Venlafaxine Stella 75 mg léčba těžké deprese (2 blistry x 14 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 14 tablet
Specifikace Vendafaxin

Složka

Informace o složení	Obsah
Vendafaxin	75 mg

Použití

indikace

venlafaxin stella je indikován v následujících případech:

Léčba těžké deprese.

Prevence recidivy těžké těžké.

Léčba poruch Lan šíření.

Léčba sociálních úzkostných poruch.

Léčba panických poruch, se strachem z prostoru nebo bez něj.

Farmakologie

Předpokládá se, že antidepresivní mechanismus venlafaxinu u lidí je způsoben aktivitou neurotransmiterů v centrálním nervovém systému. Předklinické studie ukazují, že venlafaxin a jeho aktivní metabolity, O-DesmethidvenlaFaxine (ODV), jsou silné inhibitory, které zpětně hromadí serotonin a norepinefrin v neuronu a oslabují zpětné hromadění dopaminu.

Venlafaxin a ODV in vitro nemají významnou afinitu k muskarinovým, histaminovým nebo (alfa)-1 adrenergním receptorům. Předpokládá se, že farmakologická aktivita na těchto receptorech souvisí s různými účinky, jako je cholinergní rezistence, sedace a kardiovaskulární účinky, jak je vidět u jiných mentálních drog. Venlafaxin a ODV nemají aktivitu inhibice monoaminooxidázy (Mao).

farmakokinetika

venlafaxin se snadno vstřebává gastrointestinálním traktem. Po vypití došlo u léku k prvnímu metabolismu v játrech převážně na aktivní metabolit ODV; Tvorba ODV je koordinována systémem Cytochrome P450 ISOENZYM CYP2D6. ISOENZYM CYP3A4 se také účastní metabolismu venlafaxinu. Mezi další metabolity patří N-Desmethidvenlafaxin a N,O-Didesmethylfaxin.

Po užití tobolek venlafaxinu se rychle uvolnilo, maximální plazmatické koncentrace venlafaxinu a ODV bylo dosaženo za 2 hodiny, respektive za 3 hodiny. Při použití tablety venlafaxinu je maximální koncentrace venlafaxinu a ODV dosaženo přibližně za 5,5 hodiny, respektive za 9 hodin. Při použití tablet Venlafaxinu k rychlému nebo prodlouženému uvolňování se stejnou denní dávkou bude rychlost absorpce prodlouženého uvolňování pomalejší než rychlého uvolňování, ale stejná úroveň absorpce.

Jídlo neovlivňuje biologickou dostupnost venlafaxinu a ODV. 27 % venlafaxinu a 30 % ODV je spojeno s plazmatickými proteiny. Doba plýtvání venlafaxinem a ODV je asi 5 hodin, respektive 11 hodin. Venlafaxin vylučuje moč, hlavně ve formě metabolitů, někdy ve formě volné nebo kombinované; Asi 2 % se vyloučí stolicí.

Před odběrem Venlafaxine Stella 75 mg léčba těžké deprese (2 blistry x 14 tablet)

Jak používat

perorální léky.

Dávkování

těžká deprese:

Doporučená počáteční dávka je 75 mg jednou denně. Pacienti, kteří nereagují na počáteční dávku 75 mg/den, mohou dávku zvýšit na maximální dávku 375 mg/den. Zvyšování dávky lze provádět po dobu 2 týdnů nebo déle.

Diseminované úzkostné poruchy:

Doporučená počáteční dávka je 75 mg jednou denně. Pacienti, kteří nereagují na počáteční dávku 75 mg/den, mohou dávku zvýšit na maximální dávku 225 mg/den. Zvyšování dávky lze provádět po dobu 2 týdnů nebo déle.

Sociální úzkostné poruchy:

Doporučená dávka je 75 mg jednou denně. Neexistuje žádný důkaz, že vyšší dávky přinášejí více výhod.

Pacienti však nereagují na počáteční dávku 75 mg/den, mohou dávku zvýšit na maximální dávku 225 mg/den. Zvyšování dávky lze provádět po dobu 2 týdnů nebo déle.

Panická porucha:

Doporučené dávkování 37,5 mg/den po dobu 7 dnů (s použitím tvrdých tobolek venlafaxin stella 37,5 mg). Poté zvyšte dávku na 75 mg/den. Pacienti, kteří nereagují na dávku 75 mg/den, mohou zvýšit až na maximální dávku 225 mg/den. Zvyšování dávky lze provádět po dobu 2 týdnů nebo déle.

Starší:

Buďte opatrní při léčbě starších osob. Vždy používejte co nejnižší dávku efektivně a pacient musí být při zvyšování dávky pečlivě sledován.

Pacienti se selháním jater:

U pacientů s mírným až středně závažným selháním jater: dávka by měla být snížena o 50 %.

Pro pacienty se závažným selháním jater: Je nutné zvážit potenciální přínosy a rizika léčby.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky

K předávkování venlafaxinem dochází zejména v kombinaci s alkoholem a/nebo jinými drogami. Byly hlášeny abnormální elektrokardiogram (jako je prodloužení rozsahu QT, blokování větví, prodloužení QRS), sinusová tachykardie a ventrikulární srdeční frekvence, pomalá srdeční frekvence, snížení krevního tlaku, bdělý obličej (od ospalosti po kóma), sval Ly, epilepsie, závratě, nekróza jater a smrt.

Manipulace

Zajistěte dobré dýchací cesty, kyslík a ventilaci. Sledujte srdeční frekvenci a známky přežití. Pokud je to nutné, výplach žaludku velkým žaludečním katétrem má vhodnou ochranu dýchacích cest, kterou lze indikovat, pokud je provedena včas při užívání léků nebo nových příznaků. Mělo by se používat aktivní uhlí. Protože distribuce léčiva je velká, metoda rychlých diuretik, hodnocení, vstřebávání adsorbentu a výměny krve není přínosná. Stále neexistuje žádná specifická detoxikační látka pro vendafaxin.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud se blíží čas užít si další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si lék v další doporučené dávce. Neužívejte dvojnásobnou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při používání venlafaxinu stella můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Nejběžnější, ADR ≥ 1/10

Nevolnost, bolest hlavy , nespavost, ospalost, sucho v ústech , závratě, zácpa, zhoršená sexuální funkce, deprese, znečištěná tkáň, panika.

běžné, 1/100

Anorexie, průjem, zažívací potíže, bolesti břicha, úzkost, časté močení, poruchy zraku, vazodilatace, zvracení, třes, abnormální pocity, zimnice nebo horečka, buben na hrudi, zvýšená hmotnost, zvýšená hladina cholesterolu v séru, neklid, mohutnost, zmatenost, artritida, bolest svalů, tinitus, svědění, potíže s dýcháním a kožní vyrážka. U některých pacientů se také objevuje hypertenze v závislosti na dávce.

Méně časté, 1/1000

Zvyšující se jaterní enzymy se mohou zotavit, hypotenze Stání, mdloby, arytmie, tachykardie, krvácení ze sliznic, krevní podlitiny, halucinace, skřípání zubů ve spánku, svalové křeče, svalová úprava, vypadávání vlasů, změna chuti, močové cesty, menstruace, reakce citlivé na žíly a světlo.

Vzácné (1/10 000

Křeče, zvýšená sekrece mléka, krvácení zahrnují gastrointestinální krvácení, anafylaxi, hepatitidu, různé růže, Stevens-Johnsonův syndrom, ztrátu klimatizace, poruchy řeči, poruchy perinoitu včetně duševních duševních chorob a nesezení, aktivní manické nebo mírné manické poruchy.

Mezi další vzácné nežádoucí reakce patří krevní orgány, jako jsou granulocyty, anémie, neutropenie, hypotenze a trombocytopenie, prodloužení QT intervalu a torze, ventrikulární nebo ventrikulární tachykardie, obrazec, bludy, pankreatitida a eosinanty v plicích.

Při léčbě venlafaxinem se objevuje agresivní chování, zejména na začátku a na konci léčby. Úmysl sebevraždy byl hlášen zejména u dětí. Hypoglykémie sodíku může být snížena v důsledku nevhodného vylučování antidiuretických hormonů souvisejících s užíváním antidepresiv, zejména u starších osob.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

venlafaxin stella kontraindikováno v následujících případech:

Pacienti s přecitlivělostí na venlafaxin hydrochlorid nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto léku.

Pacienti užívající inhibitory monoaminoxidázy (IMAO).

