Ursachol 250 mg lupina léčba primární cirhózy žluči (2 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 10 tablet
Specifikace Ursodeoxycholová kyselina

Složka

Informace o složeníObsah
Ursodeoxycholová kyselina250 mg

Použití

Indikace

Léky Ursachol jsou indikovány v následujícím případě:

  • Léčba pacientů s cirhózou syrové žluči. Přesný mechanismus fungování nebyl zcela objasněn.

    farmakokinetika

    Kyselina ursodeoxycholová normálně tvoří malé procento celkových žlučových kyselin v lidském těle (asi 5 %).

    Po vypití je většina kyseliny ursodeoxycholové absorbována pasivní difúzní cestou a neúplnou absorpcí. Ihned po vstřebání kyselina ursodeoxycholová pokračuje v metabolickém procesu v játrech a přidává asi 50 % bez jaterního onemocnění. Čím horší je onemocnění jater, tím se snižuje metabolismus.

    V játrech je kyselina ursodeoxycholová spojena s glycinem nebo taurinem a poté je vylučována do žluči. Konjugované látky kyseliny ursodeoxycholové jsou absorbovány v tenkém střevě aktivními a pasivními mechanismy. Kombinované látky lze také v ileu oddělit díky střevním enzymům za vzniku volných ursodeoxycholových kyselin, které se mohou reabsorbovat a rekombinovat v játrech. Ursodeoxycholová kyselina není absorbována tlustým střevem, kde se většina 7-dehydroxylátového procesu provádí za vzniku kyseliny lithocholové. Některé kyseliny ursodeoxycholiekové jsou epimeizovány za vzniku chenodiolu (CDCA) prostřednictvím přechodné cesty 7-olo.

    Chenodiol pokračuje v procesu 7-dehydroxylátu za vzniku kyseliny lithocholové. Tyto metabolity jsou méně rozpustné a vylučují se do stolice. Malé množství kyseliny lithocholové je reabsorbováno, kombinováno s glycinem nebo taurinem a sulfáty ve 3 pozicích v játrech. Komplex se tvoří poté, co je síran vylučován do žluči a poté je vyloučen stolicí.

    Kyselina lithocholová, při dlouhodobém používání u zvířat, může být stagnace žluči v játrech smrtelná v důsledku selhání jater u některých druhů, které nemohou tvořit sulfátový komplex. Ursodeoxycholová kyselina je 7-dehydroxylát než chenodiol. Pro stejnou dávku molů kyseliny ursodexolové a chenodiolu je koncentrace kyseliny lithocholové ve stabilním stavu ve žlučových kyselinách po použití kyseliny ursodeoxycholové nižší ve srovnání s chenodiolem.

    U lidí může být kyselina lithocholová sulfát. Přestože jaterní léze nesouvisí s léčbou kyselinou ursodeoxycholovou, u některých jedinců se lze setkat se snížením množství sulfátu. Nedostatek však nebyl jednoznačně prokázán a je velmi vzácný, na základě několika tisíc pacientů během let klinického výzkumu při užívání kyseliny ursodeoxycholové.

    U zdravých pacientů se nejméně 70 % kyseliny ursodeoxycholové (nepředstavitelné) váže na plazmatické proteiny. Neexistují žádné informace o kyselině ursodeoxycholové, která by byla spojována s plazmatickými proteiny u zdravých pacientů nebo u pacientů s primární cirhózou žluči. Ursodeoxycholikum nebylo stanoveno, ale malé množství léku je většinou distribuováno do žluči a tenkého střeva. Kyselina ursodeoxycholová se vylučuje hlavně stolicí. Při léčbě se množství léku vyloučeného močí zvyšuje, ale zbytek je méně než 1 % s výjimkou pacientů s těžkým cholestovým onemocněním jater. Při dlouhodobém užívání kyseliny ursodeoxycholové se lék stane hlavně žlučí a žlučovou kyselinou v plazmě. V dávce 13–15 mg/kg/den při dlouhodobém užívání tvoří kyselina ursodeoxycholová 30–50 % žluči a žlučové kyseliny v plazmě.

    Centrální, náhodná, dvojitě zaslepená, placená studie byla provedena za účelem vyhodnocení účinnosti kyseliny ursodeoxycholové v dávce 13-15 mg/kg/den, rozdělené do 4 dávek u 180 pacientů s primární cirhózou žluči (PBC). Po dvojnásobném studiu vstoupili všichni pacienti do fáze aktivní léčby.

    Definice porážka je definována jako smrt, konec hlavního účinku hodnocení během studie, potřebný pro transplantaci jater, hyperlemen přes dvě období nebo cirhóza, křečové žíly, ascites nebo křečové žíly, charakterizované větší únavou nebo svěděním, neschopností snášet léky, dvojnásobným množstvím bilirubinu v séru krve a ukončením dobrovolné léčby. Po 2 letech dvojitě zaslepené léčby se míra selhání v terapeutické skupině s kyselinou ursodeoxycholovou snižuje (n = 89) ve srovnání se skupinou s placebem (n = 91). Časové selhání je také významně prodlouženo ve skupině léčené kyselinou ursodeoxycholovou, která nebere v úvahu dobu proliferace tkáně nebo koncentraci základního bilirubinu (> 1,8 mg/dl).

    Pomocí definovaných neúspěchů v léčbě pravidel dobrovolné léčby a zdvojnásobení sérových hladin bilirubinu je období selhání významně dlouhé ve skupině léčené kyselinou ursodooxycholovou. Ve srovnání se skupinou s placebem byla léčba kyselinou ursodeoxycholovou významně zlepšena biochemickými ukazateli jater v séru ve srovnání s původním indexem zahrnujícím: celkový bilirubin, SGOT, alkalickou fosfatázu a IGM.

    Druhá studie provedená v Kanadě náhodně vybrala 222 pacientů s primární biliární cirhózou (PBC), kteří užívali kyselinu ursodeoxycholovou 14 mg/kg/den nebo placebo, ve dvojitě zaslepené studii po dobu 2 let. Za 2 roky významné rozdíly podle statistik mezi dvěma léčebnými skupinami, s přínosy kyseliny ursodeoxycholové, prokázané níže: Snížit podíl pacientů užívajících více léků o 50 % zvýšit bilirubin v séru; Sleva na průměrný bilirubin, transaminázu a alkalickou fosfatázu; Snižte míru selhání léčby a dobu léčby.

    Definice selhání léčby zahrnuje: zastavení výzkumu z jakéhokoli důvodu, celková koncentrace bilirubinu v séru je vyšší nebo rovna 1,5 mg/dl nebo zvýšení koncentrace rovnající se nebo 2krát vyšší než základní koncentrace a rozvoj ascitu nebo onemocnění mozku.

    • Před odběrem Ursachol 250 mg lupina léčba primární cirhózy žluči (2 blistry x 10 tablet)

    Jak se užívá

    Léky Ursachol se užívají perorálně.

    Dávkování

    Tento lék používá pouze lékař.

    K léčbě primární biliární cirhózy užívejte dávku 13 - 15 mg/kg/den rozdělenou do 2-4krát denně, pijte při jídle.

    Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

    Co dělat při předávkování? Nejtěžšími projevy v důsledku předávkování jsou obvykle průjmy a vyžadují symptomatickou léčbu. Jednorázová dávka kyseliny ursodeoxycholové v dávce 10,5 a 10 g/kg u myší, potkanů ​​a psů, což odpovídá smrti. Jednorázová dávka kyseliny ursodeoxycholové v dávce 1,5 g/kg nezpůsobí u křečka smrt. Příznaky akutní toxicity jsou zvýšené slinění a zvracení u myší a oči způsobující stav očí, dušnost, prolaps víček, umírající křeče a kóma u křečků.

    Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojnásobnou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

    Vedlejší efekty

    Při používání Ursacholu můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    Nežádoucí efekty

    Hodnocení po 12 měsících

    Kontrola po 24 měsících

    Rodičovský n (%)

    udca n (%)

    Rodičovský n (%)

    průjem

    ...

    ...

    1 (1,32)

    ...

    ...

    ...

    1 (1,32)

    ...

    1 (1,18)

    ...

    1 (1,32)

    ...

    leukopenie

    ...

    ...

    2 (2,63)

    ...

    ...

    ...

    1 (1,32)

    ...

    ...

    ...

    2 (2,63)

    ...

    udca = kyselina ursodeoxycholová.

    Nežádoucí účinky jsou hlášeny z testů na užívání drog.

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Léčiva Ursachol jsou kontraindikována v případech citlivosti nebo nesnášenlivosti kyseliny ursodeoxycholové nebo jakékoli složky léku.

    Je třeba postupovat opatrně

    Pacienti s pacienty s křečovými žilami, jaterními nebo jaterními

    onemocněními mozku, jako jsou transplantace jater, např.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    neovlivňuje řízení nebo obsluhu strojů.

    Těhotenství

    Neexistuje žádný konkrétní nebo vhodný hodnotící výzkum na těhotných ženách. Během těhotenství pouze léky, pokud je to opravdu nutné.

    Období kojení

    stále nevím, zda se kyselina ursodeoxycholová vylučuje do mateřského mléka či nikoli. Vzhledem k velkému množství léčiv vylučovaných do mateřského mléka je nutné být při užívání ursacholu u kojících žen obezřetný.

    Léková interakce

    Léky ovlivňující žlučovou kyselinu, jako je cholestyramin a kolestipol, mohou interagovat s účinky Ursacholu kvůli snížené absorpci. Antacida obsahující hliník mohou absorbovat žlučovou kyselinu in vitro a mohou interagovat s léky podobnými ursacholu, které ovlivňují žlučovou kyselinu. Estrogen, perorální antikoncepce a klofibon (a možná i další lipidové léky) mohou zvýšit cholesterol v játrech a zvýšit žlučové kameny, takže mohou být odolné vůči účinnosti Ursacholu.

    Skladování

    Uložte na suché místo, vyhněte se světlu, teplotě pod 30 °C.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova