Венлафаксин Стелла 37,5 мг Лікування важкої депресії (6 блістерів по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 6 блістерів по 10 таблеток
Характеристики Вендафаксин

Склад

Інформація про склад	Зміст
Вендафаксин	37,5 мг

Використання

Показання

Венлафаксин Стелла 37,5 мг показаний у таких випадках:

Лікування важких важких нападів (тривожні розлади, що поширюються, соціальна тривожність і панічні розлади, зі страхом простору або без нього).

Профілактика важкої депресії.

Фармакологія.

Вважається, що антидепресивний механізм венлафаксину у людей зумовлений активністю нейромедіаторів у центральній нервовій системі. Доклінічні дослідження показали, що венлафаксин і активні метаболіти О-десметидвенлафаксин (ODV) є сильними інгібіторами відновлення серотоніну та норадреналіну в нейронних нейронах і пригнічують повторне отримання дофаміну.

In vitro венлафаксин і ODM не мають значної спорідненості з рецепторами мускарину, гістаміну або (альфа) -1 адренорецепторів. Вважається, що фармакологічна активність цих рецепторів пов’язана з різними ефектами, такими як холінергічна резистентність, седація та серцево-судинні ефекти, як це спостерігається в інших психічних препаратах. Венлафаксин і ОДВ не інгібують моноаміноксидазу (Мао).

Динамічна фармакокінетика

всмоктування: щонайменше 92% венлафаксину всмоктується після одноразової дози швидкого вивільнення. Абсолютна біодоступність становить 40-45 % через перший метаболізм. Їжа не впливає на біодоступність венлафаксину та ОДВ.

Розподіл: венлафаксин та ОДВ пов’язані з низьким вмістом білків плазми (порядку 27% і 30%).

Метаболізм: венлафаксин метаболізується головним чином у печінці. Венлафаксин перетворюється на основну активну метаболічну речовину, O-десметидилвенлафаксин (ODV) за допомогою CYP2D6; Венлафаксин також перетворюється на N-десметидвенлафаксин, менш активний допоміжний метаболіт CYP3A4. Венлафаксин є слабким інгібітором CYP2D6. Венлафаксин не пригнічує CYP1A2, CYP2C9 або CYP3A4.

Виведення: венлафаксин і метаболіти препарату виводяться переважно нирками. Близько 87 % доз венлафаксину виявляється в сечі протягом 48 годин у формі постійного венлафаксину (5 %), некомбінованого ОДВ (29 %), кон’югованого ОДВ (26 %) або інших неактивних допоміжних метаболітів (27 %). Середня стабільність плазми венлафаксину та ОДВ становить 1,3 ± 0,6 л/год/к кг та 0,4 ± 0,2 л/год/к/кг.

Перед прийомом Венлафаксин Стелла 37,5 мг Лікування важкої депресії (6 блістерів по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Приймайте перорально.

Дозування

Важка депресія: рекомендована початкова доза становить 75 мг один раз на день. Пацієнти, які не відповідають на початкову дозу 75 мг/добу, можуть збільшити дозу до максимальної дози 375 мг/добу. Збільшувати дозу можна протягом 2 тижнів або більше.

Поширені тривожні розлади: рекомендована початкова доза становить 75 мг один раз на день. Пацієнти, які не відповідають на початкову дозу 75 мг/добу, можуть збільшити дозу до максимальної дози 225 мг/добу. Збільшувати дозу можна протягом 2 тижнів і більше.

Соціальні тривожні розлади: рекомендована доза становить 75 мг один раз на день. Немає доказів того, що більша доза приносить більше переваг. Однак пацієнт не реагує на початкову дозу 75 мг/добу, що може збільшити дозу до максимальної дози 225 мг/добу. Збільшувати дозу можна протягом 2 тижнів і більше.

Панічні розлади: рекомендована доза 37,5 мг/добу протягом 7 днів. Потім дозу збільшують до 75 мг/добу. Двоє пацієнтів, які не реагують на дозу 75 мг/добу, можуть підвищити до максимальної дози 225 мг/добу. Збільшувати дозу можна протягом 2 тижнів і більше.

Профілактика важкої депресії: тривале лікування також може бути придатним для запобігання рецидиву важкої депресії. У більшості випадків рекомендована доза для запобігання рецидиву важкої депресії подібна до лікування.

Люди похилого віку: будьте обережні у поводженні з людьми похилого віку. Завжди ефективно використовуйте найнижчу дозу, а під час збільшення дози необхідно ретельно спостерігати за пацієнтом.

Пацієнти з печінковою недостатністю/нирковою недостатністю: залежно від різного кліренсу в кожного індивідуума, відповідно відкоригуйте дозу за бажанням. Збільшення дози слід проводити лише після клінічної оцінки через кореляцію дози через небажані ефекти. Має використовувати найменший ефект.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб вибрати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити

при передозуванні? Повідомлялося про порушення електролітного балансу (такі як подовження інтервалу QT, закриття гілки, подовження QRS), синусову та шлуночкову тахікардію, уповільнення серцевого ритму, гіпотензію , втрату свідомості (від сонливості до коми), м’яз Ly, епілепсію, запаморочення, некроз печінки та смерть.

Догляд за дихальними шляхами, забезпечення достатньої кількості кисню та вентиляції. Контролюйте частоту серцевих скорочень і ознаки виживання. Якщо необхідно, промивання шлунка за допомогою великого шлункового катетера має відповідний захист дихальних шляхів, що може бути показаним, якщо це зробити вчасно, після прийняття або появи нових симптомів.

Слід використовувати активоване вугілля. Оскільки розподіл препарату великий, метод швидкого діуретика, оцінки, поглинання адсорбенту та зміни крові не приносить користі. Спеціальної детоксикаційної речовини для вендафаксину досі немає.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні венлафаксину 37,5 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Системні: слабкість, пітливість, паніка, тремор, парестезія, озноб або лихоманка, збільшення або втрата ваги, задишка;

Неврологічні: головний біль , безсоння, сонливість, запаморочення, тривога, збудження, сновидіння, сплутаність свідомості;

Травлення: анорексія, діарея , нетравлення, біль у животі, нудота, сухість у роті , запор, блювота;

Шкіра: шкіра, свербіж;

Серцево-судинна система: артеріальна гіпертензія залежить від дози, розширення судин, грудної клітки;

Очі: розлади зору;

Нирки: регулярне сечовипускання;

опорно-руховий апарат: артрит, біль у м'язах;

Статеві органи: доля функції статевих органів.

Нечасто, 1/1000

Неврологія: ілюзія;

Шкіра: світлочутливі реакції;

Серцево-судинні: зниження артеріального тиску, непритомність, аритмія, тахікардія;

м'яз: м'язовий спазм;

Печінка: підвищення рівня печінкових ферментів може відновити.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

венлафаксин 37,5 мг протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до будь-яких інгредієнтів препарату.

Випадки високого ризику аритмії, неконтрольованої гіпертензії.

Діти та підлітки до 18 років.

Вагітні жінки.

Прийом венлафаксину слід припинити принаймні за 7 днів до початку лікування невідновними інгібіторами Мао.

венлафаксин не можна починати принаймні через 14 днів після припинення лікування невідновними інгібіторами Мао.

Будьте обережні при застосуванні

Пацієнти з нещодавнім інфарктом міокарда або захворювання, ймовірно, буде важким, коли частота серцевих скорочень збільшується. У зв’язку з ризиком артеріальної гіпертензії під час лікування необхідний регулярний контроль артеріального тиску. При тривалому лікуванні необхідно перевірити рівень холестерину в сироватці крові.

Будьте обережні, приймаючи венлафаксин пацієнтам із печінковою або нирковою недостатністю середнього та тяжкого ступеня, і за потреби коригуйте дозу.

Венлафаксин застосовують пацієнтам з епілепсією в анамнезі та уникають людям з нестабільними захворюваннями, слід припинити прийом препарату будь-якому пацієнту, у якого розвивається епілепсія або підвищується частота епілепсії.

Будьте обережні з пацієнтами з розладами згортання крові в анамнезі, легким маніакальним або маніакальним станом.

Слід ретельно спостерігати за пацієнтами з глаукомою або з ризиком закритокутової глаукоми.

Негайно повідомте лікаря, якщо з’явилися ознаки висипу, кропив’янки або алергічних реакцій, пов’язаних із застосуванням вендафаксину.

Пацієнтам, особливо людям похилого віку, слід бути обережними через ризик запаморочення, нестабільності внаслідок гіпотензії стоячи.

Симптоми припинення прийому препарату або раптового зниження дози венлафаксину включають втому, сонливість, головний біль, нудоту, блювоту, анорексію, біль у грудній клітці, запаморочення, сухість у роті, діарею, безсоння, збудження, занепокоєння, стрес, сплутаність свідомості, помірне, ненормальне, пітливість і запаморочення.

Венлафаксин Стелла містить лактозу. Цей препарат не слід застосовувати пацієнтам із рідкісними генетичними проблемами, такими як непереносимість галактози, загальний дефіцит ферменту лактази або глюкоза-галактоза, яка погано всмоктується.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Як і інші антидепресанти, венлафаксин може погіршити працездатність, і якщо виникають будь-які ефекти, пацієнтам не слід керувати автомобілем або працювати з механізмами.

Вагітність

Дослідження на мишах показують, що коли мати вживає матір від вагітності до припинення молока, відбувається зменшення маси та збільшення передчасної смерті дитинчат мишей, а також збільшення смерті мишей у перші 5 днів годування груддю.

Повних і добре контрольованих досліджень на вагітних жінках немає. Оскільки дослідження на тваринах не завжди передбачувані на людях, їх використовують під час вагітності лише тоді, коли це дійсно необхідно.

Період грудного вигодовування

Венлафаксин виділяється з грудним молоком. Через ризик серйозних побічних ефектів для дітей, які годуються груддю, рекомендується прийняти рішення або припинити грудне вигодовування або припинити застосування препарату, врахувавши важливість препарату для матері.

Лікарська взаємодія

Інгібітори CYP3A4: застосовуються з інгібіторами CYP3A4 (атазанавір, кларитроміцин, індинавір, ітраконазол, вориконазол , Позаконазол, Кетоконазол, Нелфінавір, Ритонавір Ритонавір і телітроміцин) можуть збільшити концентрацію вендафаксину та О-десметилвенлафаксину. Тому необхідно бути обережним, коли пацієнт одночасно приймає терапію інгібіторами CYP3A4 та венлафаксином.

Літі: при одночасному застосуванні венлафаксину та літію може виникнути серотоніновий синдром.

Інгібітори моноаміноксидази:

Повідомлялося про деякі серйозні небажані ефекти у нових пацієнтів, які припинили використання інгібіторів моноаміноксидази (ІМАО) і почали застосовувати венлафаксин або навпаки. Тому не використовуйте Венлафаксин у комбінації з інгібіторами Мао або протягом принаймні 14 днів після припинення застосування інгібіторів Мао.

Стимулятори центральної нервової системи: будьте обережні, поєднуючи венлафаксин з іншими стимуляторами центральної нервової системи.

Зберігання

Зберігання в закритій упаковці, сухому місці, при температурі не вище 30 °С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.