Troysar am troikaa-behandeling voor hypertensie, angina pectoris (10 blisters x 10 tabletten)
Toedieningsvorm Doos met 10 blisters x 10 tabletten
Specificaties Kaliumlosartan, Amlodipine
Ingrediënt
| Samenstelling informatie | Inhoud |
| Kaliumlosartan | 50mg |
| Amlodipine | 5mg |
Toepassingen
indicaties
Troysar AM zijn aangegeven in de volgende gevallen:
Angiotensine II [gevormd uit angiotensine I in een katalytische reactie door het angiotensineconversie-enzym (ACE, Kininase II), is een sterk vasculair contractiemiddel, bloedvathormoon van de renine-angiotensinesystemen en een belangrijke component bij hypertensieziekten. Het stimuleert ook de bijnierschillen van aldosteron.
Losartan en de metabolieten werken voornamelijk om vasculaire contractie en aldosteronsecretie van angiotensine II te voorkomen door de cohesie van angiotensine II met AT1-receptoren in meerdere weefsels (bijvoorbeeld gladde spiervaten en bijnieren) te voorkomen. Er is ook een AT2-receptor op meerdere weefsels, maar deze heeft geen invloed op het cardiovasculaire evenwicht.
Losartan en een door ACE geremde actieve metabolieten (kininase II, angiotensine I omzettingsenzymen in angiotensine II en bradykinine degenereren); Noch binden of verhinderen andere hormonale receptoren of ionkanalen niet. Losartan remt de hypertensie van de geïnjecteerde vorm van angiotensine II (evenals angiotensine I). Een dosis van 100 mg geremde remmer heeft een piek van ongeveer 85% en blijft binnen 24 uur 25-40% remmen.
elimineert de negatieve feedback van angiotensine II, verhoogt de plasma-renineactiviteit 2-3 maal en de resultaten verhogen de plasma-angiotensine II-concentratie bij patiënten met hypertensie. Losartan heeft geen invloed op de bradykininereacties, terwijl ACE-remmers de bradykininereactie versterken. De aldosteronconcentratie neemt af bij gebruik van losartan. Ondanks de invloed van losartan op de secretie van aldosteron, werd zeer weinig effect op het serumkalium waargenomen.
Er is een lichte stijging van het urinezuur in de urine, wat leidt tot een minimale daling van het urinezuur in het serum (wat een daling van
amlodipine
Amlodipine is een calciumdihydropyridine-antagonist (calciumionantagonist of langzame kanaalblokker) die het metabolisme van calciumionen in de bloedvaten en de hartspier remt. Amlodipine is gekoppeld aan zowel dihydropyridine als nondihydropyridine. Amlodipine remt de selectieve calciumionen via het selectieve celmembraan, met een sterkere impact op de gladde spiercellen van de bloedvaten naar de hartcel.
De serumcalciumconcentratie wordt niet beïnvloed door amlodipine. Amlodipine is een perifere slagaderdilatatie die de gladde spieren van bloedvaten aantast, de perifere bloedvaten verkleint en de bloeddruk verlaagt. Amlodipine-anginamechanismen omvatten:
Hemodynamiek:
Amlodipine ontspant, waardoor de activiteit afneemt en de bloeddruk op peil blijft. Een verlaging van de bloeddruk gaat niet gepaard met een significante verandering in de hartslag of de plasmacatecholaminespiegels bij een chronische behandelingsdosis. Bij dagelijkse chronische behandeling blijft het hypotensie-effect minimaal 24 uur behouden. De serumconcentratie komt overeen met effectieve en oude patiënten.
Bij patiënten met hypertensie met een normale nierfunctie vermindert de behandelingsdosis amlodipine de weerstand van de nier en verhoogt de verhouding van glomerulaire filtratie en werkt op de serumnierstroom zonder de verhouding van filtratie of proteïnurie te veranderen.
