Twynsta 80mg/5mg Boehringer Kesin Hipertansiyon Tedavisi (4 kabarcık x 7 tablet)

Farmasötik form 4 kabarcık x 7 tablet içeren kutu
Özellikler Telmisartan, amlodipin

İçerik

Thành phần cho 1 viên

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Telmisartan	80mg
Amlodipin	5mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Twynsta 80/5 mg ilacı aşağıdaki durumlarda endikedir:

İdiyopatik hipertansiyonun tedavisi. Kan basıncını hedefleyin. Her hastada hedef kan basıncı, riske göre değişebilir.

Farmakoloji

Telmisartan

Telmisartan, Anjiyotensin II reseptör antagonisti bir ilaçtır (tip AT1). Telmisartan, AT1 reseptörüyle ilişkili pozisyonda (Anjiyotensin II'nin etkilerinden sorumlu konum) çok yüksek bir afiniteyle Anjiyotensin II'de yer alır. Telmisartan AT1 reseptöründe homojen değildir. Telmisartan, AT1 reseptörü ile seçilir ve uzatılır.

Telmisartanın AT2 reseptörleri ve diğer AT reseptörleri ile afinitesi yoktur. Bu reseptörlerin işlevi ve telmisartan nedeniyle konsantrasyonu artan bir madde olan anjiyotensin II nedeniyle aşırı uyarıldıklarında etkisi bilinmemektedir. Telmisartan plazma aldosteron konsantrasyonunu azaltır. Telmisartan insanlarda plazma reninini veya iyonik kanal blokerlerini inhibe etmez. Telmisartan, Bradikinin'i parçalama etkisine sahip olan enzim olan Anjiyotensin (Kinaz II) enzimini inhibe etmez. Bu nedenle ilacın Bradykinin aracıları yoluyla olumsuz etkilere neden olma olasılığı daha düşüktür.

İnsanlarda 80 mg Telmisartan dozu, Anjiyotensin II'ye bağlı hipertansiyonu neredeyse tamamen inhibe etmiştir. Bu inhibitör 24 - 48 saat süreyle korunur.

Telmisartan'ın ilk dozundan sonra anti-hipertansiyon etkisi 3 saat içinde yavaş yavaş ortaya çıkar. Kan basıncındaki maksimum düşüşe genellikle tedavinin başlangıcından 4 hafta sonra ulaşılır ve tedavi süresi boyunca sürdürülür.

Anti-hipertansiyon etkisi, bir sonraki dozdan önceki 4 saat de dahil olmak üzere, ilacın alınmasından sonra 24 saat boyunca sürekli olarak korunur. Klinik çalışmalarda 40 ve 80 mg Telmisartan dozunun plaseboya göre kontrol edilmesinden sonra pik-pik oranı her zaman %80'in üzerine çıkmaktadır.

Telmisartan, nabzı etkilemeden hem sistolik hem de diyastolik kan basıncını azaltır.

Telmisartanın hipertansiyon önleyici etkisi, diğer antihipertansiyon ilaçlarını temsil eden diğer ilaçlarla eşdeğerdir.

Telmisartan aniden kesildiğinde, hipertansiyon fenomeni olmaksızın, kan basıncı birkaç gün içinde kademeli olarak tedaviden önceki değerine geri döner.

Telmisartan ile tedavi, hipertansiyonu ve sol ventriküler hipertrofisi olan hastalarda sol ventriküler kitle ve sol Ventrikül kütle indeksinde önemli bir azalma sağlayacaktır.

Telmisartan ile tedavi, diyabet böbrek hastalığı olan hipertansiyon hastalarında proteinüriyi (mikroskobik ve genel albümin) azaltır.

Tedavi edilen hastalarda kuru öksürük komplikasyonları önemli ölçüde daha az Telmisartanın ACE inhibitörleri kullanan hastalarla karşılaştırılması.

amlodipin

Amlodipin, dihidropiridin grubunun hücre içine kalsiyum iyonunun bir inhibitörüdür (yavaş kanal blokajı veya kalsiyum iyonu antagonisti) ve kalp kası ve kan damarı kaslarına iyonize iyonize iyon iyonunu membrandan inhibe eder.

Amlodipinin anti-hipertansiyon mekanizması, kan damarlarını doğrudan gevşeterek periferik direnci azaltma ve kan basıncını düşürme etkisinden kaynaklanmaktadır. Amlodipin, dihidropiridini değil dihidropiridini bağlamak için her iki konuma da bağlanır.

Amlodipin damar üzerinde nispeten seçicidir ve miyokard hücresinden daha güçlü olan düz kas hücrelerine etki eder.

Günde 1 kez dozaj, hem sırtüstü yatarken hem de 24 saat ayakta dururken klinik kan basıncını önemli ölçüde azaltır. Yavaş başlangıçlı olması nedeniyle, amlodipin kullanıldığında akut düşük tansiyon sorunu yaşanmaz.

Böbrek fonksiyonu normal olan normal hipertansiyonu olan hastalarda, amlodipin tedavisi doz seviyeleri, böbrek kan damarlarına ve glomerüler filtrasyona karşı direnci azaltır ve glomerüler filtreyi veya proteinüriyi değiştirmeden renal perfüzyon akışını etkili bir şekilde artırır.

Amlodipin, metabolizma veya plazma lipitlerindeki değişiklikler üzerinde herhangi bir olumsuz etki ile ilişkili değildir ve astım, diyabet, gut hastalarında kullanıma uygundur.

Twynsta

Anti-hipertansiyon etkisi esas olarak tedavinin başlamasından sonraki 2 hafta içinde elde edilir.

Amlodipin 5 mg ile kan basıncı kanıtlanmamış hastalarda Twynsta, Amlodipin 10 mg'a göre daha iyi kan basıncı kontrolü sağlayabilir ve bu da yan etkileri önemli ölçüde azaltır.

Amlodipin 10 mg ile kontrol altına alınan, ancak ödemi iyi olan hastalarda, Twynsta 40/5 mg veya 80/5 mg, daha az ödem olan aynı kan basıncını kontrol edebilir.

Twynsta'nın anti-hipertansiyon etkisi, yaş, cinsiyet ve diyabeti olan veya olmayan hastalarda aynıdır.

Farmakokinetik

emilim

Emilim sayısı değişse de telmisartan hızla emilir. Telmisartanın mutlak biyoyararlanımı yaklaşık %50'dir.

Yiyeceklerle birlikte kullanıldığında Telmisartan'ın EAA'sı yaklaşık %6 - 19 değişir (doz 40 - 160 mg). İlacı aldıktan 3 saat sonra, Telmisartan açken veya yemekle birlikte aynı plazma konsantrasyonuna ulaşır. AUC azaltılarak tedavinin etkinliğinin azaltılması daha az zorlaştı.

Tek doz amlodipin alındıktan sonra amlodipin plazma doruk konsantrasyonuna 6 - 12 saat içinde ulaşılır. Mutlak biyoyararlanım yaklaşık %64 - 80'dir. Amlodipinin biyoyararlanımı yiyeceklerden etkilenmez.

Dağıtım

%99,5'in üzerinde Telmisartan, başta albümin ve α1 glikoprotein olmak üzere plazma proteinlerine bağlıdır. Kararlı bir durumda (VSS) ortalama dağıtım hacmi yaklaşık 500 L'dir.

Amlodipinin dağılım hacmi yaklaşık 21 l/kg'dır. İn vitro dolaşım sırasında amlodipinin yaklaşık %97,5'i plazma proteinleriyle ilişkilidir.

Metabolizma

Telmisartan, ana moleküllerle glukuronid bağları yolunda metabolize olur. Bu bağlantıların hiçbir farmakolojik etkisi yoktur.

Amlodipin'in %90'ı karaciğeri aktif olmayan metabolitlere metabolize eder.

Eleme

Telmisartan, ikili eksponasyon fonksiyonuna göre 20 saatten fazla satış süresine sahip dinamik bir farmakokinetik özelliğe sahiptir. CMAX ve AUC artışları dozla orantılı değildir. Telmisartan'ın klinik önemi olan biriktiğine dair hiçbir kanıt yoktur.

Telmisartan çoğunlukla dışkıyla, çoğunlukla sabit bir biçimde atılır; atılımın %2'sinden azı idrarla atılır.

Amlodipin iki fazda atılır, satış süresi 30-50 saattir. Kararlı durumdaki plazma konsantrasyonlarına 7-8 gün devam edildikten sonra ulaşılır. Amlodipinin başlangıçta %10'u, amlodipinin metabolizma şeklinde %60'ı idrarla atılır.

Almadan önce Twynsta 80mg/5mg Boehringer Kesin Hipertansiyon Tedavisi (4 kabarcık x 7 tablet)

Nasıl kullanılır

Twynsta'yı diğer anti-hipertansiyon ilaçları ile birlikte kullanabilir. Twynsta yemekle birlikte veya yemeksiz içebilir.

Dozaj

Yetişkinler:

Twynsta'yı günde 1 kez kullanmalı.

Telmisartan ve Amlodipin ayrı ayrı tabletleri 1 tablet/zaman/gün alan hastalarda kolaylık veya uyumu artırmak için alternatif tedavi.

Kontrol dışı hastalarda ek tedavi tamamen Telmisartan veya Amlodipin ile yapılır.

Amlodipin 10 mg ile tedavi edilen hastalarda dozu daha da artıramayan istenmeyen reaksiyonlar (ödem...) görülür, günde 1 kez Twynsta 40/5 mg'a geçebilir, amlodipin içeriğini azaltabilir ancak genellikle beklenen hipotansiyona verilen yanıtı azaltmaz.

Hastalarda tedaviye başlamak, tek ilaçla kan basıncını kontrol altına almak zordur. Twynsta'nın olağan başlangıç dozu günde 40/5 mg x 1 kezdir. Daha güçlü hipotansiyona ihtiyaç duyan hastalar günde 1 kez Twynsta 80/5 mg ile başlayabilir.

En az 2 haftalık tedaviden sonra kan basıncının düşürülmesi gerekiyorsa maksimum doz 80/10 mg x 1 kez/gün'e çıkarılabilir.

Böbrek yetmezliği olan hastalar:

Diyaliz hastaları da dahil olmak üzere bu nesnede doz ayarlaması yoktur. Amlodipin ve telmisartan filtre tarafından filtrelenemez.

Karaciğer yetmezliği olan hastalar:

Hafif ila orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda dikkatli olun. Telmisartan dozu 40 mg x 1 kez/gün'ü geçmemelidir.

Yaşlılar:

Doz ayarlaması yok.

Çocuklar, gençler:

Güvenlik ve etkililiğe ilişkin veri eksikliği nedeniyle 18 yaşın altındaki hastalar için önerilmez.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı?

Belirtiler:

Twynsta'nın doz aşımı konusunda deneyim bulunmamaktadır. Doz aşımı belirti ve semptomları farmakolojik etkilerle ilişkili olabilir.

Telmisartan doz aşımının en tipik belirtisi düşük kan basıncı ve taşikardi olup, kalp atış hızında yavaşlama ortaya çıkabilir.

Amlodipin doz aşımı periferik damarlarda aşırı taşikardiye, yansıyan taşikardiye yol açabilir. Düşük tansiyon gözle görülür derecededir ve belki de şok ve ölüm noktasına kadar devam eder.

Tedavi:

Tedaviyi destekleyin. Kalsiyum glukonat, kalsiyum kanal blokerlerinin etkilerinin üstesinden gelmek için kullanılabilir. Telmisartan ve Amlodipin yapay böbrek zarları tarafından uzaklaştırılmaz.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilenin iki katı kadar içmeyin.

Yan etkiler

Twynsta 80/5 mg kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Enfeksiyonlar: Kistik inflamasyon.

Zihinsel: depresyon, kaygı, uykusuzluk.

sinir: bayılma, uyku, baş dönmesi, migren, baş ağrısı, periferik nöropati, parestezi, taktik, tat bozukluğu, titreme.

kulaklar ve büyüleyici: Baş dönmesi.

Kardiyovasküler: Yavaş kalp atış hızı, göğüs davulunun fırçalanması; Düşük tansiyon, hipotansiyon, kızarma.

Solunum: Ho.

sindirim: karın ağrısı, ishal, kusma, mide bulantısı, diş eti hipertrofisi, hazımsızlık, ağız kuruluğu.

Cilt: egzama, Hong yasağı, döküntü, kaşıntı.

kas-iskelet sistemi: eklem ağrısı, sırt ağrısı, kas kasılması (bacakta kramp), kas ağrısı, ağrı.

İdrar: Gece. genital: erektil disfonksiyon. Sistemik vücut: Periferik ödem, halsizlik, göğüs ağrısı, yorgunluk, ödem, rahatsızlık.

Test: hiper enzim, hiperürisemi.

Amlodipinin bilinen dozunun bir yan etkisi olan periferik ödem, genellikle Telmisartan/Amlodipin kullanan hastalarda Amlodipin tek katlı kullanan hastalara göre daha düşük oranda fark edilmektedir.

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

kontrendikedir

Twynsta 80/5 mg aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

İlacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık. İlacın bir yardımcı maddesiyle uyumlu olmayabilir.

Kullanırken dikkatli olun

Telmisartan esas olarak safra yoluyla atılır. Safra tıkanıklığı veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda klerens azalabilir. Kalsiyum blokerleri gibi, amlodipinin de karaciğer yetmezliği olan hastalarda tükenme süresi uzar ve bu amaç için önerilen doz henüz belirlenmemiştir, bu nedenle dikkatli olun.

, hastada her iki tarafta daralmış böbrek stenozu varsa veya böbrekteki tek arterde darlık hâlâ Renin - Anjiyotensin - Aldosteron (RAA) sistemini etkileyen ilaçlarla tedavi edilen bir fonksiyonsa, şiddetli hipotansiyon ve böbrek yetmezliği riski artabilir.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda Twynsta kullanırken potasyum ve serum kreatinin konsantrasyonunu periyodik olarak izleyin. Yeni böbrek nakli hastalarında Twynsta kullanımına ilişkin deneyim bulunmamaktadır. Telmisartan ve amlodipin filtre tarafından filtrelenemez.

Hacim azalması veya sodyumun azalması (aşırı diüretik tedavisi, çok katı tuz, ishal veya kusma nedeniyle) olan hastalarda, özellikle ilk dozdan sonra semptomatik düşük kan basıncı ortaya çıkabilir. Twynsta'yı kullanmadan önce bu koşulları tedavi etmelisiniz.

Özellikle bu sistemi etkileyen ilaçlarla kombinasyon halinde kullanıldığında hassas hastalarda RAA sistemlerinin inhibisyonuna bağlı olarak böbrek fonksiyonunda değişiklikler (akut böbrek yetmezliği dahil) olduğuna dair raporlar bulunmaktadır. Twynsta diğer anti-hipertansiyon ilaçları ile birlikte kullanılabilir, ancak RAA ikili kapatma sisteminin (bir ACE inhibitörü veya doğrudan renin inhibitörü Aliskiren'i bir Anjiyotensin II reseptör antagonisti ilacıyla birleştiren) önerilmemektedir, bu nedenle tanımlanan spesifik vakaların böbrek fonksiyonu açısından yakından izlenmesi gerekir.

Damar tonusu ve böbrek fonksiyonu büyük ölçüde RAA sisteminin aktivitesine bağlı olan hastalarda (ciddi konjestif kalp yetmezliği veya böbrek hastalığı, renal arter stenozu olan hastalar), RAA sistemini etkileyen ilaçların tedavisi akut hipotansiyon, kanda nitrojen artışı, idrar bozuklukları veya nadiren akut böbrek yetmezliğine neden olur.

Renin - Anjiyotensin inhibitör etkisini inhibe ederek antihipertansiyon ilaçlarına yanıt vermemesi nedeniyle ham aldosteron hiperplazisi olan hastalarda Telmisartanın kullanılması önerilmez.

Diğer vazodilatörler gibi, aort kapak stenozu veya mitral kapak konjesyonlu miyokard hastalığı olan hastalara özel dikkat gösterilmelidir.

Twynsta'nın stabil olmayan anjina hastalarında ve miyokard enfarktüsü sırasında veya sonrasındaki 1 ay içinde kullanılmasına ilişkin veri yoktur.

Uzun süreli bir çalışmada, iskemik nedeni olmayan kalp yetmezliği III - IV Nyha hastalarında plasebo ile (övgü - 2), Amlodipin, pulmoner ödem vakalarının sayısında artışla ilişkilendirilse de ciddi kalp yetmezliği olan hastaların oranında plaseboyla karşılaştırıldığında anlamlı bir fark yoktur.

RAA sistemini etkileyen ilaçlarla tedavi sürecinde özellikle hastada böbrek yetmezliği, kalp yetmezliği varsa hiperkalemiye neden olabilir. Risk altındaki hastalarda potasyum takibi. Potasyum diüretikleri, potasyum takviyeleri, tuz içeren tuzlar veya potasyum artışına neden olabilecek diğer ilaçlar (heparin...) ile konsantre edilmiş ürünler serum potasyumunu artırabilir, bu nedenle Telmisartan'ı birleştirirken dikkatli olun.

Sorbitol içeren ilaçlar, fruktoz intoleransı olan nadir genetik hastalıkları olan hastalarda kullanılmamalıdır. Diyabetli hastalarda ek bir kardiyovasküler risk vardır (koroner arter hastalığı olan diyabetli hastalar - KAH), kan basıncını düşüren ilaçlarla (ARB, ACE inhibitörleri) tedavi edildiğinde ölüme ve kardiyovasküler olmayan hastalıklardan ölüme yol açan miyokard enfarktüsü riskinin artması beklenir. Bu hastalarda koroner arter hastalığının (KAH) hiçbir belirtisi olmayabilir ve tanı konulamayabilir. Diyabetli hastalar, Twynsta tedavisi öncesinde koroner arter hastalığını tespit etmek ve tedavi etmek için uygun şekilde değerlendirilmeli ve teşhis edilmelidir.

Twynsta, siyah tenli hastalarda (düşük renin içeriğine sahip bir grup hasta) kullanıldığında etkilidir.

Diğer anti-hipertansiyon ilaçları gibi, iskemik kalp hastalığı olan hastalarda kan basıncının aşırı düşürülmesi miyokard enfarktüsü veya felce yol açabilir.

Araç ve makine kullanma yeteneği

İlaçların araç ve makine kullanımı üzerindeki etkileri konusunda herhangi bir araştırma yapılmamıştır. Araç ve makine kullanırken dikkatli olunmalı, tedavi sırasında bayılma, uyku, baş dönmesi, baş dönmesi gibi yan etkiler varsa risk oluşturabilecek işlerden kaçınılmalıdır.

hamilelik

hamileliğin ilk 3 ayında ARB kullanılmasını önermiyor ve hamilelikte tedaviye başlamamalıdır. Hamilelik teşhisi konulduğunda bu ilaçlarla tedavi derhal durdurulmalı ve uygunsa replasman tedavisine başlanmalıdır.

Hamileliğin son 3 ayı ile arasındaki 3 ay boyunca ARB kullanımı kontrendikedir. Ön çalışmalar Telmisartanın teratojeniteye neden olduğunu göstermemektedir ancak fetüs üzerinde toksisitesi (bozulmuş böbrek fonksiyonu, amniyotik sıvı, yavaş kafatası) ve bebekler için toksikliği (böbrek yetmezliği, düşük tansiyon, hiperkalemi) vardır.

Hamile kalmayı planlayan hastalar, ARB kullanımına devam edilmesi zorunlu olmadığı sürece daha güvenli olmak yerine anti-hipertansiyon tedavisine geçmelidir.

ARB'yi hamilelik arasında 3 ay süreyle kullanıyorsanız, ultrason böbrek fonksiyonlarını ve kafatasını kontrol eder.

Kısıtlı veriler amlodipin veya diğer kalsiyum reseptör antagonistlerinin fetüsün sağlığına zarar vermediğini göstermektedir. Ancak uzun süreli doğum riski söz konusu olabilir.

Emzirme dönemi

bilinmiyor Telmisartan, Amlodipinin insan sütüne geçip geçmediği. Vivo'da Telmisartan sütle atılır. Emzirmede zina etkisi olasılığı nedeniyle ilacın anne açısından önemine göre emzirmeyi bırakmaya karar vermek veya tedaviyi bırakmak.

Anneleri ARB tedavisi gören bebekler, düşük kan basıncını tespit etmek için yakından izlenmelidir.

Tıbbi etkileşim

Diğer anti-hipertansiyon ilaçları ile eş zamanlı kullanıldığında kan basıncını düşürme etkisi artabilir.

