Viacoram medicamento 3,5mg/2,5mg Servier Tratamiento de la hipertensión (30 comprimidos)

Insuficiencia cardíaca con hemodinámica inestable después de un infarto agudo de miocardio.

Utilizado simultáneamente con Aliskiren en pacientes con diabetes o insuficiencia renal (nivel de filtración glomerular

estrecha significativamente la arteria renal en ambos lados o estenosis arterial en un riñón para eliminar la función restante.

Precauciones de uso

Rara vez se registran efectos en la cara, las extremidades, los labios, las mucosas, la lengua, la lengua o la laringe en pacientes tratados con inhibidores transferidos, incluido el perindopril. Este fenómeno puede aparecer en cualquier momento durante el tratamiento. Si se produce este fenómeno, se debe suspender Viacoram inmediatamente y tomar medidas de seguimiento apropiadas y continuas hasta que estos síntomas desaparezcan. En general, el fenómeno de la hinchazón local y de los labios suele curarse sin tratamiento, aunque los antihistamínicos pueden tener el efecto de reducir los síntomas.

La evaluación relacionada con el edema laríngeo puede ser fatal. Cuando el edema de la lengua, del sujeto o de la laringe pueda causar obstrucción respiratoria, utilice inmediatamente medidas de emergencia. Esta medida incluye el uso de Adrenalina con o no acompañada de medidas de ventilación. Los pacientes deben ser monitoreados estrechamente hasta que los síntomas desaparezcan por completo.

Los pacientes con antecedentes de angioedema no están relacionados con el tratamiento con inhibidores de enzimas que pueden aumentar el riesgo de angioedema cuando se usa viacoram.

La evaluación en el tracto intestinal rara vez se registra en pacientes tratados con inhibidores de enzimas. Estos pacientes presentan signos de dolor abdominal (con o sin náuseas o vómitos), en algunos casos sin el edema previo y la concentración de C-1 esterasa es normal. La evaluación se diagnostica con tomografía computarizada abdominal, o ultrasonido o durante la cirugía y la regresión de los síntomas después de suspender la medicación inhibidora. El angioedema intestinal debe considerarse en el diagnóstico distinguido en pacientes que utilizan inhibidores enzimáticos con dolor abdominal.

Reacciones anafilácticas durante el proceso de sensibilidad

Los pacientes que toman inhibidores de enzimas durante el tratamiento de la sensibilidad (como el veneno del insecto alado) han experimentado reacciones anafilácticas. Las reacciones anafilácticas pueden evitarse en estos pacientes cuando se suspenden temporalmente los inhibidores transferidos, pero estas reacciones pueden reaparecer si accidentalmente regresan a los alérgenos.

leucopenia/ leucemia de cereales/ trombocitopenia/ anemia

Se han registrado leucopenia/granulocitosis, trombocitopenia y anemia en pacientes que utilizan inhibidores enzimáticos. Rara vez aparece leucopenia en pacientes con función renal normal y sin otros factores complejos. Se debe tener especial cuidado al tomar viacoram en pacientes con enfermedad del colágeno vascular, en pacientes en tratamiento inmunosupresor, en tratamiento con alopurinol o en tratamiento, o en combinación con estos factores de riesgo, especialmente si el paciente ha tenido previamente insuficiencia renal. Algunos pacientes de estos pacientes tienen infecciones graves y, a veces, no responden al tratamiento con antibióticos positivos. Si se utiliza viacoram para estos pacientes, se debe instruir a los pacientes a que notifiquen cualquier signo de infección (como dolor de garganta, fiebre) periódicamente mediante un control periódico del número de glóbulos blancos.

Doble bloqueo de Renina - Angiotensina - Aldosterona (SRAA)

Existe evidencia de que el uso simultáneo de inhibidores de enzimas, inhibidores de los receptores de angiotensina II o de Aliskiren aumenta el riesgo de hipotensión, hiperpotasemia y deterioro de la función renal (incluida la insuficiencia renal aguda). Por lo tanto, no se recomienda el doble bloqueo del sistema SRAA mediante una combinación de inhibidores enzimáticos, angiotensina II o inhibidores del receptor de Aliskiren.

Si la terapia de doble bloqueo se considera ciertamente necesaria, este uso sólo se realiza bajo la supervisión de un experto y debe controlarse estrechamente con regularidad los riñones, los electrolitos y la presión arterial.

