Venlafaxine Stella 37,5 mg Léčba těžké deprese (6 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 6 blistrů x 10 tablet
Specifikace Vendafaxin

Složka

Informace o složení	Obsah
Vendafaxin	37,5 mg

Použití

Indikace

Venlafaxine Stella 37,5 mg je indikován v následujících případech:

Léčba závažných závažných záchvatů (šířící se úzkostné poruchy, sociální úzkostné a panické poruchy, se strachem z prostoru nebo bez něj).

Prevence těžké deprese.

Farmakologie

Předpokládá se, že antidepresivní mechanismus venlafaxinu u lidí je způsoben aktivitou neurotransmiterů v centrálním nervovém systému. Předklinické studie prokázaly venlafaxin a aktivní metabolity, O-Desmethidlvenlafaxin (ODV), které jsou silnými inhibitory obnovy serotoninu a norepinefrinu v neuronu neuronu a inhibují opětovné získávání dopaminu.

Venlafaxin a ODM in vitro nemají žádnou významnou afinitu k receptorům muskarinu, histaminu nebo (alfa)-1 adrenergnímu receptoru. Předpokládá se, že farmakologická aktivita na těchto receptorech souvisí s různými účinky, jako je cholinergní rezistence, sedace a kardiovaskulární účinky, jak je vidět u jiných mentálních drog. Venlafaxin a ODV nemají aktivitu inhibice monoaminooxidázy (Mao).

Dynamická farmakokinetika

absorpce: nejméně 92 % venlafaxinu se absorbuje po podání jedné dávky s rychlým uvolňováním. Absolutní biologická dostupnost je 40 - 45 % při prvním metabolismu. Jídlo neovlivňuje biologickou dostupnost venlafaxinu a ODV.

Distribuce: Venlafaxin a ODV jsou spojeny s nízkým obsahem plazmatických bílkovin (řádově 27 % a 30 %).

Metabolický: Venlafaxin je metabolizován hlavně v játrech. Venlafaxin se přeměňuje na hlavní aktivní metabolickou látku, O-Desmethidilvenlafaxin (ODV) prostřednictvím CYP2D6; Venlafaxin byl také pomocí CYP3A4 přeměněn na N-desmethidvenlafaxin, méně aktivní pomocný metabolit. Venlafaxin je slabý inhibitor CYP2D6. Venlafaxin neinhibuje CYP1A2, CYP2C9 nebo CYP3A4.

Eliminace: Venlafaxin a metabolity léku jsou vylučovány převážně ledvinami. Přibližně 87 % dávek venlafaxinu se nachází v moči během 48 hodin, ve formě venlafaxinové konstanty (5 %), nekombinovaného ODV (29 %), konjugovaného ODV (26 %) nebo jiných neaktivních pomocných metabolitů (27 %). Průměrná stabilita plazmy venlafaxinu a ODV je 1,3 ± 0,6 l/h/k kg a 0,4 ± 0,2 l/h/k/kg.

Před odběrem Venlafaxine Stella 37,5 mg Léčba těžké deprese (6 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Užívejte perorálně.

Dávkování

Těžká deprese: Doporučená počáteční dávka je 75 mg jednou denně. Pacienti, kteří nereagují na počáteční dávku 75 mg/den, mohou dávku zvýšit na maximální dávku 375 mg/den. Zvyšování dávky lze provádět po dobu 2 týdnů nebo déle.

Diseminované úzkostné poruchy: Doporučená počáteční dávka je 75 mg jednou denně. Pacienti, kteří nereagují na počáteční dávku 75 mg/den, mohou dávku zvýšit na maximální dávku 225 mg/den. Zvyšování dávky lze provádět po dobu 2 týdnů nebo déle.

Sociální úzkostné poruchy: Doporučená dávka je 75 mg jednou denně. Neexistuje žádný důkaz, že vyšší dávka přináší více výhod. Pacient však nereaguje na počáteční dávku 75 mg/den, která může dávku zvýšit až na maximální dávku 225 mg/den. Zvyšování dávky lze provádět po dobu 2 týdnů nebo déle.

Panické poruchy: Doporučená dávka 37,5 mg/den po dobu 7 dnů. Poté zvyšte dávku na 75 mg/den. Dva pacienti, kteří nereagují na dávku 75 mg/den, se mohou zvýšit na maximální dávku 225 mg/den. Zvyšování dávky lze provádět po dobu 2 týdnů nebo déle.

Prevence těžké deprese: k prevenci recidivy těžké deprese může být vhodná i dlouhodobá léčba. Ve většině případů je doporučená dávka k prevenci recidivy těžké deprese podobná léčbě.

Starší lidé: Buďte opatrní při léčbě starších osob. Vždy používejte co nejnižší dávku efektivně a pacient musí být při zvyšování dávky pečlivě sledován.

Pacienti s jaterním selháním/selháním ledvin: V závislosti na různé clearance každého jednotlivce upravte dávku podle potřeby. Zvýšení dávky by mělo být provedeno pouze po klinickém posouzení, protože nežádoucí účinky korelují s dávkou. Měl by použít nejnižší efekt.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Byly hlášeny abnormality elektrolytů (jako je prodloužení rozsahu QT, uzavření větve, prodloužení QRS), sinusová tachykardie a komora, pomalá srdeční frekvence, hypotenze , ztráta vědomí (od ospalosti po kóma), sval Ly, epilepsie, závratě, nekróza jater a smrt.

Manipulace s dobrými dýchacími cestami, zajištění dostatku kyslíku a ventilace. Sledujte srdeční frekvenci a známky přežití. Pokud je to nutné, výplach žaludku s velkým žaludečním katétrem má vhodnou ochranu dýchacích cest, kterou lze indikovat, pokud je provedena brzy po podání nebo při nových příznacích.

Měl by používat aktivní uhlí. Protože distribuce léčiva je velká, metoda rychlých diuretik, hodnocení, vstřebávání adsorbentu a výměny krve není přínosná. Stále neexistuje žádná specifická detoxikační látka pro vendafaxin.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při užívání venlafaxinu 37,5 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Systémové: slabost, pot, panika, třes, parestézie, zimnice nebo horečka, zvýšení nebo snížení hmotnosti, dušnost;

Neurologické: bolest hlavy , nespavost, ospalost, závratě, úzkost, neklid, snění, zmatenost;

Zažívání: anorexie, průjem , poruchy trávení, bolest břicha, nevolnost, sucho v ústech , zácpa, zvracení;

Kůže: kůže, svědění;

Kardiovaskulární: Hypertenze závisí na dávce, vazodilataci, hrudních bubnech;

Oči: poruchy zraku;

Ledviny: pravidelné močení;

muskuloskeletální systém: artritida, bolest svalů;

Genitál: Určení funkce genitálií.

Méně časté, 1/1000

Neurologie: iluze;

Kůže: reakce citlivé na světlo;

Kardiovaskulární: snížení krevního tlaku, mdloby, arytmie, tachykardie;

sval: svalový spasmus;

Játra: Zvýšení jaterního enzymu se může zotavit.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

venlafaxin 37,5 mg kontraindikováno v následujících případech:

Přecitlivělost na kteroukoli složku léku.

Případy vysokého rizika arytmie, nekontrolované hypertenze.

Děti a mladiství do 18 let.

Těhotné ženy.

venlafaxin musí být vysazen nejméně 7 dní před zahájením léčby inhibitory Mao, které se nezotavují.

venlafaxin nesmí být zahájen alespoň 14 dní po ukončení léčby inhibitory Mao, které se nezotavují.

Buďte opatrní při používání

Pacienti s nedávnou anamnézou infarktu myokardu nebo onemocnění bude pravděpodobně těžké, když se srdeční frekvence zvýší. Vzhledem k riziku dávkové hypertenze je nutné při léčbě pravidelně kontrolovat krevní tlak. Při dlouhodobé léčbě je třeba kontrolovat hladinu cholesterolu v séru.

Buďte opatrní při užívání Venlafaxinu u pacientů se středně závažným až závažným selháním jater nebo ledvin a upravte dávku podle potřeby.

Venlafaxin se používá u pacientů s epilepsií v anamnéze a vyhýbá se lidem s nestabilními nemocemi, měl by přestat užívat lék u každého pacienta, u kterého se rozvine epilepsie nebo se zvyšuje frekvence epilepsie.

Buďte opatrní u pacientů s anamnézou poruch krvácení, mírné manie nebo manie.

Pacienti s glaukomem nebo s rizikem glaukomu s uzavřeným úhlem by měli být pečlivě sledováni.

Pokud se vyskytnou známky vyrážky, kopřivky nebo alergické reakce spojené s vendafaxinem, okamžitě informujte lékaře.

Pacienti, zejména starší lidé, by měli být opatrní s rizikem, že budou mít závratě a budou nestabilní v důsledku hypotenze ve stoje.

Příznaky vysazení léku nebo náhlé snížení dávky venlafaxinu zahrnují únavu, ospalost, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, anorexii, buben, závratě, sucho v ústech, průjem, nespavost, neklid, úzkost, stres, zmatenost, mírné, abnormální, pocení a závratě.

venlafaxine Stella obsahuje laktózu. Tento lék by neměl být podáván pacientům se vzácnými genetickými problémy intolerancí galaktózy, úplným nedostatkem enzymu laktázy nebo špatně vstřebanou glukózo-galaktózou.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Stejně jako jiná antidepresiva může i Venlafaxin zhoršovat pracovní schopnost a pokud se objeví nějaké účinky, pacienti by neměli řídit ani obsluhovat stroje.

Těhotenství

výzkum na myších ukazuje, že když matka používá matku od těhotenství až do zastavení mléka, dochází ke snížení hmotnosti a zvýšení předčasného úmrtí u myších mláďat a také ke zvýšení úmrtí u myší v prvních 5 dnech kojení.

Neexistuje žádný úplný a dobře kontrolovaný výzkum na těhotných ženách. Protože výzkum na zvířatech není u lidí vždy předvídatelný, používá se během těhotenství pouze tehdy, když je to opravdu nutné.

Období kojení

venlafaxin se vylučuje mateřským mlékem. Vzhledem k riziku závažných nežádoucích účinků na kojící děti se doporučuje po zvážení důležitosti léku pro matku rozhodnout nebo přestat kojit nebo přestat užívat lék.

Léková interakce

Inhibitory CYP3A4: Používá se s inhibitory CYP3A4 (Atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Itrakonazol, Pokonazol, Ketokonaazol, Vorikonazol Nelfinavir, Ritonavir Ritonavir a telithromycin) mohou zvýšit koncentraci vendafaxinu a O-desmethylvenlafaxinu. Proto je nutné být obezřetný, pokud pacient užívá současně léčebnou terapii inhibitory CYP3A4 a venlafaxin.

Lithi: Při současném užívání venlafaxinu a lithia se může objevit serotoninový syndrom.

Inhibitory monoaminooxidázy:

Některé závažné nežádoucí účinky byly hlášeny u nových pacientů, kteří přestali užívat inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) a začali užívat venlafaxin nebo naopak. Proto neužívejte venlafaxin v kombinaci s inhibitory Mao nebo alespoň 14 dní po ukončení užívání inhibitorů Mao.

Stimulanty centrálního nervového systému: Buďte opatrní při kombinování venlafaxinu s jinými stimulancii centrálního nervového systému.

Skladování

Skladování v uzavřených obalech, suché místo, teplota nepřesahující 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.