Farmakolojik farmakolojik olarak bazı ilaçlar, Twynsta (Baclofen, Amifostin) dahil tüm anti-hipertansiyon ilaçlarının düşürücü etkinliğini artırabilir. Ayrıca alkol, barbitüratlar, bağımlılık yapıcı ilaçlar ve antidepresanlar nedeniyle dikey düşük tansiyon daha da kötüleşebilir.

Kortikosteroid (sistemik tedavi) antihipertansiyonun etkinliğini azaltır.

telmisartan

Telmisartan diğer anti-hipertansiyon ilaçlarının düşük basıncını artırabilir. Yetiştirilmemiş diğer önemli etkileşimler klinik açıdandır.

Telmisartan ile kombine edildiğinde plazmadaki ortalama digoksin konsantrasyonunda %20'lik bir artış olmuştur, bu nedenle plazma digoksin konsantrasyonu izlenmelidir.

Telmisartan ve Ramipril ile eş zamanlı yapılan bir çalışmada, 2 ilacın AUC ve CMAX değerlerinin 2,5 kat artmasına yol açmıştır. Bu bulgunun klinik önemi bilinmemektedir.

Lityumun ACE inhibitörleriyle eş zamanlı kullanımında serum ve toksik lityum konsantrasyonunun tersine döndüğüne dair bir rapor bulunmaktadır. Telmisartan da dahil olmak üzere bazı vakalar ARB grubuna rapor edilmiştir. Eş zamanlı kullanıldığında serum lityum konsantrasyonu izlenmelidir.

NSAID tedavisinin dehidrasyonu olan hastalarda akut böbrek yetmezliğine neden olması muhtemeldir. Telmisartan gibi Renin – Anjiyotensin sistemine etki eden aktif maddeler birleşmede etkili olabilir. NSAID ve Telmisartan kullanan hastalar tamamen rehidrate edilmeli ve kombine tedaviye başlarken böbrek fonksiyonları açısından izlenmelidir.

Nsaid kombinasyonu sırasında vazodilatasyona neden olan prostaglandinin inhibisyonu nedeniyle Telmisartan gibi anti-hipertansiyon ilaçlarının etkinliğine dair bir rapor bulunmaktadır.

amlodipin

Twynsta'yı greyfurtla birlikte kullanmayın, greyfurt suyu artarak aşırı hipotansiyona neden olabilir.

Yaşlı hastalarda yapılan bir çalışmada amlodipin metabolizmasının amlodipini inhibe ettiği, bunun CYP3A4 yoluyla olabileceği gösterilmiştir (plazma konsantrasyonları yaklaşık %50 oranında artmış ve amlodipinin etkinliği artmıştır). Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (Ketokonazol, Itrakonazol, Ritonavir), diltiazemden daha fazla plazma amlodipin düzeyine neden olabilir.

CYP3A4 indüksiyon ilaçlarının (Karbamazepin, Fenobarbital, Fenitoin, Fosfenitoin, Primidon, Rifampisin, Hypericum Perforatum) eş zamanlı kullanımı, plazma amlodipin konsantrasyonunu azaltabilir. İndüksiyon maddeleri ile tedavi sırasında ve kullanım durdurulduktan sonra amlodipin dozu izlenmeli ve ayarlanmalıdır.

Amlodipin ve simvastatin 80 mg'ın eş zamanlı kullanımı, simvastatin düzeylerinde tekli simvastatine göre %77'ye varan artışa neden olur. Amlodipin kullanan hastalarda simvastatin dozu 20 mg/gün ile sınırlandırılmalıdır. Amlodipin, aynı anda kullanıldığında bağışıklık sistemini baskılayan ilaçların (siklosporin, takrolimus) vücuttan emiliminin artmasına neden olabilir. Bu ilaçların alt konsantrasyonunu düzenli olarak izleyin ve dozu gerektiği gibi ayarlayın.

Tek tedavide Amlodipin, tiyazid diüretikler, β blokerler, enzim inhibitörleri, uzun etkili nitrat, nitrogliserin formundaki dil altı nitrogliserin, NSAID'ler, antibiyotikler ve oral hipoglisemik ilaçlarla birlikte güvenle kullanılır. Amlodipin ve Sildenafil kombinasyonu kullanıldığında her ilacın hipotansiyon etkisi bağımsızdır.

Saklama

Işıktan ve nemden korunacak şekilde ambalajında, en fazla 30°C'de saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.