Венлафаксин Стелла 37,5 мг Лечение тяжелой депрессии (6 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 6 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Вендафаксин

Состав

Информация о составе	Содержание
Вендафаксин	37,5 мг

Использование

Показания

Венлафаксин Стелла 37,5 мг показан в следующих случаях:

Лечение тяжелых тяжелых приступов (распространяющихся тревожных расстройств, социальной тревоги и панических расстройств со страхом пространства или без него).

Профилактика тяжелой депрессии.

Фармакология

Считается, что антидепрессивный механизм венлафаксина у человека обусловлен активностью нейромедиаторов в центральной нервной системе. Доклинические исследования показали, что венлафаксин и активные метаболиты О-десметидвенлафаксина (ОДВ) являются сильными ингибиторами восстановления серотонина и норадреналина в нейронах и ингибируют повторное приобретение дофамина.

In vitro венлафаксин и ОДМ не обладают значительным сродством к рецепторам мускарина, гистамина или (альфа)-1-адренергических средств. Считается, что фармакологическая активность этих рецепторов связана с различными эффектами, такими как холинергическая резистентность, седативный эффект и сердечно-сосудистые эффекты, наблюдаемые у других психотропных препаратов. Венлафаксин и ОДВ не обладают ингибирующей активностью моноаминоксидазы (Мао).

Динамическая фармакокинетика

Абсорбция: не менее 92% венлафаксина всасывается после приема однократной дозы быстрого высвобождения. Абсолютная биодоступность составляет 40 – 45% за счет первого метаболизма. Пища не влияет на биодоступность венлафаксина и ОДВ.

Распределение: Венлафаксин и ОДВ связываются с низкими уровнями белков плазмы (порядка 27% и 30%).

Метаболизм: Венлафаксин метаболизируется преимущественно в печени. Венлафаксин превращается в основное активное метаболическое вещество, О-десметидилвенлафаксин (ОДВ), с помощью CYP2D6; Венлафаксин также превращается в N-десметидвенлафаксин, менее активный вспомогательный метаболит под действием CYP3A4. Венлафаксин является слабым ингибитором CYP2D6. Венлафаксин не ингибирует CYP1A2, CYP2C9 или CYP3A4.

Выведение: Венлафаксин и метаболиты препарата выводятся преимущественно через почки. Около 87% доз венлафаксина обнаруживаются в моче в течение 48 часов в виде константы венлафаксина (5%), некомбинированного ОДВ (29%), конъюгированного ОДВ (26%) или других неактивных вспомогательных метаболитов (27%). Средняя стабильность плазмы венлафаксина и ОДВ составляет 1,3 ± 0,6 л/ч/к кг и 0,4 ± 0,2 л/ч/к/кг.

Прежде чем принимать Венлафаксин Стелла 37,5 мг Лечение тяжелой депрессии (6 блистеров по 10 таблеток)

Как использовать

Принимать перорально.

Дозировка

Тяжелая депрессия: рекомендуемая начальная доза составляет 75 мг один раз в день. Пациенты, которые не реагируют на начальную дозу 75 мг/сут, могут увеличить дозу до максимальной дозы 375 мг/сут. Увеличение дозы можно производить в течение 2 недель и более.

Диссеминированные тревожные расстройства: рекомендуемая начальная доза составляет 75 мг один раз в день. Пациенты, которые не реагируют на начальную дозу 75 мг/сут, могут увеличить дозу до максимальной дозы 225 мг/сут. Увеличение дозы можно осуществлять в течение 2 недель и более.

Социальные тревожные расстройства: Рекомендуемая доза составляет 75 мг один раз в день. Нет никаких доказательств того, что более высокая доза приносит больше пользы. Однако пациент не реагирует на начальную дозу 75 мг/сут, что позволяет увеличить дозу до максимальной дозы 225 мг/сут. Увеличение дозы можно осуществлять в течение 2 недель и более.

Панические расстройства: Рекомендуемая доза — 37,5 мг/сут в течение 7 дней. Затем дозу увеличивают до 75 мг/сут. Двум пациентам, не реагирующим на дозу 75 мг/сут, возможно увеличение дозы до максимальной 225 мг/сут. Увеличение дозы можно осуществлять в течение 2 недель и более.

Профилактика тяжелой депрессии: длительное лечение также может быть полезным для предотвращения рецидива тяжелой депрессии. В большинстве случаев рекомендуемая доза для предотвращения рецидива тяжелой депрессии аналогична лечению.

Пожилые люди: будьте осторожны при обращении с пожилыми людьми. Всегда эффективно используйте самую низкую дозу, и при увеличении дозы необходимо тщательно наблюдать за пациентом.

Пациенты с печеночной/почечной недостаточностью: в зависимости от разного клиренса у каждого пациента соответствующим образом корректируйте дозу по желанию. Увеличение дозы следует производить только после клинической оценки, поскольку нежелательные эффекты коррелируют с дозой. Следует использовать наименьший эффект.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Сообщалось о нарушениях электролитного баланса (таких как расширение диапазона QT, закрытие ветви, удлинение QRS), синусовой тахикардии и желудочковой тахикардии, замедлении сердечного ритма, гипотонии, потере сознания (от сонливости до комы), повреждении мышцы Ly, эпилепсии, головокружении, некрозе печени и смерти.

Обеспечение проходимости дыхательных путей, обеспечение достаточного количества кислорода и вентиляции. Следите за частотой сердечных сокращений и признаками выживания. При необходимости промывание желудка с помощью большого желудочного катетера обеспечивает соответствующую защиту дыхательных путей, что может быть показано, если его провести на ранней стадии или при появлении новых симптомов.

