Twynsta 80mg/5mg Boehringer Pengobatan Hipertensi Pasti (4 lepuh x 7 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 4 lepuh x 7 tablet
Spesifikasi Telmisartan, amlodipin

Komposisi

Thành phần cho 1 viên

Informasi komposisi	Isi
Telmisartan	80mg
Amlodipin	5mg

Kegunaan

indikasi

Obat Twynsta 80/5 mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan hipertensi idiopatik. Targetkan tekanan darah. Target tekanan darah pada setiap pasien dapat berubah berdasarkan risikonya.

Farmakologi

Telmisartan

Telmisartan adalah obat antagonis reseptor Angiotensin II (tipe AT1). Telmisartan menempati tempat Angiotensin II dengan afinitas yang sangat tinggi pada posisi yang berhubungan dengan reseptor AT1 (lokasi yang bertanggung jawab atas efek Angiotensin II). Telmisartan tidak homogen pada reseptor AT1. Telmisartan dipilih dan diperpanjang dengan reseptor AT1.

Telmisartan tidak memiliki afinitas dengan reseptor AT2 dan reseptor AT lainnya. Fungsi reseptor ini tidak diketahui, begitu pula efeknya bila mendapat rangsangan berlebihan akibat angiotensin II, yaitu zat dengan peningkatan konsentrasi akibat telmisartan. Konsentrasi aldosteron plasma dikurangi dengan Telmisartan. Telmisartan tidak menghambat renin plasma pada manusia atau penghambat saluran ion. Telmisartan tidak menghambat enzim Angiotensin (Kinase II), yaitu enzim yang mempunyai efek memecah Bradykinin. Oleh karena itu, kecil kemungkinan obat tersebut menimbulkan efek samping melalui perantara Bradykinin.

Pada manusia, dosis 80 mg Telmisartan hampir sepenuhnya menghambat hipertensi akibat Angiotensin II. Inhibitor ini dipertahankan selama 24 - 48 jam.

Setelah dosis pertama Telmisartan, efek anti hipertensi bertahap dalam waktu 3 jam. Penurunan tekanan darah maksimum biasanya dicapai 4 minggu setelah dimulainya pengobatan dan pemeliharaan sepanjang masa pengobatan.

Efek anti hipertensi dipertahankan terus menerus selama 24 jam setelah minum obat, termasuk 4 jam sebelum dosis berikutnya. Rasio puncak - puncak selalu mencapai di atas 80% setelah dosis 40 dan 80 mg Telmisartan dalam studi klinis dikontrol dengan plasebo.

Telmisartan mengurangi tekanan darah sistolik dan diastolik tanpa mempengaruhi denyut nadi.

Efek anti-hipertensi Telmisartan setara dengan obat lain yang mewakili obat anti-hipertensi lainnya.

Ketika Telmisartan dihentikan secara tiba-tiba, tekanan darah secara bertahap akan kembali ke nilai seperti sebelum pengobatan dalam beberapa hari tanpa fenomena hipertensi.

Pengobatan dengan Telmisartan akan menghasilkan penurunan yang signifikan pada massa ventrikel kiri dan indeks massa ventrikel kiri pada pasien dengan hipertensi dan hipertrofi ventrikel kiri.

Pengobatan dengan Telmisartan mengurangi proteinuria (albumin mikroskopis dan umum) pada pasien hipertensi dengan penyakit ginjal diabetes.

Komplikasi batuk kering yang jauh lebih sedikit pada pasien yang diobati dengan Telmisartan dibandingkan dengan pasien yang menggunakan ACE inhibitor.

amlodipin

Amlodipine adalah penghambat masuknya ion kalsium ke dalam sel, golongan dihidropiridin (penyumbatan saluran lambat atau antagonis ion kalsium) dan menghambat ion ion terionisasi membran ke dalam otot jantung dan otot pembuluh darah.

Mekanisme antihipertensi amlodipine disebabkan oleh efek relaksasi langsung pada pembuluh darah, menurunkan resistensi perifer dan menurunkan tekanan darah. Amlodipine dihubungkan ke kedua lokasi untuk menghubungkan dihydropyridine dan bukan dihydropyridine.

Amlodipine relatif selektif pada pembuluh darah, bekerja pada sel otot polos lebih kuat daripada sel miokard.

Dosis 1 kali/hari secara signifikan mengurangi tekanan darah klinis baik pada posisi berbaring telentang maupun berdiri selama 24 jam. Karena onsetnya yang lambat, tekanan darah rendah akut tidak menjadi masalah saat menggunakan amlodipine.

Pada pasien dengan hipertensi normal dan fungsi ginjal normal, tingkat dosis pengobatan amlodipine mengurangi resistensi terhadap pembuluh darah ginjal dan filtrasi glomerulus serta meningkatkan aliran perfusi ginjal secara efektif tanpa mengubah filter glomerulus atau proteinuria.

Amlodipine tidak terkait dengan efek buruk apa pun pada metabolisme atau perubahan lipid plasma dan cocok untuk digunakan pada pasien asma, diabetes, asam urat.

Twinsta

Efek anti-hipertensi terutama dicapai dalam waktu 2 minggu setelah dimulainya pengobatan.

Pada pasien dengan tekanan darah yang belum terbukti dengan Amlodipine 5 mg, Twynsta dapat memberikan kontrol tekanan darah yang lebih baik dibandingkan Amlodipine 10 mg, sehingga secara signifikan mengurangi efek samping.

Pada pasien dengan tekanan darah baik yang dikontrol dengan Amlodipine 10 mg tetapi edema, Twynsta 40/5 mg atau 80/5 mg dapat mengontrol tekanan darah yang sama yaitu lebih sedikit edema.

Efek anti-hipertensi Twynsta adalah sama tanpa memandang usia, jenis kelamin dan pada pasien dengan atau tanpa diabetes.

Farmakokinetik

penyerapan

Telmisartan cepat diserap, meskipun jumlah penyerapannya berubah. Ketersediaan hayati absolut Telmisartan adalah sekitar 50%.

Bila digunakan dengan makanan, AUC Telmisartan berubah sekitar 6 - 19% (dosis 40 - 160 mg). 3 jam setelah minum obat, konsentrasi plasma yang sama saat Telmisartan lapar atau saat makan. AUC berkurang lebih sulit untuk mengurangi efektivitas pengobatan.

Setelah meminum amlodipine dosis tunggal, konsentrasi puncak plasma amlodipine tercapai dalam waktu 6 - 12 jam. Ketersediaan hayati absolut sekitar 64 - 80%. Ketersediaan hayati amlodipine tidak dipengaruhi oleh makanan.

Distribusi

Lebih dari 99,5% Telmisartan terkait dengan protein plasma, terutama dengan albumin dan α1 glikoprotein. Rata-rata volume distribusi dalam keadaan stabil (VSS) adalah sekitar 500L.

Volume distribusi Amlodipine sekitar 21 l/kg. Secara in vitro, sekitar 97,5% amlodipine selama sirkulasi berhubungan dengan protein plasma.

Metabolisme

Telmisartan dimetabolisme melalui jalur hubungan glukuronida dengan molekul induk. Tautan ini tidak memiliki efek farmakologis.

90% amlodipine dimetabolisme di hati menjadi metabolit non-aktif.

Eliminasi

Telmisartan memiliki sifat farmakokinetik dinamis sesuai dengan fungsi eksponasi ganda dengan waktu penjualan lebih dari 20 jam. Peningkatan CMAX dan AUC tidak sepadan dengan dosisnya. Tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa Telmisartan memiliki signifikansi klinis.

Telmisartan sebagian besar diekskresikan melalui tinja, terutama dalam bentuk konstan, kurang dari 2% ekskresi melalui urin.

Amlodipine diekskresikan dalam dua fase, waktu penjualan 30-50 jam. Konsentrasi plasma dalam keadaan stabil dicapai setelah dilanjutkan selama 7-8 hari. 10% amlodipine awalnya dan 60% amlodipine dalam bentuk metabolisme dikeluarkan melalui urin.

