Venlafaxine Stella 75mg leczenie ciężkiej depresji (2 blistry x 14 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 14 tabletek
Specyfikacja Wendafaksyna

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Wendafaksyna	75 mg

Używa

wskazania

wenlafaksyna stella jest wskazana w następujących przypadkach:

Leczenie ciężkiej depresji.

Zapobieganie nawrotom ciężkiej ciężkiej.

Leczenie zaburzeń rozprzestrzeniających się Lan .

Leczenie zaburzeń lękowych i społecznych.

Leczenie zaburzeń paniki z lękiem przed przestrzenią lub bez.

Farmakologia

Uważa się, że mechanizm przeciwdepresyjny wenlafaksyny u ludzi wynika z aktywności neuroprzekaźników w ośrodkowym układzie nerwowym. Badania przedkliniczne pokazują, że wenlafaksyna i jej aktywne metabolity, O-DesmethidvenlaFaxine (ODV), są silnymi inhibitorami, które powodują ponowne gromadzenie serotoniny i noradrenaliny w neuronach neuronowych i osłabiają ponowne gromadzenie dopaminy.

In vitro wenlafaksyna i ODV nie wykazują znaczącego powinowactwa do receptorów muskarynowych, histaminowych lub (alfa)-1-adrenergicznych. Uważa się, że działanie farmakologiczne na te receptory jest powiązane z różnymi efektami, takimi jak oporność cholinergiczna, działanie uspokajające i działanie na układ sercowo-naczyniowy, obserwowane w przypadku innych leków psychotropowych. Wenlafaksyna i ODV nie wykazują działania hamującego oksydazę monoaminową (Mao).

farmakokinetyka

wenlafaksyna łatwo wchłaniana w przewodzie pokarmowym. Po wypiciu lek przeszedł pierwszy metabolizm w wątrobie, głównie do aktywnego metabolitu ODV; Tworzenie ODV jest koordynowane przez układ Cytochrome P450 ISOENZYM CYP2D6. ISOENZYM CYP3A4 uczestniczy także w metabolizmie wenlafaksyny. Inne metabolity obejmują N-desmetydwenlafaksynę i N, O-didesmetylofaksynę.

Po zażyciu kapsułek leku Venlafaxine szybko uwalniane są maksymalne stężenia wenlafaksyny i ODV w osoczu odpowiednio po 2 i 3 godzinach. Podczas stosowania wenlafaksyny w postaci tabletek maksymalne stężenie wenlafaksyny i ODV osiągane jest odpowiednio po około 5,5 godzinie i 9 godzinach. W przypadku stosowania leku Venlafaxine Accord o szybkim lub przedłużonym uwalnianiu przy tej samej dawce dziennej, szybkość wchłaniania w przypadku leku o przedłużonym uwalnianiu będzie wolniejsza niż w przypadku leku o szybkim uwalnianiu, ale poziom wchłaniania będzie taki sam.

Pożywienie nie wpływa na biodostępność wenlafaksyny i ODV. 27% wenlafaksyny i 30% ODV wiąże się z białkami osocza. Czas straty wenlafaksyny i ODV wynosi odpowiednio około 5 godzin i 11 godzin. Wenlafaksyna wydalana jest z moczem, głównie w postaci metabolitów, czasami w postaci wolnej lub złożonej; Około 2% jest wydalane z kałem.

Przed wzięciem Venlafaxine Stella 75mg leczenie ciężkiej depresji (2 blistry x 14 tabletek)

Jak stosować

leki doustne.

Dawkowanie

ciężka depresja:

Zalecana dawka początkowa wynosi 75 mg raz na dobę. Pacjenci, którzy nie reagują na dawkę początkową 75 mg/dobę, mogą zwiększyć dawkę do dawki maksymalnej 375 mg/dobę. Zwiększanie dawki można kontynuować przez 2 tygodnie lub dłużej.

Rozsiane zaburzenia lękowe:

Zalecana dawka początkowa wynosi 75 mg raz na dobę. Pacjenci, którzy nie reagują na dawkę początkową 75 mg/dobę, mogą zwiększyć dawkę do dawki maksymalnej 225 mg/dobę. Zwiększanie dawki można kontynuować przez 2 tygodnie lub dłużej.

Zaburzenia lękowe:

Zalecana dawka to 75 mg raz na dobę. Nie ma dowodów na to, że wyższe dawki przynoszą większe korzyści.

Jednakże pacjenci nie reagują na dawkę początkową 75 mg/dobę, mogą zwiększyć dawkę do dawki maksymalnej 225 mg/dobę. Zwiększanie dawki można kontynuować przez 2 tygodnie lub dłużej.

Zespół paniki:

Zalecane dawkowanie 37,5 mg/dzień przez 7 dni (przy stosowaniu wenlafaksyny stella 37,5 mg w kapsułkach twardych). Następnie zwiększyć dawkę do 75 mg/dobę. U pacjentów, którzy nie reagują na dawkę 75 mg/dobę, można zwiększyć dawkę maksymalną do 225 mg/dobę. Zwiększanie dawki można kontynuować przez 2 tygodnie lub dłużej.

Osoby starsze:

Zachowaj ostrożność podczas leczenia osób starszych. Zawsze należy skutecznie stosować najniższą dawkę, a podczas zwiększania dawki należy uważnie monitorować pacjenta.

Pacjenci z niewydolnością wątroby:

U pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby: należy zmniejszyć dawkę o 50%.

Dla pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby: Należy rozważyć potencjalne korzyści i ryzyko leczenia.

Uwaga: Powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Objawy

Przedawkowanie wenlafaksyny występuje głównie w połączeniu z alkoholem i/lub innymi lekami. Zgłaszano nieprawidłowe EKG (takie jak wydłużenie zakresu QT, zablokowanie odgałęzień, wydłużenie zespołu QRS), częstoskurcz zatokowy i komorowy, wolne bicie serca, obniżenie ciśnienia krwi, rozbudzoną twarz (od senności do śpiączki), mięsień Ly, epilepsję, zawroty głowy, martwicę wątroby i śmierć.

Obsługa

Zapewnij dobre drogi oddechowe, tlen i wentylację. Monitoruj tętno i oznaki przeżycia. Jeśli to konieczne, płukanie żołądka dużym cewnikiem żołądkowym zapewnia odpowiednią ochronę dróg oddechowych, co może być wskazane, jeśli zostanie wykonane wcześnie w momencie przyjmowania leku lub pojawienia się nowych objawów. Powinieneś użyć węgla aktywnego. Ponieważ dystrybucja leku jest duża, metoda szybkich leków moczopędnych, ocena, wchłanianie adsorbentu i podmiana krwi nie jest korzystna. Nadal nie ma konkretnej substancji detoksykującej dla wendafaksyny.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeżeli zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną zalecaną dawkę leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Podczas stosowania wenlafaksyny stella mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Najczęstszy ADR ≥ 1/10

Nudności, ból głowy , bezsenność, senność, suchość w ustach , zawroty głowy, zaparcia, zaburzenia funkcji seksualnych, depresja, fałdy tkanki, panika.

często, 1/100

Anoreksja, biegunka, niestrawność, ból brzucha, lęk, częste oddawanie moczu, zaburzenia widzenia, rozszerzenie naczyń, wymioty, drżenie, nietypowe uczucia, dreszcze lub gorączka, bębenek w klatce piersiowej, zwiększona waga, podwyższony cholesterol w surowicy, pobudzenie, potężna, zdezorientowana, zapalenie stawów , ból mięśni, szum w uszach, swędzenie, trudności w oddychaniu i wysypka skórna. U niektórych pacjentów pojawia się także nadciśnienie tętnicze zależne od dawki.

Niezbyt często, 1/1000

Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych może spowodować powrót do zdrowia, niedociśnienie Stonie, omdlenia, zaburzenia rytmu, tachykardia, krwawienia z błon śluzowych, siniaki, halucynacje, zgrzytanie zębami podczas snu, skurcze mięśni, kondycja mięśni, wypadanie włosów, zmiana smaku, drogi moczowe, miesiączka, reakcje nadwrażliwości na żyły i światło.

Rzadko (1/10 000

Drgawki, zwiększone wydzielanie mleka, krwotok, w tym krwawienie z przewodu pokarmowego, anafilaksja, zapalenie wątroby, różne róże, zespół Stevensa-Johnsona, utrata klimatyzacji, zaburzenia mowy, zaburzenia perinoitów, w tym choroby psychiczne i niesiedzenie, aktywna mania lub łagodna mania.

Inne rzadkie działania niepożądane obejmują narządy krwi, takie jak granulocyty, niedokrwistość, neutropenia, niedociśnienie i trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT i skręt, częstoskurcz komorowy lub komorowy, wzór, urojenia, zapalenie trzustki i eozyny w płucach.

Podczas leczenia wenlafaksyną pojawia się agresywne zachowanie, szczególnie na początku i na końcu leczenia. Zgłaszano zamiary samobójcze, zwłaszcza u dzieci. Hipoglikemię sodu można obniżyć w wyniku nieprawidłowego wydalania hormonów antydiuretycznych w związku ze stosowaniem leków przeciwdepresyjnych, szczególnie u osób starszych.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

wenlafaksyna stella przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Pacjenci z nadwrażliwością na chlorowodorek wenlafaksyny lub którąkolwiek substancję pomocniczą leku.

Pacjenci przyjmujący inhibitory monoaminooksydazy (IMAO).

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

Pacjenci, u których w ostatnim czasie wystąpił zawał mięśnia sercowego lub jego stan może być ciężki w przypadku zwiększenia częstości akcji serca. Ze względu na ryzyko wystąpienia nadciśnienia dawkowania należy monitorować ciśnienie krwi.

W przypadku długotrwałego leczenia należy kontrolować poziom cholesterolu w surowicy.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania wendafaksyny u pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek, aby w razie potrzeby dopasować i dostosować dawkę.

wenlafaksynę stosuje się u pacjentów z padaczką w wywiadzie oraz unikając u osób z niestabilną chorobą; Należy przerwać stosowanie leku u każdego pacjenta, u którego występują drgawki lub zwiększa się częstotliwość padaczki.

Należy zachować ostrożność w przypadku pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia w wywiadzie, łagodnymi lub maniakalnymi. Należy ściśle monitorować pacjentów z jaskrą lub zagrożonych jaskrą zamkniętego kąta.

W przypadku wystąpienia objawów wysypki, pokrzywki lub reakcji alergicznych związanych ze stosowaniem wenlafaksyny należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Pacjenci, zwłaszcza osoby w podeszłym wieku, powinni zachować ostrożność ze względu na ryzyko wystąpienia zawrotów głowy i niestabilności w związku z obniżeniem ciśnienia krwi.

Objawy spowodowane przerwaniem lub zmniejszeniem dawek wenlafaksyny obejmują nagle zmęczenie, senność, ból głowy, wymioty, wymioty, anoreksję, bębenek w klatce piersiowej, zawroty głowy, suchość jamy ustnej, biegunka, bezsenność, pobudzenie, niepokój, napięcie, splątanie, łagodne, nieprawidłowe, pocenie się i zawroty głowy.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Podobnie jak inne leki przeciwdepresyjne, wenlafaksyna może upośledzać zdolność do pracy i w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów pacjenci nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Ciąża

Badania na myszach pokazują, że gdy mysz matka stosuje leki od ciąży do zatrzymania mleka, następuje spadek masy i zwiększenie przedwczesnej śmierci potomstwa szczura, a także zwiększenie śmiertelności u myszy w ciągu pierwszych 5 dni karmienia piersią. Nie ma pełnych i dokładnych badań dotyczących kobiet w ciąży. Ponieważ badania na zwierzętach nie zawsze przewiduje się na ludziach, w czasie ciąży badania te stosuje się tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne.

okres karmienia piersią

wenlafaksyna i ODV przenikają do mleka matki. Ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych u dzieci karmionych piersią, zaleca się podjęcie decyzji o zaprzestaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu stosowania leku po rozważeniu znaczenia leku dla matki.

Interakcje leków

Inhibitory CYP3A4: jednoczesne stosowanie Wenlafaksyna z inhibitorami CYP3A4 (Atazanawir, Klarytromycyna, indinir, iTrakonazol, worykonzol, pozakonazol, ketokonazol rytonawir , sakwinawir i telitromycyna) mogą zwiększać stężenie wenlafaksyny i O-desmetidwenlafaksyny. Dlatego należy zachować ostrożność, gdy pacjent przyjmuje jednocześnie inhibitory CYP3A4 i wenlafaksynę.

Lithi: W przypadku jednoczesnego stosowania wenlafaksyny i litu może wystąpić zespół serotoninowy.

Monoaminowe inhibitory oksydazy: Zgłoszono kilka poważnych niepożądanych reakcji u nowych pacjentów, którzy zaprzestali stosowania inhibitorów monoamin (IMAO) i rozpoczęli stosowanie wenlafaksyny lub odwrotnie. Reakcje te obejmują drżenie, wibracje mięśni, pocenie się, nudności, wymioty, uderzenia gorąca, zawroty głowy, podwyższoną temperaturę ciała o takich samych cechach jak złośliwy zespół neuroleptyczny, padaczkę i śmierć. Dlatego nie należy stosować wenlafaksyny w połączeniu z inhibitorami Mao lub w ciągu co najmniej 14 dni po zaprzestaniu stosowania inhibitorów Mao. Na podstawie czasu częściowego wyczerpania wenlafaksyny, po zaprzestaniu stosowania wenlafaksyny przez co najmniej 7 dni, aby rozpocząć stosowanie inhibitorów Mao.

Leki pobudzające ośrodkowy układ nerwowy: Należy zachować ostrożność podczas łączenia wenlafaksyny z innymi środkami pobudzającymi ośrodkowy układ nerwowy.

Przechowywanie

Przechowywać w zamkniętym opakowaniu, w suchym miejscu. Temperatura nie przekracza 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.