Валсартан-МВ 80 мг препарат USP от гипертонии и сердечной недостаточности (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Валсартан

Состав

Thành phần cho 1 viên

Информация о составе	Содержание
Валсартан	80мг

Использование

Показания

Препарат показан в следующих случаях:

Лечение гипертонии у взрослых и детей старше 6 лет можно применять отдельно или в сочетании с другими препаратами, снижающими артериальное давление. Левый желудочек сердца для снижения сердечно-сосудистой смертности.

В системе ренин-ангиотензин-альдостерон ангиотензин I не преобразуется в ангиотензин II с сильной сосудосуживающей активностью, вызывая гипертонию. В то же время стимулируйте надпочечники к выделению альдостерона. Сродство ангиотензина II к рецепторам АТ1 и АТ2 одинаковое, тогда как сродство валсартана к рецептору АТ1 примерно в 20 000 раз сильнее, чем сродство к рецептору АТ2. Рецептор ATI участвует в большинстве или во всех действиях сердца, почек и TKTW. Валсартан избирательно ингибирует ангиотензин II, прикрепленный к рецептору АТИ во многих различных тканях, включая кровеносные сосуды и надпочечники, снижая артериальное давление за счет антагонистических эффектов, вызванных ангиотензином II (сужение сосудов, увеличение секреции антостерона, увеличение секреции катехоламинов в надпочечниках и перед СинАП, высвобождение аргинина вазопрессина, образование корки воды и возникновение водной гипертензии и гиперплазии воды).

Сравнение с Антирецепторные препараты АТ1-рецептора ангиотензина I переносят ингибиторы ферментов в ангиотензин II не полностью, поскольку ангиотензин II может образовываться посредством других ферментов без ингибиторов АПФ. Валсартан не ингибирует расщепление брадикинина, поэтому не вызывает побочных реакций, таких как упорный кашель, часто возникающий при применении ингибиторов фермента ангиотензина.

Гипотензия проявляется примерно через 2 часа после приема Валсартана, достигая максимума через 4-6 часов и сохраняя эффект в течение 24 часов. При повторении дозы антигипертензивный эффект четко проявляется через 2 недели, достигает максимума через 4 недели и сохраняется при длительном лечении.

Фармакокинетика

всасывание

Валсартан быстро всасывается после употребления. Биодоступность при пероральном приеме достигает около 25%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается примерно через 2-4 часа после приема препарата. Еда имеет недостаток всасывания валсартана, снижая AUC примерно на 40% и снижая максимальную концентрацию в плазме примерно на 50%, но концентрация в плазме после 8 часов приема одинакова независимо от того, голоден пациент или нет. Однако снижение AUC не приводит к уменьшению клинических эффектов, поэтому валсартан можно принимать во время или вне еды. AUC и максимальная концентрация валсартана в плазме увеличиваются линейно пропорционально дозе из рекомендуемого диапазона доз.

Распространение

Валсартан прочно связывается с белками плазмы (около 94–97%), преимущественно связан с альбумином. Напряжение распределения стабильно после внутривенной инъекции валсартана, что доказывает отсутствие значимого распределения валсартана в тканях.

Метаболизм

Валсартан существенно не метаболизируется, только 20% дозы обнаруживается в виде метаболитов. Метаболическим веществом валсартана является валерил-4-гидроксивалсартан, который не активен в моче и кале.

Устранение

Валсартан выводится в несколько этапов (t1/2альфа

У пациентов с сердечной недостаточностью: среднее время достижения максимальной концентрации в плазме и период полувыведения валсартана аналогичны таковым у здоровых людей. Значения AUC и CMAX валсартана увеличиваются линейно и почти пропорционально дозе в клиническом диапазоне доз (40–160 мг два раза в сутки). Средняя ставка накопления составляет около 1,7. Очевидный клиренс валсартана после употребления алкоголя около 4,5 л/час. Возраст не влияет на кажущийся клиренс у людей с сердечной недостаточностью.

Пожилые люди: у некоторых людей уровни валсартана в плазме немного выше, чем у молодых людей, но это не имеет клинического значения.

Почечная недостаточность: корреляции между функцией почек и уровнем валсартана в плазме нет. Поэтому нет необходимости корректировать дозу для людей с поражением почек (КК > 10 мл/мин). В настоящее время нет опыта лечения пациентов с CLCR

Печеночная недостаточность: около 70% абсорбированной дозы выводится с желчью, преимущественно в постоянной форме. Валсартан менее метаболичен. Auc в два раза выше, чем при легкой печеночной недостаточности, по сравнению со здоровыми людьми. Однако корреляция между концентрацией валсартана в плазме и тяжестью заболевания печени отсутствует. Валсартан не изучался при тяжелой печеночной недостаточности.

Прежде чем принимать Валсартан-МВ 80 мг препарат USP от гипертонии и сердечной недостаточности (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

Валсартан применяют перорально. Валсартан можно использовать во время еды или отдельно от нее.

Дозировка

Доза для взрослых

Гипертония: Начальная доза составляет 80 мг 1 раз/день. Препарат начинает действовать через 2 недели, максимальный эффект – через 4 недели. В случае необходимости можно использовать дозу 160 мг 1 раз/сут. Дистанция для корректировки дозы препарата составляет не менее 4 недель. Максимальная доза составляет 320 мг 1 раз/сут. Расстояние для корректировки дозы препарата составляет не менее 2 недель. Максимальная суточная доза составляет 320 мг, разделенная на малые дозы. Рассмотрите возможность снижения дозы валсартана для пациентов, получающих диуретики. Не согласовывайте 3 группы препаратов: ингибиторы фермента ангиотензина, бета-блокаторы и блокаторы валсартана. Валсартан следует начинать рано, в течение 12 часов после инфаркта миокарда. В случае гипотонии с симптомами или дисплазии почек доза может быть уменьшена. Валсартан можно использовать с другими методами лечения инфаркта миокарда, такими как лечение тромбов, ацетилсалициловая кислота, бета-блокаторы, статины и диуретики. Не рекомендуется координация с ингибиторами АПФ.

Дети от 6 до 16 лет

Начальная доза составляет 80 мг один раз в день для людей с массой тела 35 кг и более. Дозу необходимо корректировать в зависимости от реакции артериального давления. Максимальная доза клинически проверена следующим образом:

Вес от ≥18 кг до

Вес от ≥35 кг до Пациенты с почечной недостаточностью

Дети: Валсартан не рекомендуется применять детям с ClCR

Пациенты с печеночной недостаточностью

Будьте осторожны при применении у пациентов с заболеваниями печени. Доза препаратов Валсартана не превышает 80 мг у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести без холестаза. Противопоказано применение Валсартана пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, сопровождающимися холестазом.

Что делать при передозировке? Замедление сердечного ритма также может произойти из-за стимуляции симпатических нервов.

При возникновении симптоматической гипотензии больного следует уложить на спину, низко над головой и внутривенно ввести 0,9% раствор натрия хлорида. Лечение передозировки зависит от времени передозировки препарата, выраженности и тяжести симптомов, но важнейшей мерой по-прежнему остается стабилизация гемодинамики у пациентов.

Кровотечение не устраняет валсартан.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако, если вы близки к следующей дозе, пропустите забытую дозу и следуйте распорядку дня.

Побочные эффекты

Обыкновенный, ADR> 1/100

Центральная нервная система: головокружение, головокружение, утомляемость, головная боль.

сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, нарушение осанки, обмороки. креатинин крови, нарушение функции почек.

Со стороны иммунитета: аллергические реакции, зуд, кожная сыпь, анафилактическая реакция, ангионевротический отек, повышенная чувствительность к свету, выпадение волос. вкус, запор, расстройство желудка, метеоризм, рвота. употребление наркотиков.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Чувствительным людям, принимающим Валсартан или любые компоненты препарата.

Тяжелая печеночная недостаточность, билиарный цирроз печени, холестаз.

Беременные женщины (особенно в середине и последних трех месяцах беременности).

Пациенты с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (СКФ

Соблюдайте осторожность при использовании

Риск гипотонии: гипогликемия встречается редко у пациентов с неосложненной гипертензией. Гипотензия с симптомами, которые часто возникают у больных с уменьшением объема циркулирующей крови вследствие применения высокодозированных препаратов, имеют ограничение приема соли, отделение крови, диарею или рвоту. У этих пациентов перед началом лечения валсартаном следует компенсировать регидратацию натрия и/или воды или уменьшить количество диуретиков. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами в начале лечения. При возникновении симптомов гипотонии больного следует уложить на спину, низко над головой. При выраженной гипотензии необходимо компенсировать внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида. Чудесная гипотония не требуется для контроля валсартана, но ее следует с осторожностью корректировать дозу после стабилизации артериального давления пациента.

Будьте осторожны при начале лечения людей с сердечной недостаточностью или клиническими признаками дисфункции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда в связи со снижением артериального давления у этих пациентов. Однако нет необходимости прекращать прием препарата, если доза препарата находится в рекомендуемом диапазоне доз. Необходимо внимательно следить за функцией почек данного пациента во время лечения.

Риск гиперкалиемии, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью или пациентов с присоединенной почечной недостаточностью. Одновременное применение калиевых диуретиков, добавок калия или других препаратов может повысить уровень калия в сыворотке крови (например, гепарина). Пациентам необходимо периодически контролировать уровень сыворотки.

Будьте осторожны у пациентов с почками и стенозом почки с обеих сторон или стенозом почки с одной стороны из-за необработанной безопасности. Применение ингибиторов ренин-ангиотензин-альдостерона обычно может повышать уровень креатинина в сыворотке крови или повышать уровень азота мочевины в крови (булочка) у пациентов со стенозом почек. Необходимо тщательно контролировать функцию почек у этих пациентов при лечении валсартаном.

У больных с почечной недостаточностью ClCr Пациенты с легкой и умеренной печеночной недостаточностью без застоя желчи.

Больные с первичным альдостероном за счет ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у этих пациентов не активируется.

С осторожностью следует применять пациентам со стенозом аортального или митрального клапана или гипертрофией миокарда.

Препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в дозе, которую следует считать не натриевой.

Влияние препарата на вождение автомобиля и работу с механизмами

Исследований влияния на способность управлять автомобилем не проводилось. При вождении автомобиля или работе с механизмами необходимо обращать внимание на периодические головокружения или утомляемость.

Применение препаратов женщинами в период беременности и лактации

беременность

Валсартан и препараты, непосредственно действующие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, при применении у беременных в средние 3 мес и последние 3 мес беременности могут вызывать поражение плода (нарушение функции почек, уменьшение количества околоплодных вод, точки на черепе) и новорожденных детей (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Поэтому противопоказано применение Валсартана беременным в течение 3 мес между и последних 3 мес беременности. Не рекомендуется применять Валсартан в первые три месяца беременности. При обнаружении беременности пациентке лечение Валсартаном следует немедленно прекратить и заменить другими препаратами. Если вы применяли Валсартан в течение длительного периода (три месяца) в середине беременности, необходимо пройти УЗИ для проверки функции почек и черепа плода.

Младенцы, чьи матери принимают Валсартан во время беременности, должны находиться под тщательным наблюдением на предмет риска гипотонии.

Период грудного вскармливания

Экспериментальные данные на мышах показывают, что валсартан проникает в грудное молоко. Неясно, будет ли валсартан выделяться с грудным молоком. Из-за нежелательных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании, грудное вскармливание следует прекратить во время лечения валсартаном или прекратить и заменить другими препаратами.

Интерактивный препарат

Взаимодействие лекарств с другими лекарствами и другие виды взаимодействий следующие:

Лити: При применении с Валсартаном повышается уровень лития в крови, что приводит к отравлению литием. Внимательно наблюдайте за пациентами, контролируйте токсичность лития и концентрацию лития в плазме.

Алискирен: невозможно одновременное применение с Валсартаном из-за риска повышения уровня калия в сыворотке крови и гипотонии.

Ингибиторы фермента переноса ангиотензина: не рекомендуется одновременное применение с Валсартаном из-за риска развития артериальной гипотензии, почечной недостаточности и повышения уровня калия в сыворотке крови. Бета-блокирующие средства, снижающие артериальное давление, и блокаторы кальциевых каналов: одновременное применение с Валсартаном усиливает эффект снижения артериального давления.

Диуретики, тиазидные диуретики: Гипотония с симптомами, которые могут возникнуть при начале применения Валсартана у пациентов, принимающих высокие дозы диуретиков. Концентрация калия в сыворотке может увеличиваться, уменьшаться или не изменяться при координации в зависимости от пациента.

Калийные диуретики, добавки калия: не рекомендуется одновременно применять с валсартаном из-за риска повышения уровня калия в сыворотке крови и повышения уровня креатинина в сыворотке крови у пациентов с сердечной недостаточностью.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП): соблюдать осторожность при одновременном применении с валсартаном из-за снижения гипотензивного эффекта, повышения риска почечной недостаточности и повышения уровня калия в сыворотке крови. Поэтому необходим контроль функции почек на этапе начального лечения и достаточной водной компенсации у пациентов с нарушением массы циркулирующей крови.

Транспортер: данные in vitro показывают валсартан и субстрат OATP1B1/OATP1B3 и MRP2, транспортных каналов клеток печени. Клиническое значение этого явления не известно. Одновременное применение ингибиторов каналов всасывания (например, рифампина, циклоспорина) или выхлопных каналов (например, ритонавира) может повысить уровень валсартана. При одновременном применении с этими препаратами необходимо пройти соответствующее лечение в начале или в конце лечения.

Дети: У детей и подростков с повышенным артериальным давлением, находящихся в группе риска развития почечных осложнений, необходимо соблюдать осторожность при применении Валсартана и ингибиторов ренина, ангиотензина и альдостерона из-за повышения концентрации калия в крови. Следует внимательно следить за функцией почек и концентрацией калия.

Хранение

Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 30⁰C.

Чтобы обеспечить недоступность для детей, перед использованием внимательно прочитайте руководство пользователя.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.