Valgesic 20mg Medisun ha sostituito la terapia per aumentare la produzione renale nei bambini (6 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 6 blister x 10 compresse
Specifiche Idrocortisone
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Idrocortisone | 20mg |
Usi
indicazioni
I farmaci Valgesic 20 sono indicati per il trattamento nei seguenti casi:
Codice ATC: H02A B09
L'idrocortisone è un glucocorticoide. Il glucocorticoide è uno steroide della ghiandola surrenale, prodotto naturalmente nel corpo o sintetizzato, facilmente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale. L’idrocortisone è il principale corticosteroide secreto dal guscio surrenale. Glucocorticosteroide naturale (idrocortisone e cortisone), che trattiene il sale e viene utilizzato per il trattamento alternativo nella carenza di ormone surrenale. Sono utilizzati per forti effetti antinfiammatori in caso di disturbi degli organi del corpo. I glucocorticoidi hanno un impatto profondo e diversificato sul processo metabolico. Inoltre, modificano la risposta immunitaria del corpo con vari stimoli.
Farmacocinetica
assorbimento
L'idrocortisone viene facilmente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale e oltre il 90% del farmaco è legato alle proteine.
Distribuzione
Ogni idrocortisone è legato a due proteine. Una è la glicoproteina, l'altra è l'albumina.
Metabolismo ed eliminazione
L'idrocortisone viene metabolizzato nel fegato e nella maggior parte dei tessuti corporei in idrogenazione e sostanze metaboliche come tetraidrocortisone e tetraidrocortisolo vengono escrete nelle urine, principalmente sotto forma di complesso glucuronidico, insieme a una percentuale molto piccola di idrocortisone in forma costante.
Il tempo di semi-scarica dell'idrocortisone nel plasma è di circa 1,5 ore.
Dati sulla sicurezza clinica:
L'uso di corticosteroidi su animali gravidi può causare sviluppi anomali nel feto, tra cui palatoschisi, ritardo uterino e impatto sulla crescita e sullo sviluppo del cervello.
Prima di prendere Valgesic 20mg Medisun ha sostituito la terapia per aumentare la produzione renale nei bambini (6 blister x 10 compresse)
Come usare
Prendi Valgesic 20 orale.
Dosaggio
Il dosaggio deve essere adattato in base alla risposta di ciascun paziente.
Trattamento alternativo
Bambini:
Nell'insufficienza surrenalica cronica, la dose è di circa 0,4 - 0,8 mg/kg/giorno suddivisa in 2 o 3 volte al giorno, adattata in base alle esigenze di ciascun bambino.
Nei pazienti che necessitano di sostituzione, la dose giornaliera deve essere divisa in due. La prima dose del mattino dovrebbe essere più alta della seconda dose della sera, per imitare l'escrezione del cortisolo nel corpo.
Utilizzato in lesioni gravi in bambini con insufficienza surrenalica o con sospetto guscio surrenale che limita la secrezione ormonale
Bambini:
La dose è solitamente più elevata rispetto a quella utilizzata nell'insufficienza surrenalica cronica e deve essere scelta in base alla condizione clinica. I pazienti devono essere attentamente monitorati per poter aggiustare la dose appropriata, compresi i cambiamenti clinici dovuti al miglioramento o al peggioramento, la risposta a ciascun paziente e gli effetti dello stress (ad esempio, intervento chirurgico, infezione, trauma). Quando lo stress può richiedere una dose temporanea.
Utilizzare prima dell'intervento chirurgico
L'anestesia deve essere notificata se il paziente sta assumendo corticosteroidi dđ o corticosteroidi utilizzati in precedenza.
Quando il trattamento a lungo termine viene interrotto, ridurre gradualmente la dose per diverse settimane o mesi, a seconda della dose e del tempo di trattamento.
Gli effetti indesiderati possono essere ridotti al minimo utilizzando le dosi più basse che sono efficaci nel più breve tempo possibile e utilizzando una dose fisiologica singola al mattino o una sola volta al mattino. Necessità di monitorare regolarmente i pazienti per un'appropriata titolazione del dosaggio.
Controllare regolarmente il paziente per aggiustare la dose quando necessario.
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.
Cosa fare in caso di sovradosaggio?
Sintomi:
Non esiste un antidoto tipico. Il sovradosaggio può causare nausea e vomito, ritenzione di sodio e acqua, iperglicemia e possibile sanguinamento gastrointestinale.
Gestione:
Il trattamento sintomatico con cimetidina (200 - 400 mg per via endovenosa ogni 6 ore) o ranitidina (50 mg per iniezione endovenosa endovenosa ogni 6 ore) può essere utilizzato per prevenire il sanguinamento gastrointestinale.
In caso di emergenza, chiama immediatamente il pronto soccorso 115 o recati alla stazione sanitaria locale più vicina.
Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.
Effetti collaterali
È possibile prevedere il rapporto degli effetti indesiderati, inclusa la correlazione tra l'inibizione della collina - ipofisi - ghiandola surrenale con il relativo effetto del farmaco, la dose, la durata dell'uso e il tempo di trattamento.
Quando si inizia o si aumenta la dose possono verificarsi effetti indesiderati speciali.
Gli effetti indesiderati sono elencati di seguito in base al sistema di organi e la frequenza è la seguente:
disturbi del sangue e del sistema linfatico 2: La reazione è comune e può verificarsi sia negli adulti che nei bambini. Negli adulti, la frequenza delle reazioni gravi è stata stimata al 5-6%. Sono stati segnalati effetti psicologici con la sospensione dei corticosteroidi. Bambini: Inibizione della crescita nei neonati, bambini piccoli e adolescenti, aumento della pressione intracranica con gai thi nei bambini, spesso dopo il trattamento. Sintomi di cessazione La riduzione troppo rapida dei corticosteroidi dopo un trattamento prolungato può portare a insufficienza renale acuta, abbassamento della pressione sanguigna e morte (vedere avvertenze e precauzioni). La sindrome da cessazione può anche essere costruita includendo sintomi: febbre, dolori muscolari, dolori articolari, rinite, congiuntivite, prurito e perdita di peso. Istruzioni su come gestire l'ADR può ridurre al minimo la sindrome di finto Cushing e l'osteoporosi scegliendo farmaci steroidei, un programma farmacologico giornaliero o interrotto; La terapia ausiliaria può essere efficace nel trattamento dell'osteoporosi causata dagli steroidi (calcio, vitamina D...).
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
Controindicato
Farmaco Valgesic 20 controindicato nei seguenti casi:
Attenzione durante l'uso
Inibizione delle ghiandole surrenali
L'atrofia del guscio surrenale si verifica durante il trattamento prolungato e può sopravvivere dopo l'interruzione del trattamento per molti anni. Quando si interrompono i corticosteroidi dopo un trattamento prolungato, la dose deve essere ridotta lentamente per evitare un'insufficienza surrenalica acuta per alcune settimane o mesi a seconda della dose e della durata del trattamento.
Durante il trattamento a lungo termine, se la malattia recidiva, si verifica una lesione o un intervento chirurgico, è necessario aumentare temporaneamente la dose. Se i corticosteroidi sono stati interrotti dopo un trattamento prolungato, se necessario, possono ancora essere ripresi temporaneamente.
I pazienti con cartella clinica devono essere secretati solo quando trattati con corticosteroidi per una guida chiara sulle misure di prevenzione da adottare per ridurre al minimo i rischi e fornire informazioni dettagliate sul singolo farmaco, sul dosaggio e sul tempo di trattamento.
Effetti antinfiammatori/immunosoppressori e infettivi
Inibire la risposta infiammatoria e la funzione immunitaria aumenta la sensibilità alle infezioni e aumenta la gravità. Le manifestazioni cliniche di solito non sono tipiche e le infezioni gravi come il sangue e la tubercolosi possono essere coperte e possono raggiungere lo stadio di progressione prima di essere rilevate. Durante l'uso del farmaco possono comparire nuove infezioni.
I corticosteroidi possono attivare la malattia dell'ameba o una potenziale infezione da vermi elettronici o peggiorare la malattia. Pertanto, è necessario trattare l'ameba e l'infezione del potenziale o dell'azione prima di iniziare i corticosteroidi in qualsiasi paziente che sia a rischio o presenti sintomi che suggeriscano una delle due malattie.
Prestare attenzione ai pazienti con immunodeficienza.
I pazienti affetti da varicella devono prestare particolare attenzione perché questa malattia può essere fatale nei pazienti immunosoppressori. I pazienti (o i genitori di bambini che usano idrocortisone) senza una storia di varicella o non ancora devono evitare il contatto con persone affette da varicella o herpes zoster. Se esposto, dovresti cercare assistenza medica di emergenza. L'immunoglinoma varicella/zoster (Varicella/Zoster Immunoglobulin - VZIG) per creare un'immunità passiva è necessario nei pazienti con esposizione alla varicella senza immunità e che utilizzano corticosteroidi generalizzati o utilizzati nei 3 mesi precedenti; Deve essere iniettato entro 10 giorni dall'esposizione alla varicella se al paziente viene diagnosticata la varicella e richiede un trattamento di emergenza. In questo caso i corticosteroidi non devono essere interrotti e potrebbe essere necessario aumentare la dose.
I pazienti devono ricevere particolare attenzione per evitare il contatto con il morbillo e necessitano di un consulto medico immediato se esposti al morbillo. Può essere necessaria la profilassi preventiva per l'immunogyon.
Non vivere un vaccino vivente per le persone immunocompromesse a causa delle alte dosi di corticosteroidi.
Può utilizzare vaccini morti o ridurre la tossicità anche se i loro effetti potrebbero essere compromessi.
i corticosteroidi dovrebbero essere utilizzati nelle ulcere nefrotiche senza capacità specifica di formare punture, ascessi o altre infezioni batteriche che causano pus; adesione intestinale; L'ulcera peptica funziona o è nascosta.
È necessario prestare particolare attenzione quando si prescrivono corticosteroidi interi a pazienti con i seguenti fattori e un monitoraggio regolare dei pazienti:
Durante il trattamento, i pazienti devono essere monitorati per reazioni psicotiche, debolezza, cambiamento della mappa, ipertensione e l'efficacia del trattamento ormonale.
I corticosteroidi devono essere usati con attenzione nei pazienti con ipotiroidismo.
Bambini
I corticosteroidi causano ritardo nei neonati, nei bambini piccoli e negli adolescenti e potrebbero non guarire. Il trattamento per i bambini dovrebbe essere limitato alle dosi più basse nel più breve tempo possibile.
Sintomi di cessazione
Nei pazienti con dosi corporee di corticosteroidi superiori al livello fisiologico (circa 30 mg di idrocortisone) per più di 3 settimane, non interrompere improvvisamente il farmaco. Dovrebbe valutare se è probabile che la malattia si ripresenti quando si riducono i corticosteroidi nel corpo prima di decidere di ridurre la dose. La valutazione dell’attività clinica della malattia può essere necessaria durante il processo di riduzione della dose. Se non è probabile che la malattia si ripresenti quando si interrompe l'intero corticosteroide ma non si è sicuri dell'effetto di inibizione dell'ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA), le dosi di corticosteroidi nell'organismo possono diminuire rapidamente nel dosaggio fisiologico. Dopo aver raggiunto una dose di 30 mg di idrocortisone al giorno, è necessario ridurre una dose più lenta affinché l'HPA si riprenda.
Sospendere i corticosteroidi dopo 3 settimane di trattamento è opportuno quando non è probabile che la malattia si ripresenti. Nella maggior parte dei pazienti sconti fino a 160 mg di idrocortisone per 3 settimane non sono in grado di inibire l'asse HPA. Nel gruppo di pazienti riportato di seguito, è consigliabile interrompere gradualmente i corticosteroidi anche in caso di trattamento per 3 settimane o meno:
I pazienti e/o gli operatori sanitari devono essere avvertiti che con gli steroidi sistemici possono verificarsi gravi reazioni dannose per la mente (vedere effetti indesiderati). I sintomi di solito compaiono entro pochi giorni o settimane dall’inizio del trattamento. Il rischio può essere maggiore quando si utilizzano dosi elevate di effetto corporeo. Sebbene la dose non sia in grado di prevedere l’ora, il tipo e la gravità della comparsa, la maggior parte delle reazioni avverse diminuisce dopo la riduzione della dose o l’interruzione del farmaco, sebbene possa richiedere un trattamento specifico. I pazienti/chi si prende cura di loro devono essere consultati se sono preoccupati per i sintomi psicologici, soprattutto quando l'umore è depresso o sospettato di suicidio.
È necessario prestare particolare attenzione quando si considera l'uso di corticosteroidi sistemici per i pazienti che sono o hanno una storia di gravi disturbi emotivi o in parenti, inclusi depressione o disturbi maniacali e mentali dovuti al precedente steroide.
disturbi visivi
si possono riscontrare disturbi visivi durante l'utilizzo di corticosteroidi sistemici e topici. Se il paziente presenta sintomi di visione offuscata o altri disturbi visivi, è consigliabile esaminare la scienza per valutare la causa che potrebbe includere cataratta, glaucoma o malattie rare come la retinopatia centrale (CSCR) che è stata segnalata dopo l'uso di corticosteroidi sistemici e topici.
Avviso di autonomia
Questo farmaco contiene lattosio. I pazienti con rari problemi genetici sono intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o glucosio-galattosio, che non dovrebbero essere assunti.
Utilizzo di farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento
Gravidanza:
La capacità di attraversare la placenta dei corticosteroidi varia a seconda dei farmaci, ma i cortisonici attraversano facilmente la barriera placentare.
L'uso di corticosteroidi negli animali gravidi può causare anomalie durante lo sviluppo del feto, tra cui palatoschisi, ritardo uterino e un impatto sulla crescita e sullo sviluppo del cervello. Non ci sono prove che i corticosteroidi aumentino l'incidenza di anomalie congenite, come palatoschisi/labbra, negli esseri umani.
Tuttavia, se utilizzati per un lungo periodo o in modo continuativo durante la gravidanza, i corticosteroidi possono aumentare il rischio di crescita nell'utero. Teoricamente, l'insufficienza surrenalica può verificarsi nei neonati se prima della nascita è esposto a corticosteroidi ma spesso si esaurisce alla nascita stessa e raramente mostra manifestazioni cliniche gravi. Come altri farmaci, i corticosteroidi dovrebbero essere prescritti solo quando i benefici per madri e bambini sono superiori ai rischi. Tuttavia, se è necessario utilizzare corticosteroidi, le pazienti in gravidanza possono essere trattate come persone normali.
Periodo dell'allattamento al seno:
I corticosteroidi vengono escreti attraverso il latte materno, sebbene non siano disponibili dati sull'idrocortisone. I bambini con madri che assumono alte dosi di corticosteroidi per lungo tempo possono avere inibitori surrenalici a diversi livelli. Le madri che assumono una dose fisiologica di corticosteroidi non devono allattare. Il trattamento di qualsiasi madre dovrebbe essere registrato nella cartella clinica del bambino per il monitoraggio.
Riproduzione:
I pazienti con insufficienza surrenalica possono essere ridotti, ma non vi è alcun segno che l'idrocortisone alla dose sostitutiva influisca sulla fertilità.
L'effetto del farmaco sulla guida e sull'uso di macchinari
L'idrocortisone ha un piccolo impatto sulla guida e sull'uso di macchinari. Sono stati segnalati affaticamento e vertigini.
L'insufficienza surrenalica non trattata e trattata male può compromettere la capacità di guidare e di usare macchinari.
Interazione farmacologica
Alcuni barbiturici (come il fenobarbital) e fenitoina, rifampicina, rifabutina, primidone, carbamazepina e aminoglutetimid possono aumentare il metabolismo e ridurre gli effetti dei corticosteroidi.
Il trattamento insieme agli inibitori del CYP3A, compresi i prodotti contenenti COBICISTAT, aumenterà il rischio di effetti indesiderati sull'organismo. Non deve essere usato contemporaneamente a meno che i benefici non siano superiori al rischio, in questo caso il paziente deve essere monitorato per gli effetti indesiderati quando utilizza corticosteroidi sistemici.
Il mifepriston può ridurre l'effetto dei corticosteroidi in 3-4 giorni.
l'eritromicina e il ketoconazolo possono inibire il metabolismo dei corticosteroidi. Il singolo ketoconazolo può inibire la sintesi dei corticosteroidi surrenalici e può causare insufficienza surrenalica quando si interrompono i corticosteroidi.
Ritonavir può aumentare la concentrazione di idrocortisone nel plasma.
gli estrogeni e altri contraccettivi orali aumentano i livelli di corticosteroidi nel plasma e potrebbe essere necessario aggiustare i contraccettivi orali o interrompere le dosi stabili.
L'effetto di promozione della crescita della somatropina può essere inibito se usata contemporaneamente a corticosteroidi.
L'effetto desiderato dei farmaci ipoglicemizzanti (inclusa l'insulina), dei farmaci antipertensivi e dei diuretici è ridotto dai corticosteroidi.
L'effetto dei farmaci anticoagulanti può essere influenzato se trattati contemporaneamente con corticosteroidi ed è necessario monitorare attentamente l'Inr o il tempo di protrombina per evitare sanguinamenti spontanei.
La concentrazione sierica di salicilato (come l'aspirina e il benorilato) può aumentare in modo significativo se si interrompe la terapia con corticosteroidi e può essere tossica. L'uso simultaneo di salicilati o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) con corticosteroidi aumenta il rischio di ulcera e sanguinamento gastrointestinale. I corticosteroidi possono aumentare l'effetto dell'ematoma di acetazolamid, diuretici, diuretici tiazidici e carbenoxolon, che possono essere potenziati dai segni di ipoglicemia, che devono essere monitorati. Il rischio di ipokaliemia aumenta quando si usano teofillina e amfotericina. Uso simultaneo di amfotoicina e corticosteroidi a meno che l'amfotericina non sia necessaria per controllare le reazioni.
Il rischio di aumento dell'emorragia se alte dosi di corticosteroidi stimolano farmaci simpatici come Bambuterolo, Fenoterolo, Formoterolo, Ritodrina, Salbutamolo, Salmeterolo e Terbutalin. La tossicità dei glicosidi cardiaci come la digossina aumenta quando si riduce il potassio nel sangue.
Esiste il rischio di aumento dell'ematologia quando si utilizzano corticosteroidi con metotrexato.
Dosi elevate di corticosteroidi riducono la risposta immunitaria, quindi evitare la vaccinazione di sussistenza.
Conservazione
Conservare a una temperatura non superiore a 30 ° C nella confezione originale, evitare l'umidità ed evitare la luce.
Altri farmaci
- Actraphane
- CEFALEXIN 500MG CAPSULES
- NORIT 200MG
- Revolade
- SULPIRIDE TABLETS 200MG
- SUSTANON 250 250MG/ML SOLUTION FOR INJECTION
Disclaimer
È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.
L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.
Parole chiave popolari
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions