Venlafaxine Stella 75 mg θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 14 δισκία
Προδιαγραφές Βενταφαξίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Βενταφαξίνη	75 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

venlafaxine stella ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης.

Πρόληψη της επανεμφάνισης σοβαρής σοβαρής.

Θεραπεία διαταραχών Lan εξάπλωσης.

Θεραπεία διαταραχών κοινωνικού άγχους.

Θεραπεία διαταραχών πανικού, με ή χωρίς φόβο για το διάστημα.

Φαρμακολογία

Ο αντικαταθλιπτικός μηχανισμός της βενλαφαξίνης στους ανθρώπους πιστεύεται ότι οφείλεται στη δραστηριότητα των νευροδιαβιβαστών στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι προκλινικές μελέτες δείχνουν ότι η βενλαφαξίνη και οι ενεργοί μεταβολίτες της, O-DesmethidvenlaFaxine (ODV), είναι ισχυροί αναστολείς που επανασυλλέγουν τη σεροτονίνη και τη νορεπινεφρίνη στον νευρώνα του νευρώνα και αποδυναμώνουν την εκ νέου συλλογή της ντοπαμίνης.

In vitro, η βενλαφαξίνη και η ODV δεν έχουν σημαντική συγγένεια με τους υποδοχείς Μουσκαρίνη, ισταμίνη ή (άλφα) -1 αδρενεργικό. Η φαρμακολογική δραστηριότητα σε αυτούς τους υποδοχείς πιστεύεται ότι σχετίζεται με διάφορες επιδράσεις όπως η χολινεργική αντίσταση, η καταστολή και οι καρδιαγγειακές επιδράσεις όπως φαίνονται σε άλλα ψυχικά φάρμακα. Η βενλαφαξίνη και η ODV δεν έχουν τη δραστηριότητα αναστολής της μονοαμινοξειδάσης (Mao).

φαρμακοκινητική

βενλαφαξίνη απορροφάται εύκολα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Μετά την κατανάλωση, το φάρμακο παρουσίασε τον πρώτο μεταβολισμό στο ήπαρ κυρίως σε έναν ενεργό μεταβολίτη ODV. Ο σχηματισμός ODV συντονίζεται από το σύστημα Cytochrome P450 ISOENZYM CYP2D6. Το ISOENZYM CYP3A4 συμμετέχει επίσης στο μεταβολισμό της βενλαφαξίνης. Άλλοι μεταβολίτες περιλαμβάνουν N-Desmethidvenlafaxine και N, O-Didesmethylfaxine.

Μετά τη λήψη καψουλών Venlafaxine που απελευθερώθηκαν γρήγορα, η μέγιστη συγκέντρωση της βενλαφαξίνης και της ODV στο πλάσμα επιτεύχθηκε σε 2 ώρες και 3 ώρες αντίστοιχα. Όταν χρησιμοποιείτε το δισκίο βενλαφαξίνης, η μέγιστη συγκέντρωση βενλαφαξίνης και ODV επιτυγχάνεται σε περίπου 5,5 ώρες και 9 ώρες αντίστοιχα. Όταν χρησιμοποιείτε δισκία βενλαφαξίνης για απελευθέρωση ταχείας ή παρατεταμένης αποδέσμευσης με την ίδια ημερήσια δόση, η ταχύτητα απορρόφησης της παρατεταμένης αποδέσμευσης θα είναι μικρότερη από την ταχεία αποδέσμευση αλλά το ίδιο επίπεδο απορρόφησης.

Η τροφή δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της βενλαφαξίνης και της ODV. 27% βενλαφαξίνη και 30% ODV σχετίζονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Ο χρόνος απόρριψης βενλαφαξίνης και ODV είναι περίπου 5 ώρες και 11 ώρες αντίστοιχα. Η βενλαφαξίνη αποβάλλει τα ούρα, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών, μερικές φορές με τη μορφή ελευθερίας ή συνδυασμού. Περίπου το 2% αποβάλλεται με τα κόπρανα.

Πριν τη λήψη Venlafaxine Stella 75 mg θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

από του στόματος φάρμακα.

Δοσολογία

σοβαρή κατάθλιψη:

Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 75 mg, μία φορά την ημέρα. Οι ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στην αρχική δόση των 75 mg/ημέρα μπορεί να αυξήσουν τη δόση σε μέγιστη δόση 375 mg/ημέρα. Η αύξηση της δόσης μπορεί να γίνει για 2 εβδομάδες ή περισσότερο.

Διάχυτες αγχώδεις διαταραχές:

Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 75 mg, μία φορά την ημέρα. Οι ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στην αρχική δόση των 75 mg/ημέρα μπορεί να αυξήσουν τη δόση σε μέγιστη δόση 225 mg/ημέρα. Η αύξηση της δόσης μπορεί να γίνει για 2 εβδομάδες ή περισσότερο.

Κοινωνικές αγχώδεις διαταραχές:

Η συνιστώμενη δόση είναι 75 mg μία φορά την ημέρα. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι οι υψηλότερες δόσεις φέρνουν περισσότερα οφέλη.

Ωστόσο, οι ασθενείς δεν ανταποκρίνονται στην αρχική δόση των 75 mg/ημέρα, μπορεί να αυξήσουν τη δόση σε μέγιστη δόση 225 mg/ημέρα. Η αύξηση της δόσης μπορεί να γίνει για 2 εβδομάδες ή περισσότερο.

Διαταραχή πανικού:

Συνιστώμενη δόση 37,5 mg/ημέρα για 7 ημέρες (χρησιμοποιώντας τα σκληρά καψάκια βενλαφαξίνης stella 37,5 mg). Στη συνέχεια, αυξήστε τη δόση στα 75 mg/ημέρα. Οι ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε δόση 75 mg/ημέρα μπορεί να αυξήσουν τη μέγιστη δόση των 225 mg/ημέρα. Η αύξηση της δόσης μπορεί να γίνει για 2 εβδομάδες ή περισσότερο.

Ηλικιωμένοι:

Να είστε προσεκτικοί στη θεραπεία των ηλικιωμένων. Χρησιμοποιείτε πάντα τη χαμηλότερη δόση αποτελεσματικά και ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά όταν αυξάνεται η δόση.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια:

Για ασθενείς με ήπια έως μέτρια ηπατική ανεπάρκεια: 50% δόση θα πρέπει να μειωθεί.

Για ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια: Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα πιθανά οφέλη και ο κίνδυνος της θεραπείας.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Συμπτώματα

Η υπερδοσολογία της βενλαφαξίνης εμφανίζεται κυρίως όταν συνδυάζεται με αλκοόλ και/ή άλλα φάρμακα. Έχουν αναφερθεί μη φυσιολογικό ηλεκτροκαρδιογράφημα (όπως επέκταση του εύρους QT, αποκλεισμός κλάδων, επέκταση του QRS), φλεβοκομβική και κοιλιακή ταχυκαρδία, αργός καρδιακός ρυθμός, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ξύπνιο πρόσωπο (από υπνηλία σε κώμα), μυς Ly, επιληψία, ζάλη, ηπατική νέκρωση και θάνατος.

Χειρισμός

Διασφαλίστε καλό αεραγωγό, οξυγόνο και αερισμό. Παρακολουθήστε τον καρδιακό ρυθμό και τα σημάδια επιβίωσης. Εάν είναι απαραίτητο, η πλύση στομάχου με μεγάλο γαστρικό καθετήρα έχει κατάλληλη προστασία των αεραγωγών που μπορεί να ενδείκνυται εάν γίνει νωρίς κατά τη λήψη του φαρμάκου ή τα νέα συμπτώματα. Θα πρέπει να χρησιμοποιεί ενεργό άνθρακα. Επειδή η κατανομή του φαρμάκου είναι μεγάλη, η μέθοδος των ταχέων διουρητικών, της αξιολόγησης, της απορρόφησης του προσροφητικού και της αλλαγής του αίματος δεν είναι ευεργετική. Δεν υπάρχει ακόμα συγκεκριμένη ουσία αποτοξίνωσης για τη βενταφαξίνη.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Εάν πλησιάζει η ώρα να πάρετε την επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε το φάρμακο στην επόμενη συνιστώμενη δόση. Μην πάρετε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη δόση που ξεχάσατε.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε venlafaxine stella , ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Η πιο κοινή, ADR ≥ 1/10

Ναυτία, πονοκέφαλος , αϋπνία, υπνηλία, ξηροστομία , ζάλη, δυσκοιλιότητα, διαταραχή της σεξουαλικής λειτουργίας, κατάθλιψη, βρώμικο ιστό, πανικός.

κοινό, 1/100

Ανορεξία, διάρροια, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, άγχος, συχνή ούρηση, οπτικές διαταραχές, αγγειοδιαστολή, έμετος, τρόμος, μη φυσιολογικό αίσθημα, ρίγη ή πυρετός, τύμπανο στο στήθος, αυξημένο βάρος, αυξημένος ορός χοληστερόλης, ταραγμένος, δυνατός, σύγχυση, μυϊκός πόνος, δυσκολία στην αναπνοή και δερματικό εξάνθημα. Η υπέρταση εξαρτάται από τη δόση εμφανίζεται επίσης σε ορισμένους ασθενείς.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Η αύξηση των ηπατικών ενζύμων μπορεί να ανακάμψει, υπόταση Όρθια στάση, λιποθυμία, αρρυθμία, ταχυκαρδία, αιμορραγία του βλεννογόνου, μώλωπες αίματος, ψευδαισθήσεις, τρίξιμο των δοντιών στον ύπνο, μυϊκοί σπασμοί, μυϊκή ρύθμιση, απώλεια μαλλιών, αλλαγή γεύσης, ουροποιητική οδό, έμμηνος ρύση, φλέβα και φως.

Σπάνιο (1/10.000

Οι σπασμοί, η αυξημένη έκκριση γάλακτος, η αιμορραγία περιλαμβάνουν γαστρεντερική αιμορραγία, αναφυλαξία, ηπατίτιδα, ποικίλα τριαντάφυλλα, σύνδρομο Stevens-Johnson, απώλεια κλιματισμού, διαταραχές ομιλίας, διαταραχές περινοΐας, συμπεριλαμβανομένης της ψυχικής ψυχικής ασθένειας και της μη καθιστικής στάσης, της ενεργού μανίας ή της ήπιας μανίας.

Άλλες σπάνιες ανεπιθύμητες αντιδράσεις περιλαμβάνουν όργανα του αίματος όπως κοκκιοκύτταρα, αναιμία, ουδετεροπενία, υπόταση και θρομβοπενία, παρατεταμένο QT και στρέψη, κοιλιακή ή κοιλιακή ταχυκαρδία, μοτίβο, παραλήρημα, παγκρεατίτιδα και ηωσίνη στους πνεύμονες.

Επιθετική συμπεριφορά εμφανίζεται κατά τη θεραπεία με βενλαφαξίνη, ειδικά στην αρχή και στη διακοπή της θεραπείας. Έχει αναφερθεί πρόθεση αυτοκτονίας, ιδιαίτερα σε παιδιά. Η υπογλυκαιμία νατρίου μπορεί να μειωθεί λόγω ακατάλληλης απέκκρισης αντιδιουρητικών ορμονών που σχετίζονται με τη χρήση αντικαταθλιπτικών, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

venlafaxine stella αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ασθενείς με υπερευαισθησία στην υδροχλωρική βενλαφαξίνη ή σε οποιοδήποτε έκδοχο του φαρμάκου.

Ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (IMAO).

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

Ασθενείς με πρόσφατο ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου ή η κατάσταση είναι πιθανό να είναι σοβαρή όταν αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός. Λόγω του κινδύνου δοσολογικής υπέρτασης, θα πρέπει να παρακολουθείται η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.

Πρέπει να ελέγχεται η χοληστερόλη του ορού κατά τη μακροχρόνια θεραπεία.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε βενταφαξίνη για ασθενείς με ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια ώστε να ταιριάζει και να προσαρμόζετε τη δόση όταν χρειάζεται.

Η βενλαφαξίνη χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ιστορικό επιληψίας και αποφυγή για άτομα με ασταθείς ασθένειες. Θα πρέπει να σταματήσει το φάρμακο σε οποιονδήποτε ασθενή εμφανίζει επιληπτικές κρίσεις ή αυξάνει τη συχνότητα επιληψίας.

Να είστε προσεκτικοί με ασθενείς με ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών, ήπιων ή μανιακών. Οι ασθενείς με γλαύκωμα ή με κίνδυνο γλαυκώματος κλειστής γωνίας θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά.

Αναφέρετε αμέσως στον γιατρό εάν υπάρχουν εκδηλώσεις εξανθήματος, κνίδωσης ή αλλεργικών αντιδράσεων που σχετίζονται με τη βενλαφαξίνη.

Οι ασθενείς, ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι, πρέπει να είναι προσεκτικοί με τον κίνδυνο να είναι ζαλισμένοι, ασταθείς λόγω της μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Τα συμπτώματα της αναστολής της βενλαφαξίνης ή η αναστολή της σούπας πρέπει να είναι προσεκτικοί. κόπωση, υπνηλία, πονοκέφαλος, έμετος, έμετος, ανορεξία, τύμπανο στο στήθος, ζάλη, ξηροστομία, διάρροια, αϋπνία, διέγερση, άγχος, ένταση, σύγχυση, ήπια, μη φυσιολογική, εφίδρωση και ζάλη.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Όπως και άλλα αντικαταθλιπτικά, η βενλαφαξίνη μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα εργασίας και, εάν παρουσιαστούν κάποια αποτελέσματα, οι ασθενείς δεν πρέπει να οδηγούν ή να χειρίζονται μηχανήματα.

Εγκυμοσύνη

έρευνα σε ποντίκια δείχνει ότι όταν το μητρικό ποντίκι χρησιμοποιεί φαρμακευτική αγωγή από την εγκυμοσύνη μέχρι να σταματήσει το γάλα, υπάρχει μείωση της μάζας και αύξηση του πρόωρου θανάτου του μωρού αρουραίου και επίσης αυξάνει τον θάνατο στα ποντίκια τις πρώτες 5 ημέρες του θηλασμού. Δεν υπάρχει πλήρης και ακριβής έρευνα για τις εγκύους. Επειδή η έρευνα σε ζώα δεν προβλέπεται πάντα για ανθρώπους, χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν είναι πραγματικά απαραίτητο.

περίοδος θηλασμού

βενλαφαξίνη και ODV απεκκρίνονται μέσω του μητρικού γάλακτος. Λόγω του κινδύνου σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών για τα παιδιά που θηλάζουν, συνιστάται η απόφαση ή η διακοπή του θηλασμού ή η διακοπή της χρήσης του φαρμάκου, αφού ληφθεί υπόψη η σημασία του φαρμάκου για τη μητέρα. indinir, iTraconazol, voriconzol, posaconazole, ketoconazole ritonavir , Saquinavir and Telithromycin) μπορεί να αυξήσουν τη συγκέντρωση της βενλαφαξίνης και της O-Desmethidvenlafaxine. Επομένως, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία θεραπείας ταυτόχρονα με αναστολείς CYP3A4 και βενλαφαξίνη.

Λίθι: Το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να εμφανιστεί όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα βενλαφαξίνη και λίθιο.

Αναστολείς μονοαμίνης της οξειδάσης: Ορισμένες σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις έχουν αναφερθεί σε νέους ασθενείς που σταματούν να χρησιμοποιούν αναστολείς μονοαμίνης (IMAO) και αρχίζουν να χρησιμοποιούν βενλαφαξίνη ή αντίστροφα. Αυτές οι αντιδράσεις περιλαμβάνουν τρόμο, μυϊκή δόνηση, εφίδρωση, ναυτία, έμετο, έξαψη, ζάλη, αυξημένη θερμοκρασία σώματος με τα ίδια χαρακτηριστικά με το κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο, επιληψία και θάνατο. Επομένως, μη χρησιμοποιείτε τη βενλαφαξίνη σε συνδυασμό με αναστολείς Mao ή εντός τουλάχιστον 14 ημερών μετά τη διακοπή της χρήσης των αναστολέων Mao. Με βάση τον χρόνο ημι-εξάτμισης της βενλαφαξίνης, μετά τη διακοπή της χρήσης της βενλαφαξίνης για τουλάχιστον 7 ημέρες για να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αναστολείς Mao.

Διεγερτικά κεντρικών νεύρων: Να είστε προσεκτικοί όταν συνδυάζετε τη βενλαφαξίνη με άλλα διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε κλειστή συσκευασία, ξηρό μέρος. Η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.