Sebelum mengambil Twynsta 80mg/5mg Boehringer Pengobatan Hipertensi Pasti (4 lepuh x 7 tablet)

Cara Pemakaian

dapat menggunakan Twynsta bersamaan dengan obat anti hipertensi lainnya. Twynsta bisa minum dengan atau tanpa makanan.

Dosis

Dewasa:

Harus menggunakan Twynsta 1 kali/hari.

Pengobatan alternatif pada pasien yang menggunakan tablet individu Telmisartan dan Amlodipine 1 tablet/waktu/hari, untuk meningkatkan kenyamanan atau kepatuhan.

Pengobatan tambahan pada pasien non-kontrol sepenuhnya dengan Telmisartan atau Amlodipine.

Pasien yang diobati dengan amlodipine 10 mg mengalami reaksi yang tidak diinginkan (edema...) yang tidak dapat meningkatkan dosis lebih lanjut, dapat beralih ke Twynsta 40/5 mg 1 kali/hari, mengurangi kandungan amlodipine tetapi umumnya tidak mengurangi respons terhadap hipotensi yang diharapkan.

Memulai pengobatan pada pasien sulit mengontrol tekanan darah dengan 1 obat. Dosis awal Twynsta yang biasa adalah 40/5 mg x 1 kali/hari. Pasien yang membutuhkan hipotensi yang lebih kuat dapat memulai dengan Twynsta 80/5 mg 1 kali/hari.

Dapat ditingkatkan hingga dosis maksimal 80/10 mg x 1 kali/hari jika diperlukan untuk menurunkan tekanan darah setelah minimal 2 minggu pengobatan.

Pasien gagal ginjal:

Tidak ada penyesuaian dosis pada objek ini, termasuk pasien dengan dialisis. Amlodipine dan telmisartan tidak dapat disaring oleh filter.

Pasien dengan gagal hati:

Hati-hati pada pasien dengan gagal hati ringan sampai sedang. Dosis telmisartan tidak boleh melebihi 40 mg x 1 kali/hari.

Lansia:

Tidak ada penyesuaian dosis.

Anak-anak, remaja:

Tidak direkomendasikan untuk pasien di bawah usia 18 tahun karena kurangnya data tentang keamanan dan efisiensi.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Gejala:

Tidak ada pengalaman overdosis Twynsta. Tanda dan gejala overdosis mungkin berhubungan dengan efek farmakologis.

Manifestasi paling khas dari overdosis Telmisartan adalah tekanan darah rendah, takikardia, yang mungkin tampak detak jantung lambat.

Overdosis amlodipine dapat menyebabkan pembuluh darah perifer berlebihan, tercermin takikardia. Tekanan darah rendah terasa dan mungkin berlangsung lama hingga menyebabkan syok dan kematian.

Pengobatan:

Mendukung pengobatan. Kalsium glukonat dapat digunakan untuk mengatasi efek penghambat saluran kalsium. Telmisartan dan Amlodipine tidak dihilangkan dengan membran ginjal buatan.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Jangan minum dua kali seperti yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Twynsta 80/5 mg, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Infeksi: Peradangan kistik.

Mental: depresi, kecemasan, insomnia.

saraf: pingsan, tidur, pusing, migrain, sakit kepala, neuropati perifer, paresthesia, taktik, gangguan pengecapan, tremor.

telinga dan memesona: Pusing.

Kardiovaskular: Denyut jantung lambat, gesekan gendang dada; Tekanan darah rendah, hipotensi, kemerahan.

Pernafasan : Ho.

pencernaan: sakit perut, diare, muntah, mual, hipertrofi gusi, gangguan pencernaan, mulut kering.

Kulit: eksim, larangan Hong, ruam, gatal.

muskuloskeletal: nyeri sendi, nyeri punggung, kontraksi otot (kram pada kaki), nyeri otot, nyeri.

Kencing: Malam hari. genital: disfungsi ereksi. Tubuh sistemik: Edema perifer, kelemahan, nyeri dada, kelelahan, edema, ketidaknyamanan.

Pengujian: hiperenzim, hiperurisemia.

Edema perifer, efek samping dari dosis yang diketahui oleh Amlodipine, umumnya diketahui lebih rendah pada pasien yang menggunakan Telmisartan/Amlodipine dibandingkan dengan pasien yang menggunakan Amlodipine single-rise.

Bila mengalami efek samping obat, hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan perawatan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

Twynsta 80/5 mg kontraindikasi pada kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap bahan obat apa pun. Yang mungkin tidak kompatibel dengan eksipien obat.

Hati-hati saat menggunakan

Telmisartan diekskresikan terutama melalui empedu. Klirens dapat berkurang pada pasien dengan kongesti bilier atau gagal hati. Seperti penghambat kalsium, waktu penggunaan Amlodipine diperpanjang pada pasien dengan gagal hati dan dosis yang dianjurkan untuk obat ini belum diketahui, jadi berhati-hatilah.

dapat meningkatkan risiko hipotensi berat dan gagal ginjal bila pasien mengalami penyempitan stenosis ginjal di kedua sisi atau stenosis ginjal pada satu-satunya arteri ginjal yang masih berfungsi dengan obat yang mempengaruhi sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron (RAA).

Pantau secara berkala konsentrasi kalium dan kreatinin serum saat menggunakan Twynsta pada pasien dengan gangguan ginjal. Tidak ada pengalaman menggunakan Twynsta pada pasien transplantasi ginjal baru. Telmisartan dan amlodipine tidak dapat disaring oleh filter.

Gejala tekanan darah rendah, terutama setelah dosis pertama, dapat terjadi pada pasien dengan penurunan volume atau penurunan natrium (akibat pengobatan diuretik yang berlebihan, garam yang terlalu ketat, diare atau muntah). Sebaiknya atasi kondisi ini sebelum menggunakan Twynsta.

Ada laporan mengenai perubahan fungsi ginjal (termasuk gagal ginjal akut) akibat penghambatan sistem RAA pada pasien yang sensitif, terutama jika digunakan dalam kombinasi dengan obat yang mempengaruhi sistem ini. Twynsta dapat digunakan dengan obat anti hipertensi lainnya, namun sistem penutupan ganda RAA tidak disarankan (menggabungkan inhibitor ACE atau inhibitor renin langsung Aliskiren dengan obat antagonis reseptor Angiotensin II), sehingga kasus spesifik yang teridentifikasi perlu dipantau secara ketat oleh fungsi ginjal.

Pada pasien dengan tonus pembuluh darah dan fungsi ginjal sangat bergantung pada aktivitas sistem RAA (pasien dengan gagal jantung kongestif berat atau penyakit ginjal, stenosis arteri ginjal), pengobatan dengan obat yang mempengaruhi sistem RAA dikaitkan dengan hipotensi akut, peningkatan nitrogen darah, gangguan saluran kemih, atau jarang menyebabkan insufisiensi ginjal akut.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan Telmisartan pada pasien dengan hiperplasia aldosteron mentah karena tidak merespons obat anti-hipertensi melalui penghambatan efek penghambatan Renin - Angiotensin.

Seperti vasodilator lainnya, perhatian khusus harus diberikan pada pasien dengan stenosis katup aorta atau katup mitral, penyakit miokard kongesti.

Tidak ada data tentang penggunaan Twynsta pada pasien dengan angina tidak stabil dan selama atau dalam 1 bulan infark miokard.

Dalam penelitian jangka panjang, dengan plasebo (pujian - 2) pada pasien dengan gagal jantung III - IV Nyha tanpa penyebab iskemik, amlodipine terkait dengan peningkatan jumlah kasus edema paru, meskipun tidak ada perbedaan signifikan pada angka pasien gagal jantung berat dibandingkan dengan plasebo.

Selama proses pengobatan dengan obat yang mempengaruhi sistem RAA dapat menyebabkan hiperkalemia, terutama bila pasien mengalami gagal ginjal, gagal jantung. Pemantauan kalium pada pasien yang berisiko. Diuretik kalium pekat, suplemen kalium, garam yang mengandung garam atau obat lain yang dapat menyebabkan peningkatan kalium (heparin ...) dapat meningkatkan kalium serum, jadi berhati-hatilah saat menggabungkan Telmisartan.

Obat yang mengandung sorbitol, tidak boleh digunakan untuk pasien dengan penyakit genetik langka dengan intoleransi fruktosa. Pada pasien diabetes, terdapat risiko kardiovaskular tambahan (pasien diabetes dengan penyakit arteri koroner - CAD), risiko infark miokard yang menyebabkan kematian dan kematian akibat penyakit non-kardiovaskular diperkirakan meningkat bila diobati dengan obat penurun tekanan darah (ARB, ACE inhibitor). Pada pasien ini, penyakit arteri koroner (CAD) mungkin tidak memiliki manifestasi dan tidak terdiagnosis. Pasien diabetes harus dievaluasi dan didiagnosis dengan tepat untuk mendeteksi dan mengobati penyakit arteri koroner sebelum pengobatan dengan Twynsta.

Twynsta efektif bila digunakan pada pasien berkulit hitam (sekelompok pasien dengan kandungan renin rendah).

Seperti obat anti hipertensi lainnya, penurunan tekanan darah berlebihan pada pasien penyakit jantung iskemik dapat menyebabkan infark miokard atau stroke.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Belum ada penelitian mengenai efek obat terhadap mengemudi dan mengoperasikan mesin. Sebaiknya berhati-hati saat mengemudi dan mengoperasikan mesin, hindari pekerjaan yang mungkin menimbulkan risiko jika ada efek samping pingsan, tidur, pusing, pusing selama pengobatan.

kehamilan

tidak merekomendasikan penggunaan ARB selama 3 bulan pertama kehamilan dan sebaiknya tidak memulai pengobatan selama kehamilan. Saat mendiagnosis kehamilan, segera hentikan pengobatan dengan obat ini, dan jika perlu, sebaiknya mulai menggunakan terapi pengganti.

penggunaan ARB dikontraindikasikan selama 3 bulan antara dan 3 bulan terakhir kehamilan. Penelitian sebelumnya tidak menunjukkan bahwa Telmisartan menyebabkan teratogenisitas, namun memiliki toksisitas pada janin (gangguan fungsi ginjal, cairan ketuban, tengkorak lambat) dan toksik pada bayi (gagal ginjal, tekanan darah rendah, hiperkalemia).

Pasien yang berencana untuk hamil harus beralih ke terapi anti-hipertensi daripada menjadi lebih aman kecuali penggunaan ARB secara terus-menerus sangat penting.

Jika menggunakan ARB selama 3 bulan antara kehamilan, USG akan memeriksa fungsi ginjal dan tengkorak.

Data terbatas menunjukkan bahwa amlodipine atau antagonis reseptor kalsium lainnya tidak membahayakan kesehatan janin. Namun, mungkin ada risiko persalinan yang berkepanjangan.

Masa menyusui

Telmisartan, Amlodipine tidak diketahui apakah akan dikeluarkan melalui ASI atau tidak. Di Vivo, Telmisartan diekskresikan dalam susu. Karena kemungkinan terjadinya efek perzinahan pada menyusui, memutuskan untuk berhenti menyusui atau menghentikan pengobatan, tergantung pada pentingnya obat bagi ibu.

bayi yang ibunya diobati dengan ARB harus diawasi secara ketat untuk mendeteksi tekanan darah rendah.

Interaksi obat

Efek penurunan tekanan darah dapat meningkat bila digunakan bersamaan dengan obat anti hipertensi lainnya.

