Valsarep 80mg Extractumpharma trattamento per l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)

Non comune, 1/1000

Pazienti con grave insufficienza epatica, cirrosi biliare e colestasi.

Precauzioni per l'uso

Concentrato con prodotti contenenti potassio, diuretici di potassio o farmaci che possono causare ematuria non specificata. Il monitoraggio del potassio nel sangue deve essere condotto in modo appropriato.

insufficienza renale

Non esistono prove di un uso sicuro del farmaco nei pazienti con clearance della creatinina 10 ml/min.

Insufficienza epatica

Nei pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata e stasi non biliare, è necessario prendersi cura del farmaco.

Pazienti con perdita di sali o liquidi

Nei pazienti con perdita di sali o grave perdita di liquidi, come quelli che assumono alte dosi di diuretici, in alcuni rari casi possono verificarsi sintomi di ipotensione dopo l'inizio del trattamento con Valsartan. I pazienti con perdita di sale e perdita di liquidi devono essere adeguati prima di assumere il farmaco, ad esempio può essere ridotta una riduzione dei diuretici.

Stenosi dell'arteria renale

Nei pazienti con stenosi renale su entrambi i lati o stenosi dell'arteria renale unilaterale, la sicurezza d'uso di Valsartan non è stata stabilita. L'uso di valsartan a breve termine in 12 pazienti con ipertensione causata da malattia renale secondaria dovuta a stenosi renale da un lato non ha causato alcun cambiamento significativo nell'emodinamica renale, nella creatinina sierica o nell'azoto ureico nel sangue (bun). Tuttavia, altri fattori che influenzano il sistema renina-angiotensina possono aumentare l'urea sierica e la creatinina sierica nei pazienti con stenosi renale, da un lato, pertanto si raccomanda il monitoraggio della funzionalità renale quando i pazienti vengono trattati con Valsartan.

trapianto di rene

Attualmente non esiste esperienza nell'uso sicuro del valsartan in pazienti sottoposti di recente a trapianto di rene.

Cuong Aldosteron Tien Phat

I pazienti con aldosterone primario non devono essere trattati con valsartan perché il loro sistema renina-angiotensina non è attivato.

Stenosi della valvola aortica e della valvola mitrale, muscolo cardiaco ipertrofico

Come con tutti gli altri vasodilatatori, prestare particolare attenzione quando si assume il farmaco in pazienti con stenosi aortica o valvola mitrale o cardiomiopatia ipertrofica (Hocm).

Pazienti con infarto miocardico

La combinazione di captopril e valsartan non mostra maggiori benefici terapeutici, ma c'è invece il rischio di effetti indesiderati. Pertanto, le raccomandazioni non devono essere associate a valsartan con ACE inibitori. Si deve prestare attenzione quando si assume il farmaco per i pazienti dopo un infarto miocardico, poiché è necessario monitorare attentamente la funzionalità renale. L'uso di valsartan per i pazienti dopo un infarto miocardico spesso porta a ipotensione, ma il trattamento viene interrotto a causa del perdurare dell'ipotensione con sintomi, spesso senza le necessarie istruzioni sulla dose.

insufficienza cardiaca

Il rischio di effetti indesiderati, in particolare ipotensione, iperkaliemia e compromissione della funzionalità renale (inclusa l'insufficienza renale acuta) può aumentare se usato in combinazione con valsartan e ACE inibitori. Nei pazienti con insufficienza cardiaca, la combinazione di 3 ACE inibitori, beta e valsartan bloccanti non apporta benefici. Questa combinazione aumenta il rischio di effetti indesiderati e pertanto non è consigliata.

Si consiglia di non utilizzare anche la combinazione di 3 ACE inibitori, i farmaci mineralcorticoidi e quelli recettoriali per il valsartan. L'uso di queste combinazioni dovrebbe essere sotto la supervisione di esperti e monitorare attentamente la funzionalità renale, gli elettroliti e la pressione sanguigna.

Prestare attenzione quando si assumono farmaci con pazienti con insufficienza cardiaca, poiché è necessario monitorare la funzionalità renale ridotta. L'uso di Valsartan per pazienti con insufficienza cardiaca spesso porta a ipotensione, ma il trattamento viene interrotto a causa della continua ipotensione con sintomi, spesso senza le necessarie istruzioni sulla dose. Per i pazienti la cui funzionalità renale dipende dall'attività del sistema Renina-Angiotensina-Aldosterone (pazienti con grave insufficienza cardiaca congestizia), gli ACE inibitori sono correlati alla riduzione urinaria o all'accumulo dei prodotti escreti azoto dai reni progressivi e in rari casi con insufficienza renale acuta o morte. Poiché Valsartan è un bloccante del recettore dell'angiotensina II, non è possibile escludere che l'uso di Valsartan possa essere correlato a una compromissione della funzionalità renale.

Gli ACE inibitori e i bloccanti dei recettori dell'angiotensina II non devono essere usati contemporaneamente nei pazienti con diabete.

Storia di eagowns

Evala, incluso gonfiore laringeo e barra, provoca ostruzione delle vie aeree o gonfiore del viso, delle labbra, della gola o della lingua che è stato segnalato in pazienti trattati con Valsartan, alcuni dei pazienti precedenti che avevano avuto effetti collaterali con altri farmaci inclusi gli ACE inibitori. Valsartan deve essere interrotto immediatamente nei pazienti con angioedema e Valsartan non deve essere ripetuto.

Doppio Renina - Angiotensina - Aldosterone (RAAS)

Esistono prove che l'uso simultaneo di ACE inibitori, bloccanti dei recettori dell'angiotensina II o Aliskiren aumenta il rischio di ipotensione, iperkaliemia e riduzione della funzionalità renale (inclusa l'insufficienza renale acuta). Il bloccante RAAS avviene attraverso l'uso di ACE inibitori, bloccanti dell'angiotensina II o Aliskiren, quindi non è raccomandato per l'uso.

Se i doppi bloccanti sono considerati assolutamente necessari, ciò deve essere fatto solo sotto la supervisione di esperti e monitorare regolarmente i reni, gli elettroliti e la pressione sanguigna.

Gli ACE inibitori e i bloccanti dei recettori dell'angiotensina II non devono essere usati contemporaneamente nei pazienti con diabete.

Bambini

Compromissione della funzionalità renale

L'uso nei bambini con clearance della creatinina 30 ml/min. La funzionalità renale e il potassio sierico devono essere attentamente monitorati durante il trattamento con valsartan. Ciò si applica soprattutto quando Valsartan viene utilizzato in altre condizioni (febbre, disidratazione) che possono ridurre la funzionalità renale.

Compromissione della funzionalità epatica

Come negli adulti, Valsartan è controindicato nei pazienti con grave insufficienza epatica, cirrosi biliare e nei pazienti con colestasi. L’esperienza clinica è limitata all’uso di valsartan in pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata. La dose di Valsartan non deve superare gli 80 mg in questi pazienti.

Capacità di guidare e di usare macchinari

Non sono menzionati dati sugli effetti di Valsartan sulla capacità di guidare e di usare macchinari. Quando si guida o si utilizzano macchinari, si deve tenere presente che occasionalmente possono verificarsi capogiri o affaticamento durante il trattamento dell'ipertensione.

Gravidanza

L'uso dell'angiotensina II (AIRAS) non è raccomandato nei primi tre mesi di gravidanza. Uso controindicato di Aiira nei 3 mesi centrali e negli ultimi 3 mesi di gravidanza.

Periodo dell'allattamento al seno

Poiché non ci sono informazioni relative all'uso di valsartan durante l'allattamento al seno, non usare Valsartan e raccomandare di scegliere un trattamento sostitutivo sicuro che sia stato circondato durante l'allattamento al seno, soprattutto quando si allevano neonati o neonati prematuri.

Interazione farmacologica

Doppio sistema Renina - Angiotensina - Aldosterone (RAAS) con ACE, ACE inibitori o Aliskiren: i dati dei test clinici mostrano che il doppio sistema Renina - Angiotensina - Aldosterone (RAAS) avviene attraverso la combinazione ACE -ACE, Angiotensina II II SUPPLY Aliskiren è associato con una maggiore frequenza di effetti indesiderati quali ipotensione, iperkaliemia e compromissione della funzionalità renale (inclusa l'insufficienza renale acuta) rispetto al solo utilizzo di un effetto su RAAS.

litio

Durante l'uso simultaneo di ACE inibitori è stato segnalato un aumento della concentrazione di litio nel siero e tossicità. A causa della mancanza di esperienza nell’uso simultaneo di Valsartan e Lithi, questa combinazione non è raccomandata. Se l'associazione si rivela necessaria, attento monitoraggio della concentrazione di litio nel siero. Se vengono utilizzati anche i diuretici, il rischio di avvelenamento da litio può aumentare.

I diuretici di potassio, gli integratori di potassio, i sostituti del sale contenenti potassio e altri farmaci possono aumentare i livelli di potassio: se un farmaco influenza i livelli di potassio si ritiene necessaria la combinazione con Valsartan, quindi sorveglianza della concentrazione plasmatica di potassio.

Antinfiammatori non steroidei (FANS), inclusi gli inibitori con opzioni COX-2, acido acetilsalicilico> 3 G/die) e inibitori non selettivi dei FANS: quando gli antagonisti dell'angiotensina II vengono utilizzati contemporaneamente ai FANS, possono verificarsi effetti anti-ipertensione. Inoltre, l’uso simultaneo di antagonisti dell’angiotensina II e dei FANS può portare ad un aumento del rischio di compromissione della funzionalità renale e aumento del potassio sierico. Pertanto, si raccomanda il monitoraggio della funzionalità renale all'inizio del trattamento, nonché dello stato di idratazione del paziente.

Agente di trasporto: i dati in vitro indicano che Valsartan è un substrato dell'agente di assorbimento nel fegato OATP1 B1/OATP1 B3 e del trasporto MRP2 nel fegato. Il coinvolgimento clinico di questo risultato non è noto. L'uso concentrato di inibitori del trasporto assorbenti (ad esempio rifampicina, ciclosporina) o del trasporto (ad esempio Ritonavir) può aumentare il contatto corporeo con valsartan. Fai attenzione quando inizi o interrompi lo stesso uso di tali farmaci.

Negli studi di interazione farmacologica con Valsartan, non sono state riscontrate interazioni cliniche interattive con Valsartan o con uno qualsiasi dei seguenti farmaci: Cimetidina, Warfarin, Furosemid, Digossina, Atenololo, Indometacina, Idroclorotiazide, Amlodipina, Glibenclamid.

Pressione sanguigna elevata nei bambini e negli adolescenti, dove le anomalie renali sono comuni, prestare attenzione nel raccomandare l'uso simultaneo di Valsartan e angiotensina renina Inibitori dell'agdosterone che possono aumentare il potassio sierico.