Ursomaxe Arlico tratta i calcoli della colecisti, la malattia epatica colecistica (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Acido ursodesossicolico

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Acido ursodesossicolico	200mg

Usi

indicazioni

Ursomaxe 200mg Arlico 3x10 è indicato nei seguenti casi:

Calcoli della colecisti di colesterolo: calcoli della colecisti piccoli o asintomatici, senza contrasto, con un diametro inferiore a 15 mm, la cistifellea funziona ancora normalmente (confermato dalla radiografia della colecisti), nei pazienti con calcoli ma sono controindicati per l'intervento chirurgico.

Pediatrico: muscoviscidose nei bambini dai 6 ai 18 anni. Si tratta di un acido biliare naturale presente nella composizione del fluido biliare umano, ma esiste in una quantità bassa rispetto alla quantità totale di acido biliare.

L'acido ursodesossicolico aumenta la capacità di dissolvere il colesterolo nel liquido biliare negli esseri umani, converte la bile insolubile (facile da creare calcoli) in liquido biliare solubile. È stato dimostrato che molti meccanismi d'azione spiegano l'effetto dell'acido ursodesossicolico: riducono la secrezione di colesterolo nel liquido biliare riducendo l'assorbimento del colesterolo nell'intestino e la sua sintesi nel fegato; L'aumento della quantità di acido biliare ha l'effetto di sciogliere il colesterolo sotto forma di micella; Battere i calcoli biliari formando un liquido cristallino concentrato nella cistifellea e migliorando la regolare regolazione della bile e il vuoto nella cistifellea.

Bambini: disturbi epatici dovuti a patologia del danno al muco. Esistono dati sull'uso di farmaci durati più di 10 anni, estratti da rapporti clinici, relativi al trattamento con acido ursodesossicolico per bambini affetti da malattie del fegato dovute a danni al muco.

Questi dati mostrano che l'acido ursodesossicolico può ridurre la produzione dei dotti biliari, arrestare il danno ai tessuti e persino invertire i cambiamenti del fegato se usato nelle prime fasi della malattia. Il trattamento con acido ursodesossicolico deve essere iniziato quando viene posta la diagnosi, per un effetto terapeutico ottimale.

Farmacocinetica dinamica

Dopo aver bevuto, l'acido ursodesossicolico è facilmente assorbito nell'intestino tenue. L'acido ursodesossicolico collega il 96-98% delle proteine plasmatiche. Successivamente, l'acido ursodesossicolico veniva escreto nella bile sotto forma di combinazione (con glicina e taurina) ed entrava nel ciclo intestinale. L'acido ursodesossicolico viene parzialmente metabolizzato dai batteri intestinali e i suoi derivati vengono eliminati attraverso le feci.

Prima di prendere Ursomaxe Arlico tratta i calcoli della colecisti, la malattia epatica colecistica (3 blister x 10 compresse)

Come usare

Prendi l'uso orale.

Dosaggio

adulti

Calcoli della cistifellea di colesterolo:

Si consiglia un dosaggio medio di 10 mg/kg (durante o dopo cena) per limitare il processo di creazione di calcoli nella cistifellea, il tempo di trattamento per la dispersione dei calcoli è di almeno 4-6 mesi, a seconda della dimensione originale del calcolo, e può durare fino a 24 mesi, senza interruzione.

È necessario mantenere il trattamento per 3 o 4 mesi dopo aver confermato che i calcoli sono completamente sciolti con gli ultrasuoni. Tuttavia, la durata del trattamento non deve superare i 2 anni. Il dosaggio può essere aggiustato quando il medico lo ritiene necessario.

Malattia epatica colestatica cronica:

La dose ottimale è compresa tra 13 e 15 mg/kg/die. Raccomandazione di aumentare gradualmente la dose per raggiungere la dose massima dopo 4 e 8 settimane di trattamento.

In caso di malattia epatica colestatica che complica la patologia del danno al muco, la dose ottimale è di 20 mg/kg/die. La dose è suddivisa in 2 o 3 volte al giorno, da bere durante i pasti.

Bambini

Disturbi del fegato dovuti a danni al muco nei bambini dai 6 ai 18 anni:

Assumere 20 mg/kg/giorno suddivisi in 2 o 3 volte.

Il dosaggio può aumentare fino a 30 mg/kg/giorno, se necessario.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?

In caso di sovradosaggio può verificarsi diarrea. In generale, gli altri sintomi del sovradosaggio ursodesossicolico sono trascurabili perché l'assorbimento dell'acido ursodesossicolico diminuisce quando si aumenta la dose.

Gestione: non esiste un trattamento specifico in caso di sovradosaggio. In caso di diarrea si può trattare ripristinando l’equilibrio idrico ed elettrolitico. Tuttavia, si consiglia anche di utilizzare la colestiramina perché ha la capacità di chelare gli acidi biliari.

Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Ursomaxe 200mg Arlico 3X10, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR> 1/100

Digestivo: fertilizzante, diarrea.

Molto raro, ADR

Digestivo: forte dolore al fianco inferiore destro (durante il trattamento della fibrosi biliare grezza), calcificazione dei calcoli della cistifellea, perdita di cirrosi (durante il trattamento della fibrosi primaria in fase progressiva) e parzialmente guarito dopo il trattamento.

Cute e sottocutanea: orticaria.

Frequenza non determinata

Pelle e organizzazione sottocutanea: molto prurito.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi alla struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Ursomaxe 200mg Arlico 3X10 controindicato nei seguenti casi:

Ipersensibilità all'ursodesossicolico, agli acidi biliari o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.

Colecistite o vie biliari acute.

Intasamento colecolare (dotto biliare o cistifellea ostruiti).

I pazienti spesso soffrono di crampi biliari.

Calcoli calcolati della cistifellea, contrasto.

Pazienti con declino delle contrazioni della cistifellea.

Mancato collegamento dei dotti biliari dopo l'intervento chirurgico o mancato drenaggio dell'intestino nei bambini con stenosi biliare congenita.

Donne che allattano, donne incinte o gravidanza.

Pazienti con malattia epatica cronica, ulcere allo stomaco, duodeno o colon.

Prestare attenzione quando si utilizza

Il trattamento con acido ursodesossicolico deve essere monitorato da un medico.

Si raccomanda di evitare l'acido ursodesossicolico per i pazienti che soffrono spesso di crampi biliari, in caso di infezioni da batteri biliari, gravi danni al pancreas o malattie intestinali che influenzano il ciclo intestinale degli acidi biliari (come ileo tagliato e aperto, ileite locale intensiva).

Durante i primi 3 mesi di trattamento, il medico deve monitorare i parametri della funzionalità epatica come ALT (GPT), AST (GOT) e Y-AG ogni 4 settimane, poi ogni 3 mesi. Oltre a mostrare o non rispondere nei pazienti trattati con colestite cruda, il monitoraggio può anche consentire il rilevamento precoce del possibile declino della funzionalità epatica, soprattutto per i pazienti con infiammazione della bile grezza in fase progressiva.

Sii cauto quando indicato per trattare i calcoli della cistifellea:

Per valutare l'andamento del trattamento e lo screening per il calcolo dei calcoli della colecisti, a seconda delle dimensioni dei calcoli, è necessario controllare la colecisti (mediante radiografia della colecisti), nel suo complesso e (con ultrasuoni) i cluster di contrasto in posizione eretta e sdraiata, da 6 a 10 mesi dopo l'inizio del trattamento. La causa spesso sono i crampi biliari, non prescrivere l'acido ursodesossicolico.

Quando si indica il trattamento dell'infiammazione della bile cruda nella fase di progresso:

In rari casi è possibile che si verifichi una cirrosi compensatoria, parzialmente guarita dopo l'interruzione del trattamento. In questo caso è necessario ridurre la dose di acido ursodesossicolico fino a 1.200 mg di compresse al giorno. Quindi, aumentare nuovamente la dose gradualmente. In caso di diarrea persistente, interrompere il trattamento.

La capacità di guidare e di utilizzare macchinari

L'acido ursodesossicolico non influisce né altera la capacità di guidare e di utilizzare macchinari.

Gravidanza

Non esistono dati adeguati sull'uso dell'acido ursodesossicolico, soprattutto nei primi tre mesi di gravidanza. Gli studi sugli animali hanno fornito prove di effetti teratogeni nelle prime fasi della gravidanza. Non usare l'acido ursodesossicolico durante la gravidanza. Il trattamento deve essere interrotto immediatamente durante la gravidanza ed è necessario consultare un medico.

Periodo di allattamento

Sulla base di alcuni casi registrati in donne che allattano al seno, il rapporto di acido ursodexolico nel latte materno è molto basso, il che può essere un effetto indesiderato che non si verifica nei neonati. L'acido ursodesossicolico non deve essere usato nelle donne che allattano. Se è necessario il trattamento con acido ursodesossicolico, interrompere l'allattamento al seno.

Interazione farmacologica

L'acido ursodesossicolico non viene utilizzato contemporaneamente a colestiramina, colestipolo o antiacidi contenenti idrossido di alluminio e/o smectite (ossido di alluminio), poiché questi farmaci sono legati all'acido ursodesossicolico nell'intestino e ne impediscono l'assorbimento e l'inibizione della sua efficacia. Quando è necessario utilizzare i principi attivi sopra indicati, prestare attenzione al farmaco almeno 2 ore prima e dopo aver assunto l'acido ursodesossicolico.

È probabile che l'acido ursodesossicolico influisca sull'assorbimento della ciclosporina nell'intestino. Nei pazienti trattati con ciclosporina, il medico deve monitorare la concentrazione di questo farmaco nel sangue e aggiustare la dose secondo necessità. L'acido ursodesossicolico riduce la concentrazione di picco (CMAX) e l'area sotto la curva (AUC) della nitrendipina, un inibitore del calcio in volontari sani. Monitorare attentamente e in modo efficace quando si utilizzano contemporaneamente nitrendipina e acido ursodesossicolico. Potrebbe essere necessario aumentare la dose di nitrendipina. Esistono anche rapporti sull'interazione farmacologica che riduce l'efficacia del trattamento con DASSone.

Questi rilevatori clinicamente, così come i dati in vitro, possono mostrare la capacità dell'acido ursodesossicolico di indurre l'enzima citocromo P450 3A. Tuttavia, il fenomeno dell'induzione non è stato registrato in uno studio medico interattivo ben progettato con Budesonid, un substrato del citocromo P450 3A. Gli estrogeni e i farmaci che abbassano il colesterolo nel sangue, come il clofibro, aumentano la secrezione di colesterolo nel fegato e possono quindi aumentare il rischio di calcoli alla cistifellea. Ciò dimostra l'effetto opposto dell'acido ursodesossicolico indicato per sciogliere i calcoli della cistifellea. Evitare di coordinarsi con farmaci che aumentano l'eliminazione del colesterolo attraverso la bile (come estrogeni, contraccettivi orali ormonali, farmaci per i lipidi nel sangue) o farmaci che possono causare danni al fegato.

Conservazione

Conservare in imballaggi chiusi, a temperature inferiori a 30 ° C, evitando la luce e l'umidità.

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