Следует использовать активированный уголь. Поскольку распределение препарата велико, метод быстрых диуретиков, оценки, всасывания адсорбента и изменения крови не приносит пользы. Специфического детоксикационного вещества для вендафаксина до сих пор не существует.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании венлафаксина 37,5 мг могут возникнуть нежелательные эффекты (ПОП).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Системные: слабость, потливость, паника, тремор, парестезии, озноб или лихорадка, увеличение или потеря веса, одышка;

Неврологические: головная боль , бессонница, сонливость, головокружение, тревога, возбуждение, сновидения, спутанность сознания;

Пищеварительная система: анорексия, диарея , расстройство желудка, боли в животе, тошнота, сухость во рту , запор, рвота;

Кожа: кожа, зуд;

Сердечно-сосудистая система: Гипертензия зависит от дозы, вазодилатации, барабанной перепонки в грудной клетке;

Глаза: нарушения зрения;

Почки: регулярное мочеиспускание;

костно-мышечная система: артрит, мышечные боли;

Гениталии: судьба половой функции.

Необычный, 1/1000

Неврология: иллюзия;

Кожа: светочувствительные реакции;

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, обмороки, аритмия, тахикардия;

мышца: мышечный спазм;

Печень: повышение уровня печеночных ферментов может восстановиться.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказан

венлафаксин 37,5 мг противопоказан в следующих случаях:

Гиперчувствительность к каким-либо компонентам препарата.

Случаи высокого риска развития аритмии, неконтролируемой артериальной гипертензии.

Дети и подростки до 18 лет.

Беременные женщины.

Венлафаксин необходимо прекратить по крайней мере за 7 дней до начала лечения ингибиторами Мао без выздоровления.

Венлафаксин нельзя начинать по крайней мере через 14 дней после прекращения лечения ингибиторами Мао без выздоровления.

Будьте осторожны при использовании

Пациенты, недавно перенесшие инфаркт миокарда или заболевание, вероятно, будут иметь тяжелую форму при увеличении частоты сердечных сокращений. Из-за риска дозированной гипертензии во время лечения необходимо регулярно контролировать артериальное давление. При длительном лечении необходимо проверять уровень холестерина в сыворотке крови.

Будьте осторожны при приеме венлафаксина у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью средней и тяжелой степени и при необходимости корректируйте дозу.

Венлафаксин применяют у пациентов с эпилепсией в анамнезе, его следует избегать людям с нестабильными заболеваниями, следует прекратить прием препарата у любого пациента, у которого развивается эпилепсия или увеличивается частота эпилепсии.

Будьте осторожны с пациентами, у которых в анамнезе наблюдались нарушения свертываемости крови, легкая маниакальная или маниакальная форма.

Пациенты с глаукомой или с риском развития закрытоугольной глаукомы должны находиться под тщательным наблюдением.

Немедленно сообщите врачу, если появятся признаки сыпи, крапивницы или аллергических реакций, связанных с вендафаксином.

Пациентам, особенно пожилым людям, следует соблюдать осторожность из-за риска головокружения, нестабильности из-за стоячей гипотонии.

Симптомы прекращения приема препарата или внезапного снижения дозы венлафаксина включают утомляемость, сонливость, головную боль, тошноту, рвоту, анорексию, барабанную перепонку в грудной клетке, головокружение, сухость во рту, диарею, бессонницу, возбуждение, тревогу, стресс, спутанность сознания, легкую, ненормальную потливость и головокружение.

Венлафаксин Стелла содержит лактозу. Этот препарат не следует применять пациентам с редкими генетическими проблемами непереносимости галактозы, общей недостаточностью фермента лактазы или плохой абсорбцией глюкозы-галактозы.

Способность водить машину и работать с механизмами

Как и другие антидепрессанты, Венлафаксин может ухудшать трудоспособность, и при возникновении каких-либо эффектов пациентам не следует водить машину или работать с механизмами.

Беременность

Исследования на мышах показывают, что когда мать использует мать с момента беременности до прекращения лактации, происходит снижение массы тела и увеличение преждевременной смерти мышат, а также увеличение смертности мышей в первые 5 дней грудного вскармливания.

Полных и хорошо контролируемых исследований на беременных женщинах не существует. Поскольку исследования на животных не всегда прогнозируются на людях, их применяют во время беременности только тогда, когда это действительно необходимо.

Период грудного вскармливания

Венлафаксин выделяется с грудным молоком. Из-за риска возникновения серьезных нежелательных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании, рекомендуется принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении применения препарата после рассмотрения важности препарата для матери.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Ингибиторы CYP3A4: Применяются с ингибиторами CYP3A4 (атазанавиром, кларитромицином, Индинавиром, итраконазолом, вориконазолом, Позаконазол, кетоконазол, нельфинавир, ритонавир ритонавир и телитромицин) могут повышать концентрацию вендафаксина и О-десметилвенлафаксина. Поэтому необходимо соблюдать осторожность, когда пациент одновременно принимает терапию ингибиторами CYP3A4 и венлафаксином.

Лити: Серотониновый синдром может возникнуть при одновременном применении венлафаксина и лития.

Ингибиторы моноаминоксидазы:

Некоторые серьезные нежелательные эффекты были зарегистрированы у новых пациентов, которые прекратили использование ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО) и начали использовать венлафаксин или наоборот. Поэтому не используйте венлафаксин в сочетании с ингибиторами Мао или в течение как минимум 14 дней после прекращения приема ингибиторов Мао.

Стимуляторы центральной нервной системы: будьте осторожны при сочетании венлафаксина с другими стимуляторами центральной нервной системы.

Хранение

Хранение в закрытой упаковке, сухом месте, температуре не выше 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.