فالسارتان ستيلا 40 ملغ علاج لارتفاع ضغط الدم وقصور القلب (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات فالسارتان

المكوّن

Thành phần cho 1 viên

معلومات التكوين	محتوى
فالسارتان	40 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

تشير أدوية فالسارتان إلى العلاج في الحالات التالية:

ارتفاع ضغط الدم.

فشل القلب. الأدوية الانتقائية على مستقبل AT1 المسؤولة عن التأثيرات المعروفة للأنجيوتنسين II. يزداد تركيز الأنجيوتنسين II في البلازما بعد تثبيط مستقبل AT1 باستخدام فالسارتان الذي يمكنه تحفيز مستقبل AT2 غير المثبط، والذي له تأثير متوازن مع تأثير مستقبل AT1. لا يُظهر فالسارتان أي نشاط لصاحب مستقبل AT1 ولديه ألفة أعلى بكثير (حوالي 20.000 مرة) لمستقبل AT1 مقارنة بمستقبل AT2. فالسارتان ليس متماسكًا، كما أنه يحجب مستقبلات الهرمونات الأخرى أو القنوات الأيونية المعروفة بأهميتها في تنظيم القلب والأوعية الدموية.

لا يثبط فالسارتان الإنزيمات الناقلة للأنجيوتنسين (المعروفة أيضًا باسم كينيناز II)، والتي تحول الأنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II والبراديكينين التنكسي. نظرًا لعدم وجود تأثير على إنزيمات نقل الأنجيوتنسين وعدم تعزيز البراديكينين أو الركيزة p بشكل أكبر، فمن غير المؤكد أن مضادات الأنجيوتنسين II مرتبطة بها.

الحرائك الدوائية الديناميكية

يتم امتصاص فالسارتان بسرعة بعد شربه بتوافر حيوي يبلغ حوالي 23%. يتم الوصول إلى أعلى تركيز لفالسارتان في البلازما بعد 2-4 ساعات من تناول الجرعة. ويرتبط حوالي 94 – 97% من الدواء ببروتينات البلازما. يتم استقلاب فالسارتان بشكل ضئيل ويتم إخراجه بشكل رئيسي عن طريق العسل بشكل ثابت. وقت البيع حوالي 5 - 9 ساعات.

بعد الشرب يتم طرح حوالي 83% من الدواء عن طريق البراز و13% عن طريق البول.

قبل اتخاذ فالسارتان ستيلا 40 ملغ علاج لارتفاع ضغط الدم وقصور القلب (3 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يستخدم فالسارتان ستيلا 40 ملغ عن طريق الفم، بغض النظر عن الوجبة، ويجب تناوله مع الماء.

الجرعة

ارتفاع ضغط الدم:

الجرعة الأولية 80 مجم × 1 مرة في اليوم. يمكن زيادة الجرعة إلى 160 مجم × مرة واحدة في اليوم إذا لزم الأمر، ولكن يمكن زيادتها إلى 320 مجم × مرة واحدة في اليوم.

تكون جرعة البداية أقل من 40 مجم × مرة واحدة يوميًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا، ويقوم الأشخاص بتقليل الحجم الداخلي؛ يوصى بتخفيض الجرعة في حالة فشل الكبد أو الفشل الكلوي.

فشل القلب:

الجرعة الأولية 40 مجم × مرتين في اليوم. عند التحمل، يجب زيادة الجرعة إلى 160 مجم × مرتين في اليوم.

بعد احتشاء عضلة القلب:

يمكن أن يبدأ فالسارتان مبكرًا بعد 12 ساعة من احتشاء عضلة القلب في المرضى الذين يعانون من حالة سريرية مستقرة، وتبدأ الجرعة 20 مجم مرتين في اليوم، ويمكن مضاعفة الجرعة في فترة الأسابيع القليلة التالية إلى 160 مجم × مرتين في اليوم في حالة التحمل.

المرضى الذين يعانون من تلف الكبد الخفيف إلى المتوسط، الجرعة القصوى لا تتجاوز 80 ملغ / يوم.

لا يتم تعديل الجرعة عند المرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين> 10 مل/دقيقة وفي المرضى المسنين.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض

إن الجرعة الزائدة من البيانات لدى البشر محدودة. التعبير الأكثر شيوعًا عن الجرعة الزائدة هو انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب. ومن الممكن أيضًا أن يحدث ببطء بسبب تحفيز العصب الودي (الأعصاب المبهمة). تم الإبلاغ عن انخفاض مستوى الوعي والتداول والصدمة.

التعامل

في حالة ظهور أعراض انخفاض ضغط الدم، يجب إجراء علاج داعم. لا يتم استبعاد فالسارتان من خلال النزيف.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام أدوية فالسارتان ستيلا 40 ملغ، غالبًا ما تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR) مثل:

عادي، ADR> 1/100

الجهاز العصبي: الدوخة، والدوخة عند تغيير الوضعية.

آذان وفتن : الدوخة. الدائرة.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

يمنع استخدام

أدوية فالسارتان ستيلا 40 ملغ في الحالات التالية:

فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

كن حذرا عند استخدام

فرط بوتاسيوم الدم: لا ينصح باستخدامه في وقت واحد مع مكملات البوتاسيوم أو مدرات البول البوتاسيوم أو الأملاح البديلة التي تحتوي على البوتاسيوم أو الأدوية الأخرى التي قد تزيد من مستويات البوتاسيوم (مثل الهيبارين ...).

الحصار المزدوج لنظام الرينين - أنكيوتنسين - ألدوستيرون (RAAS): هناك دليل على أن استخدام مثبطات الإنزيم المنقول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 أو أليسكيرين يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم وزيادة البوتاسيوم واختلال وظائف الكلى (بما في ذلك القصور الكلوي الحاد). لا يجوز استخدام إنزيمات نقل الأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II في وقت واحد في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى السكري.

المرضى الذين يعانون من فقدان الملح و/أو السوائل: بالنسبة للمرضى الذين يعانون من نقص الملح و/أو فقدان شديد للوباء، مثل أولئك الذين يتناولون جرعات عالية من مدر البول، قد تظهر أعراض انخفاض ضغط الدم في بعض الحالات النادرة بعد بدء علاج فالسارتان. التوصية بجرعة البداية 40 ملغ للمرضى الذين لا يستطيعون تقليل مدرات البول لضبط فقدان الملح و/أو فقدان الوباء.

تضيق الشريان الكلوي: نظرًا لأن الأدوية الأخرى تؤثر على نظام رينين-أنوتنسين-أوردستيرون الذي يمكن أن يزيد من اليوريا والكرياتينين في الدم لدى المرضى الذين يعانون من تضيق الكلى على كلا الجانبين أو جانب واحد، فمن الضروري المراقبة كإجراء آمن.

الفشل الكبدي: وفقًا لبيانات الحرائك الدوائية، يزداد تركيز فالسارتان في البلازما بشكل ملحوظ عند المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف إلى المتوسط، ويوصى بجرعات أقل في مرضى ارتفاع ضغط الدم.

الفشل الكلوي: نتيجة لتثبيط نظام الرينين-أنجيوتنسين-الألدوستيرون، تم الإبلاغ عن تغيرات في اليوريا في الدم والكرياتينين في الدم وتغيرات في وظائف الكلى بما في ذلك الفشل الكلوي (نادر جدًا) على وجه التحديد في المرضى الذين لديهم وظائف كلوية سابقة أو المرضى الذين يعانون من قصور شديد في القلب.

يجب مراقبة تركيز البوتاسيوم في الدم عند مرضى الفشل الكلوي أو عند كبار السن إذا كانوا يتناولون مكملات البوتاسيوم.

المرضى بعد احتشاء عضلة القلب: نتيجة لتثبيط نظام رينين-أنوتنسين-ألدوستيرون، يمكن توقع التغير في وظائف الكلى لدى الأفراد الحساسين. يجب أن يشمل تقييم المرضى بعد احتشاء عضلة القلب دائمًا تقييم وظائف الكلى.

يحتوي فالسارتان على اللاكتوز. لا ينبغي استخدام هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة، مثل عدم تحمل الجالاكتوز، أو نقص إنزيم اللاكتاز الكلي أو سوء امتصاص الجلوكوز-الجالاكتوز.

تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

عند القيادة أو تشغيل الآلات، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان قد يحدث الدوخة أو التعب أثناء العلاج مع أي ارتفاع ضغط الدم.

استخدم الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

النساء الحوامل: إذا تم الكشف عن الحمل، يجب التوقف عن الاستخدام. فالسارتان في أسرع وقت ممكن.

المرأة المرضعة: تقرر التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن تناول الدواء بعد مراعاة أهمية الدواء للأم.

التفاعل الدوائي

لم تظهر أهمية سريرية عند مشاركة فالسارتان مع أملوديبين، أتينولول، سيميتيدين، ديجوكسين، فوروسيميد، جليبوريك، هيدروكلوروثيازيد أو إندوميتاسين.

يؤدي الجمع بين فالسارتان والأتينولول إلى زيادة التأثير المضاد لارتفاع ضغط الدم بدلاً من استخدامه منفردًا، إلا أن تأثير خفض معدل ضربات القلب لا يساوي استخدام أتينولول منفردًا فقط.

لا يؤدي الجمع بين فالسارتان والوارفارين إلى تغيير الحرائك الدوائية لفالسارتان أو زمن استخدام الوارفارين كمضاد للتخثر.

التفاعل مع CYP 450: الإنزيم ليس مسؤولاً عن تحويل فالسارتان ولكن ليس أيزوزيم CYP 450.

بالإضافة إلى حاصرات أخرى أو تأثيرات أخرى على الأنجيوتنسين 2، المستخدمة مع مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم (مثل سبيرونولاكتون، تريامتيرين، أميلوريد)، مكملات البوتاسيوم أو أدوية البوتاسيوم التي تحتوي على الملح والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم وعلى مرضى قصور القلب. يمكن أن يزيد من مستويات الكرياتينين في الدم.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.