Valsarep 80 mg Extractumpharma tratament pentru hipertensiune arterială (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Valsartan

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Valsartan	80 mg

Utilizări

Indicații

Valsarep 80mg Extract 3 x 10 este indicat în următoarele cazuri:

Tratamentul hipertensiunii arteriale primare la adulți, al hipertensiunii arteriale la copii și adolescenți între 6 și 18 ani. Stabilitate clinică) Insuficiență cardiacă cu simptome sau tulburări de disfuncție sistolică a ventriculului stâng. Afectează selectiv receptorul AT1 este responsabil pentru efectele cunoscute ale angiotensinei II. Concentrația de angiotensină II în plasmă crește după ce receptorul ATI este inhibat cu Valsartan care poate stimula receptorul AT2 care nu este inhibat, care lucrează pentru a fi echilibrat cu efectul receptorului AT1. Valsartanul nu prezintă nicio activitate a proprietarului receptorului AT1 și are o afinitate mult mai mare pentru receptorul AT1 în comparație cu receptorul AT2.

Valsartanul nu inhibă enzima de conversie a angiotensinei (ACE), cunoscută și sub numele de Kininase 11, transformă angiotensina 1 în angiotensină II și elimină bradikinina.

farmacocinetică

absorbție

După utilizarea valsartanului oral, concentrația maximă de valsartan în plasmă este atinsă după 2-4 ore. Biodisponibilitatea absolută este de 23%. Alimentele reduc nivelul rezidual de valsartan (măsurat prin zona de sub curba concentrației) cu aproximativ 40%, iar concentrația maximă în plasmă (CMAX) este de aproximativ 50%, deși la aproximativ 8 ore după administrarea medicamentului, concentrația de valsartan în aceeași plasmă în grupul consumat și grupul amidonat.

Cu toate acestea, scăderea ariei sub această curbă de concentrație nu însoțește scăderea clinică a eficacității tratamentului, astfel încât Valsartanul poate fi utilizat sau nu cu alimente.

Distribuție

Volumul de distribuție al valsartanului într-o stare stabilă după utilizarea unei vene de aproximativ 17 l arată că valsartanul nu este distribuit pe scară largă în țesuturi. Valsartanul este strâns legat de proteinele serice (94 - 97%), în principal albumina serică.

Metabolism

Medicamente nemetabolice în ficat.

Schimbarea biologică

Valsartanul nu este modificat la un nivel ridicat deoarece doar aproximativ 20% din doză se găsește sub formă de metaboliți. Un metabolit hidroxi a fost observat în plasma scăzută (mai puțin de 10% din suprafața de sub curba concentrației de Valsartan). Această substanță metabolică nu are activitate farmacologică.

Eliminare

Valsartanul este evacuat în principal sub formă constantă (aproximativ 83% din doză) și urină (aproximativ 13% din doză), în principal medicamente constante. După utilizarea tractului intravenos, clearance-ul Valsartanului în plasmă este de aproximativ 2 l/oră, iar clearance-ul medicamentului prin rinichi este de 0,62 L/oră (aproximativ 30% din clearance-ul total). Timpul de vânzare a deșeurilor Valsartan este de 6 ore.

Înainte de a lua Valsarep 80 mg Extractumpharma tratament pentru hipertensiune arterială (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Medicamente orale.

Dozaj

Adulți

Hipertensiune arterială

Valsartanul se utilizează în doza inițială de 80 mg x 1 dată/zi, efectul hipotensiunii arteriale este atins în 2 săptămâni, efectul maxim este atins în 4 săptămâni. Pentru pacienții cu tensiune arterială inexplicabilă la doza de 80 mg, doza poate fi crescută la 160 mg (2 comprimate) x 1 dată/zi și până la 320 mg x 1 dată/zi.

Valsartanul poate fi utilizat în asociere cu alte medicamente antihipertensive. Utilizarea diureticelor precum hidroclorotiazida va crește efectul de reducere a tensiunii arteriale.

după infarct miocardic

Valsartanul poate începe la 12 ore după infarctul miocardic la pacienții cu stabilitate clinică, doza începută de 20 mg de 2 ori/zi, poate dubla doza la 40 mg, 80 mg, 160 mg x 2 ori/zi în următoarele câteva săptămâni.

Doza maximă de 160 mg x 2 ori/zi. In general, se recomanda ca pacientul sa ajunga la doza de 80mg de 2 ori/zi la 2 saptamani de la inceperea tratamentului si o doza maxima de 160mg x 2 ori/zi realizata dupa 3 luni in functie de capacitatea de tolerare a pacientului. Dacă apare hipotensiune arterială simptomatică sau disfuncție renală, trebuie luată în considerare reducerea dozei.

Valsartanul poate fi utilizat la pacienții tratați cu alte terapii asemănătoare cardiomiopatiei, cum ar fi tromboza, acidul acetilsalicilic, beta-blocante, statine și diuretice. Combinația cu inhibitori ai ECA nu este recomandată.

Ar trebui să evalueze funcția renală a pacientului după infarct miocardic

insuficienta cardiaca

Doza inițială de valsartan 40 mg x 2 ori/zi.

Creșteți doza la 80mg, 160mg x 2 ori/zi trebuie făcut timp de cel puțin 2 săptămâni pentru a ajunge la cea mai mare doză, în funcție de capacitatea de a tolera medicamentele. Luați în considerare reducerea dozei atunci când este utilizat în asociere cu diuretice. Doza maximă pe zi este de 320 mg împărțită în doze mai mici.

Valsartan poate fi utilizat pentru tratamentul insuficienței cardiace. Cu toate acestea, nu este recomandată combinarea simultană a inhibitorilor ECA, valsartanului și beta-blocantelor sau diureticelor menținând potasiul

Vârstnici

Nicio ajustare a dozei.

Pacienți cu insuficiență renală

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții adulți cu CLCR> 10 ml/min. Contrar utilizării concomitente a Valsartan cu Aliskiren la pacienții cu insuficiență renală (RFG

Pacient cu diabet

Este contraindicată utilizarea concomitentă a Valsartanului cu Aliskiren la diabetici.

Pacienți cu insuficiență hepatică

Valsartan este contraindicat la pacienții cu insuficiență hepatică severă, ciroză biliară și pacienți cu colestază. Fiți precauți când este utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică. Doza de Valsartan nu depășește 80 mg la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată fără stază biliară.

Copii

Copii cu hipertensiune arterială

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 ani: doza inițială de 40 mg în fiecare zi la copiii cu o greutate mai mică de 35 kg și 80 mg în fiecare zi la copiii cu o greutate de peste 35 kg. Doza poate fi ajustată în funcție de răspunsul pacientului.

Nu supradozați până la maximul recomandat de următorul tabel:

Greutate Doza maximă recomandată 18 kg - 80 mg

≥ 35kg - 0 80kg - 320mg

Copii între 6 și 18 ani cu insuficiență renală

Siguranța și eficacitatea Valsartanului la copiii cu clearance-ul creatininei

Nicio ajustare a dozei la pacienți nu are clearance-ul creatininei> 30 ml/min. Monitorizați funcția rinichilor și concentrația de potasiu în plasmă.

Copii între 6 și 18 ani

Contraindicat copiilor cu insuficiență hepatică severă, ciroză biliară, colestază. Nu există experiență clinică privind utilizarea Valsartan pentru copii ușoară până la medie, doza de Valsartan nu trebuie să depășească 80 mg.

Copii cu insuficiență cardiacă și după infarct miocardic

Siguranța și eficacitatea valsartanului la copiii cu insuficiență cardiacă și după infarct miocardic nu au fost stabilite.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj? Dacă sunteți nou la medicamente, ar trebui să provocați vărsături. Pe de altă parte, tratamentul obișnuit este de a conduce intravenos fluid de sare.

Valsartanul nu este capabil să elimine dializa.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Când utilizați Valsarep 80 mg Extract 3 x 10, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

TKTW: amețeli, amețeli, oboseală, dureri de cap.

rinichi: creșterea ureei din sânge.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Cardiovasculare: scăderea tensiunii arteriale, hipotensiune arterială, leșin.

Endocrin și metabolism: hiperkaliemie.

digestiv: diaree, dureri abdominale, greață, dureri abdominale. sânge: neutrofile.

Mușchii musculari: dureri articulare, dureri de spate.

ochi: vedere încețoșată.

Rinichi: creșterea hipergeninei în sânge, disfuncție renală. Respiratorie: tuse uscată. Altele: infecție virală.

Rare, 1/10000

Imun: reacții alergice, mâncărime, erupții cutanate, reacție anafilactică, angioedem, sensibilitate crescută la lumină, căderea părului.

Sânge: anemie, anemie cu celule mici, hematocrit/hemoglobină, reducerea trombocitelor. nervi: anxietate, somnolență, insomnie, parestezie, neputință. digestiv: anorexie, gură uscată, tulburări ale gustului, constipație, indigestie, flatulență, vărsături.

Respiratorie: dificultăți de respirație.

ficat: hepatită, creșterea indicatorilor testelor funcției hepatice. nervos - mușchi scheletici: mușchi, dureri musculare, piper muscular acut. Cardiovasculare: periaj toracic, durere în piept.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Valsarep 80mg Extract 3 x 10 contraindicat în următoarele cazuri:

Pacienții cu hipersensibilitate la Valsartan sau la oricare dintre ingredientele medicamentului.

Pacienți cu insuficiență hepatică severă, ciroză biliară și colestază.

În a doua și a treia sarcină.

Valsartan neutilizat cu Aliskiren la pacienții cu diabet zaharat sau insuficiență renală.

Precauții pentru utilizare

Concentrat cu produse care conțin potasiu, diuretice de potasiu sau medicamente care pot determina hematurie să fie nespecificate. Monitorizarea potasiului din sânge trebuie efectuată în mod corespunzător.

insuficiență renală

Nu există dovezi de utilizare sigură a medicamentelor la pacienții cu clearance al creatininei 10 ml/min.

Insuficiență hepatică

La pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată și stază non-biliară, ar trebui să aibă grijă de medicație.

Pacienți cu pierderi de sare sau lichide

La pacienţii cu pierdere de sare sau pierdere severă de lichide, cum ar fi cei care iau doze mari de diuretice, simptomele hipotensiunii pot apărea în unele cazuri rare după începerea tratamentului cu Valsartan. Pacienții cu pierderi de sare și pierderi de lichide trebuie ajustați înainte de a lua medicamentul, de exemplu, o reducere a diureticului poate fi redusă.

Stenoza arterei renale

La pacienții cu stenoză renală pe ambele părți sau stenoză unilaterală a arterei renale, utilizarea valsartanului nu a fost stabilită. Utilizarea valsartanului pe termen scurt pentru 12 pacienți cu hipertensiune arterială cauzată de o boală renală secundară din cauza stenozei renale pe o parte nu provoacă modificări semnificative ale hemodinamicii renale, creatininei serice sau azotului ureic din sânge (chic). Cu toate acestea, alți factori care afectează sistemul Renina - Angiotensină pot crește ureea din sânge și creatinina serică la pacienții cu stenoză renală pe de o parte, astfel monitorizarea funcției renale este recomandată atunci când pacienții sunt tratați cu Valsartan.

transplant de rinichi

În prezent, nu există experiență în utilizarea valsartanului sigur la pacienții care au suferit recent transplant de rinichi.

Cuong Aldosteron Tien Phat

Pacienții cu Aldosteron primar nu trebuie tratați cu Valsartan deoarece sistemul lor Renină - Angiotensină nu este activat.

Stenoza valvei aortice și valva mitrală, mușchiul cardiac hipertrofic

Ca și în cazul tuturor celorlalte vasodilatatoare, deosebit de precaut atunci când luați medicamentul la pacienții cu stenoză aortică sau valvă mitrală sau cardiomiopatie hipertrofică (Hocm).

Pacienți cu infarct miocardic

combinarea captoprilului și valsartanului nu prezintă mai multe beneficii ale tratamentului, ci este riscul de efecte nedorite. Prin urmare, recomandările nu trebuie combinate cu valsartan cu inhibitori ai ECA. Trebuie să aveți grijă atunci când luați medicamentul pentru pacienții după infarct miocardic, trebuie să monitorizați îndeaproape funcția rinichilor. Utilizarea valsartanului la pacienții după infarct miocardic duce adesea la hipotensiune arterială, dar tratamentul a încetat din cauza hipotensiunii arteriale continue cu simptome, adesea fără instrucțiunile de dozare necesare.

insuficienta cardiaca

Riscul de efecte nedorite, în special hipotensiune arterială, hiperkaliemie și insuficiență renală (inclusiv insuficiență renală acută) poate crește atunci când este utilizat în asociere cu valsartan cu inhibitori ai ECA. La pacienții cu insuficiență cardiacă, combinația de 3 inhibitori ECA, beta și blocanți valsartan nu aduce beneficii. Această combinație crește riscul de efecte nedorite și, prin urmare, nu este recomandată.

Combinarea a 3 inhibitori ECA, mineralocorticoizi și medicamente pentru receptori de valsartan, de asemenea, recomandă să nu fie utilizate. Utilizarea acestor combinații trebuie să fie sub supravegherea experților și să monitorizeze îndeaproape funcția rinichilor, electroliții și tensiunea arterială.

Fiți precauți când luați medicamente cu pacienți cu insuficiență cardiacă, trebuie să monitorizați funcția renală strânsă. Utilizarea valsartanului la pacienții cu insuficiență cardiacă duce adesea la hipotensiune arterială, dar tratamentul a încetat din cauza hipotensiunii arteriale continue cu simptome adesea fără instrucțiunile necesare privind doza. Pentru pacienții a căror funcție renală depinde de activitatea sistemului Renină - Angiotensină - Aldosteron (pacienți cu insuficiență cardiacă congestivă severă), inhibitorii ECA sunt legați de reducerea urinară sau acumularea de produse excretate de azot excretate prin rinichi progresiv și, în cazuri rare, cu insuficiență renală acută sau deces. Deoarece valsartanul este blocanți ai receptorilor de angiotensină II, nu este posibil să se excludă că utilizarea valsartanului poate fi legată de insuficiența funcției renale.

Inhibitorii ECA și blocanții receptorilor de angiotensină II nu trebuie utilizați simultan la pacienții cu diabet zaharat.

Antecedente de eaowns

Evala, inclusiv umflarea și bara laringelui, provoacă obstrucția căilor respiratorii sau umflarea feței, buzelor, gâtului sau limbii, care a fost raportată la pacienții tratați cu Valsartan, unii dintre pacienții anteriori care au avut îngerii cu alte medicamente, inclusiv inhibitori ECA. Valsartanul trebuie oprit imediat la pacienții cu angioedem, iar valsartanul nu trebuie repetat.

Renină duală - Angiotensină - Aldosteron (RAAS)

Există dovezi că utilizarea simultană a inhibitorilor ECA, blocantelor receptorilor angiotensinei II sau Aliskiren crește riscul de hipotensiune arterială, hiperkaliemie și reducerea funcției renale (inclusiv insuficiență renală acută). Blocantul RAAS se face prin utilizarea inhibitorilor ECA, a blocantelor angiotensinei II sau Aliskiren, deci nu este recomandat pentru utilizare.

Dacă blocantele duble sunt considerate absolut necesare, acest lucru trebuie făcut numai sub supravegherea experților și monitorizați periodic rinichii, electroliții și tensiunea arterială.

Inhibitorii ECA și blocanții receptorilor de angiotensină II nu trebuie utilizați simultan la pacienții cu diabet zaharat

Insuficiență renală

Utilizarea la copii cu clearance-ul creatininei 30 ml/min. Funcția rinichilor și potasiul seric trebuie monitorizate îndeaproape în timpul tratamentului cu Valsartan. Acest lucru se aplică în special atunci când Valsartanul este utilizat în alte afecțiuni (febră, deshidratare) care pot reduce funcția renală.

Insuficiență hepatică

Ca și la adulți, Valsartanul este contraindicat la pacienții cu insuficiență hepatică severă, ciroză biliară și la pacienții cu colestază. Experienţa clinică este limitată la valsartan la pacienţii cu insuficienţă hepatică uşoară până la moderată. Doza de Valsartan nu trebuie să depășească 80 mg la acești pacienți.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu există date menționate despre efectele Valsartan asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Când conduceți vehicule sau folosiți utilaje, trebuie reținut că ocazional pot apărea amețeli sau oboseală în timpul tratamentului cu orice hipertensiune arterială.

Sarcina

Utilizarea angiotensinei II (AIRAS) nu este recomandată în primele trei luni de sarcină. Utilizarea Aiira contraindicată în mijlocul celor 3 luni și ultimele 3 luni de sarcină.

Perioada de alăptare

Deoarece nu există informații legate de utilizarea valsartanului în timpul alăptării, nu utilizați Valsartan și recomandăm alegerea unui tratament de înlocuire sigur care a fost înconjurat în timpul alăptării, în special atunci când creșteți sugari sau prematuri.

Interacțiunea medicamentoasă

Renină dublă - Angiotensină - Aldosteron (RAAS) cu ECA, inhibitori ECA sau Aliskiren: Datele testelor clinice arată că sistemul dublu Renină - Angiotensină - Aldosteron (RAAS) se realizează prin combinarea ACE - ACE, angiotensină IIwan este asociată cu un efect mai mare de frecvență, cum ar fi angiotensina IIwan SUPPLY. hipotensiune arterială, hiperkaliemie și insuficiență renală (inclusiv insuficiență renală acută) în comparație cu singura utilizare a unui singur efect asupra RAAS.

litiu

Creșterea concentrației de litiu în ser și a toxicității au fost raportate în timpul utilizării simultane a inhibitorilor ECA. Din cauza lipsei de experiență în utilizarea simultană a Valsartan și Lithi, această combinație nu este recomandată. Dacă combinația se dovedește necesară, monitorizarea atentă a concentrației de litiu în ser. Dacă se folosesc și diuretice, riscul de intoxicație cu litiu poate crește.

Diureticele de potasiu, suplimentele de potasiu, înlocuitorii de sare care conțin potasiu și alte medicamente pot crește nivelul de potasiu: dacă un medicament afectează nivelul de potasiu se consideră că este necesar în asociere cu Valsartan, deci supravegherea concentrației plasmatice de potasiu.

Antiinflamatorii nesteroidieni (AINS), inclusiv inhibitori cu opțiuni COX-2, acid acetilsalicilic> 3G/zi) și inhibitori neselectivi AINS: Când antagoniștii angiotensinei II sunt utilizați simultan cu AINS, pot exista efecte antihipertensive. Mai mult, utilizarea concomitentă a angiotensinei II și a antagoniștilor AINS poate duce la un risc crescut de afectare a funcției renale și creșterea potasiului seric. Prin urmare, se recomandă monitorizarea funcției renale la începutul tratamentului, precum și starea de hidratare a pacientului.

Agent de transport: Datele in vitro indică faptul că Valsartanul este un substrat al agentului de absorbție în ficat OATP1 B1/OATP1 B3 și al MRP2 transportat în ficat. Implicarea clinică a acestei descoperiri este necunoscută. Utilizarea concentrată a inhibitorilor absorbanți de transport (de exemplu, rifampină, ciclosporină) sau de transport (de exemplu, Ritonavir) poate crește contactul corporal cu Valsartan. Aveți grijă când începeți sau terminați același consum de astfel de medicamente.

În studiile interactive medicamentoase cu Valsartan, nu au fost găsite interacțiuni clinice interactive cu Valsartan sau cu oricare dintre următoarele medicamente: Cimetidină, Warfarină, Furosemid, Digoxină, Atenolol, Indometacin, Hidroclorotiazidă, Amlodipină, Glibenclamid. Valsartanul și inhibitorii renină-angiotensinei Agdosteron care pot crește potasiul seric.

Depozitare

Locul răcoros și uscat evită lumina, temperaturile sub 30 ° C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.