Net als andere calciumkanaalblokkers blijkt het meten van de cardius met cardiovasculaire functie in rust en tijdens inspanning (of gelijkmatig) bij patiënten met een normale ventriculaire functie die amlodipine gebruiken, vaak een lichte verhoging van de cardiovasculaire parameters te veroorzaken zonder de DP/DT of druk aan de linkerkant significant te beïnvloeden ventriculair of flow. In hemodynamische onderzoeken.
Amlodipine veroorzaakt geen hart- en vaatziekten bij gebruik van de dosering voor dieren en mensen. Soortgelijke resultaten werden echter waargenomen bij normale patiënten of bij patiënten met hartfalen gepaard gaande met hartkrampen.
Biologische effecten:
Amlodipine verandert de functie van de atriale sinusknop of de atriale transmissie niet, verandert A-H en H-V en de hersteltijd van de sinusknop na het ritme niet significant en verandert de elektrocardiogramintervallen of de hogere productie van het AV-blok niet.
Farmacokinetiek
absorptie
Na het drinken wordt Losartan goed opgenomen en ondergaat het de eerste stofwisseling; Het biologische beschikbaarheidssysteem van losartan bedraagt ongeveer 33%. Ongeveer 14% van de orale dosis wordt omgezet in actieve metabolieten.
De piekconcentratie van Losartan bereikt 1 uur en de metabolieten werken binnen 3-4 uur.
Hoewel de maximale concentratie van losartan en de plasmametabolieten ongeveer gelijk zijn, is de AUC van de metabolieten van losartan vier maal zo groot. Voedsel zal de absorptie van losartan vertragen en de CMAX verlagen, maar heeft slechts een klein effect op de AUC van losartan of op de AUC van de metabolieten (verlaagd tot ongeveer 10%).
Na inname van amlodipine wordt de hoge concentratie na 6 tot 12 uur bereikt. De absolute biologische beschikbaarheid wordt geschat op 64% en 90%. De biologische beschikbaarheid van amlodipine wordt niet beïnvloed door voedsel.
Distributie
Zowel losartan als de metabolieten zijn gebonden aan plasma-eiwitten, voornamelijk albumine, met de overeenkomstige verhouding van 1,3% en 0,2%.
Het amlodipinegehalte in het plasma wordt in een stabiele toestand bereikt na 7-8 dagen medicatie.
Metabolisme
Losartan is een actief en eerste metabolisch middel met Cytochroom P450-enzym. Gedeeltelijk omgezet in actieve carbonzuurmetabolieten die verantwoordelijk zijn voor de resistentie tegen de Angiotensine II-receptor. De metabolische substantie van losartan is aangetroffen in menselijk plasma en urine.
Naast actieve carbonzuurmetabolieten worden er ook enkele inactieve gevormd. De verkooptijd van losartan bedraagt ongeveer 2 uur en die van de metaboliet ongeveer 6-9 uur. Losartan en zijn metabolieten worden ook niet in het plasma geaccumuleerd als u dagelijks een dagelijkse dosis neemt.
amlodipine wordt (ongeveer 90%) omgezet in geïnactiveerde metabolieten via het metabolisme in de lever, waarbij 10% van de onverwerkte geneesmiddelen en 60% van de metabolieten in de urine worden uitgescheiden.
Eliminatie
Na inname van de enige dosis Losartan wordt ongeveer 4% van de dosis zonder verandering in de urine uitgescheiden en ongeveer 6% van de dosis is de metabolisch actieve stof. Draagt bij aan de uitscheiding van losartan en zijn metabolieten.
Eliminatie van amlodipine in 2 fasen, de laatste eliminatietijd bedraagt ongeveer 30-50 uur. Amlodipine en metabolieten worden voornamelijk via de urine geëlimineerd.
Voordat u neemt Troysar am troikaa-behandeling voor hypertensie, angina pectoris (10 blisters x 10 tabletten)
Hoe
orale medicatie te gebruiken.
Dosering1 tablet per dag of zoals voorgeschreven door de arts.
Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering?
losartan
De verschijnselen van een overdosis verlagen hoogstwaarschijnlijk de bloeddruk en tachycardie; Een trage hartslag kan te wijten zijn aan de stimulatie van het sympathische zenuwstelsel. Als er symptomen van hypotensie optreden, is het noodzakelijk een ondersteunende behandeling uit te voeren.
Losartan en het metabolisme kunnen niet door dialyse worden verwijderd.
amlodipine
Een overdosis veroorzaakt overmatige perifere bloedvaten, wat leidt tot hypotensie en kan reflexen van tachycardie veroorzaken. Bij mensen is het opzettelijk gebruiken van een overdosis amlodipine zeer beperkt. Bij gebruik van een overdosis is het noodzakelijk om de activiteit van het hart en het ademhalingssysteem te ondersteunen.
Een regelmatige bloeddruk is essentieel. Hypotensie zou moeten optreden en patiënten moeten cardiovasculair ondersteund worden, inclusief de startdosis en het infuus. Als hypotensie nog steeds niet reageert op maatregelen om hypertensie te beschermen en te gebruiken (zoals fenylefrine), is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de circulerende stroom en de uitgescheiden urine.
Intraveneus calciumgluconaat kan gunstig zijn bij het herstellen van de impact van het calciumkanaal. Omdat amlodipine sterk aan eiwitten is gekoppeld, heeft de divergentie geen resultaat.
Bel in geval van nood onmiddellijk de alarmcentrale 115 of ga naar het dichtstbijzijnde plaatselijke gezondheidscentrum.
Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag worden gebruikt.
Bijwerkingen
Wanneer u Troysar AM gebruikt, kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.
Vaak, ADR> 1/100
Testen: Verhoging van leverenzymen en/of serumbilirubine, verhoging van bloedureum, stikstofureum (bun) of serumcreatinine, minder hemoglobine en hematocriet, hyperkaliëmie en hypoglycemie.
Soms, 1/1000 Zeldzaam, ADR Hepatitis: Hepatitis. Anafylaxiereactie: Evana, inclusief zwelling van het strottenhoofd en patiënten, die obstructie van de luchtwegen en/of zwelling van het gezicht, de lippen, keel en/of tong veroorzaken. Niet bepaalde frequentie oren: tinnitus. Hematologie: leukopenie, huiduitslag, vermindering van bloedplaatjes. Instructies voor het omgaan met ADR Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.
Waarschuwingen
Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.
gecontra-indiceerd
Troysar AM-medicijnen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
Wees voorzichtig bij het gebruik van
algemeen
losartan
Dood en overlijden van foetus/zuigeling: Het medicijn werkt rechtstreeks in op het renine-angiotensinesysteem, dat bij gebruik bij zwangere vrouwen ziekte en overlijden bij de foetus en zuigelingen kan veroorzaken. Bij het vaststellen van een zwangerschap moet het gebruik van losartan zo snel mogelijk stoppen.
Moet de vrouw die tijdens het eerste kwartaal van de zwangerschap aan de Angiotensine II-receptor is blootgesteld, hiervan op de hoogte stellen. Als de patiënte echter zwanger is, moet de arts zo snel mogelijk stoppen met het gebruik van Losartan.
Monitoring van kinderen met een voorgeschiedenis van blootstelling aan angiotensine II-receptorantagonisten, zoals lage bloeddruk, minimumbloeddruk en hypokaliëmie. Als de urinaire minderheid optreedt, let dan op de bloeddruk en de infusie van de nieren. Er is vertaling of interpretatie nodig als middel om een lage bloeddruk om te keren en/of een nierfunctiestoornis te vervangen.
Patiënten met lage bloeddruk:
Bij patiënten met lage vaatwanden (die diuretica gebruiken) treden na de eerste behandeling symptomen van hypotensie op. In de bovenstaande gevallen moet de behandeling met een lage dosis Losartan worden gestart.
amlodipine
Verhoog het aantal angina pectoris en/of kransslagaders:
Zelden, vooral bij patiënten met een chronische kransslagaderstructuur, verhoogt de frequentie, verlengt de tijd en/of ernst van angina pectoris of een hartinfarct bij het starten van het gebruik van calciumblokkers of op het moment dat de dosis van het geneesmiddel wordt verhoogd. Het mechanisme van deze impact is niet opgehelderd.
Preventief
losartan
Overgevoeligheid: adelaar.
Leverfalen: Op basis van de farmacokinetische gegevens is bij patiënten met cirrose een significante verhoging van de concentraties losartan in het plasma aangetoond, waardoor de dosis bij patiënten met een leverfunctie verlaagd is.
Nierfalen: de gevolgen van het voorkomen van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem, het veranderen van de nierfunctie bij gevoelige patiënten bij behandeling met losartan, bij patiënten met veranderingen in de nierfunctie om de behandeling te stoppen. Bij patiënten met een nierfunctie zal de behandeling met enzymremmers die angiotensine transformeren, afhankelijk van de activiteit van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (bijvoorbeeld patiënten met chronisch congestief hartfalen), gepaard gaan met symptomen van urineweg- en/of hyperureum en (zeldzaam) acuut nierfalen en/of overlijden. De rapportresultaten zijn vergelijkbaar met die van Losartan.
Verhoogt het creatinine in het plasma en het stikstofureum in het bloed bij gebruik van losartan bij sommige patiënten waarbij één of twee nierslagaders vernauwd zijn. Deze effecten verdwijnen als u stopt met het medicijn.
Een verstoorde elektrolytenbalans: Een verstoorde elektrolytenbalans komt meestal voor bij patiënten met nierfalen die wel of niet tegelijkertijd diabetes hebben, en zou moeten worden opgelost. Het percentage hyperkaliëmie is hoger bij type 2-diabetespatiënten met proteïnurie wanneer ze worden behandeld met losartan.
Informatie voor patiënten:
Kaliumsupplementen: Patiënten die losartan gebruiken mogen geen kalium of vervangingszout dat kalium bevat aanvullen zonder de instructies van een arts.
Gebruik bij ouderen: Er is geen algemeen verschil en veiligheid tussen oudere en jonge patiënten en kan de gevoeligheid van oudere patiënten niet toeschrijven.
amlodipine
Gebruik amlodipine veroorzaakt een langzame vasodilatatie en acute hypotensie na inname van de medicatie. Wees echter voorzichtig met perifere vasodilatatoren; let hierop als u amlodipine gebruikt, vooral bij patiënten met aortastenose.
Gebruikt bij patiënten met congestief hartfalen: Normaal gesproken is voorzichtigheid geboden bij het gebruik van calciumblokkers bij patiënten met hartfalen.
Stop met het gebruik van bètaremmers: Amlodipine is geen bètaremmer en biedt dus geen bescherming tegen het gevaar als u plotseling stopt met het gebruik van bètaremmers; Bij elke stop moet de dosis bètaremmers langzaam worden verlaagd.
Patiënten met leverinsufficiëntie: vanwege de metabolische amlodipine in de lever en de verkooptijd (t1/2) in serum is 56 uur bij patiënten met een leverfunctie. Wees voorzichtig bij gebruik van amlodipine bij patiënten met leverfalen.
Gebruikt bij kinderen: Het is onbekend amlodipine dat inwerkt op de bloeddruk bij patiënten jonger dan 6 jaar.
Gebruikt bij ouderen: Wees normaal gesproken voorzichtig bij het kiezen van de dosis voor volwassen patiënten; doorgaans zal het starten van lage doses de impact op de lever-, nier- of hartfunctie en gelijktijdige ziekten of andere geneesmiddelen verminderen. Oudere patiënten met een verminderde klaring van amlodipine leiden tot een toename van de AUC met 40-60%, en het is noodzakelijk om met lage doses te beginnen.
De rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen
heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.
Zwangerschap
Patiënten die zwanger zijn, moeten op de hoogte worden gesteld van de gevolgen van het gebruik van medicijnen in het tweede kwartaal. Het derde kwartaal van de zwangerschap zal het renine-angiotensinesysteem beïnvloeden en er zal ook worden gerapporteerd dat ze niet in de baarmoeder verschijnen als het gebruik van medicijnen in het eerste kwartaal van de zwangerschap wordt beperkt. Deze patiënten moeten de arts zo snel mogelijk informeren als ze zwanger zijn.
Amlodipine mag alleen bij zwangere vrouwen worden gebruikt als het voordeel groter is dan het risico op gevolgen voor de foetus.
De periode van borstvoeding
Het is niet bekend of Losartan via de moedermelk wordt uitgescheiden of niet. Vanwege de schadelijke effecten op het geven van borstvoeding is het noodzakelijk om te beslissen of u moet stoppen met het geven van borstvoeding of met het geneesmiddel, afhankelijk van het belang van het geneesmiddel voor de moeder.
Weet niet of Amlodipine via de moedermelk wordt uitgescheiden of niet, maar u moet stoppen met het geneesmiddel tijdens het geven van borstvoeding.
Geneesmiddelinteractie
losartan:
Losartan heeft geen invloed op de farmacokinetiek en farmacologische kracht van enkelvoudige dosis warfarine. Losartan heeft geen invloed op de farmacokinetiek van orale digoxine of infusie. Er is geen farmacokinetische interactie tussen losartan en hydrochloorthiazide, waarbij losartan en cimetidine de AUC van losartan verhogen tot 18%, maar dit heeft geen invloed op de farmacokinetiek van de metabolitusactiviteit van losartan. Het delen van losartan en fenobarbital vermindert de AUC van losartan tot 20% en de metabolieten van losartan. Er is een grote interactie met rifampicine (een daling van ongeveer 40% van de AUC van de metabolieten en ongeveer 30% van de AUC van losartan).
Fluconazol is een cytochroom P450 2C9-remmer, die de AUC van 40% van de metabolieten verlaagt, maar de AUC van losartan na toediening met ongeveer 70% verhoogt.
Bij gebruik van erytromycine en P450 3A4-remmers met oraal losartan heeft dit geen invloed op de AUC van metabolieten, maar verhoogt het de AUC van losartan met 30%.
amlodipine:
Amlodipne heeft geen invloed op de eiwitcohesie met digoxine, fenytoïne, warfarine en indomethacine in menselijk serum.
Het effect van andere middelen op amlodipine.
cimetidine: Het gebruik van amlodipine met cimetidine verandert de farmacokinetiek van amlodipine niet.
Grapefruitsap: heeft geen invloed op de farmacokinetiek van amlodipine.
Zuurremmend middel: het gedeelde zuurremmende middel Maalox met een enkelvoudige dosis amlodipine heeft geen invloed op de farmacokinetiek van amlodipine.
Sildenafil: Sildenafil 100 mg zonder de farmacokinetiek van amlodipine te beïnvloeden.
Het effect van amlodipine op andere middelen:
Atorvastatine: Het delen van 10 mg amlodipine met 80 mg Atorvastatine verandert de stabiliteit van de farmacokinetische parameters van Atovastatine niet.
Digoxine: Het delen van amlodipine met digoxine verandert de concentratie van Digoxine in het serum of de klaring van digoxine bij vrijwilligers niet.
Ethanol (alcohol): Een enkele dosis of meerdere doses van 10 mg amlodipine heeft geen invloed op de farmacokinetiek van ethanol.
Warfarine: Het delen van amlodipne met warfarine verandert niets aan de reactietijd op warfarine-protrombine.
Bewaring
De temperatuur overschrijdt de 30 ° C niet.
Andere medicijnen
- CLAMELLE 500MG TABLETS
- CALCIMAX SYRUP
- CHLORPHENAMINE 10MG/ML SOLUTION FOR INJECTION
- FASTUM GEL
- Latuda
- LYCLEAR DERMAL CREAM
Disclaimer
Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.
Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.
Populaire zoekwoorden
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions