Валсареп 80 мг Extractumharma для лечения гипертонии (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Валсартан

Состав

Информация о составе	Содержание
Валсартан	80мг

Использование

Показания

Валсареп 80 мг Экстрактум 3 x 10 показан в следующих случаях:

Лечение первичной гипертонической болезни у взрослых, гипертонической болезни у детей и подростков 6 – 18 лет. Клиническая стабильность) Сердечная недостаточность с симптомами или нарушениями систолической дисфункции левого желудочка. Он избирательно влияет на рецептор АТ1, ответственный за известные эффекты ангиотензина II. Концентрация ангиотензина II в плазме увеличивается после ингибирования рецептора ATI валсартаном, который может стимулировать неингибированный рецептор AT2, что уравновешивает эффект рецептора AT1. Валсартан не проявляет никакой активности владельца рецептора AT1 и имеет гораздо более высокое сродство к рецептору AT1 по сравнению с рецептором AT2.

Валсартан не ингибирует фермент преобразования ангиотензина (АПФ), также известный как кининаза 11, превращает ангиотензин 1 в ангиотензин II и выводит брадикинин.

фармакокинетика

всасывание

После перорального применения Валсартана пиковая концентрация Валсартана в плазме достигается через 2-4 часа. Абсолютная биодоступность составляет 23%. Еда снижает остаточный уровень валсартана (измеряется по площади под кривой концентрации) примерно на 40%, а пиковая концентрация в плазме (CMAX) составляет около 50%, хотя примерно через 8 часов после приема препарата концентрация валсартана в одной и той же плазме в группе употребляющих и крахмалящей группы снижается.

Однако уменьшение площади под этой концентрационной кривой не сопровождается клиническим снижением эффективности лечения, поэтому Валсартан можно применять или нет во время еды.

Распространение

Объем распределения валсартана в стабильном состоянии после внутривенного введения около 17 л показывает, что валсартан не распределяется широко в тканях. Валсартан прочно связан с сывороточными белками (94–97%), преимущественно с сывороточным альбумином.

Метаболизм

Неметаболические препараты в печени.

Биологические изменения

Валсартан не меняют до высокого уровня, поскольку только около 20% дозы обнаруживается в виде метаболитов. Гидрокси-метаболит отмечался в плазме с низким содержанием (менее 10% площади под кривой концентрации валсартана). Это метаболическое вещество не обладает фармакологической активностью.

Устранение

Валсартан выводится преимущественно в постоянной форме (около 83% дозы) и с мочой (около 13% дозы), преимущественно постоянных препаратов. После внутривенного введения клиренс валсартана из плазмы составляет около 2л/час, а клиренс препарата через почки - 0,62л/час (около 30% общего клиренса). Время утилизации Валсартана – 6 часов.

Прежде чем принимать Валсареп 80 мг Extractumharma для лечения гипертонии (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

Пероральные препараты.

Дозировка

Взрослые

Гипертония

Валсартан применяют в стартовой дозе 80 мг х 1 раз/сут, гипотензивный эффект достигается в течение 2 недель, максимальный эффект достигается в течение 4 недель. Для пациентов с необъяснимым артериальным давлением в дозе 80 мг доза может быть увеличена до 160 мг (2 таблетки) х 1 раз/день и до 320 мг х 1 раз/день.

Валсартан можно применять в сочетании с другими антигипертензивными препаратами. Применение диуретиков, таких как гидрохлоротиазид, усилит эффект снижения артериального давления.

после инфаркта миокарда

Валсартан можно начинать через 12 часов после инфаркта миокарда у пациентов с клинической стабильностью, начальная доза составляет 20 мг 2 раза в день, можно удвоить дозу до 40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в день в течение следующих нескольких недель.

Максимальная доза — 160 мг 2 раза в день. В целом рекомендуется, чтобы пациент достиг дозы 80 мг 2 раза/день через 2 недели после начала лечения, а максимальная доза 160 мг 2 раза/день достигалась через 3 месяца в зависимости от способности пациента переносить препарат. При появлении симптоматической гипотензии или нарушения функции почек следует рассмотреть возможность снижения дозы.

Валсартан можно использовать у пациентов, получающих другие методы лечения, подобные кардиомиопатии, такие как тромбоз, ацетилсалициловая кислота, бета-блокаторы, статины и диуретики. Комбинация с ингибиторами АПФ не рекомендуется.

Необходимо оценить функцию почек пациента после инфаркта миокарда

сердечная недостаточность

Начальная доза валсартана 40 мг х 2 раза/сут.

Увеличьте дозу до 80 мг, 160 мг 2 раза в день следует принимать в течение как минимум 2 недель для достижения максимальной дозы, в зависимости от способности переносить лекарства. Рассмотрите возможность снижения дозы при применении в сочетании с диуретиками. Максимальная дневная доза составляет 320 мг, разделенная на меньшие дозы.

Валсартан можно использовать для лечения сердечной недостаточности. Однако одновременное сочетание ингибиторов АПФ, валсартана и бета-блокаторов или диуретиков, удерживающих калий, не рекомендуется

Пожилые люди

Никакой коррекции дозы.

Пациенты с почечной недостаточностью

Нет необходимости корректировать дозу у взрослых пациентов с ККЛ > 10 мл/мин. Противопоказания к одновременному применению Валсартана с Алискиреном у пациентов с почечной недостаточностью (СКФ

Больной диабетом

Противопоказано одновременное применение Валсартана с Алискиреном у диабетиков.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Противопоказано применять Валсартан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, желчным циррозом печени и пациентам с холестазом. Будьте осторожны при применении у пациентов с печеночной недостаточностью. Доза Валсартана не превышает 80 мг у пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью без застоя желчи.

Дети

Дети с повышенным артериальным давлением

Дети от 6 до 18 лет: стартовая доза 40 мг каждый день для детей с массой тела менее 35 кг и 80 мг каждый день для детей с массой тела более 35 кг. Дозировка может быть скорректирована в зависимости от реакции пациента.

Не превышайте максимальную дозу, рекомендованную следующей таблицей:

Вес Максимальная рекомендуемая доза 18 кг – 80 мг

≥ 35 кг - 0 80 кг - 320 мг

Дети от 6 до 18 лет с почечной недостаточностью

Описаны безопасность и эффективность валсартана у детей с клиренсом креатинина

Коррекции дозы не подлежит у пациентов с клиренсом креатинина >30 мл/мин. Контролируйте функцию почек и концентрацию калия в плазме.

Дети от 6 до 18 лет

Противопоказан детям с тяжелой печеночной недостаточностью, желчным циррозом печени, холестазом. Клинического опыта применения Валсартана у детей легкой и средней степени тяжести нет, доза Валсартана не должна превышать 80 мг.

Дети с сердечной недостаточностью и после инфаркта миокарда

Безопасность и эффективность валсартана у детей с сердечной недостаточностью и после инфаркта миокарда не установлена.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? Если вы новичок в приеме лекарств, вам следует вызвать рвоту. С другой стороны, общепринятым методом лечения является внутривенное введение солевой жидкости.

Валсартан не способен устранить диализ.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Valsarep 80 мг Extractum 3 x 10 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обыкновенный, ADR> 1/100

TKTW: головокружение, головокружение, усталость, головная боль.

Почки: повышение мочевины в крови.

Необычный, 1/1000

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, позная гипотензия, обмороки.

Эндокринная система и обмен веществ: гиперкалиемия.

пищеварительная система: диарея, боли в животе, тошнота, боли в животе. кровь: нейтрофилы.

Мышцы мышцы: боли в суставах, боли в спине.

глаза: затуманивание зрения.

Почки: повышение уровня гипергенина в крови, нарушение функции почек. Дыхательная система: сухой кашель. Прочее: вирусная инфекция.

Редкий, 1/10000

Со стороны иммунитета: аллергические реакции, зуд, кожная сыпь, анафилактическая реакция, ангионевротический отек, повышенная чувствительность к свету, выпадение волос.

Кровь: анемия, мелкоклеточная анемия, гематокрит/гемоглобин, снижение тромбоцитов. нерв: тревога, сонливость, бессонница, парестезии, беспомощность. Пищеварительная система: анорексия, сухость во рту, расстройства вкуса, запор, расстройство желудка, метеоризм, рвота.

Дыхательная система: затрудненное дыхание.

Печень: Гепатит, повышение показателей функции печени. Нервно-скелетная мускулатура: мышечная, мышечная боль, острый мышечный перец. Сердечно-сосудистая система: Чистка барабанной перепонки, боль в груди.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Валсареп 80 мг Экстрактум 3 x 10 противопоказан в следующих случаях:

Пациенты с повышенной чувствительностью к валсартану или каким-либо компонентам препарата.

Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью, билиарным циррозом печени и холестазом.

При второй и 3-й беременности.

Неиспользованный Валсартан с Алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью.

Меры предосторожности при применении

Концентрат с калийсодержащими продуктами, калийными диуретиками или лекарственными средствами, которые могут вызвать гематурию, неуточненно. Мониторинг калия в крови должен проводиться соответствующим образом.

почечная недостаточность

Нет данных о безопасном применении препарата у пациентов с клиренсом креатинина 10 мл/мин.

Печеночная недостаточность

У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью и небилиарным застоем следует соблюдать осторожность при назначении препарата.

Пациенты с потерей соли или жидкости

У пациентов с потерей соли или выраженной потерей жидкости, например, у тех, кто принимает высокие дозы диуретиков, в некоторых редких случаях после начала лечения Валсартаном могут возникать симптомы гипотонии. Пациентам с потерей соли и жидкости перед приемом препарата следует скорректировать дозировку, например, можно уменьшить дозу диуретиков.

Стеноз почечной артерии

У пациентов с двусторонним стенозом почки или односторонним стенозом почечной артерии безопасность применения валсартана не установлена. Кратковременное применение валсартана у 12 пациентов с артериальной гипертензией, обусловленной вторичным заболеванием почек вследствие стеноза почки с одной стороны, не вызывает каких-либо существенных изменений в почечной гемодинамике, уровне креатинина сыворотки крови или азота мочевины крови (булочка). Однако другие факторы, влияющие на систему ренин-ангиотензин, могут повышать уровень мочевины и креатинина сыворотки крови у пациентов со стенозом почек, с одной стороны, поэтому рекомендуется контролировать функцию почек при лечении пациентов валсартаном.

пересадка почки

В настоящее время нет опыта применения безопасного валсартана у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки.

Куонг Альдостерон Тьен Фат

Пациентов с первичным альдостероном не следует лечить валсартаном, поскольку у них не активирована ренин-ангиотензиновая система.

Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофия сердечной мышцы

Как и все другие сосудорасширяющие средства, особенно осторожны при приеме препарата у пациентов со стенозом аорты или митрального клапана, либо гипертрофической кардиомиопатией (ГОКМ).

Пациенты с инфарктом миокарда

Комбинация каптоприла и валсартана не дает большей пользы от лечения, а наоборот, увеличивает риск нежелательных эффектов. Поэтому по рекомендациям не следует сочетать валсартан с ингибиторами АПФ. С осторожностью следует соблюдать осторожность при приеме препарата пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, необходимо тщательно контролировать функцию почек. Применение валсартана у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, часто приводит к гипотонии, но лечение прекращают из-за продолжающейся гипотонии с симптомами, часто без необходимых инструкций по дозировке.

сердечная недостаточность

Риск нежелательных эффектов, особенно гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность), может увеличиваться при применении валсартана в сочетании с ингибиторами АПФ. У пациентов с сердечной недостаточностью комбинация 3-х ингибиторов АПФ, бета-блокаторов и блокаторов валсартана не приносит пользы. Эта комбинация увеличивает риск нежелательных эффектов и поэтому не рекомендуется.

Совместное применение 3-х ингибиторов АПФ, минералокортикоидов и препаратов рецепторов валсартана также не рекомендуется применять. Применение этих комбинаций должно проводиться под наблюдением специалистов и при тщательном контроле функции почек, уровня электролитов и артериального давления.

Будьте осторожны при приеме препарата больными с сердечной недостаточностью, необходимо контролировать напряжённую функцию почек. Использование Валсартана у пациентов с сердечной недостаточностью часто приводит к гипотонии, но лечение прекращают из-за продолжающейся гипотонии с симптомами, часто без необходимых инструкций по дозировке. У пациентов, функция почек которых зависит от активности системы ренин-ангиотензин-альдостерон (пациенты с тяжелой застойной сердечной недостаточностью), применение ингибиторов АПФ связано с уменьшением с мочой или накоплением продуктов азотистого выделения, выделяемых прогрессирующими почками, а в редких случаях - с острой почечной недостаточностью или смертью. Поскольку валсартан является блокатором рецепторов ангиотензина II, нельзя исключить, что применение валсартана может быть связано с нарушением функции почек.

Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II не следует применять одновременно у пациентов с диабетом.

История применения игауна

Эвала, включая отек гортани и перекладину, вызывает обструкцию дыхательных путей или отек лица, губ, горла или языка, о которых сообщалось у пациентов, получавших валсартан, а также у некоторых из предыдущих пациентов, которые принимали другие препараты, включая ингибиторы АПФ. У пациентов с ангионевротическим отеком следует немедленно прекратить прием валсартана и не следует повторять прием валсартана.

Двойной ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС)

Имеются данные о том, что одновременное применение ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена повышает риск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и снижения функции почек (включая острую почечную недостаточность). Блокатор РААС осуществляется с помощью ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензина II или алискирена, поэтому его не рекомендуется применять.

Если двойные блокаторы считаются абсолютно необходимыми, это следует делать только под наблюдением специалистов и при регулярном контроле почек, электролитов и артериального давления.

Дети

Нарушение функции почек

Применение у детей с клиренсом креатинина 30 мл/мин. Во время лечения валсартаном следует тщательно контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови. Это особенно актуально, когда Валсартан применяется при других состояниях (лихорадка, обезвоживание), которые могут снизить функцию почек.

Нарушение функции печени

Как и у взрослых, Валсартан противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, желчным циррозом печени и пациентам с холестазом. Клинический опыт применения валсартана ограничен у пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью. Доза валсартана у этих пациентов не должна превышать 80 мг.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Данные о влиянии Валсартана на способность управлять автомобилем и работать с механизмами отсутствуют. При вождении автомобиля или работе с механизмами следует учитывать, что во время лечения любой артериальной гипертензии иногда может возникать головокружение или утомляемость.

Беременность

Применение ангиотензина II (AIRAS) не рекомендуется в первые три месяца беременности. Противопоказано применение Аиры в средние 3 мес и последние 3 мес беременности.

Период грудного вскармливания

Поскольку нет информации об использовании валсартана во время грудного вскармливания, не используйте валсартан и рекомендуем выбрать безопасное заместительное лечение, которое применялось во время грудного вскармливания, особенно при воспитании младенцев или недоношенных детей.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Двойной ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС) с АПФ, ингибиторами АПФ или алискиреном: данные клинических испытаний показывают, что двойная система ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС) возникает за счет сочетания АПФ-АПФ, ангиотензина II II. Алискирен связан с более высокой частотой нежелательных эффектов, таких как гипотензия, гиперкалиемия и нарушение функции почек (в том числе острая почечная недостаточность) по сравнению с применением только одного -эффекта на РААС.

литий

Сообщалось о повышении концентрации лития в сыворотке крови и токсичности при одновременном применении ингибиторов АПФ. Из-за отсутствия опыта одновременного применения Валсартана и Лити данная комбинация не рекомендуется. Если комбинация окажется необходимой, необходим тщательный контроль концентрации лития в сыворотке. Если одновременно используются диуретики, может увеличиться риск отравления литием.

Калийные диуретики, добавки калия, заменители соли, содержащие калий, и другие препараты могут повышать уровень калия: если лекарственный препарат влияет на уровень калия, считается необходимым его сочетание с валсартаном, поэтому необходимо наблюдение за концентрацией калия в плазме.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), включая ингибиторы с вариантами ЦОГ-2, ацетилсалициловой кислотой >3 г/день) и неселективные ингибиторы НПВП: При одновременном применении антагонистов ангиотензина II с НПВП может наблюдаться антигипертензивный эффект. Более того, одновременное применение антагонистов ангиотензина II и НПВП может привести к повышению риска нарушения функции почек и повышению уровня калия в сыворотке крови. Поэтому в начале лечения рекомендуется контролировать функцию почек, а также состояние гидратации пациента.

Транспортный агент: данные in vitro показывают, что валсартан является субстратом абсорбирующего агента в печени OATP1 B1/OATP1 B3 и MRP2, транспортирующегося в печени. Клиническое значение этого открытия неизвестно. Концентрированное применение ингибиторов транспорта абсорбента (например, рифампицина, циклоспорина) или транспорта (например, ритонавира) может увеличить контакт валсартана с телом. Будьте осторожны, начиная или прекращая прием таких препаратов.

В исследованиях взаимодействия валсартана не выявлено клинических взаимодействий с валсартаном или любым из следующих препаратов: циметидином, варфарином, фуросемидом, дигоксином, атенололом, индометацином, гидрохлоротиазидом, амлодипином, глибенкламидом.

Высокое кровяное давление у детей и подростков, при которых часто наблюдаются нарушения функции почек, следует с осторожностью рекомендовать одновременное применение валсартана и ренин-ангиотензина. Ингибиторы агдостерона, которые могут повышать уровень калия в сыворотке крови.

Хранение

Прохладное сухое место, избегание света, температура ниже 30 °C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.