Terapi penggantian Valgesic 10 CT PHARMA untuk meningkatkan produksi ginjal pada anak (6 lepuh x 10 tablet)
Bentuk sediaan Dus isi 6 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Hidrokortison
Komposisi
| Informasi komposisi | Isi |
| Hidrokortison | 10mg |
Kegunaan
indikasi
Obat valgesik mengindikasikan pengobatan dalam kasus berikut:
kortikosteroid
Kode ATC: H02A B09
Hidrokortison adalah glukokortikoid. Glukokortikoid adalah steroid dari lapisan kelenjar adrenal, diproduksi secara alami di dalam tubuh atau disintesis, mudah diserap melalui saluran pencernaan.
Hidrokortison adalah kortikosteroid utama yang disekresi dari lapisan adrenal. Glukokortikoid alami (hidrokortison dan kortison), penahan garam dan digunakan untuk pengobatan pengganti defisiensi hormon adrenal. Mereka digunakan untuk efek anti-inflamasi yang kuat jika terjadi gangguan pada organ tubuh. Glukokortikoid memiliki dampak yang mendalam dan beragam pada proses metabolisme. Selain itu, mereka mengubah respon imun tubuh dengan berbagai rangsangan.
Farmakokinetik
penyerapan
Hidrokortison mudah diserap melalui saluran pencernaan dan lebih dari 90% obat terikat dengan protein.
Distribusi
Setiap hidrokortison terikat pada dua protein. Salah satunya adalah glikoprotein, yang lainnya adalah albumin.
Metabolisme dan eliminasi
Hidrokortison dimetabolisme di hati dan sebagian besar jaringan tubuh menjadi hidrogenasi dan zat metabolik seperti tetrahidrokortison dan tetrahidrokortisol diekskresikan dalam urin, terutama dalam bentuk kompleks glukuronid, bersama dengan rasio hidrokortison yang sangat kecil dalam bentuk konstan.
Waktu setengah habis plasma hidrokortison adalah sekitar 1,5 jam.
Data Keamanan Klinis Awal:
Penggunaan kortikosteroid pada hewan hamil dapat menyebabkan perkembangan abnormal pada janin antara lain celah langit-langit, keterbelakangan rahim, mempengaruhi tumbuh kembang otak.Sebelum mengambil Terapi penggantian Valgesic 10 CT PHARMA untuk meningkatkan produksi ginjal pada anak (6 lepuh x 10 tablet)
Cara menggunakan
tablet oral.
Dosis
Dosis harus disesuaikan dengan respon masing-masing pasien.
pengobatan alternatif
Anak-anak
Pada gagal adrenal kronis, dosisnya sekitar 0,4 - 0,8 mg/kg/hari dibagi 2 atau 3 kali/hari, disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing anak.
Pada pasien yang memerlukan penggantian, dosis harian harus dibagi menjadi dua kali. Dosis pertama pada pagi hari harus lebih tinggi dibandingkan dosis kedua pada malam hari, untuk meniru ekskresi kortisol dalam tubuh.
Digunakan pada cedera serius pada anak-anak dengan insufisiensi adrenal atau dugaan adanya selaput adrenal yang membatasi sekresi hormon
Anak-anak
Dosis biasanya lebih tinggi dibandingkan bila digunakan pada gagal adrenal kronis dan harus dipilih sesuai dengan kondisi klinis. Pasien harus diawasi secara ketat untuk dapat menyesuaikan dosis yang tepat, termasuk perubahan klinis akibat perbaikan atau perburukan, respon setiap pasien dan efek stres (misalnya pembedahan, infeksi, trauma). Ketika stres mungkin memerlukan dosis sementara.
digunakan sebelum operasi
Anestesi harus diberitahukan jika pasien menggunakan kortikosteroid atau kortikosteroid yang digunakan sebelumnya.
Ketika pengobatan jangka panjang dihentikan, dosis harus dikurangi secara bertahap selama beberapa minggu atau bulan, tergantung pada dosis dan waktu pengobatan (lihat peringatan dan perhatian).
Efek yang tidak diinginkan dapat diminimalkan dengan menggunakan dosis terendah yang efektif dalam waktu sesingkat mungkin dan menggunakan dosis fisiologis satu kali di pagi hari, atau menggunakan satu kali di pagi hari. Perlu memantau pasien secara teratur untuk titrasi dosis yang tepat.
Periksa pasien secara teratur untuk menyesuaikan dosis bila diperlukan.
Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.
Apa yang harus dilakukan jika overdosis?
Gejala:
Tidak ada obat penawar yang khas. Overdosis dapat menyebabkan mual dan muntah, retensi natrium dan air, hiperglikemia, dan kemungkinan perdarahan gastrointestinal.
Manajemen:
Pengobatan simtomatik, menggunakan simetidin (200 - 400 mg intravena setiap 6 jam) atau ranitidin (50 mg suntikan intravena setiap 6 jam) dapat digunakan untuk mencegah perdarahan gastrointestinal.
Dalam keadaan darurat, segera hubungi pusat darurat 115 atau pergi ke pusat kesehatan setempat terdekat.
Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa 1 dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.
Efek samping
Rasio efek yang tidak diinginkan dapat diprediksi, termasuk korelasi antara penghambatan bukit - hipofisis - kelenjar adrenal dengan efek relatif obat, dosis, lama penggunaan dan waktu pengobatan.
Efek khusus yang tidak diinginkan dapat terjadi saat memulai atau meningkatkan dosis.
Efek yang tidak diinginkan tercantum di bawah ini menurut sistem organ dan frekuensinya adalah sebagai berikut:
kelainan darah dan sistem limfatik 2 reaksi umum dan dapat terjadi pada orang dewasa maupun anak-anak. Pada orang dewasa, frekuensi reaksi parah diperkirakan 5-6%. Efek psikologis telah dilaporkan pada penghentian kortikosteroid. Anak-anak Penghambatan pertumbuhan pada bayi, anak kecil dan remaja, peningkatan tekanan intrakranial disertai gai thi pada anak-anak, seringkali setelah pengobatan. Gejala penghentian Pengurangan kortikosteroid terlalu cepat setelah pengobatan jangka panjang dapat menyebabkan gagal ginjal akut, menurunkan tekanan darah dan kematian (lihat peringatan dan kewaspadaan). Sindrom penghentian juga dapat terjadi dengan gejala: demam, nyeri otot, nyeri sendi, rinitis, konjungtivitis, kulit gatal dan penurunan berat badan. Petunjuk cara menangani ADR dapat meminimalkan sindrom cushing palsu dan osteoporosis dengan memilih obat steroid secara cermat, program menggunakan obat sehari atau terputus; Terapi tambahan bisa efektif dalam pengobatan osteoporosis yang disebabkan oleh steroid (kalsium, vitamin D..).
Peringatan
Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.
kontraindikasi
obat Valgesik kontraindikasi dalam kasus berikut:
Perhatian saat menggunakan
Penghambatan kelenjar adrenal
Atrofi membran adrenal terjadi dengan pengobatan jangka panjang dan dapat bertahan setelah penghentian pengobatan selama bertahun-tahun. Ketika menghentikan kortikosteroid setelah pengobatan jangka panjang, dosis harus dikurangi secara perlahan untuk menghindari insufisiensi adrenal akut selama beberapa minggu atau bulan tergantung pada dosis dan waktu pengobatan. Selama pengobatan jangka panjang, jika penyakit kambuh, terluka atau harus dilakukan pembedahan, perlu dilakukan peningkatan dosis sementara. Jika kortikosteroid telah dihentikan setelah pengobatan jangka panjang, bila perlu, masih dapat diambil kembali untuk sementara.
Pasien harus memiliki catatan medis terperinci saat menjalani pengobatan dengan kortikosteroid untuk mendapatkan panduan yang jelas tentang tindakan pencegahan yang harus diambil untuk meminimalkan risiko dan memberikan informasi terperinci tentang resep, obat, dosis, dan waktu pengobatan.
Efek anti-inflamasi/imunosupresif dan infeksi
Menghambat respon inflamasi dan fungsi kekebalan tubuh meningkatkan sensitivitas infeksi dan meningkatkan keparahan. Manifestasi klinis biasanya tidak khas dan infeksi serius seperti darah dan tuberkulosis dapat tertutupi dan dapat mencapai tahap perkembangan sebelum terdeteksi. Infeksi baru dapat muncul selama penggunaan obat.
kortikosteroid dapat mengaktifkan disentri amuba atau potensi infeksi cacing elektronik atau memperburuk penyakit. Oleh karena itu, pengobatan disentri amuba dan cacing mentah yang berpotensi atau aktif perlu dilakukan sebelum memulai kortikosteroid pada pasien mana pun yang berisiko atau memiliki gejala yang menunjukkan salah satu dari dua penyakit tersebut.
Hati-hati pada pasien dengan defisiensi imun
Penderita cacar air harus mendapat perhatian khusus karena penyakit ini dapat berakibat fatal pada penderita imunosupresif. Pasien (atau orang tua dari anak yang menggunakan hidrokortison) tanpa atau belum memiliki riwayat cacar air sebaiknya menghindari kontak dengan penderita cacar air atau herpes zoster. Jika terpapar, Anda harus mencari perawatan medis darurat. Imunoglinoma varicella/zoster (Varicella/Zoster Immunoglobulin - VZIG) untuk menciptakan kekebalan pasif diperlukan pada pasien dengan paparan cacar air tanpa kekebalan dan sedang menggunakan kortikosteroid umum atau digunakan dalam 3 bulan sebelumnya; Sebaiknya disuntikkan dalam waktu 10 hari setelah terkena cacar air. Jika pasien terdiagnosis cacar air, diperlukan penanganan darurat. Kortikosteroid tidak boleh dihentikan dalam kasus ini dan mungkin perlu meningkatkan dosisnya.
Penderita harus mendapat perawatan khusus untuk menghindari kontak dengan campak dan memerlukan nasihat medis segera jika terkena campak. Profilaksis imunodefisiensi mungkin tidak diperlukan untuk mendapatkan vaksin hidup bagi orang dengan defisiensi imun karena ROID Kortikoste dosis tinggi. Vaksin mati dapat digunakan atau toksisitasnya dikurangi, meskipun efeknya mungkin terganggu.
kortikosteroid harus digunakan pada kolon ulseratif nefrotik, yang mungkin terjadi, abses atau infeksi bakteri penyebab nanah lainnya; adhesi usus; Tukak lambung berfungsi atau tersembunyi.
Perlu adanya kehati-hatian khusus saat meresepkan kortikosteroid utuh pada pasien dengan memperhatikan faktor-faktor berikut dan pemantauan pasien secara berkala:
a) Osteoporosis (wanita pascamenopause sangat berisiko);
b) Hipertensi atau gagal jantung kongestif;
c) menderita gangguan emosi serius atau riwayat gangguan emosi (terutama riwayat gangguan mental steroid);
d) Diabetes (atau riwayat keluarga diabetes);
e) Riwayat tuberkulosis atau tanda khas pada foto rontgen dada. Namun, munculnya persalinan aktif dapat dicegah dengan menggunakan pencegahan tuberkulosis;
f) glaukoma (atau riwayat keluarga glaukoma);
g) penyakit otot yang disebabkan oleh kortikosteroid;
h) Gagal hati,
i) gagal ginjal;
j) epilepsi;
k) Tukak lambung;
l) Serangan jantung baru.
Selama pengobatan, pasien harus dipantau dengan reaksi psikotik, kelemahan, perubahan peta, hipertensi dan efektivitas pengobatan hormon.
Kortikosteroid harus digunakan dengan hati-hati pada pasien hipotiroidisme.
Anak-anak
kortikosteroid menyebabkan keterbelakangan pada bayi, anak kecil dan remaja dan mungkin tidak sembuh. Pengobatan pada anak sebaiknya dibatasi pada dosis terendah dan waktu sesingkat-singkatnya.
Gejala penghentian
Pada pasien dengan dosis kortikosteroid tubuh lebih tinggi dari tingkat fisiologis (sekitar 30 mg hidrokortison) selama lebih dari 3 minggu, jangan menghentikan obat secara tiba-tiba. Sebaiknya menilai apakah penyakit ini kemungkinan kambuh bila tubuh mengurangi kortikosteroid sebelum memutuskan untuk mengurangi dosis. Menilai aktivitas klinis penyakit mungkin diperlukan selama proses pemotongan dosis. Jika penyakit tidak mungkin kambuh setelah penghentian seluruh kortikosteroid tetapi tidak yakin dengan efek penghambatan hipotalamus - hipofisis - adrenal (HPA), dosis kortikosteroid tubuh dapat dengan cepat menurun dalam dosis fisiologis. Setelah mencapai dosis 30 mg hidrokortison setiap hari, dosis yang lebih lambat harus dikurangi agar HPA pulih.
Menghentikan kortikosteroid setelah 3 minggu pengobatan cocok dilakukan bila penyakit tidak mungkin kambuh. Diskon hingga 160 mg hidrokortison selama 3 minggu tidak mampu menghambat sumbu HPA pada sebagian besar pasien. Pada kelompok pasien di bawah ini, disarankan untuk menghentikan kortikosteroid secara bertahap meskipun pengobatan selama 3 minggu atau kurang:
Pasien dan/atau perawat harus diperingatkan bahwa reaksi serius yang membahayakan mental dapat terjadi dengan steroid sistemik (lihat efek yang tidak diinginkan). Gejala biasanya muncul dalam beberapa hari atau minggu setelah dimulainya pengobatan. Risikonya mungkin lebih tinggi bila menggunakan efek tubuh dosis tinggi. Meskipun dosis tidak memprediksi timbulnya waktu, jenis, tingkat keparahan, sebagian besar efek samping berkurang setelah mengurangi dosis atau menghentikan obat, meskipun mungkin memerlukan pengobatan khusus. Pasien/pengasuh harus dikonsultasikan jika mereka khawatir dengan gejala psikologis, terutama ketika suasana hati sedang tertekan atau dicurigai bunuh diri.
Perlu adanya kehati-hatian khusus ketika mempertimbangkan penggunaan kortikosteroid sistemik untuk pasien yang sedang atau memiliki riwayat gangguan emosi serius atau pada kerabatnya, termasuk depresi atau gangguan manik dan mental akibat steroid sebelumnya.
gangguan penglihatan
gangguan penglihatan mungkin ditemui saat menggunakan kortikosteroid sistemik dan topikal. Jika pasien memiliki gejala penglihatan kabur atau gangguan penglihatan lainnya, disarankan untuk mengkaji ilmu pengetahuan untuk menilai penyebabnya mungkin termasuk katarak, glaukoma atau penyakit langka seperti retinopati sentral (CSCR) yang dilaporkan setelah penggunaan kortikosteroid sistemik dan topikal.
Peringatan
Obat ini mengandung laktosa. Pasien dengan masalah genetik langka adalah intoleransi galaktosa, defisiensi laktase, atau glukosa-galaktosa, yang tidak boleh dikonsumsi.
Penggunaan obat-obatan untuk wanita selama kehamilan dan menyusui
kehamilan
Kemampuan kortikosteroid melewati plasenta berbeda-beda antar obat, namun kortison mudah melewati pagar plasenta.
Penggunaan kortikosteroid pada hewan bunting dapat menyebabkan kelainan pada perkembangan janin antara lain celah langit-langit, keterbelakangan rahim dan berdampak pada tumbuh kembang otak. Tidak ada bukti bahwa kortikosteroid meningkatkan kejadian kelainan bawaan, seperti celah langit-langit/bibir pada manusia.
Namun bila digunakan dalam jangka waktu lama atau terus menerus selama kehamilan, kortikosteroid dapat meningkatkan risiko pertumbuhan rahim. Secara teoritis, insufisiensi adrenal dapat terjadi pada bayi baru lahir jika sebelum dilahirkan terpapar kortikosteroid namun sering kali habis sendiri dan jarang menunjukkan manifestasi klinis yang serius. Seperti obat lain, kortikosteroid hanya boleh diresepkan jika manfaatnya bagi ibu dan anak lebih besar dibandingkan risikonya. Namun jika perlu menggunakan kortikosteroid, pasien hamil dapat ditangani seperti orang normal.
Masa menyusui
Kortikosteroid diekskresikan melalui ASI, meskipun tidak ada data untuk hidrokortison. Bayi dari ibu yang mengonsumsi kortikosteroid dosis tinggi dalam jangka waktu lama mungkin memiliki penghambat adrenal pada tingkat yang berbeda-beda. Ibu yang memakai kortikosteroid dosis fisiologis sebaiknya tidak menyusui. Setiap pengobatan yang dilakukan ibu harus dicatat secara cermat dalam rekam medis bayi untuk mendukung pemantauan.
Reproduksi
Pasien dengan gangguan adrenal mungkin berkurang, namun tidak ada tanda bahwa hidrokortison dengan dosis pengganti akan mempengaruhi kesuburan.
Efek obat pada mengemudi dan mengoperasikan mesin
hidrokortison berdampak kecil pada mengemudi dan mengoperasikan mesin. Kelelahan dan pusing telah dilaporkan.
Insufisiensi adrenal yang tidak ditangani dan ditangani dengan buruk dapat memengaruhi kemampuan mengemudi dan menggunakan mesin.
Interaksi obat
Beberapa barbiturat (seperti fenobarbital) dan fenitoin, rifampisin, rifabutin, primidon,
karbamazepin dan aminoglutethimid dapat meningkatkan metabolisme dan mengurangi efek kortikosteroid.
Pengobatan bersama dengan penghambat CYP3A, termasuk produk yang mengandung COBICISTAT, akan meningkatkan risiko efek tubuh yang tidak diinginkan. Tidak boleh digunakan secara bersamaan kecuali manfaatnya lebih besar dibandingkan risikonya, dalam hal ini pasien perlu diwaspadai efek yang tidak diinginkan saat menggunakan kortikosteroid sistemik.
Mifepriston dapat mengurangi efek kortikosteroid dalam 3-4 hari.
eritromisin dan ketokonazol dapat menghambat metabolisme kortikosteroid. Ketokonazol tunggal dapat menghambat sintesis kortikosteroid adrenal dan dapat menyebabkan kegagalan adrenal saat menghentikan kortikosteroid.
Ritonavir dapat meningkatkan konsentrasi hidrokortison dalam plasma.
estrogen dan kontrasepsi oral lainnya meningkatkan kadar kortikosteroid dalam plasma, dan mungkin perlu menyesuaikan kontrasepsi oral atau menghentikan dosis stabil.
Efek mendorong pertumbuhan somatropin dapat dihambat bila digunakan bersamaan dengan kortikosteroid.
Efek yang diinginkan dari obat hipoglikemik (termasuk insulin), obat antihipertensi, dan diuretik dikurangi dengan kortikosteroid.
Efek obat antikoagulan dapat terpengaruh bila diobati bersamaan dengan kortikosteroid dan perlu memantau waktu Inr atau protrombin secara ketat untuk menghindari perdarahan spontan.
Konsentrasi serum salisilat (seperti aspirin dan benorilat) dapat meningkat secara signifikan jika kortikosteroid dihentikan dan dapat menjadi racun. Penggunaan simultan Salisilat atau obat anti inflamasi nonsteroid (NSAID) dengan kortikosteroid meningkatkan risiko tukak lambung dan perdarahan gastrointestinal.
kortikosteroid dapat meningkatkan efek hematoma acetazolamide, diuretik, diuretik thiazid dan karbenoxolon yang ditingkatkan dengan tanda-tanda hipoglikemia, yang harus dipantau. Risiko hipokalemia meningkat dengan penggunaan teofillin dan amfoterisin. Penggunaan amfotoisin secara bersamaan dengan kortikosteroid kecuali amfoterisin diperlukan untuk mengendalikan reaksi.
Risiko peningkatan perdarahan jika diberikan kortikosteroid dosis tinggi dengan stimulan simpatis dosis tinggi seperti bambuterol, fenoterol, formoterol, ritodrin, salbutamol, salmeterol dan terbutalin. Toksisitas glikosida jantung seperti digoksin meningkat ketika kalium darah berkurang.
Terdapat risiko peningkatan hematologi saat menggunakan kortikosteroid dengan metotreksat.
Kortikosteroid dosis tinggi mengurangi respon imun, jadi hindari vaksin hidup.Penyimpanan
Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰C.
Obat lain
- CoAprovel
- ENANTYUM 25MG FILM-COATED TABLETS
- SKINOREN 20% CREAM
- WHITE LINIMENT B.P.
- WAXSOL EAR DROPS DUCOSATE SODIUM BP 0.5% W/V
- ZINNAT SUSPENSION 250MG/5ML
Penafian
Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.
Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.
Kata kunci populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions