فالساريب 80 ملغم اكستراكتومفارما علاج لارتفاع ضغط الدم (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات فالسارتان

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
فالسارتان	80 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى Valsarep 80mg Extractum 3 x 10 في الحالات التالية:

علاج ارتفاع ضغط الدم الأولي لدى البالغين، وارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال والمراهقين من عمر 6 إلى 18 عامًا. الاستقرار السريري) فشل القلب مع أعراض أو اضطرابات الخلل الانقباضي للبطين الأيسر. إنه يؤثر بشكل انتقائي على مستقبل AT1 المسؤول عن التأثيرات المعروفة للأنجيوتنسين II. يزداد تركيز الأنجيوتنسين II في البلازما بعد تثبيط مستقبل ATI بمادة فالسارتان القادرة على تحفيز مستقبل AT2 غير المثبط والذي يعمل على موازنة تأثير مستقبل AT1. لا يُظهر فالسارتان أي نشاط لصاحب مستقبل AT1 ولديه تقارب أعلى بكثير لمستقبل AT1 مقارنة بمستقبل AT2.

لا يثبط فالسارتان إنزيم تحويل الأنجيوتنسين (ACE)، المعروف أيضًا باسم كينيناز 11، الذي يحول الأنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين II ويتخلص من البراديكينين.

الحركية الدوائية

الامتصاص

بعد استخدام فالسارتان عن طريق الفم، يصل تركيز فالسارتان إلى ذروته في البلازما بعد 2-4 ساعات. التوافر البيولوجي المطلق هو 23%. يقلل الطعام من مستوى الفالسارتان المتبقي (الذي يقاس بالمنطقة الواقعة تحت منحنى التركيز) بنحو 40% ويبلغ تركيز الذروة في البلازما (CMAX) حوالي 50%، على الرغم من أنه بعد حوالي 8 ساعات من تناول الدواء، ينخفض تركيز فالسارتان في نفس البلازما في المجموعة المأكولة ومجموعة النشويات.

إلا أن انخفاض المساحة تحت منحنى التركيز هذا لا يصاحبه انخفاض سريري في فعالية العلاج، لذلك يمكن استخدام فالسارتان أو عدم استخدامه مع الطعام.

التوزيع

يوضح حجم توزيع فالسارتان في حالة مستقرة بعد استخدام الوريد حوالي 17 لتر أن فالسارتان لا يتم توزيعه على نطاق واسع في الأنسجة. يرتبط فالسارتان بقوة ببروتين المصل (94 - 97%)، وخاصة ألبومين المصل.

التمثيل الغذائي

الأدوية غير الأيضية في الكبد.

التغير البيولوجي

لا يتغير مستوى فالسارتان إلى مستوى عالٍ لأن حوالي 20% فقط من الجرعة توجد على شكل مستقلبات. لوحظ وجود مستقلب هيدروكسي في البلازما المنخفضة (أقل من 10% من المساحة تحت منحنى تركيز فالسارتان). هذه المادة الأيضية ليس لها أي نشاط دوائي.

القضاء

يتم طرح فالسارتان بشكل رئيسي في شكل ثابت (حوالي 83% من الجرعة) وفي البول (حوالي 13% من الجرعة)، وبشكل رئيسي أدوية ثابتة. بعد الاستخدام عن طريق الوريد، تبلغ تصفية فالسارتان في البلازما حوالي 2 لتر/ساعة، وتبلغ تصفية الدواء عبر الكلى 0.62 لتر/ساعة (حوالي 30% من إجمالي التصفية). وقت بيع نفايات فالسارتان هو 6 ساعات.

قبل اتخاذ فالساريب 80 ملغم اكستراكتومفارما علاج لارتفاع ضغط الدم (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

الأدوية عن طريق الفم.

الجرعة

البالغين

ارتفاع ضغط الدم

يستخدم فالسارتان بجرعة ابتدائية قدرها 80 ملغ × 1 مرة في اليوم، ويتم تحقيق تأثير انخفاض ضغط الدم خلال أسبوعين، ويتحقق التأثير الأقصى خلال 4 أسابيع. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضغط دم غير مفسر عند تناول جرعة 80 ملغ، يمكن زيادة الجرعة إلى 160 ملغ (قرصين) × مرة واحدة في اليوم وما يصل إلى 320 ملغ × مرة واحدة في اليوم.

يمكن استخدام فالسارتان مع أدوية أخرى مضادة لارتفاع ضغط الدم. إن استخدام مدرات البول مثل هيدروكلوروثيازيد يزيد من تأثير خفض ضغط الدم.

بعد احتشاء عضلة القلب

قد يبدأ تناول فالسارتان مبكرًا بعد 12 ساعة من احتشاء عضلة القلب لدى المرضى الذين لديهم استقرار سريري، تبدأ الجرعة بجرعة 20 ملجم مرتين في اليوم، ويمكن مضاعفة الجرعة إلى 40 ملجم، 80 ملجم، 160 ملجم × مرتين في اليوم خلال الأسابيع القليلة التالية.

الجرعة القصوى 160 ملغ × مرتين في اليوم. بشكل عام، من المستحسن أن يصل المريض إلى جرعة 80 ملغ مرتين في اليوم بعد أسبوعين من بداية العلاج والجرعة القصوى 160 ملغ × مرتين في اليوم بعد 3 أشهر اعتمادًا على قدرة المريض على تحمله. في حالة ظهور أعراض انخفاض ضغط الدم أو خلل في الكلى، يجب مراعاة تقليل الجرعة.

يمكن استخدام فالسارتان للمرضى الذين يعالجون بعلاجات أخرى تشبه اعتلال عضلة القلب مثل تجلط الدم وحمض أسيتيل الساليسيليك وحاصرات بيتا والستاتين ومدرات البول. لا ينصح بالدمج مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

يجب تقييم وظيفة الكلى للمريض بعد احتشاء عضلة القلب

قصور القلب

الجرعة الأولية من فالسارتان 40 ملغ × مرتين في اليوم.

قم بزيادة الجرعة إلى 80 ملغ، ويجب تناول 160 ملغ × مرتين في اليوم لمدة أسبوعين على الأقل للوصول إلى أعلى جرعة، اعتمادًا على القدرة على تحمل الأدوية. فكر في تقليل الجرعة عند استخدامها مع مدرات البول. الجرعة القصوى في اليوم هي 320 ملجم مقسمة إلى جرعة أصغر.

يمكن استخدام فالسارتان لعلاج قصور القلب. ومع ذلك، لا يُنصح بالجمع بين مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وفالسارتان وحاصرات بيتا أو مدرات البول في وقت واحد للحفاظ على البوتاسيوم

كبار السن

لا يوجد تعديل للجرعة.

مرضى الفشل الكلوي

لا حاجة لتعديل الجرعة لدى المرضى البالغين الذين يعانون من CLCR> 10 مل/دقيقة. يمنع الاستخدام المتزامن لفالسارتان مع أليسكيرين في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي (GFR

مريض السكر

يمنع استخدام فالسارتان مع أليسكيرين في نفس الوقت لمرضى السكر.

مرضى الفشل الكبدي

يمنع استخدام فالسارتان للمرضى الذين يعانون من الفشل الكبدي الحاد وتليف الكبد الصفراوي والمرضى الذين يعانون من ركود صفراوي. يجب توخي الحذر عند استخدامه في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد. لا تتجاوز جرعة فالسارتان 80 ملغ في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف إلى المتوسط دون ركود الصفراء.

الأطفال

الأطفال الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم

الأطفال من عمر 6 إلى 18 سنة: الجرعة الأولية 40 مجم يوميًا للأطفال الذين يقل وزنهم عن 35 كجم و80 مجم يوميًا للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 35 كجم. يمكن تعديل الجرعة حسب استجابة المريض.

لا يجوز تناول جرعة زائدة إلى الحد الأقصى الموصى به في الجدول التالي:

الوزن الحد الأقصى للجرعة الموصى بها 18 كجم - 80 مجم

≥ 35kg - 0 80kg - 320mg

الأطفال من 6 إلى 18 عامًا المصابين بالفشل الكلوي

سلامة وفعالية فالسارتان عند الأطفال الذين تكون تصفية الكرياتينين لديهم أقل من 30 مل/دقيقة والأطفال الذين لم يصابوا بنزيف، لذلك لا ينصح باستخدام فالسارتان عند هؤلاء المرضى.

لا يتم تعديل الجرعة في المرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين> 30 مل / دقيقة. مراقبة وظائف الكلى وتركيز البوتاسيوم في البلازما.

الأطفال من 6 إلى 18 سنة

يمنع استخدامه للأطفال الذين يعانون من الفشل الكبدي الحاد، وتليف الكبد الصفراوي، والركود الصفراوي. لا توجد تجربة سريرية لاستخدام فالسارتان للأطفال الخفيفين إلى المتوسطين، ويجب ألا تتجاوز جرعة فالسارتان 80 ملغ.

الأطفال الذين يعانون من قصور القلب وبعد احتشاء عضلة القلب

لم يتم تحديد سلامة وفعالية فالسارتان لدى الأطفال المصابين بقصور القلب وبعد احتشاء عضلة القلب.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ إذا كنت جديدا على الدواء، يجب أن تسبب القيء. ومن ناحية أخرى فإن العلاج الشائع هو إجراء حقن سائل ملحي في الوريد.

فالسارتان غير قادر على الاستغناء عن غسيل الكلى.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام Valsarep 80mg Extractum 3 x 10، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

TKTW: الدوخة، والدوخة، والتعب، والصداع.

الكلى: زيادة نسبة اليوريا في الدم.

غير شائع، 1/1000

القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم الوضعي، الإغماء.

الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: فرط بوتاسيوم الدم.

الجهاز الهضمي: إسهال، آلام في البطن، غثيان، آلام في البطن. الدم: العدلات.

العضلات العضلية: آلام المفاصل، آلام الظهر.

العيون: عدم وضوح الرؤية.

الكلى: يزيد فرط الجينين في الدم، ويؤدي إلى خلل في الكلى. الجهاز التنفسي: السعال الجاف. أخرى: العدوى الفيروسية.

نادر، 1/10000

مناعي: تفاعلات حساسية، حكة، طفح جلدي، رد فعل تحسسي، وذمة وعائية، زيادة الحساسية للضوء، تساقط الشعر.

الدم: فقر الدم، فقر الدم صغير الخلايا، الهيماتوكريت/الهيموجلوبين، انخفاض الصفائح الدموية. العصب: القلق، النعاس، الأرق، تنمل، العجز. الجهاز الهضمي: فقدان الشهية، جفاف الفم، اضطرابات التذوق، الإمساك، عسر الهضم، انتفاخ البطن، القيء.

الجهاز التنفسي: صعوبة في التنفس.

الكبد: التهاب الكبد، زيادة مؤشرات اختبار وظائف الكبد. عصبي - العضلات الهيكلية: العضلات، آلام العضلات، الفلفل العضلي الحاد. القلب والأوعية الدموية: تنظيف طبلة الصدر، وألم في الصدر.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

يمنع استخدامه

يمنع استخدام Valsarep 80mg Extractum 3 x 10 في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه مادة فالسارتان أو أي من مكونات الدواء.

مرضى الفشل الكبدي الحاد والتليف الصفراوي والركود الصفراوي.

في الثاني والثالث من الحمل.

عدم استخدام فالسارتان مع أليسكيرين في مرضى السكري أو الفشل الكلوي.

احتياطات الاستخدام

يتم تركيزه مع المنتجات التي تحتوي على البوتاسيوم أو مدرات البول البوتاسيوم أو الأدوية التي قد تسبب بيلة دموية غير محددة. وينبغي إجراء مراقبة مستوى البوتاسيوم في الدم بشكل مناسب.

الفشل الكلوي

لا يوجد دليل على سلامة استخدام الدواء لدى المرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل/دقيقة والمرضى الذين يعانون من النزف، لذا يجب توخي الحذر عند تناول الدواء لدى هؤلاء المرضى. ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة للمرضى البالغين الذين لديهم تصفية الكرياتينين> 10 مل / دقيقة.

فشل كبدي

في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف إلى المتوسط والركود غير الصفراوي، يجب الاهتمام بالدواء.

المرضى الذين يعانون من فقدان الملح أو السوائل

في المرضى الذين يعانون من فقدان الملح أو فقدان السوائل الشديد، مثل أولئك الذين يتناولون جرعات عالية من مدرات البول، قد تحدث أعراض انخفاض ضغط الدم في بعض الحالات النادرة بعد بدء العلاج بفالسارتان. يجب تعديل المرضى الذين يعانون من فقدان الملح وفقدان السوائل قبل تناول الدواء، على سبيل المثال، قد يتم تقليل انخفاض مدر البول.

تضيق الشريان الكلوي

في المرضى الذين يعانون من تضيق الكلى في كلا الجانبين أو تضيق الشريان الكلوي من جانب واحد، لم يتم تحديد سلامة استخدام فالسارتان. إن استخدام فالسارتان على المدى القصير لـ 12 مريضًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم الناجم عن مرض الكلى الثانوي بسبب تضيق الكلى من جانب واحد لا يسبب أي تغيرات ملحوظة في ديناميكا الدم الكلوية أو الكرياتينين في الدم أو نيتروجين اليوريا في الدم (كعكة). ومع ذلك، فإن العوامل الأخرى التي تؤثر على نظام الرينين - أنجيوتنسين قد تزيد من اليوريا في الدم والكرياتينين في الدم لدى المرضى الذين يعانون من تضيق الكلى من ناحية، وبالتالي يوصى بمراقبة وظائف الكلى عند علاج المرضى بفالسارتان.

زراعة الكلى

لا توجد حاليًا أي خبرة في استخدام فالسارتان الآمن لدى المرضى الذين خضعوا مؤخرًا لعملية زرع الكلى.

كوونج ألدوستيرون تيان فات

لا ينبغي علاج المرضى الذين يعانون من الألدوستيرون الأولي باستخدام فالسارتان لأن نظام الرينين والأنجيوتنسين لديهم غير نشط.

تضيق الصمام الأبهري والصمام التاجي وتضخم عضلة القلب

كما هو الحال مع جميع موسعات الأوعية الدموية الأخرى، يجب توخي الحذر بشكل خاص عند تناول الدواء في المرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر أو الصمام التاجي أو اعتلال عضلة القلب الضخامي (Hocm).

المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب

لا يُظهر الجمع بين الكابتوبريل والفالسارتان المزيد من الفوائد العلاجية، بل هو خطر حدوث تأثيرات غير مرغوب فيها. ولذلك، لا ينبغي الجمع بين التوصيات مع فالسارتان ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. يجب توخي الحذر عند تناول الدواء للمرضى بعد احتشاء عضلة القلب، والحاجة إلى مراقبة وظائف الكلى عن كثب. إن استخدام فالسارتان للمرضى بعد احتشاء عضلة القلب غالبا ما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم، ولكن توقف العلاج بسبب استمرار انخفاض ضغط الدم مع ظهور الأعراض في كثير من الأحيان دون تعليمات الجرعة اللازمة.

قصور القلب

يمكن أن يزداد خطر التأثيرات غير المرغوب فيها، خاصة انخفاض ضغط الدم، فرط بوتاسيوم الدم واختلال وظائف الكلى (بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد) عند استخدامه مع فالسارتان مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. في المرضى الذين يعانون من قصور القلب، لا يفيد الجمع بين 3 مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا وفالسارتان. يزيد هذا المزيج من مخاطر التأثيرات غير المرغوب فيها ولذلك لا ينصح به.

الجمع بين 3 مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وأدوية مستقبلات القشرانيات المعدنية والفالسارتان يوصى أيضًا بعدم استخدامها. يجب أن يكون استخدام هذه المجموعات تحت إشراف الخبراء ومراقبة وظائف الكلى والكهارل وضغط الدم عن كثب.

كن حذرًا عند تناول الدواء مع المرضى الذين يعانون من قصور القلب، ويحتاجون إلى مراقبة وظائف الكلى. استخدام فالسارتان لمرضى قصور القلب غالبا ما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم، ولكن توقف العلاج بسبب استمرار انخفاض ضغط الدم مع ظهور الأعراض في كثير من الأحيان دون تعليمات الجرعة اللازمة. بالنسبة للمرضى الذين تعتمد وظائفهم الكلوية على نشاط نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون (المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني الشديد)، ترتبط مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بانخفاض البول أو تراكم المنتجات المفرزة من النيتروجين عن طريق الكلى المتقدمة وفي حالات نادرة مع فشل كلوي حاد أو الوفاة. نظرًا لأن فالسارتان عبارة عن حاصرات لمستقبلات الأنجيوتنسين II، فمن غير الممكن استبعاد أن استخدام فالسارتان قد يكون مرتبطًا بضعف وظائف الكلى.

لا ينبغي استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II في وقت واحد في المرضى الذين يعانون من مرض السكري.

تاريخ النسر

يسبب إيفالا، بما في ذلك تورم الحنجرة والقضيب، انسداد مجرى الهواء أو تورم الوجه أو الشفتين أو الحلق أو اللسان الذي تم الإبلاغ عنه في المرضى الذين عولجوا بفالسارتان، وبعض المرضى السابقين الذين عانوا من ملائكة بأدوية أخرى بما في ذلك مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. يجب إيقاف فالسارتان فورًا عند مرضى الوذمة الوعائية، ويجب عدم تكرار تناول فالسارتان.

دوال رينين - أنجيوتنسين - ألدوستيرون (RAAS)

هناك أدلة على أن الاستخدام المتزامن لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 أو أليسكيرين يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم وفرط بوتاسيوم الدم وانخفاض وظائف الكلى (بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد). يتم استخدام حاصرات RAAS من خلال استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات الأنجيوتنسين II أو أليسكيرين، لذلك لا يوصى باستخدامها.

إذا كانت الحاصرات المزدوجة ضرورية للغاية، فيجب أن يتم ذلك فقط تحت إشراف الخبراء ومراقبة الكلى والكهارل وضغط الدم بانتظام.

الأطفال

اختلال وظائف الكلى

لم يتم دراسة الاستخدام عند الأطفال الذين لديهم تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة والأطفال الذين يخضعون لغسيل الكلى، لذلك لا ينصح باستخدام فالسارتان في هؤلاء المرضى. ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة للمرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين> 30 مل / دقيقة. يجب مراقبة وظائف الكلى والبوتاسيوم في الدم عن كثب أثناء العلاج بفالسارتان. وينطبق هذا بشكل خاص عند استخدام فالسارتان في حالات أخرى (الحمى، الجفاف) التي يمكن أن تقلل من وظائف الكلى.

ضعف وظائف الكبد

كما هو الحال في البالغين، يمنع استخدام فالسارتان في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد، وتليف الكبد الصفراوي، وفي المرضى الذين يعانون من ركود صفراوي. تقتصر الخبرة السريرية على فالسارتان في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف إلى المتوسط. يجب ألا تتجاوز جرعة فالسارتان 80 ملغ عند هؤلاء المرضى.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا توجد بيانات مذكورة حول تأثيرات فالسارتان على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات. عند القيادة أو تشغيل الآلات، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان قد يحدث الدوخة أو التعب أثناء العلاج مع أي ارتفاع في ضغط الدم.

الحمل

لا ينصح باستخدام أنجيوتنسين 2 (AIRAS) في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمنع استخدام أييرا في الأشهر الثلاثة الوسطى والأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

نظرًا لعدم وجود معلومات تتعلق باستخدام فالسارتان أثناء الرضاعة الطبيعية، لا تستخدمي فالسارتان وينصح باختيار علاج بديل آمن تم إحاطته أثناء الرضاعة الطبيعية، خاصة عند تربية الرضع أو الأطفال المبتسرين.

التفاعل الدوائي

ثنائي رينين - أنجيوتنسين - ألدوستيرون (RAAS) مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو أليسكيرين: أظهرت بيانات الاختبار السريري أن نظام الرينين المزدوج - أنجيوتنسين - الألدوستيرون (RAAS) يتم من خلال الجمع بين ACE -ACE وAngiotensin II II SUPPLY Aliskiren يرتبط بتكرار أعلى للتأثيرات غير المرغوب فيها مثل انخفاض ضغط الدم وفرط بوتاسيوم الدم و اختلال وظائف الكلى (بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد) مقارنةً بالاستخدام الوحيد لتأثير واحد على RAAS.

الليثيوم

تم الإبلاغ عن زيادة تركيز الليثيوم في المصل وسميته أثناء استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في وقت واحد. نظرا لقلة الخبرة في استخدام فالسارتان والليثي في وقت واحد، لا ينصح بهذا المزيج. إذا ثبت أن التركيبة ضرورية، فيجب مراقبة تركيز الليثيوم في المصل بعناية. إذا تم استخدام مدرات البول أيضًا، فقد يزيد خطر التسمم بالليثيوم.

مدرات البول البوتاسيوم، مكملات البوتاسيوم، بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم والأدوية الأخرى يمكن أن تزيد من مستويات البوتاسيوم: إذا كان أحد المنتجات الدوائية يؤثر على مستوى البوتاسيوم يعتبر ضروريًا بالاشتراك مع فالسارتان، لذا يجب مراقبة تركيز البوتاسيوم في البلازما.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID)، بما في ذلك مثبطات خيارات COX-2، وحمض أسيتيل الساليسيليك> 3 جرام/يوم) ومثبطات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: عندما يتم استخدام مضادات الأنجيوتنسين II في نفس الوقت مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، فقد تكون هناك تأثيرات مضادة لارتفاع ضغط الدم. علاوة على ذلك، فإن الاستخدام المتزامن لمضادات الأنجيوتنسين 2 ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر اختلال وظائف الكلى وزيادة البوتاسيوم في الدم. ولذلك، يوصى بمراقبة وظائف الكلى في بداية العلاج، وكذلك حالة الترطيب لدى المريض.

عامل النقل: تشير البيانات المختبرية إلى أن فالسارتان هو ركيزة لعامل الامتصاص في الكبد OATP1 B1/OATP1 B3 وMRP2 الذي يشحن في الكبد. المشاركة السريرية لهذه النتيجة غير معروفة. الاستخدام المركز لمثبطات النقل الماصة (على سبيل المثال، ريفامبين، سيكلوسبورين) أو وسائل النقل (مثل ريتونافير) قد يزيد من اتصال الجسم مع فالسارتان. كن حذرًا عند البدء أو الانتهاء من نفس استخدام هذه الأدوية.

في الدراسات التفاعلية الدوائية مع فالسارتان، لم يتم العثور على تفاعلات تفاعلية سريرية مع فالسارتان أو أي من الأدوية التالية: سيميتيدين، وارفارين، فوروسيميد، ديجوكسين، أتينولول، إندوميتاسين، هيدروكلوروثيازيد، أملوديبين، جليبينكلاميد.

ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال والمراهقين، حيث تكون تشوهات الكلى شائعة، يجب توخي الحذر عند التوصية بالاستخدام المتزامن لفالسارتان وفالسارتان مثبطات الرينين أنجيوتنسين أغدوستيرون التي يمكن أن تزيد من نسبة البوتاسيوم في الدم.

التخزين

يتجنب المكان البارد والجاف الضوء ودرجات الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.