Berdasarkan farmakologi farmakologis, beberapa obat dapat meningkatkan efektivitas penurunan semua obat anti hipertensi termasuk Twynsta (Baclofen, Amifostine). Selain itu, tekanan darah rendah vertikal mungkin menjadi lebih buruk akibat alkohol, barbiturat, obat-obatan adiktif, antidepresan.

kortikosteroid (jalur sistemik) mengurangi efektivitas anti-hipertensi.

telmisartan

Telmisartan dapat meningkatkan tekanan rendah obat anti-hipertensi lainnya. Interaksi signifikan lainnya yang tidak digarap secara klinis.

Terdapat peningkatan sebesar 20% pada konsentrasi rata-rata digoksin dalam plasma bila dikombinasikan dengan Telmisartan, sehingga konsentrasi digoksin plasma harus dipantau.

Dalam studi simultan Telmisartan dan Ramipril, hal ini menyebabkan peningkatan AUC dan CMAX sebesar 2,5 kali lipat dari 2 obat. Signifikansi klinis dari temuan ini tidak diketahui.

Ada laporan tentang kebalikan dari konsentrasi litium serum dan toksik saat menggunakan litium secara bersamaan dengan penghambat ACE. Beberapa kasus telah dilaporkan ke kelompok ARB, termasuk Telmisartan. Harus memantau konsentrasi litium serum bila digunakan secara bersamaan.

Pengobatan dengan NSAID kemungkinan besar menyebabkan gagal ginjal akut pada pasien dengan dehidrasi. Bahan aktif yang bekerja pada sistem Renin - Angiotensin seperti Telmisartan mungkin efektif dalam penyatuan. Pasien yang menggunakan NSAID dan Telmisartan harus direhidrasi sepenuhnya dan fungsi ginjalnya harus dipantau saat memulai pengobatan kombinasi.

Telah ada laporan efektivitas obat anti hipertensi seperti Telmisartan karena penghambatan prostaglandin menyebabkan vasodilatasi selama kombinasi nsaid.

amlodipine

Jangan gunakan twynsta bersamaan dengan jeruk bali, jus jeruk bali dapat meningkat sehingga menyebabkan hipotensi berlebihan.

Dalam sebuah penelitian pada pasien lanjut usia menunjukkan bahwa metabolisme amlodipine menghambat amlodipine, dapat melalui CYP3A4 (konsentrasi plasma meningkat sekitar 50% dan efisiensi amlodipine meningkat). Inhibitor CYP3A4 yang kuat (Ketoconazole, Itraconazole, Ritonavir) dapat menyebabkan kadar amlodipine plasma lebih banyak dibandingkan diltiazem.

Penggunaan obat induksi CYP3A4 secara bersamaan (Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin, Fosphenytoin, Primidone, Rifampicin, Hypericum Perforatum) dapat menurunkan konsentrasi amlodipine plasma. Dosis amlodipine harus dipantau dan disesuaikan selama pengobatan dengan zat induksi dan setelah penghentian penggunaan.

Penggunaan amlodipine dan simvastatin 80 mg secara bersamaan menyebabkan peningkatan kadar simvastatin hingga 77% dibandingkan dengan simvastatin tunggal. Sebaiknya batasi dosis simvastatin sebesar 20 mg/hari pada pasien yang menggunakan amlodipine. Amlodipin dapat menyebabkan peningkatan penyerapan imunosupresan tubuh (siklosporin, tacrolimus) bila digunakan secara bersamaan. Pantau secara teratur konsentrasi terbawah obat ini dan sesuaikan dosis sesuai kebutuhan.

Dalam pengobatan tunggal, Amlodipine digunakan secara aman dengan diuretik thiazide, penghambat β, penghambat enzim, nitrat tahan lama, nitrogliserin yang dibentuk nitrogliserin di bawah lidah, NSAID, antibiotik, dan obat hipoglikemik oral. Saat menggunakan kombinasi Amlodipine dan Sildenafil, efek hipotensi masing-masing obat bersifat independen.

Penyimpanan

Simpan dalam kemasan untuk menghindari cahaya dan menghindari kelembapan, tidak lebih dari 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.