Venlafaxine Stella 75mg pengobatan depresi berat (2 lepuh x 14 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 2 Blister x 14 tablet
Spesifikasi Vendafaxine

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Vendafaxine	75mg

Kegunaan

indikasi

venlafaxine stella diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan depresi berat.

Mencegah terulangnya depresi berat parah.

Pengobatan gangguan Lan menyebar.

Pengobatan gangguan kecemasan sosial.

Pengobatan gangguan panik, dengan atau tanpa rasa takut akan ruang.

Farmakologi

Mekanisme antidepresan Venlafaxine pada manusia diduga disebabkan oleh aktivitas neurotransmitter pada sistem saraf pusat. Studi praklinis menunjukkan bahwa Venlafaxine dan metabolit aktifnya, O-DesmethidvenlaFaxine (ODV), merupakan penghambat kuat yang mengumpulkan kembali serotonin dan norepinefrin di neuron neuron dan melemahkan pengumpulan kembali dopamin.

Secara in vitro, Venlafaxine dan ODV tidak memiliki afinitas yang signifikan terhadap reseptor Muscarin, histamin atau (alpha) -1 adrenergik. Aktivitas farmakologis pada reseptor ini diperkirakan terkait dengan berbagai efek seperti resistensi kolinergik, sedasi, dan efek kardiovaskular seperti yang terlihat pada obat mental lainnya. Venlafaxine dan ODV tidak memiliki aktivitas menghambat monoamine oksidase (Mao).

farmakokinetik

venlafaxine mudah diserap melalui saluran pencernaan. Setelah diminum, obat tersebut mengalami metabolisme pertama di hati terutama menjadi metabolit ODV aktif; Pembentukan ODV dikoordinasikan oleh sistem Cytochrome P450 ISOENZYM CYP2D6. ISOENZYM CYP3A4 juga berpartisipasi dalam metabolisme Venlafaxine. Metabolit lainnya termasuk N-Desmethidvenlafaxine dan N, O-Didesmethylfaxine.

Setelah mengonsumsi kapsul Venlafaxine dengan cepat dilepaskan, konsentrasi puncak plasma Venlafaxine dan ODV dicapai masing-masing dalam 2 jam dan 3 jam. Saat menggunakan tablet venlafaxine, konsentrasi puncak venlafaxine dan ODV dicapai masing-masing dalam waktu sekitar 5,5 jam dan 9 jam. Bila menggunakan tablet Venlafaxine pelepasan cepat atau berkepanjangan dengan dosis harian yang sama, kecepatan penyerapan pelepasan berkepanjangan akan lebih lambat dibandingkan pelepasan cepat tetapi tingkat penyerapannya sama.

Makanan tidak mempengaruhi bioavailabilitas Venlafaxine dan ODV. 27% Venlafaxine dan 30% ODV berhubungan dengan protein plasma. Waktu buang Venlafaxine dan ODV masing-masing sekitar 5 jam dan 11 jam. Venlafaxine menghilangkan urin, terutama dalam bentuk metabolit, terkadang dalam bentuk bebas atau kombinasi; Sekitar 2% dieliminasi melalui feses.

Sebelum mengambil Venlafaxine Stella 75mg pengobatan depresi berat (2 lepuh x 14 tablet)

Cara penggunaan

obat oral.

Dosis

depresi berat:

Dosis awal yang dianjurkan adalah 75 mg, sekali sehari. Pasien yang tidak merespon dosis awal 75 mg/hari dapat meningkatkan dosis hingga dosis maksimum 375 mg/hari. Peningkatan dosis dapat dilakukan selama 2 minggu atau lebih.

Gangguan kecemasan yang disebarluaskan:

Dosis awal yang dianjurkan adalah 75 mg, sekali sehari. Pasien yang tidak merespon dosis awal 75 mg/hari dapat meningkatkan dosis hingga dosis maksimum 225 mg/hari. Peningkatan dosis dapat dilakukan selama 2 minggu atau lebih.

Gangguan kecemasan sosial:

Dosis yang dianjurkan adalah 75 mg sekali sehari. Tidak ada bukti bahwa dosis yang lebih tinggi membawa lebih banyak manfaat.

Namun, pasien tidak berespon terhadap dosis awal 75 mg/hari, dapat meningkatkan dosis hingga dosis maksimum 225 mg/hari. Peningkatan dosis boleh dilakukan selama 2 minggu atau lebih.

Gangguan panik:

Dosis yang dianjurkan 37,5 mg/hari selama 7 hari (menggunakan kapsul keras venlafaxine stella 37,5 mg). Kemudian tingkatkan dosis menjadi 75 mg/hari. Pasien yang tidak berespon terhadap dosis 75 mg/hari dapat ditingkatkan hingga dosis maksimum 225 mg/hari. Peningkatan dosis dapat dilakukan selama 2 minggu atau lebih.

Lansia:

Berhati-hatilah dalam merawat orang lanjut usia. Selalu gunakan dosis terendah secara efektif dan pasien harus diawasi secara cermat saat meningkatkan dosis.

Pasien dengan gagal hati:

Untuk pasien dengan gagal hati ringan hingga sedang: dosis 50% harus dikurangi.

Untuk pasien dengan gagal hati berat: Penting untuk mempertimbangkan potensi manfaat dan risiko pengobatan.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Gejala

Overdosis Venlafaxine terjadi terutama bila dikombinasikan dengan alkohol dan/atau obat lain. Elektrokardiogram abnormal (seperti perluasan rentang QT, penyumbatan cabang, perluasan QRS), takikardia sinus dan ventrikel, detak jantung lambat, penurunan tekanan darah, wajah terjaga (dari mengantuk hingga koma), otot Ly, epilepsi, pusing, nekrosis hati, dan kematian telah dilaporkan.

Penanganan

Pastikan jalan napas, oksigen, dan ventilasi baik. Pantau detak jantung dan tanda-tanda kelangsungan hidup. Jika perlu, bilas lambung dengan kateter lambung besar memiliki perlindungan saluran napas yang sesuai yang dapat diindikasikan jika dilakukan pada tahap awal saat minum obat atau gejala baru. Sebaiknya menggunakan karbon aktif. Karena distribusi obatnya besar, metode diuretik cepat, penilaian, penyerapan adsorben dan penggantian darah tidak bermanfaat. Masih belum ada zat detoksifikasi khusus untuk vendafaxine.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa 1 dosis? Jika sudah hampir waktunya meminum dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan minum obat pada dosis berikutnya yang dianjurkan. Jangan mengambil dosis ganda untuk mengganti dosis yang terlupa.

Efek samping

Saat menggunakan venlafaxine stella , Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Yang paling umum, ADR ≥ 1/10

Mual, sakit kepala , susah tidur, mengantuk, mulut kering , pusing, sembelit, gangguan fungsi seksual, depresi, jaringan busuk, panik.

umum, 1/100

Anoreksia, diare, gangguan pencernaan, sakit perut, gelisah, sering buang air kecil, gangguan penglihatan, vasodilatasi, muntah, gemetar, perasaan tidak normal, menggigil atau demam, gendang dada, peningkatan berat badan, serum kolesterol meningkat, gelisah, perkasa, bingung, radang sendi, nyeri otot, tinitus, gatal-gatal, kesulitan bernapas dan ruam kulit. Hipertensi tergantung dosis juga muncul pada beberapa pasien.

Jarang, 1/1000

Meningkatkan enzim hati dapat memulihkan, hipotensi Berdiri, pingsan, aritmia, takikardia, pendarahan mukosa, memar darah, halusinasi, menggemeretakkan gigi saat tidur, kejang otot, pengkondisian otot, rambut rontok, perubahan rasa, saluran kemih, menstruasi, vena dan reaksi sensitif terhadap cahaya.

Jarang (1/10.000

Kejang, peningkatan sekresi susu, perdarahan termasuk perdarahan gastrointestinal, anafilaksis, hepatitis, beragam mawar, sindrom stevens-johnson, kehilangan AC, gangguan bicara, gangguan perinoit termasuk penyakit mental mental dan tidak duduk, manik aktif atau manik ringan.

Reaksi merugikan yang jarang terjadi lainnya termasuk organ darah seperti granulosit, anemia, neutropenia, hipotensi dan trombositopenia, perluasan QT dan torsi, takikardia ventrikel atau ventrikel, pola, delusi, pankreatitis, dan eosin di paru-paru.

Perilaku agresif muncul ketika diobati dengan Venlafaxine, terutama pada awal dan akhir pengobatan. Niat bunuh diri telah dilaporkan, terutama pada anak-anak. Hipoglikemia natrium dapat diturunkan akibat ekskresi hormon antidiuretik yang tidak tepat terkait penggunaan antidepresan, terutama pada lansia.

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

venlafaxine stella dikontraindikasikan pada kasus berikut:

Pasien dengan hipersensitivitas terhadap Venlafaxine Hydrochloride atau eksipien obat apa pun.

Pasien yang memakai Monoamin oxidase inhibitor (IMAO).

Berhati-hatilah saat menggunakan

Pasien dengan riwayat infark miokard baru-baru ini atau kondisinya cenderung menjadi parah ketika detak jantung meningkat. Karena risiko hipertensi dosis, pemantauan tekanan darah harus dipantau.

Perlu dilakukan pemeriksaan kolesterol serum saat pengobatan jangka panjang.

Berhati-hatilah saat menggunakan vendafaxine untuk pasien dengan gagal hati atau ginjal agar sesuai dan sesuaikan dosis bila diperlukan.

venlafaxine digunakan pada pasien dengan riwayat epilepsi dan dihindari pada orang dengan penyakit tidak stabil; Sebaiknya menghentikan obat pada pasien yang mengalami kejang atau peningkatan frekuensi epilepsi.

Berhati-hatilah pada pasien dengan riwayat gangguan perdarahan, ringan atau manik. Pasien dengan glaukoma atau berisiko glaukoma sudut tertutup harus diawasi secara ketat.

Segera laporkan ke dokter jika terdapat manifestasi ruam, urtikaria atau reaksi alergi terkait Venlafaxine.

Penderita terutama lansia perlu berhati-hati dengan risiko pusing, tidak stabil akibat penurunan tekanan darah.

Gejala akibat penghentian atau pengurangan dosis Venlafaxine secara tiba-tiba antara lain kelelahan, mengantuk, sakit kepala, muntah-muntah, anoreksia, gendang dada, pusing, mulut kering, diare, susah tidur, agitasi, kecemasan, ketegangan, kebingungan, ringan, tidak normal, berkeringat dan pusing.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Seperti antidepresan lainnya, Venlafaxine dapat mengganggu kemampuan bekerja dan jika terjadi efek apa pun, pasien tidak boleh mengemudi atau mengoperasikan mesin.

Kehamilan

penelitian pada tikus menunjukkan bahwa ketika induk tikus menggunakan obat dari kehamilan hingga ASI berhenti, terjadi penurunan massa dan peningkatan kematian dini pada bayi tikus dan juga peningkatan kematian pada tikus dalam 5 hari pertama menyusui. Belum ada penelitian yang lengkap dan akurat mengenai ibu hamil. Karena penelitian pada hewan tidak selalu diprediksi pada manusia, hanya digunakan selama kehamilan jika memang diperlukan.

masa menyusui

venlafaxine dan ODV diekskresikan melalui ASI. Karena risiko efek serius yang tidak diinginkan pada anak yang menyusui, disarankan untuk memutuskan atau berhenti menyusui atau berhenti menggunakan obat, setelah mempertimbangkan pentingnya obat bagi ibu.

Interaksi obat

Penghambat CYP3A4: penggunaan simultan Venlafaxine dengan penghambat CYP3A4 (Atazanavir, Klaritromisin , indinir, iTraconazol, voriconzol, posaconazole, ketoconazole ritonavir , Saquinavir dan Telithromycin) dapat meningkatkan konsentrasi Venlafaxine dan O-Desmethidvenlafaxine. Oleh karena itu, perlu berhati-hati bila pasien sedang menjalani terapi pengobatan inhibitor CYP3A4 dan Venlafaxine secara bersamaan.

Lithi: Sindrom serotonin dapat terjadi bila menggunakan venlafaxine dan litium secara bersamaan.

Penghambat monoamine oksidase: Beberapa reaksi serius yang tidak diinginkan telah dilaporkan pada pasien baru yang berhenti menggunakan inhibitor monoamine (IMAO) dan mulai menggunakan Venlafaxine atau sebaliknya. Reaksi tersebut antara lain gemetar, getaran otot, berkeringat, mual, muntah, muka memerah, pusing, peningkatan suhu tubuh dengan ciri-ciri yang sama dengan sindrom neuroleptik maligna, epilepsi, dan kematian. Oleh karena itu, jangan gunakan Venlafaxine dalam kombinasi dengan inhibitor Mao atau dalam waktu setidaknya 14 hari setelah berhenti menggunakan inhibitor Mao. Berdasarkan waktu setengah habis Venlafaxine, setelah berhenti menggunakan Venlafaxine setidaknya selama 7 hari untuk mulai menggunakan inhibitor Mao.

Stimulan saraf pusat: Hati-hati saat menggabungkan Venlafaxine dengan stimulan saraf pusat lainnya.

Penyimpanan

Simpan dalam kemasan tertutup, tempat kering. Suhu tidak melebihi 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.