Buďte opatrní při používání

Pacienti s nedávnou anamnézou infarktu myokardu nebo stav je pravděpodobně vážný, když se srdeční frekvence zvýší. Vzhledem k riziku dávkové hypertenze je třeba monitorovat krevní tlak.

Při dlouhodobé léčbě je třeba kontrolovat hladinu cholesterolu v séru.

Při používání vendafaxinu u pacientů se selháním jater nebo ledvin buďte opatrní a v případě potřeby upravte dávku.

venlafaxin se používá u pacientů s anamnézou epilepsie a vyhýbají se pacientům s nestabilním onemocněním; Měl by přestat užívat lék u každého pacienta, u kterého se rozvinou záchvaty nebo se zvyšuje frekvence epilepsie.

Buďte opatrní u pacientů s anamnézou krvácivých poruch, mírných nebo manických. Pacienti s glaukomem nebo s rizikem glaukomu s uzavřeným úhlem by měli být pečlivě sledováni.

Okamžitě informujte lékaře, pokud se vyskytnou projevy vyrážky, kopřivky nebo alergické reakce související s venlafaxinem.

Pacienti, zejména starší lidé, musí být opatrní s rizikem, že budou mít závratě, budou nestabilní v důsledku snížení krevního tlaku.

Příznaky způsobené zastavením nebo snížením dávek Venlafaxine zahrnují náhlé zvracení, zvracení, bolest hlavy, bolest hlavy, bolest hlavy hrudní bubínek, závratě, sucho v ústech, průjem, nespavost, neklid, úzkost, napětí, zmatenost, mírné, abnormální, pocení a závratě.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Stejně jako jiná antidepresiva může i Venlafaxin narušit schopnost pracovat a pokud se objeví nějaké účinky, pacienti by neměli řídit ani obsluhovat stroje.

Těhotenství

Výzkum na myších ukazuje, že když matka myši užívá léky od těhotenství až do zastavení mléka, dochází ke snížení hmotnosti a zvýšení předčasného úmrtí mláďat potkanů a také ke zvýšení úmrtí u myší v prvních 5 dnech kojení. Neexistuje žádný úplný a přesný výzkum o těhotných ženách. Vzhledem k tomu, že výzkum na zvířatech není vždy předpovídán na lidech, používá se během těhotenství pouze tehdy, když je to skutečně nutné.

období kojení

venlafaxin a ODV se vylučují mateřským mlékem. Vzhledem k riziku závažných nežádoucích účinků na kojící děti se doporučuje po zvážení důležitosti léku pro matku rozhodnout nebo ukončit kojení nebo přestat užívat lék.

Léková interakce

Inhibitory CYP3A4: současné užívání Venlafaxinu s inhibitory CYP3A4 (Atazanavir, Clarithromycin, posTraconazol, in ketokonazol ritonavir , saquinavir a telithromycin) mohou zvýšit koncentraci venlafaxinu a O-desmethidvenlafaxinu. Proto je nutné být obezřetný, pokud pacient užívá současně léčebnou terapii inhibitory CYP3A4 a venlafaxin.

Lithi: Při současném užívání venlafaxinu a lithia se může objevit serotoninový syndrom.

Monoaminové inhibitory oxidázy: Některé závažné nežádoucí reakce byly hlášeny u nových pacientů, kteří přestali užívat monoaminové inhibitory (IMAO) a začali užívat Venlafaxin nebo naopak. Tyto reakce zahrnují třes, svalové vibrace, pocení, nevolnost, zvracení, návaly horka, závratě, zvýšenou tělesnou teplotu se stejnými charakteristikami jako maligní neuroleptický syndrom, epilepsii a smrt. Proto neužívejte venlafaxin v kombinaci s inhibitory Mao nebo alespoň 14 dnů po ukončení užívání inhibitorů Mao. Na základě semi-vyčerpávacího času venlafaxinu, po ukončení užívání venlafaxinu po dobu nejméně 7 dnů, abyste mohli začít užívat inhibitory Mao.

Stimulanty centrálního nervového systému: Buďte opatrní při kombinování venlafaxinu s jinými stimulancii centrálního nervového systému.

Skladování

Skladujte v uzavřených obalech na suchém místě. Teplota nepřesahuje 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.