Los inhibidores de la transferencia y los inhibidores de los receptores de angiotensina II no deben usarse simultáneamente en pacientes con enfermedad renal diabética.

Aldosterona primaria

Los pacientes con síndrome primario de poder de aldosterona generalmente no responden a los medicamentos antihipertensivos que actúan mediante la inhibición del sistema renina-angiotensina. Por lo tanto, no se recomienda el uso de este producto.

Mujeres embarazadas

No comience a usar viacoram durante el embarazo. A menos que se considere necesario el uso continuado de Viacoram, la paciente planea quedar embarazada, por lo que se cambia a otro medicamento para tratar la hipertensión, del cual se tenían datos seguros en mujeres embarazadas. Cuando a la paciente se le diagnostica embarazo se debe suspender inmediatamente el tratamiento con Viacoram y si es posible aplicar otro tratamiento alternativo.

Se utiliza en pacientes con insuficiencia renal

Contraindicado el uso de viacoram en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/minuto).

En pacientes con insuficiencia renal promedio (el aclaramiento de creatinina es de aproximadamente 30 ml/minuto a 60 ml/minuto), la dosis inicial de viacoram se recomienda como 3,5 mg/2,5 mg para uso diario. Los controles médicos regulares en estos pacientes incluyen el control de los niveles de potasio y creatina.

En algunos pacientes con estenosis renal estrecha en ambos lados o estenosis en un lado se ha tratado con inhibidores enzimáticos, que han registrado el fenómeno de aumento de urea en sangre y creatinina sérica, que a menudo se recuperan después de suspender el tratamiento. Esto es especialmente probable que ocurra en pacientes con insuficiencia renal. El riesgo de hipotensión grave e insuficiencia renal aumenta si hay signos de hipertensión: vasos renales. Algunos pacientes hipertensos no presentan signos de enfermedad renal previa, que presentan aumentos de urea y creatinina en sangre, a menudo leves y transitorios, especialmente cuando se administran concomitantemente perindopril y diuréticos. Es más probable que esto ocurra en pacientes que han tenido insuficiencia renal anteriormente.

Amlodipino se puede utilizar en pacientes con insuficiencia renal en dosis normales. El cambio en la concentración plasmática de amlodipino no está relacionado con el nivel de insuficiencia renal. Amlodipino no se puede eliminar mediante diálisis.

trasplante de riñón

Debido a la falta de experiencia relacionada con el uso de Viacoram en pacientes que acaban de ser trasplantados de riñón, no se recomienda el tratamiento con viacoram.

Hipertensión aórtica

Existe un aumento en el riesgo de hipotensión e insuficiencia renal en pacientes con estenosis renal estrecha en ambos lados o estenosis arterial en un riñón con función restante cuando se tratan con inhibidores de enzimas. El tratamiento con diuréticos puede ser una combinación de agentes. La función renal alterada puede ocurrir con solo un pequeño cambio en la creatinina sérica incluso en pacientes con estenosis renal por un lado.

Usar medicamentos en pacientes con insuficiencia hepática

Los inhibidores de enzimas rara vez se relacionan con el síndrome que comienza con colestasis y progresa hacia una necrosis hepática grave y (a veces) la muerte. El mecanismo de este síndrome no se conoce bien. Los pacientes que usan viacoram con ictericia y aumento de las enzimas hepáticas deben suspender el uso de Viacoram y realizar un seguimiento médico adecuado.

En pacientes con deterioro de la función hepática, el tiempo de pérdida de amlodipino es prolongado y el área bajo la curva (AUC) es mayor.

Usar medicamentos para pacientes de edad avanzada

Se debe tener precaución al tomar la dosis inicial y aumentar la dosis en pacientes de edad avanzada, en función de la función renal.

Se debe controlar la función renal antes de aumentar la dosis. Por tanto, el seguimiento médico debe incluir la monitorización de los niveles de potasio y creatinina.

Precauciones al utilizar

Hipertensión

Seguridad y eficacia del amlodipino en las crisis de hipertensión no remuneradas.

Usar medicamentos en pacientes con insuficiencia cardíaca

Se debe realizar un tratamiento cuidadoso en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Tenga cuidado al usar viacoram en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, ya que amlodipino puede aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares y muertes posteriores.

Hipotensión

Los inhibidores de la transferencia pueden causar hipotensión. Los síntomas de hipotensión se reconocen como raros en pacientes sin complicaciones de la hipertensión y es más probable que aparezcan en pacientes con volumen circulatorio reducido, como tratamiento con diuréticos, dieta limitante en sal, hemólisis, diarrea o vómitos o en pacientes con hipertensión grave dependientes de la renina. En pacientes con alto riesgo de hipotensión con síntomas, se recomienda controlar de cerca la presión arterial, la función renal y la concentración sérica de potasio durante el tratamiento con Viacoram. (0,9%). La hipoglucemia no está contraindicada para la siguiente dosis; la siguiente dosis a menudo se puede utilizar sin temor cuando la presión arterial ha aumentado después de la acumulación de masa circulante.

Estenosis aórtica y válvula cardiaca/miocárdica hipertrófica

Tenga cuidado al utilizar inhibidores del esmalte transferidos a pacientes con estenosis mitral y congestión del corazón ventricular izquierdo, como estenosis aórtica o miocardiopatía hipertrófica.

Raza

Los inhibidores de Menurgam aumentan la tasa de angioedema en pacientes de piel negra más que en otros pacientes de color de piel.

Los inhibidores moderados pueden tener menos presión arterial en las personas de raza negra que en otras personas de color de piel, lo que puede deberse a una actividad sanguínea baja más común en la población de pacientes con hipertensión.

ho

Se ha registrado tos al usar viacoram. La tos se caracteriza por ser seca, persistente y sin tratamiento. La tos causada por inhibidores de enzimas transferidos debe considerarse como parte del diagnóstico específico de tos.

cirugía/anestesia

En pacientes sometidos a cirugía mayor o durante la anestesia, que usan medicamentos que pueden causar hipotensión, Perindopril puede inhibir la formación de angiotensina II secundaria para compensar la liberación de renina liberada. Viacoram debe suspenderse un día antes de la cirugía. Si aparece hipotensión y se considera que la hipotensión se debe a este mecanismo, es necesario ajustar aumentando el volumen de circulación.

Hemorragia

Se han registrado reacciones hiéticas en algunos pacientes tratados con inhibidores transferidos, incluido perindopril. Los factores que aumentan el potasio en sangre incluyen insuficiencia renal, empeoramiento de la función renal, edad (> 70 años), diabetes, eventos que ocurren, especialmente deshidratación, pérdida aguda de cardiomemia, acidosis metabólica y uso simultáneo con diuréticos de potasio (como Spironolacton, Eplerenon, Triamteren o Amilorid, solos o combinados), suplementos de potasio o sales de reemplazo; O pacientes que toman otros medicamentos que aumentan el potasio sérico (como heparina, otros inhibidores de la transferencia, antagonistas de la angiotensina II, ácido acetilsalicílico ≥ 3 G/día, inhibidores de la COX-2 y medicamentos antiinflamatorios no selectivos, inmunosupresores como ciclosporina o tacrolimus, trimetoprima).

El uso de suplementos de potasio, diuréticos de potasio o sales alternativas que contengan potasio especial en pacientes con insuficiencia renal pueden aumentar significativamente el potasio sérico. potasio. El hiperpaso hiperbólico puede causar arritmia grave, que a veces conduce a la muerte. Si es realmente necesario el uso simultáneo de viacoram con cualquiera de los medicamentos anteriores, se debe utilizar con precaución y controlar periódicamente la concentración de potasio en sangre.

Pacientes con diabetes

En pacientes con diabetes tratados con antidiabéticos orales o insulinas, es aconsejable un control estricto de la glucemia en el primer mes de tratamiento con viacoram.

Medicamentos potásicos, suplementos de potasio o sal de reposición que contenga potasio

No se recomienda combinar viacoram con fármacos potásicos, suplementos de potasio o sal sustitutiva que contenga potasio.

excipientes

El medicamento contiene lactosa. No se deben utilizar pacientes con enfermedades genéticas raras como intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa o glucosa-galactosa.

La capacidad para conducir y utilizar maquinaria

No se han realizado estudios sobre el efecto de Viacoram en la conducción y el uso de maquinaria.

Perindopril y Amlodipin pueden afectar ligeramente, en promedio, la capacidad para conducir y utilizar maquinaria. Si el paciente presenta mareos, dolor de cabeza, fatiga, agotamiento o náuseas, la capacidad de reacción puede verse afectada.

Recomendaciones de precaución al utilizar viacoram, especialmente al iniciar el tratamiento.

Embarazo

Según la influencia de cada ingrediente de esta preparación combinada en mujeres embarazadas y lactantes: No se recomienda utilizar viacoram en los primeros tres meses de embarazo. Contraindicado el uso de Viacoram en los 3 meses intermedios y los 3 últimos meses del embarazo.

Relacionado con Perindopril

No se recomienda el uso de inhibidores enzimáticos en los primeros tres meses de embarazo. Está contraindicado el uso de inhibidores enzimáticos en el medio y últimos tres meses del embarazo.

La evidencia epidemiológica muestra que no hay ninguna conclusión sobre el riesgo de defectos fetales después de tomar inhibidores de enzimas transferidos en los primeros tres meses de embarazo, pero no descarta la posibilidad de que este riesgo aumente ligeramente. Salvo en el caso de continuar el tratamiento con inhibidores de la medicación, las pacientes que planean quedarse embarazadas deben recurrir a otros fármacos antihipertensivos que se consideren seguros durante el embarazo. Cuando a la paciente se le diagnostica embarazo, se aconseja suspender el tratamiento con inhibidores enzimáticos inmediatamente y si es posible, se debe iniciar el tratamiento sustitutivo.

El uso de inhibidores enzimáticos en el medio y últimos tres meses del embarazo es conocido por ser tóxico para el feto (reduciendo la función renal, líquido amniótico, cráneo lentamente) y toxicidad en los lactantes (insuficiencia renal, hipotensión, hiperpotasemia).

Si la paciente toma el inhibidor enzimático en los tres meses entre el embarazo, se recomienda realizar una ecografía para comprobar la función renal y el cráneo fetal.

Los bebés cuyas madres usan medicamentos inhibidores deben ser monitoreados de cerca.

Relacionado con amlodipino

No se ha establecido la seguridad de amlodipino en mujeres embarazadas.

En estudios con animales, se ha registrado toxicidad reproductiva en dosis altas. Única recomendación a mujeres embarazadas cuando no existe medida alternativa más segura y cuando el riesgo debido a la enfermedad es mayor que el de la madre y el feto.

fertilidad

Relacionado con Perindopril

El medicamento no afecta la fertilidad.

Relacionado con amlodipino

El cambio bioquímico en la punta del esperma se ha registrado en algunos pacientes tratados con bloqueadores de los canales de calcio. No existen datos clínicos sobre la capacidad de amlodipino para la fertilidad. En un estudio con ratas se comprobaron los efectos adversos sobre la fertilidad de la rata macho.

Período de lactancia

Relacionado con Perindopril

Debido a la falta de información relacionada con el uso de Perindopril durante la lactancia, no se recomienda su uso y debe ser reemplazado por otros tratamientos que han sido mejor conocidos por su seguridad durante la lactancia, especialmente cuando se crían bebés o bebés prematuros.

Relacionado con amlodipino

No se sabe si Amlodipin se excreta a través de la leche materna o no. La decisión de continuar/interrumpir la lactancia materna o continuar/interrumpir el tratamiento con amlodipino debe considerarse en función de los beneficios para los bebés amamantados y los beneficios del tratamiento con amlodipino para la madre.

Interacción farmacológica

Los datos de investigaciones clínicas han demostrado que el sistema de doble anidensina-kendosterona (SRAA) mediante el uso de una combinación de inhibidores de enzimas, angiotensina II o inhibidores del receptor de Aliskiren se asocia con una mayor frecuencia de desventajas como la presión arterial, hiperpuntos y deterioro. concesión) En comparación con el uso de terapia farmacológica, tiene un impacto en el sistema RAAS.

Hemorragia -causantes de potasio -drogas que causan

Algunos medicamentos o grupos de tratamientos pueden aumentar el riesgo de hiperpotasemia: Aliskiren, sal de potasio, diuréticos que mantienen el potasio, inhibidores transferidos, fármacos receptores de angiotensina II, fármacos antiinflamatorios no esteroides, heparina, inmunosupresores como ciclosporina o tacrolimus, trimetoprima y formas farmacéuticas con sulfametoloxaoloxaoloxaolxetolxetolxetoloxhetoloxa. (Cotrimoxazol). La combinación de viacoram con estos medicamentos aumenta el riesgo de hiperpotasemia.

Contraindicado simultáneamente

Aliskiren

En pacientes con diabetes o insuficiencia renal, el riesgo de hiperpotasemia, la función renal empeora y aumenta la incidencia de enfermedades cardiovasculares y muerte debido a enfermedades cardiovasculares.

Tratamiento corporal extracentivo: el tratamiento del cuerpo conduce a la exposición de la sangre a superficies cargadas negativas como hemorragia o diálisis con filtro de alta velocidad (por ejemplo, película de poliacrilonitrilo) y filtro de lipoproteínas de baja densidad con sulfato de dextrano que corren el riesgo de aumentar las reacciones hipersónicas. Si se requieren estos tratamientos, es necesario considerar el uso de otro tipo de membrana de separación u otro fármaco antihipertensivo.

No existe recomendación de uso simultáneo

estramutina

El riesgo de aumentar los efectos adversos como el neuroema.

Inhibidores de MTor (como sirolimus, Everolimus, Temsirolimus)

Los pacientes tratados en combinación con inhibidores de MTOR pueden aumentar el riesgo de angioed.

Diuréticos de potasio (como triamteren, amilorid), potasio (formas de sal)

Hemorragia (grave que puede provocar la muerte), especialmente cuando se combina con insuficiencia renal (el efecto positivo de la hiperpotasemia). No combine inhibidores de enzimas con compuestos de hipopotasemia, excepto en caso de hipopotasemia.

No se recomienda coordinar viacoram con los medicamentos anteriores. Si se utilizan simultáneamente, se debe coordinar cuidadosamente y controlar periódicamente la concentración sérica de potasio. Utilice espironolactona en insuficiencia cardíaca, ver más abajo.

litio

Se ha registrado una mayor recuperación de litio, ágil y tóxico, cuando se usa simultáneamente con litio con inhibidores de enzimas. No se recomienda utilizar viacoram con litio, pero si es necesario, es necesario controlar de cerca la concentración sérica de litio.

dantrolen (intravenoso)

En animales, se ha registrado que la vibración ventricular y el colapso cardiovascular provocan la muerte en relación con la hiperpotasemia cuando se combina verapamilo y dantroleno intravenoso. Debido al riesgo de hiperpotasemia, se recomienda no utilizar simultáneamente viacoram 3,5 mg/2,5 mg que contiene amlodipino, un bloqueador de los canales de calcio, con dantrolen en pacientes con capacidad de aumentar la temperatura corporal maligna y en el tratamiento de la temperatura corporal maligna.

Especialmente cauto cuando se usa simultáneamente

medicamentos antidiabéticos (insulina, hipoglucemiantes orales)

Los estudios epidemiológicos muestran que el uso simultáneo de inhibidores enzimáticos y fármacos antidiabéticos (insulina, fármacos hipoglucemiantes orales) puede provocar un riesgo de hipoglucemia debido al aumento del efecto hipoglucemiante del fármaco. Este fenómeno parece más común en la primera semana cuando se combinan medicamentos y en pacientes con insuficiencia renal.

baclofeno

Aumento del efecto de hipotensión. Monitorizar la presión arterial y ajustar la dosis de fármacos antihipertensivos si es necesario.

Los diuréticos no retienen el potasio

Los pacientes que toman diuréticos, especialmente los pacientes que tienen un volumen circulatorio reducido o pérdida de sal, pueden experimentar una presión arterial reducida excesiva después de comenzar el tratamiento con inhibidores de enzimas. La capacidad para disminuir la presión arterial se puede reducir suspendiendo los diuréticos, aumentando el volumen de circulación o la cantidad de sal utilizada antes de iniciar el tratamiento con viacoram.

En la hipertensión arterial, si se trata con diuréticos previos, se reduce el volumen circulatorio o la pérdida de sal, se debe suspender la toma de diuréticos antes de comenzar a utilizar viacoram. Luego puedes reutilizar los diuréticos sin potasio.

Necesidad de controlar la función renal (concentración de creatinina) en las primeras semanas de tratamiento con viacoram.

Diuréticos potásicos (Eplerenon, Spironolacton)

En caso de utilizar eplerenón o espironolactona en dosis de 12,5 mg a 50 mg/día y dosis bajas de inhibidores enzimáticos.

En el tratamiento de la insuficiencia cardíaca II - IV (clasificación de la NYHA) con un índice sanguíneo

Antes de combinar medicamentos, los pacientes deben ser evaluados sin hiperpotasemia ni insuficiencia renal.

Se recomienda controlar de cerca el potasio en sangre y la creatinina en sangre una vez a la semana al comienzo del primer mes de tratamiento y realizar un seguimiento mensual.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), incluida una dosis de aspirina ≥ 3 g/día

Cuando se usan simultáneamente inhibidores transferidos y medicamentos antiinflamatorios no esteroides (como ácido acetilsalicílico en una dosis antiinflamatoria, inhibidores de la COX-2 y medicamentos antiinflamatorios esteroides no selectivos), los efectos de la hipotensión pueden verse afectados. El uso simultáneo de Viacoram y medicamentos antiinflamatorios no esteroides puede aumentar el riesgo de empeoramiento de la función renal, incluida la posibilidad de insuficiencia renal aguda y aumento de los niveles séricos de potasio, especialmente en pacientes con función renal deficiente anteriormente. Se debe tener precaución al combinarlos, especialmente en pacientes de edad avanzada. Los pacientes deben estar completamente rehidratados y considerar la posibilidad de controlar la función renal después de iniciar el tratamiento y del tratamiento periódico.

Fármacos de inducción de CYP3A4

No hay datos sobre los efectos de los fármacos de inducción de CYP3A4 con amlodipino. El uso simultáneo con fármacos de inducción de CYP3A4 (como rifampicina, hipérico perforatum) puede reducir los niveles de amlodipino en plasma. Se debe tener precaución al utilizar viacoram y medicamentos que causan CYP3A4.

Inhibidores de CYP3A4

El uso concomitante de amlodipino con inhibidores potentes y medios del CYP3A4 (inhibidores de la proteasa, fármacos antifúngicos que conducen sustancias Azol, macrólidos como eritromicina y claritromicina, verapamilo o diltiazem) puede aumentar significativamente los niveles de amlodipino en circulación. Las manifestaciones clínicas correspondientes a este cambio farmacocinético del fármaco pueden ser más claras en pacientes de edad avanzada. Por tanto, seguimiento clínico y ajuste de dosis de viacoram. Existe un aumento en el riesgo de hipotensión en pacientes que usan claritromicina con amlodipino. Se recomienda controlar de cerca a los pacientes cuando se usa simultáneamente amlodipino con claritromicina.

Precauciones al utilizarlo simultáneamente

Antid para la hipertensión (como los betabloqueantes) y vasodilatadores

El uso simultánea de estos medicamentos puede aumentar el efecto de hipotensión de Viacoram. El uso simultáneo del fármaco con nitroglicerina y otros nitratos u otros vasodilatadores puede provocar una hipotensión más grave, por lo que es recomendable considerarlo cuidadosamente.

Gliptina (linagliptina, saxagliptina, sitagliptina, vildagliptina)

El mayor riesgo de angioedema debido a la gliptina reduce el efecto de la dipeptidil peptidasa IV (DPP-IV) en pacientes que la usan simultáneamente con inhibidores enzimáticos.

Antidepresivos/antidepresivos/anestesia de tres rondas

El uso simultáneo de viacoram con anestesia, antidepresivos de tres rondas y fármacos antipsicóticos puede aumentar la capacidad de reducir la presión arterial.

Fármacos simpáticos

Los medicamentos simpáticos pueden reducir el efecto de hipotensión de Viacoram.

Corticosteroides, Tetracosactida

Reducir el efecto de bajar la presión arterial (debido al efecto de retención de agua y sal de los corticosteroides).

Alfabloqueantes (prazosina, alfuzosina, doxazosina, tamsulosina, terazosina)

Aumento de la hipotensión y aumento del riesgo de hipotensión.

Amifostin

puede aumentar el efecto hipotensor del amlodipino.

Oro

Las reacciones nitritoides (los síntomas incluyen rubor, náuseas, vómitos e hipotensión) rara vez se registran en pacientes tratados con oro inyectado (aurotiomalato de sodio) y el uso simultáneo de inhibidores enzimáticos, incluido el perindopril.

Zumo de pomelo

No se recomienda el uso de viacoram y jugo de pomelo o jugo de pomelo debido a que la biodisponibilidad de amlodipino puede aumentar por encima de algunos pacientes, lo que lleva a un aumento del efecto de hipotensión del medicamento.