Venlafaxine Stella 75 mg traitement de la dépression sévère (2 ampoules x 14 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 ampoules x 14 comprimés
Spécifications Vendafaxine

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Vendafaxine	75mg

Les usages

indications

venlafaxine stella est indiquée dans les cas suivants :

Traitement de la dépression sévère.

Prévention de la récidive des dépressions sévères sévères.

Traitement des troubles Lan propagés.

Traitement des troubles d'anxiété sociale.

Traitement des troubles paniques, avec ou sans peur de l'espace.

Pharmacologie

On pense que le mécanisme antidépresseur de la venlafaxine chez l'homme est dû à l'activité des neurotransmetteurs dans le système nerveux central. Des études précliniques montrent que la Venlafaxine et ses métabolites actifs, l'O-DesmethidvenlaFaxine (ODV), sont de puissants inhibiteurs de la recollecte de la sérotonine et de la noradrénaline dans les neurones et affaiblissent la recollecte de la dopamine.

In vitro, la Venlafaxine et l'ODV n'ont pas d'affinité significative pour les récepteurs muscarine, histamine ou (alpha)-1 adrénergiques. On pense que l’activité pharmacologique sur ces récepteurs est liée à divers effets tels que la résistance cholinergique, la sédation et les effets cardiovasculaires observés dans d’autres drogues mentales. La venlafaxine et l'ODV n'ont pas l'activité d'inhibition de la monoamine oxydase (Mao).

pharmacocinétique

venlafaxine facilement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Après avoir été bu, le médicament a subi un premier métabolisme dans le foie, principalement en un métabolite actif ODV ; La formation d'ODV est coordonnée par le système Cytochrome P450 ISOENZYM CYP2D6. ISOENZYM CYP3A4 participe également au métabolisme de la Venlafaxine. D'autres métabolites comprennent la N-Desméthidvenlafaxine et la N, O-Didesméthylfaxine.

Après avoir pris des capsules de Venlafaxine rapidement libérées, la concentration plasmatique maximale de Venlafaxine et d'ODV est atteinte en 2 heures et 3 heures respectivement. Lors de l'utilisation du comprimé de venlafaxine, la concentration maximale de venlafaxine et d'ODV est atteinte en environ 5,5 heures et 9 heures respectivement. Lorsque vous utilisez des comprimés de Venlafaxine à libération rapide ou prolongée avec la même dose quotidienne, la vitesse d'absorption de la libération prolongée sera plus lente que celle de la libération rapide mais le même niveau d'absorption.

Les aliments n'affectent pas la biodisponibilité de la Venlafaxine et de l'ODV. 27 % de Venlafaxine et 30 % d'ODV sont associés aux protéines plasmatiques. Le temps de perte de Venlafaxine et d'ODV est respectivement d'environ 5 heures et 11 heures. La venlafaxine élimine les urines, principalement sous forme de métabolites, parfois sous forme libre ou combinée ; Environ 2 % sont éliminés par les selles.

Avant de prendre Venlafaxine Stella 75 mg traitement de la dépression sévère (2 ampoules x 14 comprimés)

Comment utiliser

les médicaments oraux.

Posologie

dépression sévère :

La dose initiale recommandée est de 75 mg, une fois par jour. Les patients qui ne répondent pas à la dose initiale de 75 mg/jour peuvent augmenter la dose jusqu'à une dose maximale de 375 mg/jour. Une dose croissante peut être effectuée pendant 2 semaines ou plus.

Troubles anxieux disséminés :

La dose initiale recommandée est de 75 mg, une fois par jour. Les patients qui ne répondent pas à la dose initiale de 75 mg/jour peuvent augmenter la dose jusqu'à une dose maximale de 225 mg/jour. Une dose croissante peut être effectuée pendant 2 semaines ou plus.

Troubles d'anxiété sociale :

La dose recommandée est de 75 mg une fois par jour. Il n’existe aucune preuve que des doses plus élevées apportent davantage de bénéfices.

Cependant, les patients ne répondent pas à la dose initiale de 75 mg/jour et peuvent augmenter la dose jusqu'à une dose maximale de 225 mg/jour. L'augmentation de la dose peut être effectuée pendant 2 semaines ou plus.

Trouble panique :

Posologie recommandée 37,5 mg/jour pendant 7 jours (en utilisant les gélules de venlafaxine stella 37,5 mg). Augmentez ensuite la dose à 75 mg/jour. Les patients qui ne répondent pas à une dose de 75 mg/jour peuvent augmenter jusqu'à une dose maximale de 225 mg/jour. L'augmentation de la dose peut être effectuée pendant 2 semaines ou plus.

Personnes âgées :

Soyez prudent lorsque vous traitez les personnes âgées. Utilisez toujours efficacement la dose la plus faible et le patient doit être étroitement surveillé lors de l'augmentation de la dose.

Patients souffrant d'insuffisance hépatique :

Pour les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée : la dose doit être réduite de 50 %.

Pour les patients présentant une insuffisance hépatique sévère : il est nécessaire de prendre en compte les bénéfices potentiels et le risque du traitement.

Remarque : la dose ci-dessus est à titre de référence uniquement. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?

Symptômes

Un surdosage de Venlafaxine survient principalement lorsqu'il est associé à de l'alcool et/ou à d'autres drogues. Des électrocardiogrammes anormaux (tels qu'un allongement de la plage QT, un blocage des branches, un allongement du QRS), une tachycardie sinusale et ventriculaire, un rythme cardiaque lent, une baisse de la tension artérielle, un visage éveillé (de la somnolence au coma), un muscle Ly, une épilepsie, des étourdissements, une nécrose hépatique et la mort ont été rapportés.

Manipulation

Assurer de bonnes voies respiratoires, de l'oxygène et une bonne ventilation. Surveillez la fréquence cardiaque et les signes de survie. Si nécessaire, un lavage gastrique avec un gros cathéter gastrique présente une protection appropriée des voies respiratoires qui peut être indiquée s'il est effectué tôt lors de la prise du médicament ou de l'apparition de nouveaux symptômes. Devrait utiliser du charbon actif. Étant donné que la distribution du médicament est importante, la méthode des diurétiques rapides, l'évaluation, l'absorption de l'adsorbant et le changement de sang ne sont pas bénéfiques. Il n'existe toujours pas de substance détoxifiante spécifique pour la vendafaxine.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? S'il est presque temps de prendre la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez le médicament à la dose recommandée suivante. Ne prenez pas de double dose pour compenser la dose oubliée.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez venlafaxine stella , vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Le plus courant, ADR ≥ 1/10

Nausées, maux de tête , insomnie, somnolence, bouche sèche , étourdissements, constipation, altération de la fonction sexuelle, dépression, tissus fétides, panique.

commun, 1/100

Anorexie, diarrhée, indigestion, douleurs abdominales, anxiété, mictions fréquentes, troubles visuels, vasodilatation, vomissements, tremblements, sensations anormales, frissons ou fièvre, tambour thoracique, prise de poids, augmentation du taux de cholestérol sérique, agitation, puissance, confusion, arthrite , douleurs musculaires, acouphènes, démangeaisons, difficultés respiratoires et éruption cutanée. L'hypertension dépend de la dose apparaît également chez certains patients.

Peu fréquent, 1/1000

L'augmentation des enzymes hépatiques peut récupérer, hypotension station debout, évanouissement, arythmie, tachycardie, saignement des muqueuses, ecchymoses, hallucinations, grincements de dents pendant le sommeil, spasmes musculaires, conditionnement musculaire, perte de cheveux, changement de goût, voies urinaires, menstruations, réactions veineuses et sensibles à la lumière.

Rare (1/10 000

Les convulsions, l'augmentation de la sécrétion de lait et les hémorragies incluent les saignements gastro-intestinaux, l'anaphylaxie, l'hépatite, diverses roses, le syndrome de Stevens-Johnson, la perte de climatisation, les troubles de la parole, les troubles périnoïtiques, y compris les maladies mentales mentales et la non-assise, la manie active ou la manie légère.

D'autres réactions indésirables rares incluent les organes sanguins tels que les granulocytes, l'anémie, la neutropénie, l'hypotension et la thrombocytopénie, l'allongement de l'intervalle QT et la torsion, la tachycardie ventriculaire ou ventriculaire, les schémas, les délires, la pancréatite et les éosinants dans les poumons.

Un comportement agressif apparaît lors du traitement par Venlafaxine, en particulier au début et à la fin du traitement. Des intentions de suicide ont été rapportées, notamment chez les enfants. L'hypoglycémie sodique peut être réduite en raison d'une excrétion inappropriée d'hormones antidiurétiques liée à l'utilisation d'antidépresseurs, en particulier chez les personnes âgées.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

venlafaxine stella contre-indiqué dans les cas suivants :

Patients présentant une hypersensibilité au chlorhydrate de venlafaxine ou à l'un des excipients du médicament.

Patients prenant des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO).

Soyez prudent lors de l'utilisation

Patients ayant des antécédents récents d'infarctus du myocarde ou dont la maladie est susceptible de devenir grave lorsque la fréquence cardiaque augmente. En raison du risque d'hypertension posologique, une surveillance de la pression artérielle doit être surveillée.

Nécessité de vérifier le cholestérol sérique lors d'un traitement à long terme.

Soyez prudent lorsque vous utilisez la vendafaxine chez des patients souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale afin d'ajuster la dose si nécessaire.

la venlafaxine est utilisée chez les patients ayant des antécédents d'épilepsie et en évitant les personnes souffrant de maladies instables ; Doit arrêter le médicament chez tout patient développant des convulsions ou augmentant la fréquence de l'épilepsie.

Soyez prudent avec les patients ayant des antécédents de troubles de la coagulation, légers ou maniaques. Les patients atteints de glaucome ou présentant un risque de glaucome à angle fermé doivent être étroitement surveillés.

Signalez immédiatement au médecin toute manifestation d'éruption cutanée, d'urticaire ou de réactions allergiques liées à la venlafaxine.

Les patients, en particulier les personnes âgées, doivent être prudents car ils risquent d'être étourdis ou instables en raison d'une baisse de la tension artérielle.

Les symptômes dus à l'arrêt ou à la réduction soudaine des doses de venlafaxine comprennent la fatigue, la somnolence, les maux de tête, les vomissements, l'anorexie, la poitrine. tambour, étourdissements, bouche sèche, diarrhée, insomnie, agitation, anxiété, tension, confusion, légères, anormales, transpiration et étourdissements.

La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

Comme d'autres antidépresseurs, la Venlafaxine peut altérer la capacité de travailler et si des effets surviennent, les patients ne doivent pas conduire ou utiliser de machines.

Grossesse

Des recherches sur des souris montrent que lorsque la mère souris prend des médicaments depuis la grossesse jusqu'à l'arrêt du lait, il y a une diminution de la masse et une augmentation de la mort prématurée du bébé rat ainsi qu'une augmentation de la mort des souris au cours des 5 premiers jours d'allaitement. Il n’existe pas de recherche complète et précise sur les femmes enceintes. Parce que la recherche animale n'est pas toujours prédite sur l'homme, elle n'est utilisée pendant la grossesse que lorsqu'elle est vraiment nécessaire.

période d'allaitement

venlafaxine et ODV excrétés dans le lait maternel. En raison du risque d'effets indésirables graves pour les enfants allaités, il est recommandé de décider d'arrêter l'allaitement ou d'arrêter d'utiliser le médicament, après avoir considéré l'importance du médicament pour la mère.

Interaction médicamenteuse

Inhibiteurs du CYP3A4 : utilisation simultanée de la Venlafaxine avec des inhibiteurs du CYP3A4 (Atazanavir, Clarithromycine , indinir, iTraconazol, voriconzol, posaconazole, kétoconazole ritonavir , Saquinavir et Télithromycine) peuvent augmenter la concentration de Venlafaxine et d'O-Desméthidvenlafaxine. Par conséquent, il est nécessaire d'être prudent lorsque le patient prend simultanément un traitement par inhibiteurs du CYP3A4 et de la venlafaxine.

Lithi : le syndrome sérotoninergique peut survenir lors de l'utilisation simultanée de la venlafaxine et du lithium.

Inhibiteurs monoamines de l'oxydase : Certaines réactions indésirables graves ont été rapportées chez de nouveaux patients qui arrêtent d'utiliser des inhibiteurs monoamines (IMAO) et commencent à utiliser la Venlafaxine ou vice versa. Ces réactions comprennent des tremblements, des vibrations musculaires, des sueurs, des nausées, des vomissements, des bouffées vasomotrices, des étourdissements, une augmentation de la température corporelle présentant les mêmes caractéristiques que le syndrome neuroleptique malin, l'épilepsie et la mort. Par conséquent, n'utilisez pas Venlafaxine en association avec des inhibiteurs de Mao ou dans les 14 jours au moins suivant l'arrêt de l'utilisation des inhibiteurs de Mao. Sur la base du temps de semi-épuisement de la Venlafaxine, après avoir arrêté d'utiliser la Venlafaxine pendant au moins 7 jours, commencez à utiliser les inhibiteurs de Mao.

Stimulants du nerf central : soyez prudent lorsque vous associez la Venlafaxine à d'autres stimulants du nerf central.

Conservation

Conserver dans un emballage fermé, dans un endroit sec. La température ne dépasse pas 30°C.

Autres médicaments

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