Венлафаксин Стелла 75 мг для лечения тяжелой депрессии (2 блистера по 14 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 14 таблеток.
Характеристики Вендафаксин

Состав

Информация о составе	Содержание
Вендафаксин	75мг

Использование

Показания

венлафаксин стелла показан в следующих случаях:

Лечение тяжелой депрессии.

Предотвращение рецидива тяжелой тяжелой депрессии.

Лечение расстройств Лан , распространяющихся.

Лечение социальных тревожных расстройств.

Лечение панических расстройств со страхом пространства или без него.

Фармакология

Считается, что антидепрессивный механизм венлафаксина у человека обусловлен активностью нейромедиаторов в центральной нервной системе. Доклинические исследования показывают, что венлафаксин и его активные метаболиты, О-десметидвенлафаксин (ОДВ), являются сильными ингибиторами, которые восстанавливают накопление серотонина и норадреналина в нейронах нейронов и ослабляют воспоминание дофамина.

In vitro венлафаксин и ОДВ не обладают значительным сродством к рецепторам мускарина, гистамина или (альфа)-1 адренергических средств. Считается, что фармакологическая активность этих рецепторов связана с различными эффектами, такими как холинергическая резистентность, седативный эффект и сердечно-сосудистые эффекты, наблюдаемые у других психотропных препаратов. Венлафаксин и ОДВ не обладают ингибирующей активностью моноаминоксидазы (Мао).

фармакокинетика

венлафаксин легко всасывается через желудочно-кишечный тракт. После употребления препарат впервые метаболизировался в печени преимущественно до активного метаболита ODV; Образование ODV координируется системой Cytochrome P450 ISOENZYM CYP2D6. ИЗОЭНЗИМ CYP3A4 также участвует в метаболизме венлафаксина. Другие метаболиты включают N-десметидвенлафаксин и N,O-дидесметилфаксин.

После приема капсул Венлафаксина быстро высвобождаются, пиковые концентрации в плазме венлафаксина и ОДВ достигаются через 2 часа и 3 часа соответственно. При применении таблетки венлафаксина пиковая концентрация венлафаксина и ОДВ достигается примерно через 5,5 часов и 9 часов соответственно. При использовании таблеток Венлафаксина с быстрым или пролонгированным высвобождением в той же суточной дозе скорость всасывания пролонгированного высвобождения будет медленнее, чем быстрого высвобождения, но тот же уровень всасывания.

Пища не влияет на биодоступность венлафаксина и ОДВ. 27% Венлафаксина и 30% ОДВ связываются с белками плазмы. Время выведения венлафаксина и ОДВ составляет около 5 и 11 часов соответственно. Венлафаксин выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов, иногда в виде свободы или комбинации; Около 2% выводится через фекалии.

Прежде чем принимать Венлафаксин Стелла 75 мг для лечения тяжелой депрессии (2 блистера по 14 таблеток)

Как применять

пероральные препараты.

Дозировка

Тяжелая депрессия:

Рекомендуемая начальная доза составляет 75 мг один раз в день. Пациенты, которые не реагируют на начальную дозу 75 мг/сут, могут увеличить дозу до максимальной дозы 375 мг/сут. Увеличение дозы можно производить в течение 2 недель и более.

Диссеминированные тревожные расстройства:

Рекомендуемая начальная доза составляет 75 мг один раз в день. Пациенты, которые не реагируют на начальную дозу 75 мг/сут, могут увеличить дозу до максимальной дозы 225 мг/сут. Увеличение дозы можно производить в течение 2 недель и более.

Социальные тревожные расстройства:

Рекомендуемая доза составляет 75 мг один раз в день. Нет никаких доказательств того, что более высокие дозы приносят больше пользы.

Однако пациенты, не реагирующие на стартовую дозу 75 мг/сут, могут увеличить дозу до максимальной дозы 225 мг/сут. Увеличение дозы может осуществляться на протяжении 2 недель и более.

Паническое расстройство:

Рекомендуемая дозировка 37,5 мг/день в течение 7 дней (при использовании твердых капсул венлафаксина стелла 37,5 мг). Затем дозу увеличивают до 75 мг/сут. Пациенты, которые не реагируют на дозу 75 мг/день, могут увеличить дозу до 225 мг/день. Увеличение дозы можно производить на протяжении 2 недель и более.

Пожилые люди:

Будьте осторожны при обращении с пожилыми людьми. Всегда эффективно используйте самую низкую дозу, и при увеличении дозы необходимо тщательно наблюдать за пациентом.

Пациенты с печеночной недостаточностью:

Для пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью: следует уменьшить дозу на 50%.

Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью: необходимо учитывать потенциальную пользу и риск лечения.

Примечание: указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

Симптомы

Передозировка венлафаксина возникает преимущественно при сочетании с алкоголем и/или другими лекарственными средствами. Сообщалось о нарушениях электрокардиограммы (таких как расширение диапазона QT, блокировка ветвей, удлинение QRS), синусовой и желудочковой тахикардии, замедлении сердечного ритма, снижении кровяного давления, бодрствующем лице (от сонливости до комы), линейных мышцах, эпилепсии, головокружении, некрозе печени и смерти.

Обработка

Обеспечьте хорошую проходимость дыхательных путей, подачу кислорода и вентиляцию. Следите за частотой сердечных сокращений и признаками выживания. При необходимости промывание желудка с помощью большого желудочного катетера имеет соответствующую защиту дыхательных путей, которая может быть показана, если ее провести на ранних стадиях приема лекарства или появления новых симптомов. Следует использовать активированный уголь. Поскольку распределение препарата велико, метод быстрых диуретиков, оценки, всасывания адсорбента и изменения крови не приносит пользы. Специфического детоксикационного вещества для вендафаксина до сих пор не существует.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Если уже почти пришло время принять следующую дозу, пропустите забытую дозу и примите лекарство в следующей рекомендуемой дозе. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Побочные эффекты

При использовании венлафаксина стелла у вас могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Наиболее распространенный, ADR ≥ 1/10

Тошнота, головная боль , бессонница, сонливость, сухость во рту , головокружение, запор, нарушение половой функции, депрессия, загрязнение тканей, паника.

обычный, 1/100

Анорексия, диарея, расстройство желудка, боль в животе, тревога, частое мочеиспускание, нарушения зрения, расширение сосудов, рвота, тремор, ненормальные ощущения, озноб или лихорадка, барабанная перепонка в грудной клетке, увеличение веса, повышение уровня холестерина в сыворотке, возбуждение, оглушенность, спутанность сознания, артрит, мышечная боль, шум в ушах, зуд, затруднение дыхания и кожная сыпь. Гипертензия в зависимости от дозы также появляется у некоторых больных.

Необычный, 1/1000

Повышение уровня ферментов печени может привести к выздоровлению, гипотонии Стоянию, обморокам, аритмии, тахикардии, кровотечениям из слизистых оболочек, кровоподтекам, галлюцинациям, скрежетанию зубами во сне, мышечным спазмам, мышечному состоянию, выпадению волос, изменению вкуса, нарушениям мочевыводящих путей, менструации, реакциям вен и светочувствительности.

Редкий (1/10 000

Судороги, повышенная секреция молока, кровоизлияния включают желудочно-кишечные кровотечения, анафилаксию, гепатит, различные розы, синдром Стивенса-Джонсона, потерю кондиционирования, нарушения речи, периноитные расстройства, включая психические психические расстройства и несидение, активный маниакальный или легкий маниакальный синдром.

Другие редкие нежелательные реакции включают такие реакции со стороны органов крови, как гранулоциты, анемия, нейтропения, гипотония и тромбоцитопения, удлинение интервала QT и перекручивание, желудочковая или желудочковая тахикардия, паттерн, бред, панкреатит и эозинаты в легких.

Агрессивное поведение появляется при лечении венлафаксином, особенно в начале и при прекращении лечения. Сообщалось о намерениях самоубийства, особенно у детей. Гипогликемия натрия может быть снижена за счет неадекватной экскреции антидиуретических гормонов, связанной с применением антидепрессантов, особенно у пожилых людей.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказан

венлафаксин стелла противопоказан в следующих случаях:

Пациенты с гиперчувствительностью к венлафаксину гидрохлориду или каким-либо вспомогательным веществам препарата.

Пациенты, принимающие ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Будьте осторожны при использовании

Пациенты, недавно перенесшие инфаркт миокарда или состояние, которое может быть тяжелым при увеличении частоты сердечных сокращений. Из-за риска дозированной гипертонии следует контролировать артериальное давление.

При длительном лечении необходимо проверять уровень холестерина в сыворотке крови.

Будьте осторожны при применении вендафаксина у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью, чтобы подобрать подходящую дозу и при необходимости корректировать дозу.

Венлафаксин применяют у пациентов с эпилепсией в анамнезе и избегают людей с нестабильными заболеваниями; Следует прекратить прием препарата у любого пациента, у которого развиваются судороги или увеличивается частота эпилепсии.

Будьте осторожны с пациентами, имеющими в анамнезе нарушения свертываемости крови, легкие или маниакальные. Пациенты с глаукомой или с риском развития закрытоугольной глаукомы должны находиться под тщательным наблюдением.

Немедленно сообщите врачу при появлении проявлений сыпи, крапивницы или аллергических реакций, связанных с венлафаксином.

Пациентам, особенно пожилым людям, необходимо соблюдать осторожность из-за риска возникновения головокружения, нестабильности из-за снижения артериального давления.

Симптомы, возникающие вследствие прекращения приема или уменьшения дозы венлафаксина, внезапно включают усталость, сонливость, головную боль, рвоту, рвоту, анорексию, головокружение, сухость во рту, диарея, бессонница, возбуждение, беспокойство, напряжение, спутанность сознания, легкая, ненормальная потливость и головокружение.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Как и другие антидепрессанты, венлафаксин может ухудшать трудоспособность, и в случае возникновения каких-либо эффектов пациентам не следует водить машину или работать с механизмами.

Беременность

Исследования на мышах показывают, что когда мать-мышь принимает лекарства с момента беременности до прекращения лактации, происходит снижение массы тела и увеличение преждевременной смерти крысят, а также увеличение смертности мышей в первые 5 дней грудного вскармливания. Полных и точных исследований беременных женщин не существует. Поскольку исследования на животных не всегда прогнозируются на людях, их применяют во время беременности только тогда, когда это действительно необходимо.

период грудного вскармливания

Венлафаксин и ОДВ выделяются с грудным молоком. В связи с риском развития серьезных нежелательных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании, рекомендуется принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении применения препарата, после рассмотрения важности препарата для матери.

Взаимодействие лекарств

Ингибиторы CYP3A4: одновременное применение Венлафаксина с ингибиторами CYP3A4 (Атазанавир, Кларитромицин, индинир, иТраконазол, вориконзол, позаконазол, кетоконазол ритонавир , саквинавир и телитромицин) могут повышать концентрацию венлафаксина и О-десметидвенлафаксина. Поэтому необходимо соблюдать осторожность, когда пациент одновременно принимает терапию ингибиторами CYP3A4 и венлафаксином.

Лити: Серотониновый синдром может возникнуть при одновременном применении венлафаксина и лития.

Моноаминовые ингибиторы оксидазы: сообщалось о некоторых серьезных нежелательных реакциях у новых пациентов, которые прекратили использование ингибиторов моноаминов (ИМАО) и начали использовать венлафаксин или наоборот. Эти реакции включают тремор, мышечную вибрацию, потливость, тошноту, рвоту, приливы, головокружение, повышение температуры тела с теми же характеристиками, что и при злокачественном нейролептическом синдроме, эпилепсию и смерть. Поэтому не используйте венлафаксин в сочетании с ингибиторами Мао или в течение как минимум 14 дней после прекращения приема ингибиторов Мао. На основании времени полувыведения венлафаксина после прекращения приема венлафаксина в течение как минимум 7 дней до начала приема ингибиторов Мао.

Стимуляторы центральной нервной системы: будьте осторожны при сочетании венлафаксина с другими стимуляторами центральной нервной системы.

Хранение

Хранить в закрытой упаковке, в сухом месте. Температура не превышает 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.