Ubat USP 80mg Valsartan-MV untuk hipertensi dan kegagalan jantung (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Valsartan

Kandungan

Thành phần cho 1 viên

Maklumat komposisi	kandungan
Valsartan	80mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat ini ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan hipertensi pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 6 tahun, boleh digunakan secara bersendirian atau digabungkan dengan ubat anti tekanan darah yang lain. Jantung ventrikel kiri untuk mengurangkan kematian kardiovaskular.

Dalam sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron, Angiotensin I tidak aktif untuk ditukar kepada angiotensin II dengan aktiviti vasoconstrictor yang kuat, menyebabkan hipertensi. Pada masa yang sama, merangsang kelenjar adrenal untuk mengeluarkan aldosteron. Perkaitan Angiotensin II pada reseptor AT1 dan AT2 adalah serupa, manakala pertalian Valsartan untuk reseptor AT1 adalah kira-kira 20,000 kali lebih kuat daripada pertalian reseptor AT2. Reseptor ATI mengambil bahagian dalam kebanyakan atau semua aktiviti pada jantung, buah pinggang dan TKTW. Valsartan secara selektif menghalang Angiotensin II yang melekat pada reseptor ATI dalam banyak tisu yang berbeza, termasuk saluran darah dan kelenjar adrenal, menurunkan tekanan darah dengan kesan antagonis yang disebabkan oleh angiotensin II (vasoconstriction, meningkatkan rembesan ansteron, meningkatkan rembesan rembesan katekolamin dalam kelenjar dan sebelum SinAP, melepaskan arginin vasopressin dan air tekanan darah tinggi>hipertensi, air dan tekanan darah tinggi). Perbandingan dengan ubat anti-reseptor reseptor AT1, Angiotensin I memindahkan perencat enzim ke dalam Angiotensin II tidak sepenuhnya kerana Angiotensin II boleh dibentuk melalui enzim lain tanpa perencat ACE. Valsartan tidak menghalang pemecahan Bradykinin, jadi ia tidak menyebabkan reaksi buruk seperti batuk berterusan, sering berlaku dengan perencat enzim angiotensin.

Kesan hipotensi kira-kira 2 jam selepas mengambil Valsartan, mencapai maksimum selepas 4-6 jam dan mengekalkan kesannya selama 24 jam. Apabila dos diulang, kesan anti-hipertensi jelas ditunjukkan selepas 2 minggu, mencapai maksimum selepas 4 minggu dan dikekalkan apabila rawatan jangka panjang.

Farmakokinetik

penyerapan

Valsartan menyerap dengan cepat selepas minum. Ketersediaan bio oral mencapai kira-kira 25%. Kepekatan maksimum plasma adalah kira-kira 2-4 jam selepas mengambil ubat. Makanan mempunyai kelemahan penyerapan Valsartan, mengurangkan AUC sebanyak kira-kira 40% dan mengurangkan kepekatan maksimum dalam plasma sebanyak kira-kira 50%, tetapi kepekatan plasma selepas mengambil 8 jam adalah sama sama ada pesakit lapar atau tidak. Walau bagaimanapun, AUC berkurangan bukan untuk mengurangkan kesan klinikal, jadi adalah mungkin untuk mengambil Valsartan semasa atau di luar makan. AUC dan kepekatan maksimum dalam plasma Valsartan meningkatkan nisbah linear dengan dos julat dos yang disyorkan.

Pengagihan

Valsartan berkait rapat dengan protein plasma (kira-kira 94 - 97%), terutamanya dikaitkan dengan albumin. Voltan pengedaran adalah stabil selepas suntikan intravena Valsartan, jadi ia membuktikan bahawa tiada pengedaran penting Valsartan ke dalam tisu.

Metabolisme

Valsartan tidak dimetabolismekan dengan ketara, hanya 20% daripada dos yang terdapat dalam bentuk metabolit. Bahan metabolik Valsartan ialah Valeryl 4-Hydroxy Valsartan, yang tidak aktif dalam air kencing dan najis.

Penghapusan

Valsartan disingkirkan dalam banyak fasa (t1/2alfa

Pada pesakit dengan kegagalan jantung: Purata masa untuk mencapai kepekatan plasma puncak dan penyingkiran separuh hayat Valsartan adalah serupa dengan orang yang sihat. Nilai AUC dan CMAX Valsartan meningkat secara linear dan hampir berkadar dengan dos dalam julat dos klinikal (40 - 160 mg, dua kali sehari). Kadar pengumpulan purata adalah kira-kira 1.7. Kelegaan jelas Valsartan selepas minum kira-kira 4.5 liter/jam. Umur tidak menjejaskan pelepasan jelas pada orang yang mengalami kegagalan jantung.

Warga emas: Dalam sesetengah orang, paras valsartan plasma adalah lebih tinggi sedikit daripada orang muda, tetapi tidak signifikan secara klinikal.

Kegagalan buah pinggang: Tiada korelasi antara fungsi buah pinggang dan tahap valsartan plasma. Oleh itu, tidak perlu melaraskan dos untuk orang yang mengalami kerosakan buah pinggang (CLCR> 10 ml/min). Pada masa ini tiada pengalaman untuk pesakit dengan CLCR

Kegagalan hepatik: Kira-kira 70% daripada dos penyerapan dikumuhkan dalam hempedu, terutamanya dalam bentuk tetap. Valsartan kurang metabolisme. Auc adalah dua kali ganda dilihat dalam kegagalan hati ringan berbanding orang yang sihat. Walau bagaimanapun, tiada korelasi antara kepekatan plasma Valsartan dan keterukan penyakit hati. Valsartan belum dikaji dalam kegagalan hati yang teruk.

Sebelum mengambil Ubat USP 80mg Valsartan-MV untuk hipertensi dan kegagalan jantung (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Valsartan digunakan secara lisan. Boleh menggunakan valsartan semasa atau jauh dari makan.

Dos

Dos dewasa

Hipertensi: Dos permulaan ialah 80mg, 1 kali/hari. Dadah mula berfungsi selepas 2 minggu, kesan maksimum 4 minggu. Sekiranya perlu, dos 160mg, 1 kali/hari boleh digunakan. Jarak untuk menyesuaikan dos ubat adalah sekurang-kurangnya 4 minggu. Dos maksimum ialah 320mg, 1 kali/hari. Jarak untuk menyesuaikan dos ubat adalah sekurang-kurangnya 2 minggu. Dos harian maksimum ialah 320 mg, dibahagikan kepada dos kecil. Pertimbangkan untuk mengurangkan dos valsartan untuk pesakit yang dirawat dengan diuretik. Jangan selaraskan 3 kumpulan ubat: Perencat enzim angiotensin, penyekat beta dan valsartan. Valsartan harus dimulakan lebih awal dalam masa 12 jam selepas infarksi miokardium. Dalam kes hipotensi dengan gejala atau displasia buah pinggang, dos boleh dikurangkan. Valsartan boleh digunakan dengan rawatan lain infarksi miokardium seperti pembekuan darah, asid acetylsalicylic, penyekat beta, statin dan diuretik. Jangan mengesyorkan penyelarasan dengan perencat ACE.

Kanak-kanak dari 6-16 tahun

Dos permulaan ialah 80mg sekali sehari untuk orang yang mempunyai berat 35kg atau lebih. Dos mesti diselaraskan mengikut tindak balas tekanan darah. Dos maksimum diuji secara klinikal seperti berikut:

Berat dari ≥18kg hingga

Berat dari ≥35kg hingga Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

Kanak-kanak: Tidak disyorkan untuk menggunakan Valsartan pada kanak-kanak dengan ClCR

Pesakit dengan kegagalan hati

Berhati-hati apabila digunakan pada pesakit dengan penyakit hati. Dos ubat Valsartan tidak melebihi 80mg pada pesakit dengan kegagalan hati sederhana hingga sederhana tanpa kolestasis. Kontraindikasi untuk menggunakan Valsartan untuk pesakit yang mengalami gangguan hepatik yang teruk disertai kolestasis.

Apa yang perlu dilakukan apabila berlebihan? Denyutan jantung yang perlahan juga boleh berlaku disebabkan oleh rangsangan saraf simpatetik.

Jika hipotensi simptom berlaku, pesakit harus diletakkan di belakang, kepala rendah, dan larutan natrium klorida 0.9% secara intravena. Pengurusan dos berlebihan bergantung pada masa dos berlebihan ubat, manifestasi dan keterukan simptom, tetapi langkah paling penting masih menstabilkan hemodinamik untuk pesakit.

Pendarahan tidak menghilangkan Valsartan.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika anda hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ikut jadual hari itu.

Kesan sampingan

Biasa, ADR> 1/100

Sistem saraf pusat: pening, pening, keletihan, sakit kepala.

kardiovaskular: menurunkan tekanan darah, menurunkan postur, pengsan. kreatinin darah, disfungsi buah pinggang.

Kekebalan: tindak balas alahan, gatal-gatal, ruam kulit, tindak balas anafilaksis, angioedema, sensitiviti meningkat kepada cahaya, keguguran rambut. rasa, sembelit, senak, perut kembung, muntah. penggunaan dadah.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Orang yang sensitif dengan Valsartan atau apa-apa ramuan ubat.

Kegagalan hati yang teruk, sirosis hempedu, kolestasis.

Wanita hamil (terutamanya pada pertengahan dan tiga bulan terakhir kehamilan).

Pesakit diabetes atau kegagalan buah pinggang (GFR

Berhati-hati apabila digunakan

Risiko hipotensi: Hipoglisemia jarang berlaku pada pesakit hipertensi tidak rumit. Hipotensi dengan gejala yang sering berlaku pada pesakit dengan penurunan dalam jumlah peredaran akibat penggunaan ubat dos tinggi, mempunyai sekatan garam, pemisahan darah, cirit-birit atau muntah. Dalam pesakit ini, natrium dan/atau air rehidrasi harus diberi pampasan atau mengurangkan diuretik sebelum memulakan rawatan dengan Valsartan. Ia adalah perlu untuk memantau pesakit dengan teliti pada permulaan rawatan. Sekiranya hipotensi berlaku, gejala, pesakit harus diletakkan di belakang, kepala rendah. Dalam kes hipotensi yang teruk, adalah perlu untuk mengimbangi larutan natrium klorida 0.9% secara intravena. Hipotensi ajaib tidak diperlukan untuk mengawal Valsartan tetapi harus diselaraskan untuk menjadi dos yang berhati-hati selepas tekanan darah pesakit telah stabil.

Berhati-hati apabila mula merawat orang yang mengalami kegagalan jantung atau tanda klinikal disfungsi ventrikel kiri selepas infarksi miokardium akibat menurunkan tekanan darah pada pesakit ini. Walau bagaimanapun, tidak perlu menghentikan ubat jika dos ubat berada dalam julat dos yang disyorkan. Perlu memantau dengan teliti fungsi buah pinggang pesakit ini semasa rawatan.

Risiko hiperkalemia, terutamanya pada pesakit dengan kegagalan jantung atau pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang melekat. Penggunaan serentak diuretik kalium, suplemen kalium atau ubat lain berkemungkinan meningkatkan paras kalium serum (seperti heparin). Pesakit perlu memantau paras serum secara berkala.

Berhati-hati pada pesakit dengan buah pinggang dan stenosis buah pinggang pada kedua-dua belah atau stenosis buah pinggang pada sebelah kerana keselamatan yang tidak diproses. Penggunaan perencat renin-angiotensin-aldosteron secara amnya boleh meningkatkan tahap kreatinin serum atau meningkatkan urea nitrogen urea (bun) darah pada pesakit dengan stenosis buah pinggang. Perlu memantau dengan teliti fungsi buah pinggang pada pesakit ini apabila dirawat dengan Valsartan.

Pesakit dengan kekurangan buah pinggang mempunyai ClCr Pesakit dengan kegagalan hati ringan hingga sederhana tanpa stasis hempedu.

Pesakit dengan Aldosteron primer disebabkan oleh sistem renin-angiotensin-aldosteron tidak diaktifkan pada pesakit ini.

Berhati-hati untuk pesakit dengan stenosis injap aorta atau stenosis injap mitral atau hipertrofi miokardium.

Ubat ini mengandungi kurang daripada 1mmol natrium (23mg) dalam satu dos, yang harus dianggap bukan natrium.

Kesan dadah pada memandu dan mengendalikan jentera

Tiada kajian tentang kesan ke atas keupayaan memandu. Semasa memandu atau mengendalikan jentera, anda perlu memberi perhatian kepada kadang-kadang pening atau keletihan.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

kehamilan

Valsartan dan ubat-ubatan secara langsung bertindak ke atas sistem renin-angiotensin-aldosteron apabila digunakan pada wanita hamil pada pertengahan 3 bulan dan 3 bulan terakhir kehamilan boleh menyebabkan kerosakan pada janin (fungsi buah pinggang terjejas, kurang cecair amniotik, titik tengkorak) dan bayi baru lahir (kegagalan buah pinggang, hipotensi, hiperkalemia selama tiga bulan terakhir penggunaan Valsartanndicated) kehamilan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan Valsartan dalam tiga bulan pertama kehamilan. Apabila dikesan kehamilan, pesakit sedang dirawat dengan Valsartan harus berhenti serta-merta dan menggantikan ubat lain. Jika anda telah menggunakan Valsartan untuk tempoh yang lama selama tiga bulan pada pertengahan kehamilan, anda perlu menjalani ultrasound untuk memeriksa fungsi buah pinggang dan tengkorak janin.

Bayi yang ibunya menggunakan Valsartan semasa mengandung harus dipantau dengan teliti oleh risiko hipotensi.

Tempoh penyusuan susu ibu

Data eksperimen pada tikus menunjukkan Valsartan diekskresikan ke dalam susu ibu. Tidak jelas sama ada Valsartan akan dikumuhkan dalam susu manusia. Disebabkan keburukan bayi yang disusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa rawatan valsartan atau dihentikan dan digantikan dengan ubat lain.

Ubat interaktif

Interaksi ubat dengan ubat lain dan jenis interaksi lain seperti berikut:

Lithi: Apabila digunakan bersama Valsartan, meningkatkan tahap litium dalam darah, yang membawa kepada keracunan litium. Pantau pesakit dengan teliti, pantau ketoksikan ketoksikan litium dan kepekatan litium plasma.

Aliskiren: Tidak dapat digunakan serentak dengan Valsartan kerana risiko peningkatan kalium serum dan hipotensi.

Perencat enzim pemindahan angiotensin: Tidak disyorkan untuk menggunakan serentak dengan Valsartan kerana risiko hipotensi, kegagalan buah pinggang dan peningkatan paras kalium serum. Ubat anti-tekanan darah penyekat beta dan penyekat saluran kalsium: digunakan serentak dengan Valsartan meningkatkan kesan menurunkan tekanan darah.

Diuretik, diuretik thiazid: Hipotensi dengan gejala yang mungkin berlaku apabila mula menggunakan Valsartan pada pesakit yang mengambil dos diuretik yang tinggi. Kepekatan kalium serum mungkin meningkat, berkurangan atau tidak berubah apabila diselaraskan bergantung kepada pesakit.

Diuretik kalium, suplemen kalium: Tidak disyorkan untuk digunakan serentak dengan Valsartan kerana risiko peningkatan paras kalium serum dan peningkatan paras kreatinin serum pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs): Berhati-hati apabila digunakan serentak dengan valsartan disebabkan oleh penurunan kesan hipotensi dan peningkatan risiko kegagalan buah pinggang serum. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang dalam peringkat rawatan awal dan pampasan air yang mencukupi untuk pesakit yang mengalami masalah jisim peredaran.

Pengangkut: Data in vitro menunjukkan Valsartan dan substrat OATP1B1/ OATP1B3 dan MRP2, saluran pengangkutan sel hati. Penglibatan klinikal penemuan ini tidak diketahui. Penggunaan serentak perencat saluran penyerapan (cth. rifampin, ciclosporin) atau saluran ekzos (contohnya, Ritonavir) boleh meningkatkan tahap Valsartan. Penggunaan serentak dengan ubat-ubatan tersebut, adalah perlu untuk mengambil rawatan yang sesuai apabila memulakan atau menamatkan rawatan.

Kanak-kanak: Pada kanak-kanak dan remaja dengan tekanan darah tinggi, yang berisiko mengalami komplikasi buah pinggang, perlu berhati-hati apabila menggunakan Valsartan dan perencat perencat Renin Angiotensin Aldosteron akibat peningkatan kepekatan kalium darah dalam darah. Perlu memantau dengan teliti fungsi buah pinggang dan kepekatan kalium.

Penyimpanan

Biarkan tempat yang sejuk, elakkan cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Untuk berada di luar jangkauan kanak-kanak, baca manual pengguna dengan teliti sebelum digunakan.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.