Урсахол 250 мг люпин для лікування первинного жовчного цирозу (2 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 2 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Урсодезоксихолева кислота

Склад

Інформація про складЗміст
Урсодезоксихолева кислота250 мг

Використання

Показання

Препарати урсахолу показані у таких випадках:

  • Лікування пацієнтів із цирозом печінки сирою жовчю. Точний механізм дії до кінця не з'ясований.

    Фармакокінетика

    Урсодезоксихолева кислота зазвичай становить невеликий відсоток загальної кількості жовчних кислот в організмі людини (близько 5%).

    Після вживання більша частина урсодезоксихолевої кислоти всмоктується шляхом пасивної дифузії та неповного всмоктування. Одразу після поглинання урсодезоксихолева кислота продовжує метаболічний процес у печінці, додаючи приблизно 50% без захворювань печінки. Чим гірше захворювання печінки, тим погіршується обмін речовин.

    У печінці урсодезоксихолева кислота зв'язується з гліцином або таурином, потім виводиться з жовчю. Сполучені речовини урсодезоксихолевої кислоти всмоктуються в тонкій кишці за допомогою активних і пасивних механізмів. Об’єднані речовини також можуть бути розділені в клубовій кишці завдяки кишковим ферментам з утворенням вільних урсодезоксихолевих кислот, які можуть реабсорбуватися та повторно об’єднуватися в печінці. Урсодезоксихолева кислота не всмоктується через товсту кишку, де відбувається більша частина 7-дегідроксилатного процесу з утворенням літохолевої кислоти. Деякі урсодезоксихолієві кислоти епімеізуються з утворенням хенодіолу (CDCA) через проміжний шлях 7-olo.

    Хенодіол продовжує 7-дегідроксилатний процес з утворенням літохолевої кислоти. Ці метаболіти менш розчинні та виділяються з калом. Невелика кількість літохолевої кислоти реабсорбується у поєднанні з гліцином або таурином і сульфатами в 3 положеннях у печінці. Комплекс утворюється після того, як сульфат виводиться з жовчю, а потім виводиться з калом.

    Літохолева кислота, при тривалому застосуванні для тварин, застій жовчі в печінці може бути фатальним через печінкову недостатність у деяких видів, які не можуть утворювати сульфатний комплекс. Урсодезоксихолева кислота є 7-дегідроксилатом, ніж хенодіол. Для однакової дози молей урсодексолевої кислоти та хенодіолу концентрація літохолевої кислоти в жовчних кислотах у стабільному стані нижча після застосування урсодезоксихолевої кислоти порівняно з хенодіолом.

    У людей літохолева кислота може бути сульфатом. Хоча ураження печінки не пов’язані з лікуванням урсодезоксихолевою кислотою, у деяких осіб може спостерігатися зниження кількості сульфату. Однак дефіцит не був чітко доведений і є дуже рідкісним, виходячи з кількох тисяч пацієнтів протягом років клінічних досліджень при застосуванні урсодезоксихолевої кислоти.

    У здорових пацієнтів принаймні 70% урсодезоксихолевої кислоти (неможливо) зв’язується з білками плазми. Немає інформації про зв’язок урсодезоксихолевої кислоти з білками плазми у здорових пацієнтів або пацієнтів з первинним жовчним цирозом. Урсодезоксихолік не визначено, але невелика кількість препарату в основному розподіляється в жовчі та тонкому кишечнику. Урсодезоксихолева кислота виводиться переважно з калом. Під час лікування кількість препарату, що виділяється із сечею, збільшується, але решта становить менше 1 %, за винятком пацієнтів із тяжким холестеричним захворюванням печінки. При тривалому застосуванні урсодезоксихолевої кислоти препарат в основному перетворюється на жовч і жовчні кислоти в плазмі. У дозі 13-15 мг/кг/добу при тривалому застосуванні урсодезоксихолева кислота утворює 30-50% жовчі та жовчної кислоти в плазмі.

    Проведено центральне випадкове подвійне сліпе плацеорне дослідження для оцінки ефективності урсодезоксихолевої кислоти у дозі 13-15 мг/кг/день, розділених на 4 дози у 180 пацієнтів із первинним жовчним цирозом (ПЖЦ). Після подвійного дослідження всі пацієнти переходили в активну стадію лікування.

    Визначення ураження визначається як смерть, кінець основного ефекту оцінки під час дослідження, необхідного для трансплантації печінки, гіперлемен через два періоди або цироз печінки, варикозне розширення вен, асцит або варикозне розширення вен, що характеризується більшою втомою або свербінням, нездатність переносити ліки, подвоєне збільшення кількості білірубіну в сироватці крові та припинення добровільного лікування. Після 2 років подвійного сліпого лікування частота невдач зменшилася в групі терапії урсодезоксихолевою кислотою (n = 89) порівняно з групою плацебо (n = 91). Часова недостатність також значно подовжується в групі, яка отримувала урсодезоксихолеву кислоту, без урахування періоду проліферації тканини або основної концентрації білірубіну (> 1,8 мг/дл).

    Використовуючи визначення невдачі в лікуванні правил добровільного лікування та подвоєння рівня білірубіну в сироватці крові, період невдачі значно триває в групі, яка отримувала урсодоксихолеву кислоту. У порівнянні з групою плацебо лікування урсодезоксихолевою кислотою значно покращує біохімічні показники печінки в сироватці порівняно з початковим індексом, включаючи: загальний білірубін, SGOT, лужну фосфатазу та IGM.

    Друге дослідження, проведене в Канаді, випадково відібрало 222 пацієнтів із первинним біліарним цирозом печінки (ПБЦ), які застосовували урсодезоксихолеву кислоту 14 мг/кг/день або плацебо в подвійному сліпому дослідженні протягом 2 років. За 2 роки значні відмінності відповідно до статистики між двома групами лікування, з перевагами урсодезоксихолевої кислоти, доведені нижче: Зменшення частки пацієнтів, які приймають більше ліків, на 50% підвищує рівень білірубіну в сироватці крові; Знижка на середній білірубін, трансамінази та лужну фосфатазу; Зменшити рівень невдач у лікуванні та тривалість лікування.

    Визначення неефективності лікування включає: припинення дослідження з будь-якої причини, загальна концентрація білірубіну в сироватці крові перевищує або дорівнює 1,5 мг/дл або підвищення концентрації, що дорівнює або вдвічі перевищує основну концентрацію та розвиток асциту або захворювання мозку.

    • Перед прийомом Урсахол 250 мг люпин для лікування первинного жовчного цирозу (2 блістери по 10 таблеток)

    Спосіб застосування

    Препарати урсахолу приймають внутрішньо.

    Дозування

    Цей препарат використовується тільки лікарем.

    Для лікування первинного біліарного цирозу приймайте дозу 13-15 мг/кг/добу, розподілену на 2-4 прийоми на добу, пийте під час їжі.

    Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

    Що робити при передозуванні? Найважчими проявами внаслідок передозування є, як правило, діарея, яка потребує симптоматичного лікування. Разова доза урсодезоксихолевої кислоти в дозі 10,5 і 10 г/кг мишам, щурам і собакам відповідає смерті. Одноразова доза урсодезоксихолевої кислоти в дозі 1,5 г/кг не викликає загибелі хом'яка. Симптомами гострої токсичності є підвищене слиновиділення та блювання у мишей, погіршення стану очей, задишка, опущення повік, передсмертні судоми та кома у хом’яка.

    Що робити, якщо забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

    Побічні ефекти

    Під час використання урзахолу у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

    Небажані ефекти

    Оцінка через 12 місяців

    Огляд через 24 місяці

    Батьківський n (%)

    udca n (%)

    Батьківський n (%)

    діарея

    ...

    ...

    1 (1,32)

    ...

    ...

    ...

    1 (1,32)

    ...

    1 (1,18)

    ...

    1 (1,32)

    ...

    лейкопенія

    ...

    ...

    2 (2,63)

    ...

    ...

    ...

    1 (1,32)

    ...

    ...

    ...

    2 (2,63)

    ...

    udca = урсодезоксихолева кислота.

    Повідомляється про небажані ефекти під час тестів на вживання наркотиків.

    Попередження

    Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

    Протипоказання

    Препарати урсахолу протипоказані у випадках чутливості або непереносимості урсодезоксихолевої кислоти або будь-яких інгредієнтів препарату.

    Слід бути обережними

    Пацієнти з пацієнтами з варикозним розширенням вен, захворюваннями печінки, головного мозку, асцитом або трансплантацією печінки потребують лікування обробляти належним чином.

    Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

    не впливає на керування автотранспортом або роботу з механізмами.

    Вагітність

    Спеціальних чи відповідних оціночних досліджень щодо вагітних жінок немає. Лише ліки під час вагітності, якщо це дійсно необхідно.

    Період грудного вигодовування

    досі невідомо, чи виділяється урсодезоксихолева кислота з грудним молоком чи ні. У зв’язку з тим, що велика кількість препарату виділяється з грудним молоком, необхідно бути обережними при застосуванні урсахолу жінкам, які годують груддю.

    Взаємодія з ліками

    Ліки, що впливають на жовчні кислоти, такі як холестирамін і колестипол, можуть взаємодіяти з ефектами урсахолу через зниження всмоктування. Антациди, що містять алюміній, можуть поглинати жовчну кислоту in vitro і можуть взаємодіяти з урсахолом, як препарати, що впливають на жовчну кислоту. Естроген, оральні контрацептиви та клофібон (і, можливо, інші ліпідні препарати) можуть підвищувати рівень холестерину в печінці та збільшувати кількість жовчних каменів, тому це може бути стійким до ефективності урсахолу.

    Зберігання

    Зберігати в сухому місці, уникати світла, при температурі нижче 30 ° C.

    Інші препарати

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    count views

    Популярні ключові слова