis Losartan sing sithik.
amlodipin
Nambah tingkat angina lan/utawa arteri koroner:
Jarang, utamane ing pasien kanthi struktur arteri koroner kronis, nambah frekuensi, nambah wektu lan / utawa keruwetan angina utawa infark miokard nalika miwiti nggunakake pamblokiran kalsium utawa nalika nambah dosis panggunaan obat. Mekanisme dampak iki durung dijlentrehake.
Nyegah
losartan
Hipersensitivitas: garudha.
Gagal ati: Adhedhasar data farmakokinetik, wis nuduhake peningkatan sing signifikan ing tingkat Losartan ing plasma ing pasien sirosis, nyuda dosis kanggo pasien sing duwe fungsi ati.
Gagal ginjel: Konsekuensi saka nyegah sistem renin-angiotensin-aldosteron, ngganti fungsi ginjel ing pasien sing sensitif nalika diobati karo Losartan, ing pasien sing ngalami owah-owahan ing re. Ing pasien kanthi fungsi ginjel, gumantung saka aktivitas sistem renin-angiotensin-aldosteron (umpamane, pasien gagal jantung kongestif kronis), perawatan karo inhibitor enzim sing ngowahi Angiotensin bakal diiringi gejala saluran kemih lan / utawa hiper urea lan (jarang) gagal ginjal akut lan / utawa mati. Asil laporan padha karo Losartan.
Nambah creatinine ing plasma lan nitrogen urea ing getih nalika njupuk losartan kanggo sawetara pasien nyepetake siji utawa loro arteri ginjel. Efek kasebut bakal ilang nalika mandhegake obat kasebut.
Ketidakseimbangan elektrolit: Ketidakseimbangan elektrolit biasane kedadeyan ing pasien gagal ginjel ing wektu sing padha utawa ora ing wektu sing padha diabetes, lan kudu ditanggulangi. Tingkat hiperkalemia luwih dhuwur ing pasien diabetes tipe 2 kanthi proteinuria nalika diobati karo Losartan.
Informasi kanggo pasien:
Suplemen kalium: Pasien sing nggunakake Losartan ngirim ora nambah kalium utawa uyah pengganti sing ngemot kalium tanpa instruksi dokter.
Gunakake ing wong tuwa: Ora ana bedane lan safety sakabèhé antarane pasien sing luwih tuwa lan enom, ora bisa ngubungake sensitivitas pasien sing luwih tuwa.
amlodipine
Gunakake onset amlodipine nyebabake vasodilatasi alon lan nyebabake hipotensi akut sawise njupuk obat kasebut. Nanging, ati-ati karo vasodilator perifer, kudu ngawasi nalika njupuk amlodipine, utamane ing pasien kanthi stenosis aorta.
Digunakake ing pasien gagal jantung kongesti: Biasane, ati-ati kudu digunakake karo blocker kalsium ing pasien sing gagal jantung.
Mungkasi nggunakake inhibitor beta: Amlodipine dudu inhibitor beta saengga ora nglindhungi bebaya nalika mandheg nggunakake inhibitor beta kanthi tiba-tiba; Sembarang mandheg kudu nyuda dosis kanthi alon-alon. Inhibitor Beta.
Pasien kanthi gangguan hepatik: amarga metabolisme amlodipine ing ati lan wektu sale (t1/2) ing serum yaiku 56 jam ing pasien kanthi fungsi ati, ati-ati nalika nggunakake amlodipine ing pasien gagal ati.
Digunakake ing pediatrik: Amlodipine ora dingerteni sing tumindak ing tekanan getih ing pasien sing umure kurang saka 6 taun.
Digunakake ing wong tuwa: Biasane, ati-ati nalika milih dosis kanggo pasien diwasa, biasane miwiti dosis sing sithik bakal nyuda dampak ing fungsi ati, ginjel utawa jantung lan penyakit simultan utawa obat liyane. Pasien tuwa kanthi nyuda amlodipine resik nyebabake paningkatan AUC nganti 40-60%, lan kudu diwiwiti saka dosis sing sithik.
Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin
ora mengaruhi kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin.
Kandhutan
Pasien sing ngandhut kudu diwenehi kabar babagan akibat saka panggunaan obat-obatan ing kuartal kaping pindho lan kuartal katelu ngandhut bakal mengaruhi sistem renin-angiotensin lan uga bakal dilaporake ora katon ing uterus nalika mbatesi panggunaan obat-obatan ing kuartal pisanan meteng. Pasien-pasien kasebut kudu ngandhani dhokter nalika meteng sanalika bisa.
Amlodipine mung kudu digunakake kanggo wanita ngandhut yen entuk manfaat luwih saka risiko impact ing janin.
Wektu nyusoni
Ora dingerteni apa Losartan diekskresi liwat ASI utawa ora. Amarga efek sing mbebayani tumrap nyusoni, mula kudu diputusake arep mandheg nyusoni utawa mungkasi obat, gumantung saka pentinge obat kanggo ibune.
Ora ngerti yen Amlodipine diekskresi liwat ASI utawa ora, nanging kudu mandhegake obat nalika nyusoni.
Interaksi obat
losartan:
Losartan ora mengaruhi farmakokinetik lan kekuwatan farmakologi saka warfarin dosis tunggal. Losartan ora mengaruhi farmakokinetik digoxin utawa infus oral. Ora ana interaksi farmakokinetik antara Losartan lan Hydrochlorothiazide, nggunakake Losartan lan Cimetidine kanggo nambah AUC Losartan dadi 18% nanging ora mengaruhi farmakokinetik aktivitas metabolit Losartan. Nuduhake Losartan lan Phenobarbital nyuda AUC Losartan dadi 20% lan metabolit Losartan. Ana interaksi gedhe karo rifampicin (mudhun udakara 40% AUC metabolit lan udakara 30% AUC Losartan).
Fluconazole minangka inhibitor cytochrome P450 2C9, nyuda AUC saka 40% metabolit, nanging nambah AUC saka Losartan udakara 70% sawise dosis.
Nalika nggunakake inhibitor Erythromycin lan P450 3A4 karo losartan lisan ora mengaruhi AUC metabolit nanging nambah AUC saka Losartan 30%.
amlodipine:
Amlodipne ora mengaruhi kohesi protein karo digoxin, phenytoin, warfarin lan indomethacin ing serum manungsa.
Efek agen liya ing amlodipine.
cimetidine: Nggunakake amlodipine karo cimetidine ora ngganti farmakokinetik amlodipine.
Jus jeruk bali: ora mengaruhi farmakokinetik amlodipine.
Agen anti-asam: Anti-asam sing dienggo bareng, Maalox karo amlodipine dosis tunggal ora mengaruhi farmakokinetik amlodipine.
Sildenafil: Sildenafil 100 mg tanpa mengaruhi farmakokinetik amlodipine.
Pengaruh amlodipine ing agen liyane:
Atorvastatin: Nuduhake 10 mg amlodipine karo 80 mg Atorvastatin ora ngganti stabilitas parameter farmakokinetik Atovastatin.
Digoxin: Nuduhake amlodipine karo digoxin ora ngganti konsentrasi Digoxin ing serum utawa ngresiki digoxin ing sukarelawan. ora mengaruhi farmakokinetik etanol.
Warfarin: Nuduhake amlodipne karo warfarin ora ngganti wektu kanggo nanggapi Warfarin prothrombin.
Panyimpenan
Suhu ora ngluwihi 30 ° C.
Obat liyane
- ADRENALINE 1:1000 (1MG/ML) SOLUTION FOR INJECTION
- CO-DIOVAN 160/25MG TABLETS
- Ecalta
- SERACTIL 400MG FILM-COATED TABLETS
- SEVEN SEAS ONE A DAY PURE COD LIVER OIL CAPS
- TUROX 60MG FILM-COATED TABLETS
Disclaimer
Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.
Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.
Kata kunci populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions