Valsacard 80mg ubat Polfarmex untuk hipertensi, kegagalan jantung (4 lepuh x 7 tablet)

Bentuk dos Kotak 4 lepuh x 7 tablet
Spesifikasi Valsartan

Kandungan

Maklumat komposisikandungan
Valsartan80mg

Kegunaan

petunjuk

Valsacard 80 mg ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Tekanan darah tinggi. Angiotensin 2 (ang 2). Ubat ini berfungsi pada jenis bergantung kepada reseptor AT1, iaitu reseptor yang menyebabkan kesan angiotensin 2. Kepekatan Ang 2 dalam plasma meningkat apabila reseptor AT1 ditutup oleh Valsartan, yang membawa kepada rangsangan reseptor AT2, adalah reseptor yang seimbang dengan reseptor AT1. Perkaitan valsartan dengan reseptor AT1 yang lebih kuat (kira-kira 20,000 kali) daripada pertalian ubat yang dilekatkan pada reseptor AT2. Tidak diketahui bahawa Valsartan mempunyai pautan atau mengunci hormon atau saluran ion lain yang memainkan peranan penting dalam sistem peredaran darah.

    Valsartan tidak menghalang ACE (juga dikenali sebagai Kininase 2) menukar Ang 1 kepada Ang 2 dan merosot Bradykinin. Perencat reseptor Angiotensin 2 tidak mempunyai kesan penapaian ace, jangan melepaskan Bradykinin supaya ia tidak menyebabkan batuk pada pesakit.

    Farmakokinetik

    penyerapan

    Selepas mengambil valsartan dos tunggal, kemuncak plasma Valsartan dicapai selama 2-4 jam. Ketersediaan bio mutlak ialah 23%. Apabila menggunakan Valsacard bersama makanan, kawasan di bawah keluk kepekatan (AUC) dalam plasma Valsartan berkurangan kira-kira 40% dan puncak plasma (CMAX) Valsartan adalah kira-kira 50% walaupun kira-kira 8 jam selepas digunakan, kepekatan Valsartan dalam plasma yang sama adalah serupa dengan kumpulan makan dan kumpulan berpuasa. Walau bagaimanapun, penurunan dalam AUC tidak disertai dengan pengurangan ketara dalam rawatan klinikal, jadi ia boleh digunakan dengan valsacard atau tidak dengan makanan.

    Pengagihan

    Taburan integral dalam keadaan stabil Valsartan selepas suntikan intravena adalah kira-kira 17 liter, menunjukkan bahawa Valsartan tidak diagihkan ke dalam tisu yang luas. Valsartan melekat kuat pada protein plasma (94-97%), terutamanya albumin serum.

    Metabolisme

    Valsartan tidak dipindahkan ke tahap tinggi dalam bentuk biologi, hanya kira-kira 20% daripada dos didapati dalam bentuk metabolit. Metabolit hidroksi telah ditentukan dalam plasma rendah (kurang daripada 10% daripada AUC valsartan). Bahan metabolik ini adalah farmasi yang tidak aktif.

    Penghapusan

    Valsartan disingkirkan terutamanya dalam najis (kira-kira 83% daripada dos) dan air kencing (kira-kira 13% daripada dos), terutamanya dalam bentuk tetap. Selepas suntikan intravena, pelepasan Valsartan dalam plasma adalah kira-kira 21/jam dan pada buah pinggang ialah 0.621/jam (kira-kira 30% daripada jumlah pelepasan). Separuh hayat Valsartan ialah 6 jam.

    • Sebelum mengambil Valsacard 80mg ubat Polfarmex untuk hipertensi, kegagalan jantung (4 lepuh x 7 tablet)

    Cara menggunakan

    ubat oral. Valsacard harus minum jauh dari makanan dan harus digunakan bersama air.

    Dos

    Tekanan darah tinggi

    Dos yang disyorkan bagi huruf awal Valsacard ialah 80 mg x 1 kali/hari.

    Ubat yang menurunkan tekanan darah dalam masa 2 minggu dan kecekapan maksimum dalam masa 4 minggu. Dalam sesetengah pesakit darah tinggi yang tidak bertindak balas terhadap rawatan, dos boleh ditingkatkan kepada 160 mg dan maksimum 320 mg.

    Valsacard juga boleh ditunjukkan serentak dengan ubat hipotensi lain.

    boleh digabungkan dengan hydrochlorothiazide untuk meningkatkan keberkesanan hipotensi.

    kegagalan jantung

    Dos yang disyorkan untuk permulaan Valsacard ialah 40 mg 2 kali sehari (1/2 daripada tablet filem Valsacard 80 mg). Tingkatkan dos kepada 80 mg dan 160 mg x 2 kali sehari selama sekurang-kurangnya dua minggu sehingga dos tertinggi.

    Adalah perlu untuk mempertimbangkan untuk mengurangkan dos valsacard apabila dirawat serentak dengan diuretik. Dalam ujian klinikal, dos harian maksimum boleh dibahagikan sehingga 320 mg.

    Valsartan boleh ditunjukkan serentak dengan ubat kegagalan jantung yang lain. Walau bagaimanapun, gabungan perencat Ace, penyekat beta dan valsartan tidak disyorkan.

    Penilaian kegagalan jantung pesakit hendaklah disertakan dengan penilaian fungsi buah pinggang.

    Warga emas

    Tiada pelarasan dos untuk warga emas.

    Menerima kegagalan buah pinggang

    Tiada pelarasan dos pada pesakit dengan pelepasan kreatinin> 10 ml/min.

    Pesakit dengan kegagalan hati

    Pada pesakit dengan kegagalan hati bukan ringan hingga sederhana, dos Valsartan tidak boleh melebihi 80 mg. Valsacard yang dikontraindikasikan pada pesakit dengan kegagalan hati yang teruk, sirosis hempedu dan pada pesakit dengan kolestasis.

    Kanak-kanak

    Valsacard tidak dijangka pada pesakit di bawah umur 18 tahun kerana kekurangan data tentang keselamatan dan keberkesanan semasa mengambil ubat.

    Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

    Gejala

    Terlebih dos daripada valsacard boleh menyebabkan tekanan darah rendah yang ketara, mengakibatkan penurunan dalam persepsi, peredaran dan/atau kejutan.

    Pengendalian

    Langkah rawatan bergantung pada penghadaman, jenis dan keterukan gejala, menstabilkan status peredaran darah adalah yang paling penting.

    Jika hipotensi berlaku, pesakit harus diletakkan di belakang dan melakukan pelarasan isipadu darah.

    Valsartan tidak pasti akan dikeluarkan oleh pendarahan.

    Dalam keadaan kecemasan, hubungi pusat kecemasan 115 dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan yang terdekat.

    Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

    Kesan sampingan

    Apabila menggunakan Valsacard 80 mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

    Biasa, ADR> 1/100

  • Sistem saraf: pening apabila menukar postur.
    • litar: Hipotensi.

    Tidak Biasa, 1/1000

  • telinga dan memukau: Pening.
  • Sistem pernafasan, dada dan mediastinum: batuk.
  • Sistem penghadaman: sakit perut, loya, cirit-birit.
    • seluruh badan: letih.

    Sistem saraf: pengsan, sakit kepala. Jantung: kegagalan jantung.

    Tidak ditentukan kekerapan

  • Sistem darah dan limfa: Pengurangan hemoglobin, hematokrit, neutropenia, platelet.

    • Sistem imun: Hipersensitiviti termasuk penyakit serum.

  • Metabolisme: Hiperbonemia, natrium hipoglisemia, hiper urea.
    • vaskular: Keradangan vaskular.

    Sistem hati: Peningkatan indeks fungsi hati termasuk peningkatan serum bilirubin.

    Kulit dan tisu subkutaneus: angioedema, dermatitis berkilat air, ruam, gatal-gatal.

  • muskuloskeletal: sakit otot.
    • buah pinggang dan kencing: Mengurangkan fungsi buah pinggang dan kegagalan buah pinggang, meningkatkan kreatinin serum.

    Arahan tentang cara mengendalikan ADR

    Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

    Amaran

    Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

    Kontraindikasi

    Valsacard 80 mg adalah kontraindikasi dalam kes berikut:

  • Hipersensitiviti kepada bahan aktif atau sebarang eksipien.

    • Kegagalan hati yang teruk, sirosis dan stasis hempedu

  • Wanita hamil pada bulan ke-4 dan seterusnya.

    • Berhati-hati apabila menggunakan

    hiperkalemia

    Adalah disyorkan bahawa Valsacard tidak boleh digunakan serentak dengan suplemen kalium, diuretik kalium, garam gantian yang mengandungi kalium atau faktor lain yang boleh meningkatkan paras kalium (heparin ...). Kepekatan kalium harus dipantau pada pesakit untuk rawatan yang sesuai.

    Pesakit dengan kehilangan natrium dan/atau kehilangan wabak

    Pada pesakit dengan kehilangan natrium dan/atau kehilangan wabak yang teruk sebagai rawatan diet dos tinggi, hipotensi simptom mungkin berlaku selepas permulaan rawatan dengan Valsacard. Kehilangan natrium dan/atau kehilangan cecair perlu dirawat sebelum memulakan rawatan dengan valsacard, seperti mengurangkan diuretik.

    Pesakit dengan stenosis arteri renal

    Pada pesakit dengan stenosis buah pinggang 2 sisi atau stenosis buah pinggang satu sisi pada satu buah pinggang yang unik, keselamatan ubat belum ditetapkan.

    Pesakit dengan implan buah pinggang

    Tiada dokumen tentang keselamatan penggunaan Valsacard dalam pesakit implan buah pinggang.

    Pesakit dengan Aldosteron primer meningkat

    Pesakit dengan peningkatan aldosteron primer tidak boleh dirawat dengan Valsacard kerana sistem renin-anidensin mereka yang tidak aktif.

    Pesakit dengan stenosis aorta dan injap otot jantung hipertrofik

    Sama seperti vasodilator lain, terutamanya berhati-hati apabila menetapkan ubat pada pesakit dengan stenosis aorta atau injap mitral, atau penyakit otot jantung kesesakan (Hocm).

    Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

    Tiada dokumen mengenai keselamatan menggunakan ubat pada pesakit dengan pelepasan kreatinin 10 ml/min.

    Pesakit dengan kegagalan hati

    Berhati-hati apabila menggunakan Valsartan pada pesakit yang mengalami kegagalan hati bersaiz sederhana.

    Wanita hamil

    Wanita yang hamil tidak boleh menggunakan perencat reseptor Angiotensin II (AIRAS). Melainkan terus merawat AIRAS diperlukan, pesakit yang merancang untuk hamil harus menukar rawatan hipertensi lain dengan selamat semasa hamil. Apabila pesakit disahkan hamil, ia harus berhenti merawat dengan Airas serta-merta, dan memulakan terapi gantian.

    Pesakit selepas infarksi miokardium

    Berbanding dengan rawatan dengan terapi yang sepadan, menggunakan gabungan captopril dan valsartan tidak menunjukkan lebih banyak manfaat klinikal, tetapi juga meningkatkan risiko kesan yang tidak diingini. Oleh itu, adalah disyorkan untuk tidak menggunakan kombinasi Valsartan dengan perencat ACE.

    Berhati-hati untuk memantau apabila memulakan rawatan pada pesakit selepas infarksi miokardium.

    Penilaian pesakit selepas infarksi miokardium mesti sentiasa termasuk penilaian fungsi buah pinggang.

    Menggunakan Valsartan pada pesakit selepas infarksi miokardium sering membawa kepada tekanan darah yang agak berkurangan, tetapi pemberhentian rawatan akibat hipotensi berterusan selalunya tidak diperlukan selagi dos mengikut arahan.

    Pesakit dengan kegagalan jantung

    Risiko kesan yang tidak diingini, terutamanya tekanan darah rendah, hiperkalemia dan fungsi buah pinggang terjejas (termasuk kegagalan buah pinggang akut) boleh meningkat apabila Valsartan digunakan dalam kombinasi dengan perencat ACE. Pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung, gabungan tiga ubat: perencat ACE, penyekat beta dan valsartan tidak menunjukkan sebarang faedah klinikal. Gabungan ini nampaknya meningkatkan risiko kesan sampingan dan oleh itu tidak disyorkan. Gabungan perencat ACE, mineralokortikoid dan antagonis reseptor valsartan tidak disyorkan. Gabungan ini mesti digunakan di bawah pengawasan profesional dan mesti sentiasa memantau buah pinggang, elektrolit dan tekanan darah biasa.

    Berhati-hati untuk memantau apabila memulakan rawatan pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung. Penilaian pesakit yang mengalami kegagalan jantung mesti sentiasa merangkumi penilaian fungsi buah pinggang.

    Menggunakan Valsartan dalam pesakit kegagalan jantung sering membawa kepada tekanan darah yang agak berkurangan, tetapi pemberhentian rawatan akibat hipotensi berterusan selalunya tidak diperlukan selagi dos mengikut arahan.

    Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang bergantung kepada aktiviti sistem renin-angiotensin-aldosteron (contohnya, pesakit dengan kegagalan jantung kongestif yang teruk), rawatan perencat ACE sering dikaitkan dengan minoriti kencing dan/atau hiperemia berterusan dan (jarang) kegagalan buah pinggang akut dan/atau kematian. Valsartan ialah antagonis reseptor Angiotensin II, jadi adalah mustahil untuk menolak penggunaan Valsartan mungkin berkaitan dengan penurunan fungsi buah pinggang.

    Jangan gunakan perencat ACE dan antagonis reseptor Angiotensin II pada pesakit diabetes.

    Sejarah angioedema

    Evala, termasuk bengkak laring dan bar, menyebabkan halangan saluran pernafasan dan/atau bengkak muka, bibir, tekak dan/atau lidah yang telah dilaporkan pada pesakit yang dirawat dengan Valsartan; Beberapa pesakit terdahulu mempunyai malaikat dengan ubat lain termasuk perencat ACE. Valsartan harus dihentikan serta-merta dalam pesakit angioedema yang progresif, dan tidak boleh digunakan lagi.

    Ubat sekatan berganda Renin-Anotensin-Aldosteron (RAAS)

    Terdapat bukti bahawa penggunaan serentak perencat ACE, Angiotensin II atau antagonis reseptor Aliskiren meningkatkan risiko hipotensi, hiperkalemia dan fungsi buah pinggang terjejas (termasuk kegagalan buah pinggang akut). Sekatan dua kali sistem RAAS melalui penggunaan perencat ACE, perencat ubat reseptor Angiotensin II atau Aliskiren, oleh itu, tidak disyorkan.

    Jika terapi dwi sekatan dianggap sangat perlu, ia mesti dijalankan di bawah pengawasan profesional dan mesti dipantau dengan teliti dengan kerap dengan fungsi buah pinggang, elektrolit dan tekanan darah.

    Jangan gunakan perencat ACE dan antagonis reseptor Angiotensin II pada pesakit diabetes.

    Kumpulan pediatrik

    Kemerosotan fungsi buah pinggang:

    Penggunaan pada kanak-kanak dengan pelepasan kreatinin 30 ml/min. Fungsi buah pinggang dan kalium serum mesti dipantau dengan teliti apabila dirawat dengan Valsartan, terutamanya apabila terdapat gejala lain (demam, dehidrasi) yang mampu mengurangkan fungsi buah pinggang.

    Kemerosotan fungsi hati:

    Seperti pada orang dewasa, Valsartan dikontraindikasikan pada pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk, sirosis hempedu dan kolestasis. Pengalaman klinikal menggunakan Valsartan dalam kanak-kanak cacat hati ringan adalah sederhana terhad. Dos Valsartan tidak boleh melebihi 80 mg dalam pesakit ini.

    Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

    Tiada kajian tentang pengaruh ke atas keupayaan untuk mengendalikan jentera dan kereta api. Dalam sesetengah kes, pesakit kadangkala mengalami pening atau keletihan.

    Kehamilan

    Penggunaan perencat reseptor Angiotensin II tidak disyorkan dalam 3 bulan pertama kehamilan. Perencat reseptor Angiotensin II yang dikontraindikasikan pada pertengahan 3 bulan dan 3 bulan terakhir kehamilan.

    Bukti epidemiologi yang berkaitan dengan risiko keteratogenan selepas menggunakan perencat ACE dalam 3 bulan pertama kehamilan belum disimpulkan; Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk menolak risiko kecil. Walaupun tiada data epidemiologi yang dikawal otot dengan perencat reseptor angiotensin II, risiko yang sama mungkin berlaku dalam kumpulan ubat ini. Melainkan terus merawat AIRAS diperlukan, pesakit yang merancang untuk hamil harus menukar rawatan hipertensi lain dengan selamat semasa hamil. Apabila pesakit disahkan hamil, ia harus berhenti merawat dengan Airas serta-merta, dan memulakan terapi gantian.

    Terapi ARIAS untuk AIRAS di tengah-tengah dan pada akhir kehamilan ketoksikan kepada janin (fungsi buah pinggang terjejas, kekurangan cecair amniotik, tengkorak perlahan-lahan) dan ketoksikan untuk bayi (kegagalan buah pinggang, tekanan darah rendah, hiperkalemia, jika perlu untuk memeriksa AIRAS selama 3 bulan). ultrasound buah pinggang dan tengkorak.

    Bayi yang ibunya menggunakan AIRAS mesti dipantau dengan teliti untuk menurunkan tekanan darah.

    tempoh penyusuan

    Oleh kerana tiada maklumat yang berkaitan dengan penggunaan valsartan semasa menyusu, Valsartan tidak disyorkan. Rawatan alternatif dengan keselamatan yang lebih baik harus digunakan, terutamanya apabila membesarkan bayi atau kelahiran pramatang.

    Ubat interaktif

    Sekatan dwi sistem RAAS dengan perencat ACE, Angiotensin II atau ubat reseptor Aliskiren

    Data ujian klinikal menunjukkan bahawa sekatan dwi sistem RAAS melalui penggunaan perencat ACE, Angiotensin II atau reseptor Aliskiren berkaitan dengan peningkatan kekerapan kesan sampingan seperti menurunkan tekanan darah, meningkatkan kalium darah dan mengurangkan fungsi buah pinggang (termasuk kegagalan buah pinggang akut) berbanding menggunakan hanya satu sistem Raas tunggal.

    Tidak digunakan serentak dengan

    litium

    Peningkatan pemulihan litium dalam serum dan ketoksikan telah dilaporkan semasa penggunaan serentak Valsartan dengan perencat ACE. Kerana tiada penyelidikan mengenai penggunaan serentak Valsartan dan Lithi, kombinasi ini tidak disyorkan. Sekiranya perlu menggunakan gabungan ubat dengan litium, berhati-hati memantau kepekatan litium dalam serum. Jika diuretik turut digunakan, risiko keracunan litium akan meningkat.

    Diuretik kalium, suplemen kalium, garam gantian yang mengandungi kalium dan bahan lain boleh meningkatkan paras kalium

    Jika kombinasi valsartan dengan ubat-ubatan menjejaskan kepekatan kalium adalah perlu, adalah perlu untuk memantau kepekatan kalium pada pesakit.

    Langkah berjaga-jaga apabila digunakan serentak dengan

    Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), termasuk perencat terpilih COX-2, asid acetylsalicylic> 3 g/hari dan NSAID bukan selektif

    Antagonis reseptor Angiotensin II serentak dengan ubat nsalds boleh mengurangkan kesan menurunkan tekanan darah. Selain itu, kombinasi ini boleh meningkatkan risiko fungsi buah pinggang dan meningkatkan kalium serum. Oleh itu, cadangan untuk memantau fungsi buah pinggang, serta air rehidrasi yang mencukupi untuk pesakit pada permulaan rawatan.

    Bahan pengangkutan

    Data in vitro menunjukkan bahawa Valsartan ialah substrat pengangkutan dadah ke dalam hati OatP1B1/OATP1B3 dan pengangkutan dadah ke MRP2 hati. Tidak diketahui penglibatan klinikal penemuan ini. Secara serentak merawat perencat dadah ke dalam hati (rifampin, ciclosporin) atau pengangkutan ke hati (ritonavir) boleh meningkatkan tahap valsartan dalam badan. Menjalankan penjagaan yang sewajarnya apabila memulakan atau menamatkan rawatan dengan ubat-ubatan ini.

    Ubat lain

    Dalam kajian interaktif ubat dengan Valsartan, tiada interaksi klinikal yang signifikan secara klinikal dengan Valsartan atau mana-mana bahan berikut: cimetidin, warfarin, furosemid, digoxin, atenolol, indometacin, hydrochlorothiazie, amlodipine, glibenclamie.

    Kumpulan pediatrik

    Pada kanak-kanak dan remaja dengan tekanan darah tinggi, keabnormalan pada buah pinggang sering dijumpai, mesti berhati-hati apabila menggunakan Valsartan serentak dengan perencat sistem RAAS - ubat yang boleh meningkatkan paras kalium serum. Mesti memantau dengan teliti fungsi buah pinggang dan kepekatan kalium serum.

    Penyimpanan

    Suhu tidak melebihi 30 ° C.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular