Vaslor medicine 20 mg Davi Pharm snižuje cholesterol a triglyceridy (4 blistry x 7 tablet)

Léková forma Krabička 4 blistry x 7 tablet
Specifikace Atorvastatin

Složka

Informace o složeníObsah
Atorvastatin20 mg

Použití

Indikace

Lék Vaslor – 20 indikací pro léčbu v následujících případech:

Atorvastatin je určen k použití s ​​dietami ke snížení celkového cholesterolu, LDL-cholesterolu, apolipoproteinu B a triglyceridů u pacientů s vysokým cholesterolem v primární krvi, vysokým cholesterolem v důsledku genetiky nebo smíšenými krevními lipidy.

Atorvastatin je určen k podpoře diety k léčbě vysokých triglyceridů v séru. Atorvastatin je indikován k léčbě pacientů s poruchami beta lipoproteinu bez adekvátní odpovědi na dietu.

Preventivní onemocnění: Snížení rizika infarktu myokardu u dospělých s vysokým krevním tlakem bez klinického onemocnění koronárních tepen, ale nejméně 3 rizika onemocnění koronárních tepen, jako je věk nad 55 let, muži, kouření, diabetes 2. typu, hypertrofie elektrokardiogramu specifického cholesterolu v plazmě, specifický poměr cholesterolu v plazmě v levé komoře s vysokou molekulovou hmotností ≥ 6, 6 nebo 6 nebo 6 molekulovou hmotností, 6 nebo 6 nebo 6 molekulovou hmotností mají před dospělostí onemocnění koronárních tepen.

Pediatričtí pacienti (10 - 17 let): Používejte podporu s dietou ke snížení celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou molekulovou hmotností a snížení hladiny APO.B u chlapců a dívek, kteří měli první menstruaci (10 - 17 let), mají vysoký cholesterol hyponzonální genetickou krev, pokud jsou po úplném testování udržováni v dietním režimu, výsledky testu jsou následující: Nebo LDL≥1 mg v rodinné anamnéze kardiovaskulárního onemocnění dospělost, nebo alespoň 2 rizikové faktory pro kardiovaskulární onemocnění u dětí.

Farmakoterapie

Atorvastatin je syntetický lipid, který je inhibitorem redukčního enzymu 3 - Hydroxy - 3 - methylglutararl - Koenzym A (HMG -COA). Tento enzym katalyzuje přeměnu HMG-COA na mevalonát, je raným stádiem a omezuje rychlost biosyntézy cholesterolu.

U pacientů s vysokým cholesterolem nebo heterozygotním genetickým cholesterolem, negenetickým cholesterolem s vysokými formami krevního cholesterolu a smíšenými poruchami krevních lipidů snižuje Atorvastatin celkové množství cholesterolu, lipoprotein s nízkou molekulovou hmotností (LDL - C) a lipoprotein B (APOli). Atorvastatin také snižuje lipoprotein cholesterol lipoprotein s velmi nízkou molekulovou hmotností (VLDL - C) a triglyceridy (TG) a zvyšuje lipoprotein cholesterol lipoprotein s vysokou molekulovou hmotností (HDL - C).

farmakokinetika

Absorpce

Atorvastatin se po vypití rychle vstřebává a dosahuje maximální koncentrace (CMAX) v plazmě během 1 až 2 hodin. Úroveň absorpce se zvyšuje úměrně dávce.

Po vypití tvoří Atorvastatin asi 95 – 99 % filmového obalu perorálního roztoku.

Absolutní biologická dostupnost atorvastatinu je přibližně 12 % a systém systémových inhibitorů inhibitorů HMG-CoA reduktázy je přibližně 30 %.

Nízká tělesná hmotnost může být odstraněna odstraněním sliznice gastrointestinálního traktu a/nebo prvním metabolismem v játrech.

Distribuce

Průměrná distribuce atorvastatinu je přibližně 381 l. Atorvastatin se váže na plazmatické bílkoviny z více než 98 %.

Tělový olej Atorvastatin by měl projít krvavou bariérou.

Metabolismus

Atorvastatin je konvertován pomocí Cytocromu P450 3A4 na O- a P-hydroxylační deriváty a mnoho různých oxidačních beta produktů.

Kromě jiných cest jsou tyto produkty nadále metabolizovány glukuronidy.

In vitro inhibitor HMG-Coa reduktázy metabolity O- a P-hydroxylace ekvivalentní atorvastatinu.

Asi 70 % inhibitorů HMG-CoA reduktázy během oběhu je způsobeno aktivním metabolismem.

Eliminace

Atorvastatin je vylučován hlavně žlučí po metabolismu v játrech a/nebo mimo játra. Atorvastatin však podléhá zanedbatelnému cyklu střevních jater.

Průměrná eliminace atorvastatinu z plazmy je přibližně 14 hodin. Poloviční aktivita inhibitorů HMG-CoA reduktázy asi 20 až 30 hodin díky příspěvku aktivních metabolitů.

farmakokinetika u zvláštních subjektů

Starší osoby

Koncentrace atorvastatinu a jeho metabolitů v plazmě u zdravých starších lidí je vyšší než u mladých lidí, ale účinek na lipidy je stejný jako u mladých pacientů.

Děti

Některé dětské studie ukazují, že clearance atorvastatinu po perorálním podání u dětí je podobná jako u dospělých, počítáno podle hmotnosti. Snížení LDL-C a odpovídajícího celkového cholesterolu bylo pozorováno v koncentracích Atorvastatinu a O-Hydroxyatorvastatinu.

Pohlaví

Koncentrace atorvastatinu a jeho metabolitů u žen se liší od mužů (ženy: CMAX je asi o 20 % vyšší a AUC asi o 10 % nižší). Tyto rozdíly nemají žádný klinický význam, takže neexistuje žádný klinický význam pro účinky na lipidy mezi ženami a muži.

selhání ledvin

Onemocnění ledvin neovlivňuje koncentraci a účinky atorvastatinu a jeho aktivních metabolitů na lipidy.

Jaterní selhání

Koncentrace atorvastatinu a jeho aktivních metabolitů v plazmě se významně zvyšuje (zvýšení o cmax asi 16krát a asi 11krát) u pacientů s chronickým onemocněním jater (Child - PUGH B).

polymorfismus SLCO1B1

Absorbce inhibitorů HMG - CoA reduktázy, včetně atorvastatinu, v játrech souvisí s transportem OATP1B1. U polymorfních lidí SLCO1B1 existuje riziko zvýšených hladin atorvastatinu, což může zvýšit riziko svalového vzorce. Kódovací gen Oatp1b1 (SLCO1B1 C.521cc) souvisí se zvýšením koncentrace atorvastatinu 2,4krát (AUC) ve srovnání s lidmi bez této varianty genotypu (C.521TT). Absorpce v játrech klesá, protože u těchto pacientů se mohou vyskytovat i geny. Důsledky tohoto efektu nejsou známy.

Před odběrem Vaslor medicine 20 mg Davi Pharm snižuje cholesterol a triglyceridy (4 blistry x 7 tablet)

Jak se používá

Vaslor drug - 20 Užívané perorálně, polykané pilulky s vodou.

Lék můžete užívat kdykoli během dne nebo ne se stejným jídlem. Léky byste však měli užívat ve stejnou denní dobu.

Lékař pro vás určí vhodnou dobu léčby. Pokud máte pocit, že účinek léku je příliš silný nebo příliš slabý, poraďte se se svým lékařem.

Dávkování

Obecné

Před léčbou Atorvastatinem se snažte kontrolovat vysoký cholesterol vhodnou dietou, cvičením a zhubnout u obézních pacientů a léčit zdravotní problémy. Pacienti by během léčby Atorvastatinem měli nadále dodržovat standardní dietu, která snižuje cholesterol.

Doporučená počáteční dávka je 10 nebo 20 mg, perorálně 1krát/den. Pacienti, kteří potřebují snížit LDL - C (≥45 %), mohou začít užívat 40 mg perorálně 1krát denně. Dávkování se pohybuje od 10 do 80 mg, užívá se 1krát denně.

Atorvastatin lze užívat 1krát denně kdykoli prázdný, někdy plný nebo hladový. Dávkování by mělo být upraveno pro každého pacienta v závislosti na hladině LDL - C, účelu léčby a odpovědi pacienta.

Po zahájení a/nebo úpravě dávky Atorvastatinu je třeba 2-4 týdny testovat hladinu lipidů a podle toho upravit dávku. Musí sledovat nežádoucí účinky léku, zejména škodlivé reakce na svalový systém.

Prevence kardiovaskulárních onemocnění: doporučená dávka je 10 mg x 1krát/den.

Vysoký cholesterol a vysoký cholesterol v krvi: Většina pacientů je kontrolována dávkou 10 mg atorvastatinu, užívanou jednou denně. Jasná léčba během 2 týdnů a maximální odpovědi je obvykle dosaženo během 4 týdnů. Tato odpověď je zachována při dlouhodobé léčbě.

Vysoký cholesterol z krevní genetiky: Ve studii u pacientů s vysokým cholesterolem - cholesterolem většina pacientů reagovala na dávku 80 mg Atorvastatinu: snížila o více než 15 % nízkomolekulárního cholesterolu (18 - 45 %).

Pediatričtí pacienti s hyperglykemickým cholesterolem (10 - 17 let): Doporučená počáteční dávka: 10 mg/den; Maximální doporučená dávka je 20 mg/den (dávka vyšší než 20 mg nebyla u těchto pacientů studována). Dávkování by mělo být upraveno v závislosti na účelu léčby. Dávka by měla být upravena s odstupem ≥ 4 týdnů.

Užívejte drogy na speciální předměty:

  • Děti: Zkušenosti s léčbou dětí jsou omezeny na dávky atorvastatinu až do 80 mg/den. U těchto pacientů nejsou žádné zprávy o biochemických nebo klinických abnormalitách.
  • Starší pacienti: U starších pacientů není žádný rozdíl v bezpečnosti a účinnosti ve srovnání se všemi pacienty.

  • Pacienti s jaterním selháním: Viz kontraindikace a opatrnost.
  • Pacienti se selháním ledvin: Onemocnění ledvin neovlivňuje plazmatickou koncentraci atorvastatinu s nízkou molekulovou hmotností ani snížení cholesterolu. Není tedy třeba upravovat dávku.
  • Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským odborníkem

    Co dělat při předávkování? Při předávkování je třeba pacienty léčit symptomy a nezbytnými podpůrnými opatřeními.

    Měl by testovat funkci jater a sledovat sérovou CPK. Protože Atorvastatin je spojen s mnoha plazmatickými proteiny, krvácení nemusí zvýšit clearance Atorvastatinu.

    Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

    Vedlejší efekty

    Nežádoucí efekty (ADR) při používání Vaslor - 20, se kterými se můžete setkat.

    Společný
  • Infekce a paraziti: Nasomické hrdlo. tok.
  • Metabolismus a výživa: Nižší hladina glukózy v krvi, přibírání na váze, anorexie.
  • Duševní: noční můry, nespavost. pankreas.

    Vzácné

  • Krev a lymfatický systém: snížení počtu krevních destiček. Souvislost: onemocnění svalů, zánět svalů, svalový pilot, poranění šlach, někdy se vyskytnou komplikace v důsledku prasknutí cévy.
  • Velmi vzácné

  • imunita: anafylaxe.
  • sval – kost a pojivová tkáň: Mechanická nekróza prostřednictvím imunity. Tyto změny jsou obvykle mírné, přechodné a není třeba léčbu ukončit. Toto zvýšení dávky a zotavení u všech pacientů. S koncentrací více než 10násobku normálních limitů se setkáváme u 0,4 % pacientů léčených Atorvastatinem.
  • Děti

    Děti ve věku 10-17 let léčené Atorvastatinem mají nežádoucí účinky podobné pacientům léčeným placebem, nejvíce nežádoucím účinkem byl hlášen u obou pacientů, bez ohledu na posouzení příčiny a účinku, infekce. Bezpečnostní informace a tolerance u dětských pacientů podobně jako u dospělých.

    Pokyny, jak zacházet s ADR

    Okamžitě upozorněte lékaře nebo lékárníka na škodlivé reakce, se kterými se při užívání léku setkáte.

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Droga Vaslor - 20 kontraindikací v následujících případech:

  • Pacienti s přecitlivělostí na kteroukoli složku léku.

    Opatření pro použití

    Účinky na játra

    by měl provádět jaterní testy před zahájením léčby a pravidelně později. Pokud se u pacientů objeví jakékoli známky nebo příznaky, které naznačují poškození jater, je třeba provést vyšetření jaterních funkcí.

    Pacienti zvyšují koncentraci transamináz, která má být monitorována, dokud se abnormality nevyřeší.

    Pokud se transamináza zvýší 3krát nad normální limit (ULN), měli byste snížit dávku nebo ukončit léčbu Atorvastatinem.

    Buďte opatrní při užívání Atorvastatinu u pacientů, kteří pijí hodně alkoholu a/nebo mají v anamnéze onemocnění jater.

    Ukončení profylaxe prudkým snížením hladiny cholesterolu (SparCl)

    V posttestovací analýze mutantních podskupin u pacientů bez onemocnění koronárních tepen (ICHS) s mrtvicí nebo nedávnou anémií mozku (TIC) je riziko krvácení u pacientů zahajujících léčbu Atorvastatinem 80 mg vyšší než u placeba.

    Riziko se zvyšuje více u pacientů, kteří v minulosti prodělali hemoragickou mrtvici nebo dírkový infarkt.

    U pacientů, kteří v minulosti prodělali hemoragickou mrtvici nebo defektní infarkt, není rovnováha mezi rizikem a přínosem přípravku Atorvastatin 80 mg jistá a měli by před zahájením léčby pečlivě zvážit riziko hemoragické mrtvice.

    Dopad na svaly

    Stejně jako jiné inhibitory HMG-Coa reduktázy může Atorvastatin někdy ovlivnit kosterní svaly a způsobit bolesti svalů, zánět svalů a onemocnění svalů, která mohou přejít do svalů a svalů, což je stav, který může být smrtelný, charakterizovaný významným zvýšením kreatinkinázy (CK) (> 10krát ULN), myoglobinem v krvi a myoglobinem, u kterých může být velmi vzácně narušena svalová imunita (neIMp>NM). během nebo po léčbě některými statiny.

    IMNM je klinicky charakterizována prodlouženou slabostí stehenního svalstva a zvýšenou koncentrací kreatinu v séru, která není mimo léčbu statinem.

    Před léčbou

    Buďte opatrní při užívání přípravku Atorvastatin u pacientů s rizikovými faktory pro svalový vzor. Před zahájením léčby u pacientů s následujícími stavy změřte hladinu kreatinkinázy:

  • Selhání ledvin.
  • Hypotyreóza.
  • Existuje osobní nebo rodinná anamnéza s genetickými poruchami.

    Historie svalové otravy statiny nebo fibráty v minulosti.

  • V anamnéze se vyskytlo onemocnění jater nebo pití velkého množství alkoholu.
  • U starších osob (> 70 let) se doporučuje zvážit nutnost výše uvedeného posouzení v závislosti na rizikových faktorech pro existující svaly a vylučování.
  • Stavy, které mohou zvýšit koncentraci léků v plazmě, jako jsou interakce a na speciálních předmětech.

  • Za těchto stavů by měla být rizika zvážena ve vztahu k přínosu léčby a doporučením pro klinické sledování.
  • Pokud je koncentrace kreatinkinázy na začátku významně (> 5krát ULN), neměla by se s léčbou zahajovat.

    Sledování kreatinkinázy: Nemělo by se měřit kreatinkináza po cvičení s vysokou intenzitou nebo pokud existuje jiná spolehlivá příčina zvýšení kreatinkinázy, protože může ovlivnit test. Pokud se koncentrace kreatinkinázy výrazně zvýší ve srovnání s původní (> 5krát ULN), je vhodné provést měření do 5 až 7 dnů, aby se výsledky potvrdily.

    během léčby

    Požádejte pacienta, aby okamžitě informoval lékaře, pokud pociťuje bolesti svalů, křeče nebo slabost, zejména pokud se objeví nepříjemnosti nebo horečka.

    Pokud se tyto příznaky objeví během léčby Atorvastatinem, je třeba u pacientů vyšetřit hladinu kreatinkinázy, pokud se kreatinkináza výrazně zvýší (> 5krát ULN), měli by léčbu ukončit.

    Pokud jsou příznaky závažného a každodenního nepohodlí, i když se koncentrace kreatinkinázy zvýší ≤ 5krát ULN, je třeba zvážit ukončení léčby.

    Pokud příznaky vymizí a hladina kreatinkinázy se vrátí k normálu, lze zvážit opětovné použití Atorvastatinu nebo náhradního statinu v nejnižší dávce a pod pečlivým dohledem.

    Ukončete léčbu atorvastatinem, pokud se kreatinkináza významně klinicky zvýší (> 10krát ULN) nebo pokud je diagnostikován nebo existuje podezření na vzor.

    Mimetická léčba jinými léky

    Zvýšené riziko svalového vzorce při současném užívání Atorvastatinu a některých léků může zvýšit plazmatické hladiny Atorvastatinu, jako jsou silné inhibitory CYP3A4 nebo transportní proteiny (jako je Ciclosporin, Telithromycin, Clarithromycin, Delavirdin, Stiripentol, Ketoconazol, Voriconazol, ITRACONZIL,, ITRACONZOL, ITRACONZOL, ITRACONZOL, ITRACONZOL, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,, ITRACONZOL,,,,,, ITRACONZOM Posakonazol a inhibitory HIV proteázy zahrnují Ritonavir, Lopinavir, Atazanavir, Indinavir, Darunavir, ...).

    Riziko svalového onemocnění se může také zvýšit při současném užívání Gemfibrozilu a jiných derivátů kyseliny fibrové, boceepreviru, erythromycinu, niacinu, ezetimibu, telapreviru nebo tipranaviru/ritonaviru. Pokud je to možné, místo výše uvedených léků je třeba zvážit alternativní (neinteraktivní).

    Pokud je současné užívání výše uvedených léků s Atorvastatinem nezbytné, pečlivě zvažte přínosy a rizika současné léčby. Pacienti, kteří současně užívají léky, které zvyšují hladiny atorvastatinu, doporučují účinně snížit dávku atorvastatinu na nejnižší dávky. Kromě toho zvažte snížení počáteční dávky Atorvastatinu a vhodné klinické sledování u pacientů užívajících silné inhibitory CYP3A4.

    Atorvastatin se nepoužívá současně s přípravky kyseliny fusidové pro systémové účinky nebo do 7 dnů po ukončení léčby kyselinou fusidovou. Pokud je použití kyseliny fusidové skutečně nezbytné, je nutné během léčby kyselinou fusidovou ukončit léčbu Atorvastatinem.

    U pacientů s kombinací kyseliny fusidové a statinů byly hlášeny svalové vzorce (včetně některých úmrtí). Doporučuje se, aby pacienti okamžitě vyhledali lékařskou pomoc, pokud se u nich objeví svalové slabosti, bolest nebo citlivost na bolest.

    Může pokračovat v opětovném užívání statinů po 7 dnech od vysazení kyseliny fusidové. V některých speciálních případech je nutné používat dlouhodobě kyselinu fusidovou, např. při léčbě závažných infekcí, je nutné zvážit kombinaci atorvastatinu a kyseliny fusidové v každém konkrétním případě a pod pečlivým lékařským dohledem.

    Intersticiální plicní onemocnění

    V některých případech bylo hlášeno intersticiální onemocnění plic při užívání některých statinů, zejména při dlouhodobé léčbě. Výraz může zahrnovat dýchání, suchý kašel a celkový pokles zdraví (únava, úbytek hmotnosti a horečka).

    Pokud existuje podezření na pacienta s intersticiální pneumonií, přestaňte užívat léky.

    cukrovka

    Některé důkazy ukazují, že statiny mohou zvýšit hladinu glukózy v krvi a u některých pacientů s vysokým rizikem budoucího diabetu mohou zvýšit hladinu glukózy v krvi způsobující cukrovku. Výhody snížení kardiovaskulárního rizika díky statinu však převyšují rizika krevního cukru, proto léčbu statinem nepřestávejte. Pacienti s vysokým rizikem (glukóza v krvi 5,6 až 6,9 mmol/l, BMI > 30 kg/m2, zvýšené triglyceridy, hypertenze) by měli být pečlivě sledováni jak klinicky, tak biochemicky.

    Upozornění a opatrnost týkající se pomocných látek

    Neměli by se používat přípravky obsahující laktózu, pacienti se vzácnými genetickými onemocněními s tolerancí galaktózy, nedostatkem Lapp laktázy nebo poruchami absorpce glukózy a galaktózy.

    Přípravky obsahující Polysorbat 80 mohou způsobit alergie.

    Vaslor obsahuje ricinový olej, který může způsobit bolesti břicha, průjem.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    Atorvastatin významně neovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje. Je však nutné být obezřetný.

    Těhotenství

    užívání Atorvastatinu během těhotenství je kontraindikováno. Bezpečnost léku u těhotných žen nebyla prokázána. Výzkum na zvířatech ukazuje reprodukční toxicitu.

    Léčba atorvastatinem u těhotných žen může snížit koncentraci plodu mevalonátu, předčasnou biosyntézu cholesterolu. Ateroskleróza je chronický proces a ukončení užívání léků na hypoglykemii během těhotenství má často malý vliv na riziko dlouhodobého rizika spojeného s primárním cholesterolem. Léčba atorvastatinem by měla být dočasně přerušena během těhotenství nebo dokud pacientka neotěhotní.

    Období kojení

    neznámé Atorvastatin nebo jeho aktivní metabolity přecházejí do mateřského mléka nebo ne, u myší jsou hladiny Atorvastatinu a jeho aktivních metabolitů v plazmě podobné mateřskému mléku.

    Aby se předešlo riziku nežádoucích účinků na děti, doporučuje se během léčby nekojit.

    kontraindikováno u kojících žen.

    Léková interakce

    Vliv současného užívání Atorvastatinu

    Atorvastatin je metabolizován Cytocrom P450 3A4 (CYP3A4) a je substrátem transportního proteinu, jako je transportní protein OatP1B1.

    Koncentrovaný s inhibitory CYP3A4 nebo transportními proteiny může zvýšit hladiny atorvastatinu v plazmě a zvýšit riziko svalového onemocnění.

    Riziko se může zvýšit také při současném užívání jiných derivátů kyseliny Atorvastatinu, jako jsou např. ezetimib

    Inhibitory CYP3A4

    Silné inhibitory CYP3A4 mohou významně zvýšit hladiny atorvastatinu. Pokud je to možné, měli byste se vyhnout současnému použití silných inhibitorů CYP3A4 (jako je Ciclosporin, Telithromycin, Clarithromycin, Delavirdin, Stiripentol, Ketoconazol, Voricazol, Itraconazol, Posaconazol a inhibitory HIV proteázy zahrnují Ritonavir, Lopinavir, AcazanAr, Dartazuna Indinavir, Dartazuna Indinavir...).

    Pokud je nutné užívat současně, je vhodné zvážit snížení počáteční a maximální dávky Atorvastatinu a pacienti by měli být náležitě klinicky sledováni.

    Průměrné inhibitory CYP3A4 (jako je erythromycin, diltiazem, verapamil a flukonazol) mohou zvyšovat plazmatické hladiny atorvastatinu.

    Zvažte proto minimální dávku atorvastatinu a vhodné klinické sledování při současném užívání s průměrnými inhibitory atorvastatinu. Vhodná doporučení pro klinické sledování po zahájení a při úpravě dávky inhibitorů CYP3A4.

    Léky indukující CYP3A4

    Současné užívání atorvastatinu s léky na indukci CYP3A4 (jako je Efavirenz, Rifampin, třezalka tečkovaná) může snížit plazmatické hladiny atorvastatinu. Vzhledem k duálnímu mechanismu interakce rifampinu (inhibitory CYP3A4 a transportní protein OatP1B1) se doporučuje současné použití Atorvastatinu a Rifampinu, protože oddálení použití Atorvastatinu po použití Rifampinu se podílí na snížení koncentrace Atorvastatinu v krvi. Účinek rifampinu na koncentraci Atorvastatinu v játrech by však měl být u pacienta pozorně užíván současně. účinně monitorovány. Inhibitory transportních proteinů (jako je cyklosporin) mohou zvyšovat hladiny atorvastatinu.

    gemfibrozil/deriváty kyseliny fibrové

    Fibráty používejte pouze někdy související s mechanickými jevy, včetně svalového vzorce. Riziko těchto příhod se může zvýšit při současném užívání derivátů kyseliny fibrové s Atorvastatinem.

    Pokud je nutné použít Atorvastatin s deriváty kyseliny fibrové, měla by být použita nejnižší dávka Atorvastatinu a měla by být sledována vhodná dávka pacienta.

    ezetimib

    Ezetimib používejte pouze někdy související s mechanickými jevy, včetně svalového vzorce. Toto riziko se může zvýšit při současném užívání Ezetimibu s atorvastatinem. Vhodná doporučení pro klinické sledování pro tyto pacienty.

    Colestipol

    Koncentrace atorvastatinu a jeho aktivních metabolitů v nižší plazmě (radioaktivní koncentrace atorvastatinu: 0,74) při současném užívání kolestipolu s atorvastatinem. Účinek na lipidy při použití atorvastatinu s kolestipolem je však vyšší než při použití pouze jednoho z těchto dvou léků.

    Kyselina fusidová

    Riziko svalového onemocnění, včetně svalového vzorce, se může zvýšit při použití systému kyseliny fusidové se systémovými cukry se statiny.

    Mechanismus této interakce je nejasný. Existují zprávy o Co Van (včetně některých úmrtí) u pacientů se současným užíváním kyseliny fusidové a statinu.

    Pokud je léčba kyselinou fusidovou skutečně nezbytná, měli byste během léčby kyselinou fusidovou přestat léčbu Atorvastatinem.

    kolchicin

    Při používání buďte opatrní kvůli hlášení svalového onemocnění

    Vliv atorvastatinu na souběžné léky

    Digoxin: Při současném použití opakujte digoxin a 10 mg atorvastatinu, koncentrace stabilního stabilního digoxinu se zvýší. Správné sledování pacientů, kteří užívají digoxin.

    Perorální antikoncepční pilulky: Současné užívání attvastatinu s perorálními antikoncepčními přípravky může zvýšit koncentraci norethindronu a ethinylestradiolu v plazmě.

    Warfarin: U pacientů užívajících koagulanty a častou léčbu během první léčby je třeba před zahájením léčby Atorvastatinem podat protrombin, aby se zajistilo, že nedojde k významné změně protrombinového času. Atorvastatin nesouvisí s krvácením nebo změnou doby protrombinu u pacientů, kteří neužívají antifinální léky.

    Pediatrie: lékové interakce – Léky se užívají pouze u dospělých. Drogová interakce u dětí není známa. Lékové interakce a související upozornění U dětí je třeba zvážit podávání atorvastatinu u dospělých.

    Skladování

    Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova