Venlafaxin Stella 37,5 mg Behandlung schwerer Depressionen (6 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 6 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Vendafaxin

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Vendafaxin	37,5 mg

Verwendet

Indikation

Venlafaxin Stella 37,5 mg ist in folgenden Fällen angezeigt:

Behandlung schwerer schwerer Anfälle (Ausbreitungsangststörungen, soziale Ängste und Panikstörungen, mit oder ohne Raumangst).

Vorbeugung schwerer Depressionen.

Pharmakologie

Der antidepressive Wirkmechanismus von Venlafaxin beim Menschen beruht vermutlich auf der Neurotransmitteraktivität im Zentralnervensystem. Präklinische Studien haben gezeigt, dass Venlafaxin und die aktiven Metaboliten O-Desmethidlvenlafaxin (ODV) starke Inhibitoren der Wiederherstellung von Serotonin und Noradrenalin in Neuronen sind und die Wiederaufnahme von Dopamin hemmen.

In vitro haben Venlafaxin und ODM keine signifikante Affinität zu den Rezeptoren Muscarin, Histamin oder (Alpha)-1-adrenergen Rezeptoren. Es wird angenommen, dass die pharmakologische Aktivität an diesen Rezeptoren mit verschiedenen Wirkungen wie cholinerger Resistenz, Sedierung und kardiovaskulären Wirkungen zusammenhängt, wie sie bei anderen Psychopharmaka beobachtet werden. Venlafaxin und ODV haben nicht die Aktivität, die Monoaminoxidase (Mao) zu hemmen.

Dynamische Pharmakokinetik

Absorption: Mindestens 92 % Venlafaxin werden nach Einnahme einer schnell freisetzenden Einzeldosis absorbiert. Die absolute Bioverfügbarkeit beträgt 40 – 45 % durch den ersten Stoffwechsel. Nahrungsmittel haben keinen Einfluss auf die Bioverfügbarkeit von Venlafaxin und ODV.

Verteilung: Venlafaxin und ODV sind mit niedrigen Plasmaproteinen verbunden (in der Größenordnung von 27 % und 30 %).

Metabolisch: Venlafaxin wird hauptsächlich über die Leber metabolisiert. Venlafaxin wird durch CYP2D6 in die wichtigste aktive Stoffwechselsubstanz, O-Desmethidilvenlafaxin (ODV), umgewandelt; Venlafaxin wurde durch CYP3A4 auch in N-Desmethidvenlafaxin umgewandelt, einen weniger aktiven Hilfsmetaboliten. Venlafaxin ist ein schwacher Inhibitor von CYP2D6. Venlafaxin hemmt weder CYP1A2, CYP2C9 noch CYP3A4.

Elimination: Venlafaxin und die Metaboliten des Arzneimittels werden hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Etwa 87 % der Venlafaxin-Dosen werden innerhalb von 48 Stunden im Urin gefunden, und zwar in Form von konstantem Venlafaxin (5 %), nicht-kombiniertem ODV (29 %), konjugiertem ODV (26 %) oder anderen nicht aktiven Hilfsmetaboliten (27 %). Die durchschnittliche Stabilität des Plasmas von Venlafaxin und ODV beträgt 1,3 ± 0,6 l/h/k kg und 0,4 ± 0,2 l/h/k/kg.

Vor der Einnahme Venlafaxin Stella 37,5 mg Behandlung schwerer Depressionen (6 Blister x 10 Tabletten)

Anwendung

Nehmen Sie es oral ein.

Dosierung

Schwere Depression: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 75 mg einmal täglich. Patienten, die auf die Anfangsdosis von 75 mg/Tag nicht ansprechen, können die Dosis auf eine Höchstdosis von 375 mg/Tag erhöhen. Eine Erhöhung der Dosis kann für 2 Wochen oder länger erfolgen.

Angststörungen verbreiten: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 75 mg einmal täglich. Patienten, die auf die Anfangsdosis von 75 mg/Tag nicht ansprechen, können die Dosis auf eine Höchstdosis von 225 mg/Tag erhöhen. Eine Erhöhung der Dosis kann für 2 Wochen oder länger erfolgen.

Soziale Angststörungen: Die empfohlene Dosis beträgt 75 mg einmal täglich. Es gibt keine Hinweise darauf, dass eine höhere Dosis mehr Vorteile bringt. Allerdings reagiert der Patient nicht auf die Anfangsdosis von 75 mg/Tag, wodurch die Dosis auf eine Höchstdosis von 225 mg/Tag erhöht werden kann. Eine Erhöhung der Dosis kann für 2 Wochen oder länger erfolgen.

Panikstörungen: Die empfohlene Dosis beträgt 37,5 mg/Tag für 7 Tage. Dann erhöhen Sie die Dosis auf 75 mg/Tag. Zwei Patienten reagieren nicht auf eine Dosis von 75 mg/Tag, die auf eine maximale Dosis von 225 mg/Tag erhöht werden kann. Eine Erhöhung der Dosis kann für 2 Wochen oder länger erfolgen.

Vorbeugung einer schweren Depression: Auch eine Langzeitbehandlung kann geeignet sein, das Wiederauftreten einer schweren Depression zu verhindern. In den meisten Fällen ähnelt die empfohlene Dosis zur Vorbeugung des Wiederauftretens einer schweren Depression der Behandlung.

Ältere Menschen: Seien Sie vorsichtig im Umgang mit älteren Menschen. Wenden Sie immer die niedrigste Dosis effektiv an und der Patient muss sorgfältig überwacht werden, wenn die Dosis erhöht wird.

Patienten mit Leberversagen/Nierenversagen: Passen Sie die Dosis je nach individuell unterschiedlicher Clearance entsprechend an. Eine Erhöhung der Dosis sollte nur erfolgen, nachdem klinische Untersuchungen aufgrund unerwünschter Wirkungen einen Zusammenhang mit der Dosis ergeben haben. Sollte den niedrigsten Effekt verwenden.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was ist bei einer Überdosierung zu tun? Es wurde über Elektrolytanomalien (z. B. Erweiterung des QT-Bereichs, Schließen des Zweigs, Erweiterung des QRS), Sinustachykardie und Ventrikel, langsame Herzfrequenz, Hypotonie , Bewusstseinsverlust (von Schläfrigkeit bis Koma), Ly-Muskel, Epilepsie, Schwindel, Lebernekrose und Tod berichtet.

Sorgen Sie für gute Atemwege und sorgen Sie für ausreichend Sauerstoff und Belüftung. Überwachen Sie die Herzfrequenz und die Überlebenszeichen. Gegebenenfalls ist eine Magenspülung mit großem Magenkatheter erforderlich, ein entsprechender Atemwegsschutz kann bei frühzeitiger Einnahme oder neuen Symptomen indiziert sein.

Sollte Aktivkohle verwenden. Da die Verteilung des Arzneimittels groß ist, ist die Methode der schnellen Diuretika, der Beurteilung, der Absorption des Adsorbens und der Blutveränderung nicht vorteilhaft. Für Vendafaxin gibt es noch keine spezifische entgiftende Substanz.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Venlafaxin 37,5 mg kann es zu unerwünschten Wirkungen (UAW) kommen.

Üblich, ADR> 1/100

Systemisch: Schwäche, Schweiß, Panik, Zittern, Parästhesien, Schüttelfrost oder Fieber, Gewichtszunahme oder -abnahme, Kurzatmigkeit;

Neurologisch: Kopfschmerzen , Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, Schwindel, Angstzustände, Unruhe, Träumen, Verwirrung;

Verdauung: Anorexie, Durchfall , Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen, Übelkeit, Mundtrockenheit , Verstopfung, Erbrechen;

Haut: Haut, Juckreiz;

Herz-Kreislauf: Bluthochdruck hängt von der Dosis, der Gefäßerweiterung und dem Trommelfell ab.

Augen: Sehstörungen;

Niere: regelmäßiges Wasserlassen;

Muskelskelett: Arthritis, Muskelschmerzen;

Genital: Bestimmung der Genitalfunktion.

Gelegentlich, 1/1000

Neurologie: Illusion;

Haut: lichtempfindliche Reaktionen;

Herz-Kreislauf: niedrigerer Blutdruck, Ohnmacht, Herzrhythmusstörungen, Tachykardie;

Muskel: Muskelkrampf;

Leber: Eine Erhöhung der Leberenzyme kann sich erholen.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Venlafaxin 37,5 mg ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Fälle mit hohem Risiko für Herzrhythmusstörungen und unkontrollierten Bluthochdruck.

Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren.

Schwangere Frauen.

Venlafaxin muss mindestens 7 Tage vor Beginn der Behandlung mit Mao-Hemmern, die sich nicht erholen, abgesetzt werden.

Venlafaxin darf frühestens 14 Tage nach Beendigung der Behandlung mit nicht-wiederherstellenden Mao-Hemmern begonnen werden.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung.

Patienten mit einem kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt oder wenn die Erkrankung wahrscheinlich schwerwiegend ist, wenn die Herzfrequenz steigt. Aufgrund des Risikos einer dosisbedingten Hypertonie ist bei der Behandlung eine regelmäßige Kontrolle des Blutdrucks erforderlich. Bei Langzeitbehandlung muss der Serumcholesterinspiegel überprüft werden.

Seien Sie bei der Einnahme von Venlafaxin bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Leber- oder Niereninsuffizienz vorsichtig und passen Sie die Dosis nach Bedarf an.

Venlafaxin wird bei Patienten mit Epilepsie in der Vorgeschichte angewendet und sollte bei Personen mit instabilen Erkrankungen vermieden werden. Bei jedem Patienten, bei dem Epilepsie auftritt oder die Epilepsiehäufigkeit zunimmt, sollte das Arzneimittel abgesetzt werden.

Seien Sie vorsichtig bei Patienten mit Blutungsstörungen in der Vorgeschichte, leichter manischer oder manischer Art.

Patienten mit Glaukom oder einem Risiko für ein Engwinkelglaukom sollten engmaschig überwacht werden.

Melden Sie sich sofort beim Arzt, wenn Anzeichen von Hautausschlag, Nesselsucht oder allergischen Reaktionen im Zusammenhang mit Vendafaxin auftreten.

Patienten, insbesondere ältere Menschen, sollten vorsichtig sein, da das Risiko besteht, dass ihnen schwindelig wird und sie aufgrund einer Hypotonie im Stehen instabil werden.

Zu den Symptomen eines Medikamentenabbruchs oder einer plötzlichen Reduzierung der Venlafaxin-Dosis gehören Müdigkeit, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Trommelfell, Schwindel, Mundtrockenheit, Durchfall, Schlaflosigkeit, Unruhe, Angst, Stress, Verwirrtheit, leichte, abnormale, Schwitzen und Schwindel.

Venlafaxin Stella enthält Laktose. Dieses Arzneimittel sollte nicht bei Patienten mit seltenen genetischen Problemen wie Galaktoseintoleranz, totalem Laktase-Enzymmangel oder schlecht absorbierter Glucose-Galaktose angewendet werden.

Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen.

Wie andere Antidepressiva kann Venlafaxin die Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen. Wenn irgendwelche Nebenwirkungen auftreten, sollten Patienten kein Fahrzeug führen oder Maschinen bedienen.

Schwangerschaft

Forschungen an Mäusen zeigen, dass, wenn die Mutter die Mutter von der Schwangerschaft bis zum Milchstopp verwendet, die Masse abnimmt und der vorzeitige Tod bei den Babymäusen zunimmt und auch der Tod bei den Mäusen in den ersten 5 Tagen des Stillens zunimmt.

Es gibt keine vollständige und gut kontrollierte Forschung zu schwangeren Frauen. Da Tierversuche beim Menschen nicht immer vorhersehbar sind, werden sie während der Schwangerschaft nur dann eingesetzt, wenn sie wirklich notwendig sind.

Die Zeit des Stillens

Venlafaxin wird über die Muttermilch ausgeschieden. Aufgrund des Risikos schwerwiegender unerwünschter Wirkungen für stillende Kinder wird empfohlen, nach Abwägung der Bedeutung des Arzneimittels für die Mutter zu entscheiden, ob das Stillen beendet oder die Einnahme des Arzneimittels beendet werden soll. Nelfinavir, Ritonavir Ritonavir und Telithromycin) können die Konzentration von Vendafaxin und O-Desmethylvenlafaxin erhöhen. Daher ist Vorsicht geboten, wenn der Patient gleichzeitig die Inhibitoren CYP3A4 und Venlafaxin einnimmt.

Lithi: Bei gleichzeitiger Anwendung von Venlafaxin und Lithium kann ein Serotonin-Syndrom auftreten.

Monoaminoxidase-Hemmer:

Einige schwerwiegende unerwünschte Wirkungen wurden bei neuen Patienten berichtet, die die Anwendung von Monoaminoxidase-Hemmern (IMAO) abbrachen und mit der Anwendung von Venlafaxin begannen oder umgekehrt. Daher darf Venlafaxin nicht in Kombination mit Mao-Hemmern angewendet werden, und zwar mindestens 14 Tage lang nach Beendigung der Anwendung von Mao-Hemmern.

Zentralnervenstimulanzien: Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Venlafaxin mit anderen Zentralnervenstimulanzien kombinieren.

Lagerung

Lagerung in geschlossener Verpackung, trockener Ort, Temperatur nicht über 30 °C.

Andere Drogen

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