Venlafaxine Stella 37,5 mg Θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης (6 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 6 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Βενταφαξίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Βενταφαξίνη	37,5 mg

Χρήσεις

Ένδειξη

Venlafaxine Stella 37,5 mg ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία σοβαρών σοβαρών κρίσεων (εξάπλωση αγχώδεις διαταραχές, κοινωνικό άγχος και διαταραχές πανικού, με ή χωρίς φόβο για το διάστημα).

Πρόληψη σοβαρής κατάθλιψης.

Φαρμακολογία

Ο αντικαταθλιπτικός μηχανισμός της βενλαφαξίνης στους ανθρώπους πιστεύεται ότι οφείλεται στη δραστηριότητα των νευροδιαβιβαστών στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Προκλινικές μελέτες έχουν δείξει βενλαφαξίνη και ενεργούς μεταβολίτες, την O-Desmethidlvenlafaxine (ODV), οι οποίοι είναι ισχυροί αναστολείς της ανάκτησης Σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης στον νευρώνα του νευρώνα και αναστέλλουν την εκ νέου απόκτηση της ντοπαμίνης.

In vitro, η βενλαφαξίνη και η ODM δεν έχουν σημαντική συγγένεια με τους υποδοχείς Μουσκαρίνη, ισταμίνη ή (άλφα) -1 αδρενεργικό. Η φαρμακολογική δραστηριότητα σε αυτούς τους υποδοχείς πιστεύεται ότι σχετίζεται με διάφορες επιδράσεις όπως η χολινεργική αντίσταση, η καταστολή και οι καρδιαγγειακές επιδράσεις όπως φαίνονται σε άλλα ψυχικά φάρμακα. Η βενλαφαξίνη και η ODV δεν έχουν τη δραστηριότητα αναστολής της μονοαμινοξειδάσης (Mao).

Δυναμική φαρμακοκινητική

απορρόφηση: τουλάχιστον το 92% της βενλαφαξίνης απορροφάται μετά τη λήψη μίας δόσης ταχείας αποδέσμευσης. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα είναι 40 - 45% μέσω του πρώτου μεταβολισμού. Η τροφή δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της βενλαφαξίνης και της ODV.

Κατανομή: Η βενλαφαξίνη και η ODV συνδέονται με χαμηλές πρωτεΐνες του πλάσματος (κατά τάξη 27% και 30%).

Μεταβολικός: Η βενλαφαξίνη μεταβολίζεται κυρίως μέσω του ήπατος. Η βενλαφαξίνη μετατρέπεται στην κύρια δραστική μεταβολική ουσία, την O-Desmethidilvenlafaxine (ODV) από το CYP2D6. Η βενλαφαξίνη έχει επίσης μετατραπεί σε N-Desmethidvenlafaxine, έναν λιγότερο ενεργό βοηθητικό μεταβολίτη από το CYP3A4. Η βενλαφαξίνη είναι ένας ασθενής αναστολέας του CYP2D6. Η βενλαφαξίνη δεν αναστέλλει τα CYP1A2, CYP2C9 ή CYP3A4.

Αποβολή: Η βενλαφαξίνη και οι μεταβολίτες του φαρμάκου απεκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών. Περίπου το 87% των δόσεων βενλαφαξίνης βρίσκονται στα ούρα μέσα σε 48 ώρες, με τη μορφή σταθεράς βενλαφαξίνης (5%), μη συνδυασμένου ODV (29%), συζευγμένου ODV (26%) ή άλλων μη ενεργών βοηθητικών μεταβολιτών (27%). Η μέση σταθερότητα του πλάσματος της βενλαφαξίνης και της ODV είναι 1,3 ± 0,6 l/h/k kg και 0,4 ± 0,2 l/h/k/kg.

Πριν τη λήψη Venlafaxine Stella 37,5 mg Θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης (6 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Χρησιμοποιήστε το από το στόμα.

Δοσολογία

Σοβαρή κατάθλιψη: Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 75 mg, μία φορά την ημέρα. Οι ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στην αρχική δόση των 75 mg/ημέρα μπορεί να αυξήσουν τη δόση σε μέγιστη δόση 375 mg/ημέρα. Η αύξηση της δόσης μπορεί να γίνει για 2 εβδομάδες ή περισσότερο.

Διάδοση αγχωδών διαταραχών: Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 75 mg, μία φορά την ημέρα. Οι ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στην αρχική δόση των 75 mg/ημέρα μπορεί να αυξήσουν τη δόση σε μέγιστη δόση 225 mg/ημέρα. Η αύξηση της δόσης μπορεί να γίνει για 2 εβδομάδες ή περισσότερο.

Κοινωνικές αγχώδεις διαταραχές: Η συνιστώμενη δόση είναι 75 mg μία φορά την ημέρα. Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η υψηλότερη δόση φέρνει περισσότερα οφέλη. Ωστόσο, ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στην αρχική δόση των 75 mg/ημέρα, η οποία μπορεί να αυξήσει τη δόση σε μέγιστη δόση 225 mg/ημέρα. Η αύξηση της δόσης μπορεί να γίνει για 2 εβδομάδες ή περισσότερο.

Διαταραχές πανικού: Η συνιστώμενη δόση των 37,5 mg/ημέρα για 7 ημέρες. Στη συνέχεια, αυξήστε τη δόση στα 75 mg/ημέρα. Δύο ασθενείς δεν ανταποκρίνονται σε δόση 75 mg/ημέρα μπορεί να αυξηθούν σε μέγιστη δόση 225 mg/ημέρα. Η αύξηση της δόσης μπορεί να γίνει για 2 εβδομάδες ή περισσότερο.

Πρόληψη σοβαρής κατάθλιψης: η μακροχρόνια θεραπεία μπορεί επίσης να είναι κατάλληλη για την πρόληψη της επανεμφάνισης της σοβαρής κατάθλιψης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συνιστώμενη δόση για την πρόληψη της επανεμφάνισης της σοβαρής κατάθλιψης είναι παρόμοια με τη θεραπεία.

Ηλικιωμένοι: Να είστε προσεκτικοί στη θεραπεία των ηλικιωμένων. Χρησιμοποιείτε πάντα τη χαμηλότερη δόση αποτελεσματικά και ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά όταν αυξάνεται η δόση.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια/νεφρική ανεπάρκεια: Ανάλογα με τη διαφορετική κάθαρση κάθε ατόμου, προσαρμόστε τη δόση κατάλληλα όπως επιθυμείτε. Η αύξηση της δόσης θα πρέπει να γίνεται μόνο αφού κλινικές αξιολογήσεις λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών συσχετίσουν τη δόση. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται το χαμηλότερο εφέ.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι κάνει το

σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Έχουν αναφερθεί ανωμαλίες ηλεκτρολυτών (όπως επέκταση του εύρους QT, κλείσιμο του κλάδου, επέκταση του QRS), φλεβοκομβική ταχυκαρδία και κοιλία, αργός καρδιακός ρυθμός, Υπόταση , απώλεια της επίγνωσης (από υπνηλία σε κώμα), μυς του λύκου, επιληψία, ζάλη, νέκρωση του ήπατος.

Χειρισμός καλών αεραγωγών, εξασφαλίζοντας αρκετό οξυγόνο και αερισμό. Παρακολουθήστε τον καρδιακό ρυθμό και τα σημάδια επιβίωσης. Εάν είναι απαραίτητο, η πλύση στομάχου με μεγάλο γαστρικό καθετήρα έχει κατάλληλη προστασία των αεραγωγών που μπορεί να ενδείκνυται εάν γίνει νωρίς όταν ληφθεί ή εάν εμφανιστούν συμπτώματα.

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται ενεργός άνθρακας. Επειδή η κατανομή του φαρμάκου είναι μεγάλη, η μέθοδος των ταχέων διουρητικών, της αξιολόγησης, της απορρόφησης του προσροφητικού και της αλλαγής του αίματος δεν είναι ευεργετική. Δεν υπάρχει ακόμα συγκεκριμένη ουσία αποτοξίνωσης για τη βενταφαξίνη.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε βενλαφαξίνη 37,5 mg , ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Συστηματικά: αδυναμία, ιδρώτας, πανικός, τρόμος, παραισθησία, ρίγη ή πυρετός, αύξηση ή απώλεια βάρους, δύσπνοια.

Νευρολογικά: πονοκέφαλος , αϋπνία, υπνηλία, ζάλη, άγχος, διέγερση, όνειρα, σύγχυση;

Πεπτικό: Ανορεξία, διάρροια , δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, ναυτία, ξηροστομία , δυσκοιλιότητα, έμετος;

Δέρμα: δέρμα, κνησμός;

Καρδιαγγειακά: Η υπέρταση εξαρτάται από τη δόση, την αγγειοδιαστολή, τα τύμπανα στο στήθος.

Μάτια: διαταραχές της όρασης;

Νεφρός: τακτική ούρηση,

μυοσκελετός: αρθρίτιδα, μυϊκός πόνος,

Γεννητικά όργανα: Η μοίρα της λειτουργίας των γεννητικών οργάνων.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Νευρολογία: ψευδαίσθηση;

Δέρμα: φωτοευαίσθητες αντιδράσεις;

Καρδιαγγειακά: χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, λιποθυμία, αρρυθμία, ταχυκαρδία.

μυς: μυϊκός σπασμός;

Ήπαρ: Η αύξηση του ηπατικού ενζύμου μπορεί να ανακάμψει.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

βενλαφαξίνη 37,5 mg αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Περιπτώσεις υψηλού κινδύνου αρρυθμίας, μη ελεγχόμενης υπέρτασης.

Παιδιά και έφηβοι κάτω των 18 ετών.

Έγκυες γυναίκες.

Η βενλαφαξίνη πρέπει να διακόπτεται τουλάχιστον 7 ημέρες πριν από την έναρξη της θεραπείας με αναστολείς Mao που δεν αναρρώνουν.

η βενλαφαξίνη δεν πρέπει να ξεκινά τουλάχιστον 14 ημέρες μετά τη διακοπή της θεραπείας με αναστολείς Mao που δεν αναρρώνουν.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται

Ασθενείς με πρόσφατο ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου ή η νόσος είναι πιθανό να είναι σοβαρή όταν αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός. Λόγω του κινδύνου δοσολογικής υπέρτασης, απαιτείται τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη θεραπεία. Χρειάζεται έλεγχος του επιπέδου χοληστερόλης ορού κατά τη μακροχρόνια θεραπεία.

Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε βενλαφαξίνη για ασθενείς με ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια μέτρια έως σοβαρή και προσαρμόστε τη δόση όπως απαιτείται.

Η βενλαφαξίνη χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ιστορικό επιληψίας και αποφεύγεται για άτομα με ασταθείς ασθένειες, θα πρέπει να σταματήσει το φάρμακο σε οποιονδήποτε ασθενή που εμφανίζει επιληψία ή αυξάνει τη συχνότητα επιληψίας.

Να είστε προσεκτικοί με ασθενείς με ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών, ήπιας μανίας ή μανίας.

Οι ασθενείς με γλαύκωμα ή με κίνδυνο γλαυκώματος κλειστής γωνίας θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά.

Αναφέρετε αμέσως στον γιατρό εάν υπάρχουν σημεία εξανθήματος, κνίδωσης ή αλλεργικών αντιδράσεων που σχετίζονται με τη βενταφαξίνη.

Οι ασθενείς, ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι, θα πρέπει να είναι προσεκτικοί με τον κίνδυνο ζάλης, ασταθούς λόγω υπότασης σε όρθια θέση.

Τα συμπτώματα της διακοπής του φαρμάκου ή της ξαφνικής μείωσης της δόσης της βενλαφαξίνης περιλαμβάνουν κόπωση, υπνηλία, πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, ανορεξία, τύμπανο στο στήθος, ζάλη, ξηροστομία, διάρροια, αϋπνία, διέγερση, άγχος, στρες, σύγχυση, σύγχυση και, ίλιγγο.

Η βενλαφαξίνη Stella περιέχει λακτόζη. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σπάνια γενετικά προβλήματα δυσανεξία στη γαλακτόζη, ολική ανεπάρκεια ενζύμου λακτάσης ή κακή απορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Όπως και άλλα αντικαταθλιπτικά, η βενλαφαξίνη μπορεί να βλάψει την ικανότητα εργασίας και, εάν δεν εμφανιστούν επιδράσεις, θα πρέπει να οδηγήσουν τους ασθενείς.

Εγκυμοσύνη

έρευνα σε ποντίκια δείχνει ότι όταν η μητέρα χρησιμοποιεί τη μητέρα από την εγκυμοσύνη μέχρι να σταματήσει το γάλα, υπάρχει μείωση της μάζας και αύξηση του πρόωρου θανάτου στα μωρά ποντίκια και επίσης αυξάνει τον θάνατο στα ποντίκια τις πρώτες 5 ημέρες του θηλασμού.

Δεν υπάρχει πλήρης και καλά ελεγχόμενη έρευνα για έγκυες γυναίκες. Επειδή η έρευνα σε ζώα δεν προβλέπεται πάντα σε ανθρώπους, χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν είναι πραγματικά απαραίτητο.

Η περίοδος του θηλασμού

Η βενλαφαξίνη απεκκρίνεται μέσω του μητρικού γάλακτος. Λόγω του κινδύνου σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών για τα παιδιά που θηλάζουν, συνιστάται η απόφαση ή η διακοπή του θηλασμού ή η διακοπή της χρήσης του φαρμάκου, αφού ληφθεί υπόψη η σημασία του φαρμάκου για τη μητέρα. Voriconazol , Posaconazol, Ketoconazole, Nelfinavir, Ritonavir Ritonavir και τελιθρομυκίνη) μπορεί να αυξήσουν τη συγκέντρωση της βενταφαξίνης και της O-Desmethylvenlafaxine. Επομένως, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία θεραπείας ταυτόχρονα με αναστολείς CYP3A4 και βενλαφαξίνη.

Λίθι: Το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να εμφανιστεί όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα βενλαφαξίνη και λίθιο.

Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης:

Ορισμένες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν αναφερθεί σε νέους ασθενείς που σταματούν να χρησιμοποιούν αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (IMAO) και αρχίζουν να χρησιμοποιούν βενλαφαξίνη ή αντίστροφα. Επομένως, μη χρησιμοποιείτε τη βενλαφαξίνη σε συνδυασμό με αναστολείς Mao ή για τουλάχιστον 14 ημέρες μετά τη διακοπή της χρήσης αναστολέων Mao.

Διεγερτικά κεντρικών νεύρων: Να είστε προσεκτικοί όταν συνδυάζετε τη βενλαφαξίνη με άλλα διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Αποθήκευση

Αποθήκευση σε κλειστή συσκευασία, ξηρό μέρος, θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.