Venlafaxin Stella 75 mg zur Behandlung schwerer Depressionen (2 Blister x 14 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 2 Blisterpackungen x 14 Tabletten
Spezifikationen Vendafaxin

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Vendafaxin	75 mg

Verwendet

Indikationen

Venlafaxin Stella ist in den folgenden Fällen angezeigt:

Behandlung schwerer Depressionen.

Verhinderung des Wiederauftretens schwerer schwerer.

Behandlung von Störungen Lan Ausbreitung.

Behandlung sozialer Angststörungen.

Behandlung von Panikstörungen, mit oder ohne Raumangst.

Pharmakologie

Es wird angenommen, dass die antidepressive Wirkung von Venlafaxin beim Menschen auf der Neurotransmitteraktivität im Zentralnervensystem beruht. Präklinische Studien zeigen, dass Venlafaxin und seine aktiven Metaboliten, O-DesmethidvenlaFaxine (ODV), starke Inhibitoren sind, die die Wiederansammlung von Serotonin und Noradrenalin in Neuronen schwächen und die Wiederansammlung von Dopamin schwächen.

In vitro haben Venlafaxin und ODV keine signifikante Affinität zu den Rezeptoren Muscarin, Histamin oder (Alpha)-1-adrenergen Rezeptoren. Es wird angenommen, dass die pharmakologische Aktivität an diesen Rezeptoren mit verschiedenen Wirkungen wie cholinerger Resistenz, Sedierung und kardiovaskulären Wirkungen zusammenhängt, wie sie bei anderen Psychopharmaka beobachtet werden. Venlafaxin und ODV haben nicht die Aktivität, die Monoaminoxidase (Mao) zu hemmen.

Pharmakokinetik

Venlafaxin wird leicht über den Magen-Darm-Trakt absorbiert. Nach dem Trinken wurde das Medikament zunächst in der Leber verstoffwechselt, hauptsächlich in einen aktiven ODV-Metaboliten; Die ODV-Bildung wird durch das Cytochrom P450 ISOENZYM CYP2D6-System koordiniert. ISOENZYM CYP3A4 ist auch am Metabolismus von Venlafaxin beteiligt. Weitere Metaboliten sind N-Desmethidvenlafaxin und N,O-Didesmethylfaxin.

Nach der Einnahme von Venlafaxin-Kapseln werden die Kapseln schnell freigesetzt, die maximale Plasmakonzentration von Venlafaxin und ODV wird nach 2 Stunden bzw. 3 Stunden erreicht. Bei Verwendung der Venlafaxin-Tablette wird die Spitzenkonzentration von Venlafaxin und ODV in etwa 5,5 Stunden bzw. 9 Stunden erreicht. Bei der Verwendung von Venlafaxin-Tabletten zur schnellen oder verzögerten Freisetzung bei gleicher Tagesdosis ist die Absorptionsgeschwindigkeit der verlängerten Freisetzung langsamer als die der schnellen Freisetzung, aber der gleiche Absorptionsgrad.

Nahrungsmittel haben keinen Einfluss auf die Bioverfügbarkeit von Venlafaxin und ODV. 27 % Venlafaxin und 30 % ODV sind mit Plasmaproteinen assoziiert. Die Abfallzeit von Venlafaxin und ODV beträgt etwa 5 Stunden bzw. 11 Stunden. Venlafaxin wird hauptsächlich in Form von Metaboliten, manchmal auch in freier oder kombinierter Form, mit dem Urin ausgeschieden; Etwa 2 % werden über den Kot ausgeschieden.

Vor der Einnahme Venlafaxin Stella 75 mg zur Behandlung schwerer Depressionen (2 Blister x 14 Tabletten)

So verwenden Sie

orale Medikamente.

Dosierung

schwere Depression:

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 75 mg einmal täglich. Patienten, die auf die Anfangsdosis von 75 mg/Tag nicht ansprechen, können die Dosis auf eine Höchstdosis von 375 mg/Tag erhöhen. Eine Erhöhung der Dosis kann für 2 Wochen oder länger erfolgen.

Disseminierte Angststörungen:

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 75 mg einmal täglich. Patienten, die auf die Anfangsdosis von 75 mg/Tag nicht ansprechen, können die Dosis auf eine Höchstdosis von 225 mg/Tag erhöhen. Eine Erhöhung der Dosis kann für 2 Wochen oder länger erfolgen.

Soziale Angststörungen:

Die empfohlene Dosis beträgt 75 mg einmal täglich. Es gibt keine Hinweise darauf, dass höhere Dosen mehr Vorteile bringen.

Reagieren Patienten jedoch nicht auf die Anfangsdosis von 75 mg/Tag, kann die Dosis auf eine Höchstdosis von 225 mg/Tag erhöht werden. Eine Erhöhung der Dosis kann für 2 Wochen oder länger erfolgen.

Panikstörung:

Empfohlene Dosierung: 37,5 mg/Tag für 7 Tage (unter Verwendung der Venlafaxin Stella 37,5 mg Hartkapseln). Dann erhöhen Sie die Dosis auf 75 mg/Tag. Patienten, die auf eine Dosis von 75 mg/Tag nicht ansprechen, können die Dosis auf eine Höchstdosis von 225 mg/Tag erhöhen. Eine Erhöhung der Dosis kann für 2 Wochen oder länger erfolgen.

Ältere Menschen:

Seien Sie vorsichtig im Umgang mit älteren Menschen. Wenden Sie immer die niedrigste Dosis effektiv an und der Patient muss sorgfältig überwacht werden, wenn die Dosis erhöht wird.

Patienten mit Leberversagen:

Bei Patienten mit leichtem bis mittelschwerem Leberversagen: Die Dosis sollte um 50 % reduziert werden.

Für Patienten mit schwerem Leberversagen: Es ist notwendig, den potenziellen Nutzen und das Risiko einer Behandlung abzuwägen.

Hinweis: Die oben genannte Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei einer Überdosierung?

Symptome

Eine Überdosierung von Venlafaxin tritt hauptsächlich in Kombination mit Alkohol und/oder anderen Drogen auf. Es wurde über abnormales Elektrokardiogramm (z. B. Erweiterung des QT-Bereichs, Blockierung der Zweige, Erweiterung des QRS), Sinustachykardie und ventrikuläre Tachykardie, langsame Herzfrequenz, Blutdrucksenkung, waches Gesicht (von Schläfrigkeit bis Koma), Ly-Muskel, Epilepsie, Schwindel, Lebernekrose und Tod berichtet.

Handhabung

Sorgen Sie für gute Atemwege, Sauerstoff und Belüftung. Überwachen Sie die Herzfrequenz und die Überlebenszeichen. Bei Bedarf ist eine Magenspülung mit großem Magenkatheter mit entsprechendem Atemwegsschutz sinnvoll, der bei frühzeitiger Medikamenteneinnahme oder neu auftretenden Beschwerden indiziert sein kann. Sollte Aktivkohle verwenden. Da die Verteilung des Arzneimittels groß ist, ist die Methode der schnellen Diuretika, der Beurteilung, der Absorption des Adsorbens und der Blutveränderung nicht vorteilhaft. Für Vendafaxin gibt es noch keine spezifische entgiftende Substanz.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn es fast Zeit ist, die nächste Dosis einzunehmen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie das Arzneimittel in der nächsten empfohlenen Dosis ein. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um die vergessene Dosis auszugleichen.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Venlafaxin Stella kann es zu unerwünschten Wirkungen (UAW) kommen.

Am häufigsten: ADR ≥ 1/10

Übelkeit, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, trockener Mund, Schwindel, Verstopfung, beeinträchtigte Sexualfunktion, Depression, fauliges Gewebe, Panik.

üblich, 1/100

Anorexie, Durchfall, Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen, Angstzustände, häufiges Wasserlassen, Sehstörungen, Gefäßerweiterung, Erbrechen, Zittern, abnormales Gefühl, Schüttelfrost oder Fieber, Trommelfell, erhöhtes Gewicht, erhöhter Cholesterinspiegel im Serum, Unruhe, Kraftlosigkeit, Verwirrtheit, Arthritis, Muskelschmerzen, Tinnitus, Juckreiz, Atembeschwerden und Hautausschlag. Bei einigen Patienten tritt auch eine dosisabhängige Hypertonie auf.

Gelegentlich, 1/1000

Erhöhte Leberenzyme können sich erholen, Hypotonie Stehen, Ohnmacht, Herzrhythmusstörungen, Tachykardie, Schleimhautblutungen, Blutergüsse, Halluzinationen, Zähneknirschen im Schlaf, Muskelkrämpfe, Muskelkonditionierung, Haarausfall, Geschmacksveränderung, Harnwege, Menstruation, Venen- und lichtempfindliche Reaktionen.

Selten (1/10.000

Krämpfe, erhöhte Milchsekretion, Blutungen umfassen Magen-Darm-Blutungen, Anaphylaxie, Hepatitis, diverse Rosetten, Stevens-Johnson-Syndrom, Verlust der Klimaanlage, Sprachstörungen, Perinoit-Störungen einschließlich psychischer psychischer Erkrankungen und Nichtsitzen, aktive manische oder leichte manische.

Zu den anderen seltenen unerwünschten Reaktionen gehören Blutorgane wie Granulozyten, Anämie, Neutropenie, Hypotonie und Thrombozytopenie, QT-Verlängerung und Torsion, ventrikuläre oder ventrikuläre Tachykardie, Muster, Wahnvorstellungen, Pankreatitis und Eosinantien in der Lunge.

Aggressives Verhalten tritt bei der Behandlung mit Venlafaxin auf, insbesondere zu Beginn und am Ende der Behandlung. Vor allem bei Kindern wurde über Suizidabsichten berichtet. Natriumhypoglykämie kann aufgrund einer unangemessenen Ausscheidung antidiuretischer Hormone im Zusammenhang mit der Einnahme von Antidepressiva, insbesondere bei älteren Menschen, gesenkt werden.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Venlafaxin Stella ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Venlafaxinhydrochlorid oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels.

Patienten, die Monoaminoxidasehemmer (IMAO) einnehmen.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Patienten mit einem kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt oder wenn die Erkrankung wahrscheinlich schwerwiegend ist, wenn die Herzfrequenz steigt. Aufgrund des Risikos einer dosisbedingten Hypertonie sollte die Blutdrucküberwachung überwacht werden.

Bei Langzeitbehandlung muss der Serumcholesterinspiegel überprüft werden.

Seien Sie bei der Anwendung von Vendafaxin bei Patienten mit Leber- oder Nierenversagen vorsichtig und passen Sie die Dosis bei Bedarf an.

Venlafaxin wird bei Patienten mit Epilepsie in der Vorgeschichte angewendet und bei Menschen mit instabilen Erkrankungen vermieden; Das Medikament sollte bei jedem Patienten abgesetzt werden, bei dem Anfälle auftreten oder die Häufigkeit von Epilepsie zunimmt.

Seien Sie vorsichtig bei Patienten mit leichten oder manischen Blutungsstörungen in der Vorgeschichte. Patienten mit Glaukom oder einem Risiko für ein Engwinkelglaukom sollten engmaschig überwacht werden.

Melden Sie sich sofort beim Arzt, wenn Anzeichen von Hautausschlag, Urtikaria oder allergischen Reaktionen im Zusammenhang mit Venlafaxin auftreten.

Patienten, insbesondere ältere Menschen, müssen vorsichtig sein, da das Risiko besteht, dass ihnen schwindelig wird und sie aufgrund des Blutdruckabfalls instabil werden.

Zu den Symptomen, die durch das plötzliche Absetzen oder Reduzieren der Venlafaxin-Dosis entstehen, gehören Müdigkeit, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Erbrechen, Erbrechen, Anorexie, Trommelfell, Schwindel, Mundtrockenheit, Durchfall, Schlaflosigkeit, Unruhe, Angst, Anspannung, Verwirrtheit, leicht, abnormal, Schwitzen und Schwindel.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Wie andere Antidepressiva kann Venlafaxin die Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen und wenn irgendwelche Auswirkungen auftreten, sollten Patienten kein Fahrzeug führen oder Maschinen bedienen.

Schwangerschaft

Untersuchungen an Mäusen zeigen, dass die Einnahme von Medikamenten durch die Muttermaus von der Trächtigkeit bis zum Milchstopp zu einer Gewichtsabnahme führt und den vorzeitigen Tod des Rattenbabys sowie den Tod der Mäuse in den ersten 5 Tagen des Stillens erhöht. Es gibt keine vollständige und genaue Forschung zu schwangeren Frauen. Da sich Tierversuche nicht immer auf den Menschen übertragen lassen, werden sie während der Schwangerschaft nur dann eingesetzt, wenn es wirklich notwendig ist.

Stillzeit

Venlafaxin und ODV werden über die Muttermilch ausgeschieden. Aufgrund des Risikos schwerwiegender unerwünschter Wirkungen für stillende Kinder wird empfohlen, nach Abwägung der Bedeutung des Arzneimittels für die Mutter zu entscheiden, das Stillen zu beenden oder die Anwendung des Arzneimittels abzubrechen. Ketoconazol Ritonavir, Saquinavir und Telithromycin) können die Konzentration von Venlafaxin und O-Desmethidvenlafaxin erhöhen. Daher ist Vorsicht geboten, wenn der Patient gleichzeitig die Inhibitoren CYP3A4 und Venlafaxin einnimmt.

Lithi: Bei gleichzeitiger Anwendung von Venlafaxin und Lithium kann ein Serotonin-Syndrom auftreten.

Monoamin-Oxidase-Hemmer: Einige schwerwiegende unerwünschte Reaktionen wurden bei neuen Patienten berichtet, die die Anwendung von Monoamin-Hemmern (IMAO) abbrachen und mit der Anwendung von Venlafaxin begannen oder umgekehrt. Zu diesen Reaktionen gehören Zittern, Muskelvibrationen, Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen, Hitzegefühl, Schwindel, erhöhte Körpertemperatur mit den gleichen Merkmalen wie das maligne neuroleptische Syndrom, Epilepsie und Tod. Daher darf Venlafaxin nicht in Kombination mit Mao-Hemmern oder innerhalb von mindestens 14 Tagen nach Beendigung der Anwendung von Mao-Hemmern angewendet werden. Basierend auf der Halberschöpfungszeit von Venlafaxin, nach mindestens 7-tägiger Unterbrechung der Einnahme von Venlafaxin, um mit der Einnahme von Mao-Hemmern zu beginnen.

Zentralnervenstimulanzien: Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Venlafaxin mit anderen Zentralnervenstimulanzien kombinieren.

Lagerung

In geschlossener Verpackung an einem trockenen Ort aufbewahren. Die Temperatur überschreitet nicht 30 °C.

Andere Drogen

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