Valsgim 80 Agimexpharm leczy nadciśnienie, niewydolność serca (2 blistry x 14 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 14 tabletek
Specyfikacja Walsartan

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Walsartan	80 mg

Używa

wskazania

Leki Valsgim 80 są wskazane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca u pacjentów, którzy nie reagują na inhibitory ACE, zmniejszają śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych u pacjentów z niewydolnością lewej komory po zawale mięśnia sercowego.

niewydolność serca:

Leczenie niewydolności serca (stopień II - IV zgodnie z klasyfikacją New York Heart Association - NYHA) u pacjentów leczonych standardowo lekami moczopędnymi, naparstnicą z lub beta-blokerami albo enzymami przenoszącymi angiotensynę (ACE), ale nie stosujących obu; Nie ma obowiązku stosowania tego standardowego leczenia.

Valsgim poprawia stan tych pacjentów, zaczynając od ograniczenia hospitalizacji z powodu niewydolności serca.

Vallsgim spowalnia także postęp niewydolności serca, poprawia niewydolność funkcjonalną według klasyfikacji NYHA, zwiększa zdolność pompowania krwi, zmniejsza oznaki i objawy niewydolności serca oraz poprawia jakość życia w porównaniu z placebo.

po zawale mięśnia sercowego:

Valsgim jest wskazany w celu poprawy przeżycia po zawale mięśnia sercowego u stabilnych klinicznie pacjentów z przedmiotowymi, podmiotowymi objawami lub istniejącymi prześwietleniami rentgenowskimi niewydolności lewej komory i/lub dysfunkcji skurczowej lewej komory.

Farmakologia

Grupa farmakologiczna: antyreceptory receptora angiotensyny II

Kod ATC: C09CA03

Walsartan jest antagonistą receptora angiotensyny II typu 1 (AT1). Walsartan zapobiega zwężaniu naczyń krwionośnych, obniża ciśnienie krwi i poprawia przepływ krwi, dzięki Walsartanowi zapobiega fizjologicznym skutkom Angiotensyny II, w tym działaniu naczyniowym i wydzielaniu aldosteronu, poprzez wybór spójności Angiotensyny II z receptorem AT1 w wielu tkankach, takich jak mięśnie naczyń krwionośnych i nadnercza.

Podczas porównania inhibitory enzymów przenoszą angiotensynę (ACE, kinaza II), aby zapobiec konwersji angiotensyny I do angiotensyny II; Jednakże zapobieganie tworzeniu się angiotensyny II poprzez hamowanie ACE nie polega całkowicie na tym, że hormon powoduje, że ten środek zwężający naczynia może być wytwarzany przez inne enzymy, których inhibitory ACE nie są blokowane.

Ponieważ walsartan nie jest inhibitorem enzymów, nie hamuje ACE, lek nie zaburza odpowiedzi na bradykininę i P; Skutecznym rezultatem jest brak skutków ubocznych powodowanych przez inhibitory ACE (takich jak suchy kaszel), ale wpływ na nerki i/lub ochronę serca może nie być równy. Walsartan nie zakłóca również syntezy angiotensyny II.

Stosowanie walsartanu u pacjentów z nadciśnieniem prowadzi do niedociśnienia bez wpływu na częstość akcji serca.

U większości pacjentów po przyjęciu pojedynczej dawki działanie przeciwnadciśnieniowe osiągane jest w ciągu 2 godzin, a maksymalne niedociśnienie osiągane jest w ciągu 4-6 godzin. Działanie przeciwnadciśnieniowe utrzymuje się przez ponad 24 godziny po zażyciu leku. W procesie powtarzania leków maksymalny poziom obniżenia ciśnienia krwi przy dowolnej dawce osiągany jest w ciągu 2-4 tygodni i utrzymuje się przez długi czas leczenia. W przypadku skoordynowania z hydrochlorotiazydem możliwe jest osiągnięcie znacznie niższego ciśnienia krwi.

Nagłe zaprzestanie stosowania walsartanu nie jest związane z nagłym nadciśnieniem ani klinicznymi działaniami niepożądanymi.

W badaniach z użyciem wielu dawek u pacjentów z nadciśnieniem walsartan nie miał wpływu na cholesterol całkowity, trójglicerydy w przypadku głodu, poziom cukru we krwi w przypadku głodu ani na poziom kwasu moczowego.

farmakokinetyka

wchłanianie:

Walsartan po wypiciu po porodzie szybko się wchłania w około 23%. Maksymalne stężenie walsartanu w osoczu osiągane jest po 2-4 godzinach po podaniu dawki.

Dystrybucja:

Walsartan jest silnie związany z białkami surowicy (94–97%), zwłaszcza z albuminami surowicy.

Metabolizm, eliminacja:

Walsartan jest w niewielkim stopniu metabolizowany i wydalany głównie przez miód w stałej postaci. Czas sprzedaży wynosi około 5 - 9 godzin. Po wypiciu około 83% leku jest wydalane z kałem, a 13% z organizmu.

Przed wzięciem Valsgim 80 Agimexpharm leczy nadciśnienie, niewydolność serca (2 blistry x 14 tabletek)

Jak stosować

Lek Valsgim 80 przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłków.

Dawkowanie

Nadciśnienie:

Walsartan stosuje się w dawce początkowej 80 mg x 1 raz/dobę.

Efekt przeciwnadciśnieniowy jest wyraźnie widoczny w ciągu 2 tygodni, a maksymalny efekt osiągany jest po 4 tygodniach. U pacjentów, u których ciśnienie krwi nie jest zadowalająco kontrolowane, dzienna biurokracja może wzrosnąć do 160 mg lub może dodać leki moczopędne.

Dawka początkowa jest mniejsza niż 40 mg x 1 raz dziennie dla osób powyżej 75. roku życia i u osób zmniejszających objętość wewnętrzną; Zalecane zmniejszenie dawki w przypadku niewydolności wątroby lub nerek.

może także stosować walsartan z innymi lekami na nadciśnienie.

niewydolność serca:

Dawka początkowa 40 mg x 2 razy dziennie.

Najwyższa dawka wynosi 80 mg–160 mg x 2 razy dziennie, w zależności od tolerancji pacjenta.

Należy rozważyć jednoczesne zmniejszenie dawki leków moczopędnych. Maksymalna dawka/dzień stosowana w badaniach klinicznych wynosi 320 mg, podzielona na kilka porcji.

Podczas oceny pacjentów z niewydolnością serca należy zawsze uwzględnić ocenę czynności nerek.

po zawale mięśnia sercowego:

Leczenie walsartanem można rozpocząć wcześnie 12 godzin po zawale mięśnia sercowego u pacjentów ze stabilnym stanem klinicznym. Dawkę początkową 20 mg x 2 razy/dobę można zwiększyć do 40 mg, 80 mg i 160 mg x 2 razy/dobę przez kolejne tygodnie, jeśli jest tolerowana. U pacjentów z niewydolnością wątroby zaleca się maksymalną dawkę 80 mg x 2 razy dziennie.

W przypadku wystąpienia objawowego niedociśnienia lub zaburzenia czynności nerek należy rozważyć zmniejszenie dawki.

Walsartan można stosować u pacjentów, którzy byli leczeni innymi lekami po zawale mięśnia sercowego, na przykład po zakrzepicy rozpuszczalnej w leku, kwasie acetylosalicylowym, beta-blokerach lub stanach.

Podczas oceny pacjentów z zawałem mięśnia sercowego należy zawsze uwzględnić ocenę czynności nerek.

Przedmioty specjalne:

Niewydolność wątroby lub niewydolność nerek: Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub u pacjentów z niewydolnością wątroby związaną z drogami żółciowymi i brakiem zastoju.

Stosowanie u dzieci i młodzieży: Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności walsartanu u dzieci i młodzieży (w wieku poniżej 18 lat).

Konkretna dawka zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Najczęstszym objawem przedawkowania jest niedociśnienie i tachykardia; Możliwe jest również wystąpienie powolnego działania w wyniku stymulacji nerwu współczulnego (nerwu błędnego). Zgłaszano obniżenie poziomu świadomości, krążenie i szok.

Postępowanie: Jeśli zażyjesz nowy lek, powinieneś wywołać wymioty. W przypadku wystąpienia niedociśnienia pacjenta należy ułożyć w pozycji leżącej i szybko uzupełnić płyny oraz słoną wodę. Walsartanu nie można usunąć podczas dializy.

W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Szkodliwe reakcje pogrupowano według częstotliwości: bardzo często (ADR ≥ 1/10), często (1/100 ≤ ADR

zwykle lekkie skutki uboczne. Mogą wystąpić zawroty głowy i zawroty głowy podczas zmiany postawy; Niedociśnienie (HA), niższa postawa HA, szczególnie u pacjentów ze zmniejszoną objętością wewnątrznaczyniową (jak pacjenci przyjmujący duże dawki dziąseł).

Niezbyt często: Czasami występuje hiperkaliemia; Istnieją odpowiednie doniesienia dotyczące niektórych blokerów receptora angiotensyny II.

Rzadkie: rzadkie przypadki, takie jak niedokrwistość, neutropenia.

Bardzo rzadko: biegunka, zaburzenia smaku, omdlenia, zmęczenie, suchy kaszel, ból głowy, małopłytkowość, krwawienia z nosa, bóle stawów, bóle mięśni i reakcje nadwrażliwości (takie jak mn, swędzenie, zapalenie naczyń i choroba surowicy).

W przypadku niepożądanych skutków stosowania leku należy powiadomić lekarza.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

valsgim przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na inny receptor anty-angiotensyny II i składniki leku.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

Należy unikać stosowania alternatywnych diet zawierających potas.

Pacjenci z utratą sodu i/lub epidemią:

U pacjentów, u których wystąpiła utrata sodu i (lub) ciężka utrata epidemiczna, taka jak leczenie dużymi dawkami, rzadkie niedociśnienie, objawy pojawiają się po rozpoczęciu leczenia walsartanem.

Utratę sodu i (lub) epidemiczną utratę należy leczyć przed rozpoczęciem leczenia walsartanem, na przykład zmniejszając leki moczopędne.

Pacjenci ze zwężeniem tętnicy nerkowej:

Stosowanie walsartanu w krótkim czasie u pacjentów z wtórnym nadciśnieniem nerkowym ze względu na zwężenie gniazda po jednej stronie nie powoduje istotnych zmian w hemodynamice kinetycznej nerek, stężenia kreatyniny w surowicy ani mocznika we krwi (kok). Jednakże, ponieważ inne leki wpływają na układ renina-angiotensyna-aldosteron (RAAS), mogą zwiększać stężenie mocznika i kreatyniny w surowicy krwi u pacjentów ze zwężeniem nerek po obu stronach lub po jednej stronie, dlatego w ramach bezpieczeństwa konieczne jest monitorowanie.

Pacjenci z chorobą nerek:

Brak dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Jednak w ciężkich przypadkach (współczynnik usuwania kreatyniny

Pacjenci z niewydolnością wątroby:

Brak dostosowania dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby. Walsartan jest prawie w postaci stałej wydalany z żółcią, a u pacjentów z zastojem żółci występuje mniejszy klirens walsartanu. Należy zachować ostrożność podczas stosowania walsartanu u pacjentów z zastojem żółci.

Pacjenci z niewydolnością serca/zawałem mięśnia sercowego:

U pacjentów z niewydolnością serca lub po zawale mięśnia sercowego działanie walsartanu często powoduje obniżenie ciśnienia krwi i nie ma potrzeby przerywania leczenia w przypadku niedociśnienia, jeśli dawka jest przepisana zgodnie z zaleceniami. Należy zachować ostrożność rozpoczynając leczenie pacjentów z niewydolnością serca.

Wynik hamowania układu renina-ankiotensyna-aldosteron, który zmienia czynność nerek, zależy od wrażliwości każdego pacjenta.

U pacjentów z ciężką niewydolnością serca czynność nerek prawdopodobnie zależy od aktywności układu renina-anotensyna-aldosteron. Leczenie inhibitorami transferu angiotensyny i opornością na receptor angiotensyny może prowadzić do moczowego lub hiperchirurgii i (rzadko) ostrej niewydolności nerek i/lub śmierci.

Oceniając pacjentów z niewydolnością serca lub po zawale mięśnia sercowego, należy zawsze ocenić czynność nerek.

U pacjentów z niewydolnością serca należy zachować ostrożność podczas łączenia trzech leków, w tym inhibitorów enzymu przenoszącego angiotensynę, blokerów beta i walsartanu.

Wpływ leku na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Brak danych dotyczących wpływu walsartanu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn należy pamiętać, że w trakcie leczenia jakiegokolwiek nadciśnienia tętniczego mogą czasami wystąpić zawroty głowy lub zmęczenie.

Stosowanie leków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

Ciąża:

Poziom bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży: D (klasyfikacja FDA): Podobnie jak leki bezpośrednio wpływające na układ renina-angiotensyna, walsartan stosowany u kobiet w ciąży może powodować uszkodzenia i śmierć płodu i niemowląt. W przypadku stwierdzenia ciąży należy jak najszybciej przerwać stosowanie leku Walsartan. Podczas przyjmowania leku należy stosować zdecydowane metody antykoncepcji.

Okres karmienia piersią:

Nie jest jasne, czy walsartan przenika do mleka matki, ale walsartan przenika do mleka matki. Ze względu na możliwość wywoływania działań niepożądanych u dzieci karmionych piersią, zaleca się zaprzestanie karmienia piersią lub zaprzestanie stosowania leku po rozważeniu znaczenia leku dla matki.

Lek interaktywny

Interakcje leków z innymi lekami i inne rodzaje interakcji:

Nie ma interakcji klinicznych podczas łączenia walsartanu z cymetydyną, warfaryną, furosemidem, digoksyną, atenololem, indometacyną, glibenklamidem. Połączenie walsartanu i atenololu zwiększa działanie przeciwnadciśnieniowe, a nie jest stosowane pojedynczo, ale efekt zmniejszenia częstości akcji serca nie jest równy zastosowaniu samego atenololu. Łączenie walsartanu z warfaryną nie zmienia farmakokinetyki walsartanu ani czasu działania przeciwzakrzepowego warfaryny.

Interakcja z CYP 450: Enzym nie jest odpowiedzialny za transformację walsartanu, ale nie za izoenzym CYP 450.

Interakcja z CYP 2C8/9: Testy in vitro dotyczące rekombinowanych enzymów CYP 450 wskazują, że isenzy CYP 2C9 jest odpowiedzialny za tworzenie walerylo-4-hydroksywalsartanu, pierwszego opisu wodorostów dla około 9% dawki. Walsartan jest słaby z CYP 2C8, ale nie ma raportu klinicznego, który miałby jakiekolwiek znaczenie na temat tej interakcji.

Chociaż walsartan ma zdolność łączenia dużych białek osocza, badania in vitro nie wykazały żadnych interakcji leku w tym stężeniu z szeregiem silnych cząsteczek białek, takich jak diklofenak, furosemid i warfaryna.

Skoncentrowane leki moczopędne potasowe (np. spironolakton, triamteren, amiloryd), suplementy potasu lub sole zastępcze zawierające potas mogą prowadzić do zwiększenia stężenia potasu w surowicy, a u pacjentów z niewydolnością serca – do zwiększenia stężenia kreatyniny w surowicy. Jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie tych leków, należy monitorować stężenie potasu we krwi.

Kawaleria narkotykowa:

Ze względu na brak badań dotyczących korelacji leku, nie należy mieszać tego leku z innymi lekami.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze nie przekraczającej 30°C, w oryginalnym opakowaniu, unikać wilgoci i światła.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.