Valsgim 80 Agimexpharm traite l'hypertension, l'insuffisance cardiaque (2 ampoules x 14 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 ampoules x 14 comprimés
Spécifications Valsartan

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Valsartan80 mg

Les usages

indications

Les médicaments Valsgim 80 sont indiqués pour traiter l'hypertension, l'insuffisance cardiaque chez les patients qui ne répondent pas aux inhibiteurs de l'ECA, réduire la mortalité cardiovasculaire chez les patients présentant une insuffisance ventriculaire gauche après un infarctus du myocarde.

insuffisance cardiaque :

Traitement de l'insuffisance cardiaque (degré II - IV selon la classification de la New York Heart Association - NYHA) chez les patients qui sont traités de manière standard avec des diurétiques, des digitaliques ou des bêtabloquants ou des enzymes transférant l'angiotensine (ECA) mais n'utilisant pas les deux ; Il n'y a pas d'obligation dans tout ce traitement standard.

Valsgim améliore l'état de ces patients, en commençant par réduire les hospitalisations dues à une insuffisance cardiaque.

Vallsgim ralentit également la progression de l'insuffisance cardiaque, améliore l'échec fonctionnel de la classification NYHA, augmente la capacité de pomper le sang, réduit les signes et symptômes de l'insuffisance cardiaque et améliore la qualité de vie par rapport au placebo.

après un infarctus du myocarde :

Valsgim est indiqué pour améliorer la survie après un infarctus du myocarde chez les patients cliniquement stables présentant des signes, des symptômes ou des radiographies existantes d'insuffisance ventriculaire gauche et/ou un dysfonctionnement systolique ventriculaire gauche.

Pharmacologie

Groupe pharmacologique : Antirécepteurs des récepteurs de l'angiotensine II

Code ATC : C09CA03

Le valsartan est un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II de type 1 (AT1). Le valsartan empêche les vaisseaux sanguins de se rétrécir, abaisse la tension artérielle et améliore le flux sanguin grâce au valsartan qui prévient les effets physiologiques de l'angiotensine II, y compris les effets vasculaires et la sécrétion d'aldostéron, en sélectionnant la cohésion de l'angiotensine II dans le récepteur AT1 dans plusieurs tissus tels que les muscles des vaisseaux sanguins et les glandes surrénales.

Lors de la comparaison, les inhibiteurs enzymatiques ont transféré l'angiotensine (ACE, Kinase II) pour empêcher la conversion de l'angiotensine I en angiotensine II ; Cependant, la prévention de la formation d'angiotensine II en inhibant l'ECA n'est pas entièrement possible, car l'hormone qui provoque ce vasoconstricteur peut être formée par d'autres enzymes que les inhibiteurs de l'ECA ne sont pas bloqués.

Parce que le valsartan n'est pas comme les inhibiteurs enzymatiques, n'inhibe pas l'ECA, le médicament n'entrave pas la réponse à la bradykinine et au P ; Un résultat efficace est qu'il n'y a pas d'effets secondaires causés par les inhibiteurs de l'ECA (comme une toux sèche), mais l'effet sur les reins et/ou sur la protection du cœur peut ne pas être égal. Le valsartan n'interfère pas non plus avec la synthèse de l'angiotensine II.

L'utilisation du valsartan chez les patients hypertendus entraîne une hypotension sans affecter la fréquence cardiaque.

Chez la plupart des patients, après la prise d'une dose unique, l'effet anti-hypertension est obtenu dans les 2 heures et l'hypotension maximale est atteinte dans les 4 à 6 heures. L'effet anti-hypertension persiste plus de 24 heures après la prise du médicament. Lors de la répétition des médicaments, le niveau maximum de réduction de la tension artérielle, quelle que soit la dose, est atteint en 2 à 4 semaines et est maintenu pendant le traitement à long terme. En association avec l'hydrochlorothiazide, il est possible d'obtenir une baisse significative de la tension artérielle.

L'arrêt soudain de l'utilisation du Valsartan n'est pas lié à une hypertension soudaine ou à des effets secondaires cliniques.

Dans les études multidoses menées chez des patients hypertendus, le valsartan n'a pas d'effet sur le cholestérol total, les triglycérides en cas de faim, la glycémie en cas de faim ou l'acide urique.

pharmacocinétique

absorption :

Le valsartan est rapidement absorbé après avoir bu à la naissance environ 23 %. La concentration plasmatique maximale de valsartan est atteinte 2 à 4 heures après l'administration.

Distribution :

Le valsartan est fortement lié aux protéines sériques (94 à 97 %), en particulier à l'albumine sérique.

Métabolisme, élimination :

Le valsartan est métabolisé de manière insignifiante et excrété principalement par le miel sous une forme constante. La durée de vente est d'environ 5 à 9 heures. Après avoir bu, environ 83 % de la drogue est éliminée dans les selles et 13 % dans le pays.

Avant de prendre Valsgim 80 Agimexpharm traite l'hypertension, l'insuffisance cardiaque (2 ampoules x 14 comprimés)

Comment utiliser

Les médicaments Valsgim 80 se prennent par voie orale, quels que soient les repas.

Posologie

Hypertension :

Le valsartan est utilisé à la dose initiale de 80 mg x 1 fois/jour.

L'effet anti-hypertension est clairement démontré dans les 2 semaines et l'effet maximum atteint après 4 semaines. Chez les patients dont la tension artérielle n'est pas contrôlée de manière satisfaisante, la bureaucratie quotidienne peut augmenter jusqu'à 160 mg ou ajouter des diurétiques.

La dose initiale est inférieure à 40 mg x 1 fois/jour pour les personnes de plus de 75 ans, et les personnes réduisent le volume interne ; Réduction recommandée de la dose en cas d'insuffisance hépatique ou rénale.

vous pouvez également utiliser Valsartan avec d'autres médicaments de deuil contre la tension artérielle.

insuffisance cardiaque :

Dose initiale 40 mg x 2 fois/jour.

La dose la plus élevée est de 80 mg à 160 mg x 2 fois/jour selon la tolérance du patient.

Il faut envisager de réduire simultanément le dosage des diurétiques. La dose maximale/jour utilisée dans les essais cliniques est de 320 mg répartis en plusieurs fois.

Lors de l'évaluation des patients souffrant d'insuffisance cardiaque, il faut toujours inclure une évaluation de la fonction rénale.

après un infarctus du myocarde :

Le valsartan peut être débuté tôt 12 heures après un infarctus du myocarde chez les patients dont l'état clinique est stable. La dose initiale de 20 mg x 2 fois/jour peut être ajustée à 40 mg, 80 mg et 160 mg x 2 fois/jour pendant les semaines suivantes si elle est tolérée. La dose maximale de 80 mg x 2 fois/jour est recommandée pour les patients souffrant d'insuffisance hépatique.

En cas d'hypotension symptomatique ou de dysfonctionnement rénal, une réduction de dose doit être envisagée.

Le valsartan peut être utilisé chez les patients qui ont été traités avec d'autres médicaments après un infarctus du myocarde, par exemple, le médicament soluble dans la thrombose, l'acide acétylsalicylique, les bêtabloquants ou les états.

L'évaluation des patients présentant un infarctus du myocarde doit toujours inclure une évaluation de la fonction rénale.

Matières spéciales :

Insuffisance hépatique ou insuffisance rénale : aucun ajustement posologique chez les patients présentant une insuffisance rénale ou chez les patients présentant une insuffisance hépatique due aux voies biliaires et à une non-stase.

Utilisation chez les enfants et les adolescents : La sécurité et l'efficacité du Valsartan n'ont pas été identifiées chez les enfants et les adolescents (de moins de 18 ans).

La dose spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? Le symptôme de surdosage le plus courant est l’hypotension et la tachycardie ; Il est également possible qu'elle se produise lentement en raison de la stimulation du nerf sympathique (nerfs vagues). Une réduction du niveau de conscience, de la circulation et du choc a été signalée.

Manipulation : Si vous prenez un nouveau médicament, vous devriez provoquer des vomissements. En cas d'hypotension, le patient doit être placé en position allongée et additionné rapidement de liquide et d'eau salée. Le valsartan ne peut pas être éliminé par dialyse.

En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Effets secondaires

Les réactions nocives sont regroupées par fréquence : très fréquent (ADR ≥ 1/10), fréquent (1/100 ≤ ADR

effets secondaires généralement légers. Des étourdissements et des étourdissements peuvent survenir lors d'un changement de posture ; Hypotension (HA), posture basse de l'HA, en particulier chez les patients présentant un volume intravasculaire réduit (comme les patients qui prennent de fortes doses de gencives).

Peu fréquent : une hyperkaliémie survient parfois ; Il y a eu des rapports appropriés pour certains bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II.

Rare : cas rares tels que l'anémie, la neutropénie.

Très rare : diarrhée, troubles du goût, évanouissements, fatigue, toux sèche, maux de tête, thrombocytopénie, saignements de nez, douleurs articulaires, douleurs musculaires et réactions sensibles (telles que mn, démangeaisons, vascularite et maladie sérique).

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

valsgim contre-indiqué dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité à d'autres récepteurs anti-angiotensine II et aux ingrédients du médicament.

    Soyez prudent lors de l'utilisation

    Notez qu'il convient d'éviter un régime alimentaire alternatif contenant du potassium.

    Patients présentant une perte de sodium et/ou une perte épidémique :

    Chez les patients présentant une perte de sodium et/ou une perte épidémique sévère telle qu'un traitement à haute dose, une hypotension rare, des symptômes apparaissent après le début du traitement par Valsartan.

    La perte de sodium et/ou une perte épidémique doivent être traitées avant de commencer le traitement par valsartan, par exemple en réduisant les diurétiques.

    Patients présentant une sténose de l'artère rénale :

    L'utilisation de Valsartan en peu de temps chez les patients souffrant d'hypertension rénale secondaire en raison de la sténose du nid d'un côté ne provoque pas de modifications significatives de l'hémodynamique cinétique des reins, de la créatinine sérique ou de l'urée sanguine (petit pain). Cependant, étant donné que d'autres médicaments affectent le système rénine-angiotensine-aldostéron (SRAA), ils peuvent augmenter l'urée sanguine sérique et la créatinine chez les patients présentant une sténose rénale des deux côtés ou d'un côté, il est donc nécessaire de les surveiller par mesure de sécurité.

    Patients présentant une fonction rénale :

    Aucun ajustement posologique pour les patients présentant une insuffisance rénale. Cependant, dans les cas graves (coefficient d'élimination de la créatinine

    Patients souffrant d'insuffisance hépatique :

    Aucun ajustement posologique pour les patients souffrant d'insuffisance hépatique. Le valsartan est presque excrété dans la bile sous une forme constante, et chez les patients présentant une congestion biliaire, la clairance du valsartan est inférieure. Il est nécessaire d'être prudent lors de l'utilisation de Valsartan chez des patients présentant une congestion biliaire.

    Patients souffrant d'insuffisance cardiaque/d'infarctus du myocarde :

    Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou après un infarctus du myocarde, le valsartan est souvent abaissé avec la tension artérielle, il n'est pas nécessaire d'arrêter le traitement en cas d'hypotension si la dose est indiquée comme indiqué. Il convient d'être prudent lors du début du traitement chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.

    Le résultat de l'inhibition du système rénine-ankiotensine-aldostérone, qui modifie la fonction rénale, dépend de la sensibilité de chaque individu.

    Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque sévère, leur fonction rénale est susceptible de dépendre de l'activité du système rénine-anotensine-aldostéron, traité avec des inhibiteurs du transfert de l'angiotensine et résistant aux récepteurs de l'angiotensine peut entraîner une miction ou une hyperurgerie et (rare) une insuffisance rénale aiguë et/ou la mort.

    Lors de l'évaluation des patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou après un infarctus du myocarde, la fonction rénale doit toujours être évaluée.

    Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, il est nécessaire d'être prudent lors de l'association de trois médicaments, dont les inhibiteurs de l'enzyme de transfert de l'angiotensine, les bêtabloquants et le valsartan.

    L'effet du médicament sur la conduite automobile et l'utilisation de machines

    Aucune donnée mentionnée sur les effets du valsartan sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Lors de la conduite de véhicules ou de l'utilisation de machines, il convient de noter que des étourdissements ou de la fatigue peuvent parfois survenir pendant le traitement de toute hypertension.

    Utilisation de médicaments pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

    Grossesse :

    Niveau de sécurité lorsqu'il est utilisé chez la femme enceinte : D (classification par la FDA) : Comme les médicaments qui affectent directement le système rénine-angiotensine, le valsartan est susceptible de causer des dommages, voire la mort, au fœtus et au nourrisson lorsqu'il est utilisé chez la femme enceinte. Si vous constatez une grossesse, vous devez arrêter d'utiliser Valsartan dès que possible. Besoin d'appliquer fermement des méthodes contraceptives lors de la prise du médicament.

    Période d'allaitement :

    On ne sait pas clairement si le valsartan est excrété dans le lait maternel, mais le valsartan est excrété lors de l'allaitement. En raison de la capacité de provoquer des effets secondaires chez les enfants allaités, il est recommandé d'arrêter l'allaitement ou d'arrêter de prendre le médicament après avoir pris en compte l'importance du médicament pour la mère.

    Médicament interactif

    Interaction des médicaments avec d'autres médicaments et autres types d'interactions :

    Il n'y a aucune interaction clinique lorsque le valsartan est associé à la cimétidine, à la warfarine, au furosémide, à la digoxine, à l'aténolol, à l'indométacine et au glibenclamide. L'association du valsartan et de l'aténolol augmente l'effet anti-hypertension plutôt que d'être utilisée individuellement, mais l'effet de réduction de la fréquence cardiaque n'est pas égal à l'utilisation d'un seul aténolol seul. L'association du Valsartan avec la Warfarine ne modifie pas la pharmacocinétique du Valsartan ni le temps d'anticoagulation de la Warfarine.

    Interaction avec le CYP 450 : L'enzyme n'est pas responsable de la transformation du Valsartan mais pas de l'isozyme du CYP 450.

    Interaction avec le CYP 2C8/9 : Les tests in vitro liés aux enzymes recombinantes du CYP 450 indiquent qu'isenzy CYP 2C9 est responsable de la formation du Valaryl-4-Hydroxy Valsartan, la première algue représente environ 9 % de la dose. Le valsartan est faible avec le CYP 2C8, mais il n'existe aucun rapport clinique qui ait une quelconque signification sur cette interaction.

    Bien que le valsartan ait la capacité de relier des protéines plasmatiques élevées, des études in vitro n'ont montré aucune interaction médicamenteuse à cette concentration avec une gamme de molécules protéiques fortes telles que le diclofénac, le furosémide et la warfarine.

    Concentré avec un diurétique potassique (par exemple spironolacton, triamteren, amilorid), des suppléments de potassium ou des sels de remplacement contenant du potassium peuvent entraîner une augmentation des taux sériques de potassium et, chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, une augmentation de la créatinine sérique. Si l'utilisation simultanée de ces médicaments est nécessaire, il est nécessaire de surveiller le potassium sanguin.

    La cavalerie de la drogue :

    En raison de l'absence d'études sur la corrélation du médicament, il est interdit de mélanger ce médicament avec d'autres médicaments.

  • Conservation

    Conserver à une température ne dépassant pas 30°C dans l'emballage d'origine, éviter l'humidité et éviter la lumière.

    Autres médicaments

    Avis de non-responsabilité

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