Valsgim 80 Agimexpharm k léčbě hypertenze, srdečního selhání (2 blistry x 14 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 14 tablet
Specifikace Valsartan

Složka

Informace o složení	Obsah
Valsartan	80 mg

Použití

indikace

Léky Valsgim 80 jsou indikovány k léčbě hypertenze, srdečního selhání u pacientů, kteří nereagují na ACE inhibitory, ke snížení kardiovaskulární mortality u pacientů se selháním levé komory po infarktu myokardu.

srdeční selhání:

Léčba srdečního selhání (II. - IV. stupeň podle klasifikace New York Heart Association - NYHA) u pacientů, kteří jsou standardně léčeni diuretiky, digitalisem nebo betablokátory nebo angiotensin transferujícími enzymy (ACE), ale neužívají obojí; Veškerá tato standardní léčba není povinná.

Valsgim zlepšuje stav těchto pacientů, počínaje snížením počtu hospitalizací kvůli srdečnímu selhání.

Vallsgim také zpomaluje progresi srdečního selhání, zlepšuje funkční selhání klasifikace NYHA, zvyšuje schopnost pumpovat krev, snižuje známky a příznaky srdečního selhání a zlepšuje kvalitu života ve srovnání s placebem.

po infarktu myokardu:

Valsgim je indikován ke zlepšení přežití po infarktu myokardu u klinicky stabilních pacientů se známkami, symptomy nebo existujícími rentgenovými snímky selhání levé komory a/nebo se systolickou dysfunkcí levé komory.

Farmakologie

Farmakologická skupina: Antireceptory receptoru angiotenzinu II> /

ATC kód: C09CA03

Valsartan je antagonista receptoru angiotenzinu II typu 1 (AT1). Valsartan udržuje krevní cévy tak, aby se nezužovaly, snižuje krevní tlak a zlepšuje průtok krve díky Valsartanu zabraňuje fyziologickým účinkům angiotenzinu II včetně vaskulárních účinků a sekrece aldosteronu výběrem koheze angiotenzinu II do receptoru AT1 v mnoha tkáních, jako jsou svaly krevních cév a nadledvinky.

Při srovnání enzymové inhibitory přenesly angiotensin (ACE, kináza II), aby zabránily přeměně angiotenzinu I na angiotenzin II; Prevence tvorby angiotenzinu II inhibicí ACE však není úplná, protože hormon způsobuje, že tento vazokonstriktor může být tvořen jinými enzymy, které inhibitory ACE nejsou blokovány.

Protože Valsartan není jako inhibitory enzymů, neinhibuje ACE, lék nebrání odpovědi na bradykinin a P; Efektivním výsledkem je, že nedochází k žádným vedlejším účinkům způsobeným ACE inhibitory (jako je suchý kašel), ale účinek na ledviny a/nebo ochranu srdce nemusí být stejný. Valsartan také neinterferuje se syntézou angiotenzinu II.

Užívání valsartanu u pacientů s hypertenzí vede k hypotenzi bez ovlivnění srdeční frekvence.

U většiny pacientů je po užití jedné dávky antihypertenzního účinku dosaženo během 2 hodin a maximální hypotenze je dosaženo během 4-6 hodin. Antihypertenzní účinek je zachován déle než 24 hodin po užití léku. V procesu opakování léků je maximální úrovně snížení krevního tlaku při jakékoli dávce dosaženo během 2-4 týdnů a je udržována během dlouhodobé léčby. Při koordinaci s hydrochlorothiazidem je možné dosáhnout výrazně nižšího krevního tlaku.

Náhlé ukončení užívání Valsartanu nesouvisí s náhlou hypertenzí nebo klinickými nežádoucími účinky.

Ve studiích s více dávkami u pacientů s hypertenzí nemá valsartan účinky na celkový cholesterol, triglyceridy při hladu, hladinu cukru v krvi při hladu nebo kyselinu močovou.

farmakokinetika

absorpce:

Valsartan se po vypití rychle vstřebává při narození asi 23 %. Maximální koncentrace valsartanu v plazmě je dosaženo 2-4 hodiny po podání dávky.

Distribuce:

Valsartan je silně spojen se sérovým proteinem (94 - 97 %), zejména sérovým albuminem.

Metabolismus, eliminace:

Valsartan je nevýznamně metabolizován a vylučován převážně prostřednictvím medu v konstantní formě. Doba prodeje je cca 5 - 9 hodin. Po vypití se asi 83 % drogy vyloučí stolicí a 13 % v zemi.

Před odběrem Valsgim 80 Agimexpharm k léčbě hypertenze, srdečního selhání (2 blistry x 14 tablet)

Jak se používá

Léky Valsgim 80 se užívají perorálně, bez ohledu na jídlo.

Dávkování

Hypertenze:

Valsartan se používá v počáteční dávce 80 mg x 1krát/den.

Antihypertenzní účinek se jasně projeví do 2 týdnů a maximálního účinku dosáhne po 4 týdnech. U pacientů s nedostatečnou kontrolou krevního tlaku se denní byrokracie může zvýšit na 160 mg nebo může přidat diuretika.

Počáteční dávka je u osob starších 75 let nižší než 40 mg x 1krát/den a lidé snižují vnitřní objem; Doporučené snížení dávky při selhání jater nebo ledvin.

může také užívat Valsartan s jinými léky na snížení krevního tlaku.

srdeční selhání:

Počáteční dávka 40 mg x 2krát denně.

Nejvyšší dávka je 80 mg – 160 mg x 2krát/den v toleranci pacienta.

Je nutné zvážit současné snížení dávkování diuretik. Maximální dávka/den použitá v klinických studiích je 320 mg rozdělená do několika časů.

Při hodnocení pacientů se srdečním selháním musí být vždy zahrnuto hodnocení funkce ledvin.

po infarktu myokardu:

Valsartan může začít časně 12 hodin po infarktu myokardu u pacientů se stabilními klinickými pacienty. Počáteční dávku 20 mg x 2krát/den lze v následujících týdnech upravit na 40 mg, 80 mg a 160 mg x 2krát/den, pokud je tolerována. U pacientů s jaterním selháním se doporučuje maximální dávka 80 mg 2krát denně.

Pokud se objeví symptomatická hypotenze nebo dysfunkce ledvin, je třeba zvážit snížení dávky.

Valsartan lze použít u pacientů, kteří byli po infarktu myokardu léčeni jinými léky, například rozpustnou trombózou, kyselinou acetylsalicylovou, betablokátory nebo stavy.

Při hodnocení pacientů s infarktem myokardu musí být vždy zahrnuto hodnocení funkce ledvin.

Speciální předměty:

Jaterní selhání nebo selhání ledvin: Žádná úprava dávky u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo pacientů se selháním jater v důsledku žlučových cest a bez stáze.

Použití u dětí a dospívajících: Bezpečnost a účinnost Valsartanu nebyla u dětí a dospívajících (do 18 let) zjištěna.

Konkrétní dávka závisí na stavu a úrovni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Nejčastějším příznakem předávkování je hypotenze a tachykardie; Může se také vyskytovat pomalu díky stimulaci sympatického nervu (vagusové nervy). Bylo hlášeno snížení úrovně uvědomění, oběhu a šoku.

Zacházení: Pokud užijete nový lék, měli byste vyvolat zvracení. Dojde-li k hypotenzi, je nutné pacienta uložit do lehu a rychle přidat tekutinu a slanou vodu. Valsartan nelze odstranit dialýzou.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Škodlivé reakce jsou seskupeny podle frekvence: velmi časté (ADR ≥ 1/10), časté (1/100 ≤ ADR

obvykle lehké vedlejší účinky. Při změně držení těla se mohou objevit závratě a závratě; Hypotenze (HA), nižší HA držení těla, zvláště u pacientů se sníženým intravaskulárním objemem (jako pacienti, kteří užívají vysoké dávky dásní).

Méně časté: Někdy se objeví hyperkalémie; Existují vhodné zprávy o některých blokátorech receptoru angiotenzinu II.

Vzácné: Vzácné případy, jako je anémie, neutropenie.

Velmi vzácné: průjem, poruchy chuti, mdloby, únava, suchý kašel, bolest hlavy, trombocytopenie, krvácení z nosu, bolesti kloubů, bolesti svalů a citlivé reakce (jako je mn, svědění, vaskulitida a sérové onemocnění).

Informujte lékaře o nežádoucích účincích při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikovaný

kontraindikovaný valsgim v následujících případech:

Přecitlivělost na jiný anti-Angiotensin II přijímač a složky léku.

Při užívání buďte opatrní

Vyhněte se alternativní dietě obsahující draslík.

Pacienti se ztrátou sodíku a/nebo epidemickou ztrátou:

U pacientů se ztrátou sodíku a/nebo závažnou epidemickou ztrátou, jako je léčba vysokými dávkami, vzácná hypotenze, se symptomy objevují po zahájení léčby valsartanem.

Úbytek sodíku a/nebo epidemická ztráta by měla být léčena před zahájením léčby valsartanem, například snížením diuretik.

Pacienti se stenózou renální arterie:

Užívání Valsartanu v krátké době u pacientů se sekundární hypertenzí ledvin v důsledku hnízdové stenózy na jedné straně nezpůsobuje žádné významné změny kinetické hemodynamiky v ledvinách, sérového kreatininu nebo urey v krvi (buchta). Protože však jiné léky ovlivňují renin-angiotenzin-aldosteronový systém (RAAS), mohou u pacientů se stenózou ledvin na obou stranách nebo na jedné straně zvýšit hladinu močoviny a kreatininu v krvi, je nutné sledování jako bezpečnostní opatření.

Pacienti s funkcí ledvin:

Žádná úprava dávky u pacientů s poruchou funkce ledvin. V závažných případech (koeficient clearingu kreatininu

Pacienti se selháním jater:

Žádná úprava dávky u pacientů s jaterním selháním. Valsartan je téměř vylučován žlučí v konstantní formě a pacienti s kongescí žluči vykazují nižší clearance valsartanu. Při použití Valsartanu u pacientů s kongescí žlučových cest je nutné být opatrný.

Pacienti se srdečním selháním/infarktem myokardu:

U pacientů se srdečním selháním nebo po infarktu myokardu je Valsartan často snížen spolu s krevním tlakem, při hypotenzi není nutné léčbu přerušovat, pokud je dávka předepsána podle pokynů. Měli byste být opatrní při zahájení léčby u pacientů se srdečním selháním.

Výsledek inhibice systému renin-ankiotensin-aldosteron, který mění funkci ledvin, závisí na citlivosti každého jedince.

U pacientů s těžkým srdečním selháním bude jejich funkce ledvin pravděpodobně záviset na aktivitě systému renin-anotensin-aldosteron, léčeni inhibitory transferu angiotensinu a rezistence receptoru angiotensinu může vést k močovému nebo hyperurgickému onemocnění a (vzácně) k akutnímu selhání ledvin a/nebo smrti.

Při hodnocení pacientů se srdečním selháním nebo po infarktu myokardu musí být vždy funkce ledvin.

U pacientů se srdečním selháním je nutné být opatrný při kombinování tří léků včetně inhibitorů enzymu přenášejícího angiotenzin, beta a valsartanových blokátorů.

Účinek léku na řízení a obsluhu strojů

Nejsou uvedeny žádné údaje o účincích Valsartanu na schopnost řídit a obsluhovat stroje. Při řízení nebo obsluze strojů je třeba si uvědomit, že při léčbě jakékoli hypertenze se mohou občas objevit závratě nebo únava.

Užívání léků pro ženy během těhotenství a kojení

Těhotenství:

Úroveň bezpečnosti při použití pro těhotné ženy: D (klasifikace FDA): Stejně jako léky, které přímo ovlivňují systém renin-angiotenzin, Valsartan pravděpodobně způsobí poškození a smrt plodu a kojenců, pokud se používá u těhotných žen. Pokud zjistíte těhotenství, měla byste co nejdříve přestat používat Valsartan. Při užívání léku je třeba používat pevně antikoncepční metody.

Období kojení:

Není jasné, zda se valsartan vylučuje mateřským mlékem, ale valsartan se vylučuje kojením. Vzhledem ke schopnosti vyvolat nežádoucí účinky u kojících dětí se doporučuje ukončit kojení nebo ukončit užívání léku po zvážení důležitosti léku pro matku.

Interaktivní lék

Interakce léků s jinými léky a další typy interakcí:

Při kombinaci Valsartanu s cimetidinem, warfarinem, Furosemidem, Digoxinem, Atenololem, Indometacinem, Glibenklamidem nedochází ke klinické interakci. Kombinace Valsartanu a Atenololu zvyšuje antihypertenzní účinek spíše než použití samostatně, ale účinek snížení srdeční frekvence se nerovná pouze použití samotného Atenololu. Kombinace valsartanu s warfarinem nemění farmakokinetiku valsartanu ani antikoagulační čas warfarinu.

Interakce s CYP 450: Enzym není odpovědný za přeměnu valsartanu, ale nikoli izozymu CYP 450.

Interakce s CYP 2C8/9: Testy in vitro testování související s rekombinantními enzymy CYP 450 ukazují, že za tvorbu valeryl-4-hydroxy první dávky seawesartanu odpovídá asi 9 % izoenzymu CYP 2C9. Valsartan je slabý s CYP 2C8, ale neexistuje žádná klinická zpráva, která by měla nějaký význam o této interakci.

Přestože má Valsartan schopnost spojovat vysoké plazmatické proteiny, studie in vitro neprokázaly žádné lékové interakce v této koncentraci s řadou silných proteinových molekul, jako je DiClofenac, Furosemid a Warfarin.

Koncentrovaný s diuretikem draslíku (např. Pokud je nutné současné užívání těchto léků, je nutné sledovat hladinu draslíku v krvi.

Drogová kavalérie:

Vzhledem k absenci studií o korelaci léku se tento lék nemíchá s jinými léky.

Skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 30 °C v původním obalu, chraňte před vlhkostí a světlem.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.