비아코람약 3.5mg/2.5mg 세르비에 고혈압치료제 (30정)

급성 심근경색 후 불안정한 혈역학을 동반한 심부전

당뇨병 또는 신부전(사구체 여과 수준

양쪽 신장 동맥을 상당히 좁히거나 한쪽 신장의 동맥 협착으로 남은 기능을 수행합니다.

사용상의 주의사항

페린도프릴을 포함한 전이된 억제제로 치료받은 환자에서 얼굴, 사지, 입술, 점막, 혀, 피험자 또는 후두의 기능이 거의 기록되지 않습니다. 이 현상은 치료 중 언제든지 나타날 수 있습니다. 이러한 현상이 발생하면 비아코람 투여를 즉시 중단하고 이러한 증상이 사라질 때까지 적절하고 지속적인 모니터링 조치를 취해야 합니다. 일반적으로 국부적으로 붓고 입술이 붓는 현상은 항히스타민제가 증상을 감소시키는 효과가 있을 수 있지만 대개 치료 없이 낫는다.

후두부종과 관련된 평가는 치명적일 수 있습니다. 혀 부종, 피험자 또는 후두가 호흡 곤란을 일으킬 수 있는 경우 즉시 응급 조치를 취하십시오. 이 조치에는 환기 조치를 동반하거나 동반하지 않는 아드레날린 사용이 포함됩니다. 완전한 퇴각 증상이 나타날 때까지 환자를 면밀히 모니터링해야 합니다.

혈관부종 병력이 있는 환자는 비아코람 사용 시 혈관부종 위험을 증가시킬 수 있는 효소 억제제 치료와 관련이 없습니다.

효소 억제제로 치료받은 환자의 경우 장관에서의 평가가 거의 기록되지 않습니다. 이 환자들은 복통(메스꺼움이나 구토를 동반하거나 동반하지 않음) 징후를 보이며, 어떤 경우에는 이전에 부종이 없었고 C-1 에스테라제 농도는 정상입니다. 평가는 복부 CT 스캔, 초음파 검사 또는 수술 중 및 약물 억제제 중단 후 증상의 퇴행으로 진단됩니다. 복통이 있는 효소억제제를 사용하는 환자의 경우 감별진단 시 장혈관부종을 고려해야 한다.

민감성 과정 중 아나필락시스 반응

민감성(날개벌레 독 등) 치료 중 효소 억제제를 복용하는 환자는 아나필락시스 반응을 경험했습니다. 이들 환자에서 이전된 억제제를 일시적으로 중단하면 아나필락시스 반응을 피할 수 있지만, 우연히 알레르기 항원으로 되돌아오는 경우 이러한 반응이 다시 나타날 수 있습니다.

백혈구감소증/곡물백혈병/혈소판감소증/빈혈

효소 억제제를 사용하는 환자에게서 백혈구 감소증/과립구증, 혈소판 감소증 및 빈혈이 기록되었습니다. 신기능이 정상이고 다른 복합인자가 없는 환자에서는 백혈구 감소증이 드물게 나타납니다. 콜라겐 혈관 질환이 있는 환자, 면역억제제 치료, 알로푸리놀 또는 프로세스 치료 또는 이러한 위험 요인을 결합한 환자의 경우 비아코람을 복용할 때 특히 주의해야 합니다. 특히 환자가 이전에 신장 기능이 손상된 경우 더욱 그렇습니다. 이들 환자 중 일부 환자는 심각한 감염을 앓고 있으며 때로는 긍정적인 항생제 치료에 반응하지 않습니다. 이러한 환자에게 비아코람을 사용하는 경우 백혈구 수와 환자를 정기적으로 모니터링하여 감염 징후(예: 인후통, 발열)를 알리도록 지시해야 합니다.

레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론(RAAS)의 이중 차단

효소 억제제, 안지오텐신 II 또는 알리스키렌 수용체 억제제를 동시에 사용하면 저혈압, 고칼륨혈증 및 신장 기능 장애(급성 신부전 포함)의 위험이 증가한다는 증거가 있습니다. 따라서 효소 억제제, 안지오텐신 II 또는 알리스키렌 수용체 억제제의 조합을 사용하는 RAAS 시스템의 이중 차단은 권장되지 않습니다.

이중 차단 요법이 확실히 필요하다고 판단되는 경우, 이 사용은 전문가의 감독 하에서만 수행되어야 하며 신장, 전해질 및 혈압에 대해 정기적으로 면밀히 모니터링되어야 합니다.

당뇨병 신장 질환 환자에게 전이 억제제와 안지오텐신 II 수용체 억제제를 동시에 사용해서는 안됩니다.

일차 알도스테론

원발성 알도스테론 파워 증후군 환자는 일반적으로 레닌-안지오텐신 시스템을 억제하여 작용하는 항고혈압제에 반응하지 않습니다. 따라서 본 제품의 사용은 권장되지 않습니다.

임산부

임신 중에는 비아코람 사용을 시작하지 마세요. 비아코람의 지속적인 사용이 필요하다고 판단되지 않는 한, 환자는 임신을 계획하고 있어 임산부에게 안전한 데이터가 설정된 고혈압 치료를 위한 다른 약물로 전환했습니다. 환자가 임신 진단을 받은 경우 비아코람 투여를 즉시 중단하고 가능하다면 다른 대체 치료제를 적용해야 한다.

신부전 환자에게 사용

중증 신장 장애(크레아티닌 제거율이 30ml/분 미만) 환자에게 비아코람 사용은 금기입니다.

평균 신장 장애가 있는 환자(크레아티닌 청소율은 약 30ml/분 ~ 60ml/분)의 경우 매일 사용 시 비아코람의 시작 용량은 3.5mg/2.5mg으로 권장됩니다. 이러한 환자에 대한 정기적인 의료 모니터에는 칼륨 및 크레아틴 수치 모니터링이 포함됩니다.

양쪽 신장 협착증이 있거나 한쪽 협착증이 있는 일부 환자의 경우 효소 억제제로 치료를 받았는데, 이는 혈액 요소 및 혈청 크레아티닌의 증가 현상을 기록했으며 종종 치료 중단 후 회복되었습니다. 이는 특히 신장 장애가 있는 환자에게서 발생할 가능성이 높습니다. 고혈압 - 신장 혈관의 징후가 있으면 심한 저혈압 및 신부전의 위험이 증가합니다. 고혈압이 있는 일부 환자는 혈액 요소와 크레아티닌이 증가하는 이전 신장 질환의 징후를 보이지 않으며, 종종 경미하고 일시적이며, 특히 페린도프릴과 이뇨제를 병용하는 경우 더욱 그렇습니다. 이는 이전에 신장 기능이 손상된 환자에게서 발생할 가능성이 더 높습니다.

암로디핀은 신장애 환자에게 정상 용량으로 사용할 수 있습니다. 혈장 암로디핀 농도의 변화는 신부전 수준과 관련이 없습니다. 암로디핀은 투석으로 제거할 수 없습니다.

신장 이식

신장이식을 받은 지 얼마 되지 않은 환자에 대한 비아코람 사용과 관련된 경험이 부족하여 비아코람으로 치료하는 것은 권장되지 않습니다.

대동맥 고혈압

양쪽 신장 협착증이 있는 환자나 효소억제제 치료 시 신장 기능이 남아있는 신장의 동맥 협착증 환자의 경우 저혈압 및 신부전의 위험이 증가합니다. 이뇨제 치료는 병용 요법일 수 있습니다. 신장 기능 장애는 한쪽 신장 협착증 환자에서도 혈청 크레아티닌의 작은 변화만으로 발생할 수 있습니다.

간 기능이 손상된 환자에게 약물 사용

효소 억제제는 담즙정체로 시작하여 심각한 간 괴사 및 (때때로) 사망으로 진행되는 증후군과 거의 관련이 없습니다. 이 증후군의 메커니즘은 잘 알려져 있지 않습니다. 황달이 있고 간 효소가 증가하는 비아코람을 사용하는 환자는 비아코람 사용을 중단하고 적절한 의료 모니터링을 받아야 합니다.

간 기능 장애가 있는 환자의 경우 암로디핀의 낭비 시간이 길어지고 곡선 아래 면적(AUC)이 더 높습니다.

노인 환자에게 약물을 사용하십시오

노인 환자의 경우 신장 기능에 따라 초기 용량을 복용하거나 용량을 늘릴 때 주의해야 합니다.

복용량을 늘리기 전에 신장 기능을 모니터링해야 합니다. 따라서 의학적 모니터링에는 칼륨 및 크레아티닌 수치 모니터링이 포함되어야 합니다.

사용시 주의사항

고혈압

무급 고혈압 발작에 대한 암로디핀의 안전성과 유효성.

심부전 환자에게 약물 사용

심부전 환자는 신중하게 치료해야 합니다.

암로디핀은 심혈관 사건 및 사망 위험을 증가시킬 수 있으므로 울혈성 심부전 환자에게 비아코람을 사용할 때는 주의하십시오.

저혈압

전이 억제제는 저혈압을 유발할 수 있습니다. 저혈압의 증상은 고혈압 합병증이 없는 환자에서는 드물게 인식되며, 이뇨제 치료, 염분 제한 식이요법, 용혈, 설사 또는 구토 등 순환량이 감소된 환자나 레닌에 의존하는 심각한 고혈압 환자에서 나타날 가능성이 더 높습니다. 증상이 있는 저혈압 위험이 높은 환자의 경우 비아코람 치료 중 혈압, 신장 기능 및 혈청 칼륨 농도를 면밀히 모니터링하는 것이 좋습니다.

심근 구강 질환 환자에게도 유사한 고려 사항이 적용되며 과도한 저혈압은 심근 경색이나 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

저혈압이 있는 경우 환자를 등지고 누워서 필요하면 염화나트륨 9mg/ml(0.9%) 정맥 주사액을 투여해야 합니다. (0.9%). 저혈당증은 다음 용량에 금기 사항이 아니며, 순환량 수집 후 혈압이 상승한 경우 두려움 없이 다음 용량을 사용할 수 있는 경우가 많습니다.

대동맥 협착증 및 비후성 심장/심근판막

대동맥 협착증, 비후성 심근병증 등 승모판 협착증 및 좌심실 울혈 환자에게 전이되는 법랑질 억제제 사용 시 주의하시기 바랍니다.

인종

Menurgam 억제제는 다른 피부색 환자에서 검은 피부 환자의 혈관 부종 발생률을 더 증가시킵니다.

보통 억제제는 다른 피부색 사람들에 비해 흑인의 혈압이 낮을 수 있는데, 이는 고혈압을 앓고 있는 고혈압 환자 집단에서 더 흔히 나타나는 저혈압 린 활동 때문일 수 있습니다.

호

비아코람을 사용할 때 기침이 기록되었습니다. 기침은 건조하고 지속되며 치료가 불가능한 것이 특징입니다. 전달된 효소 억제제로 인한 기침은 기침 구별 진단의 일부로 간주되어야 합니다.

수술/마취

대수술을 받거나 마취 중에 저혈압을 유발할 수 있는 약물을 사용하는 환자의 경우, 페린도프릴은 방출된 레닌의 방출을 보상하기 위해 2차 안지오텐신 II 형성을 억제할 수 있습니다. Viacoram은 수술 하루 전에 중단해야 합니다. 저혈압이 나타나고 이러한 기전으로 인해 저혈압이 발생한다고 판단되면 혈액순환량을 늘려 조절해야 합니다.

출혈

페린도프릴을 포함한 전이된 억제제로 치료받은 일부 환자에서 발작이 기록되었습니다. 혈중 칼륨을 증가시키는 요인에는 신부전, 신장 기능 악화, 연령(70세 이상), 당뇨병, 특히 탈수, 급성 심근경색증 손실, 대사성 산증 및 칼륨 이뇨제(예: Spironolacton, Eplerenon, Triamteren 또는 Amilorid, Solo 또는 조합)와의 동시 사용, 칼륨 보충제 또는 대체 염; 또는 혈청 칼륨을 증가시키는 다른 약물(헤파린, 기타 전이 억제제, 안지오텐신 II 길항제, 아세틸살리실산 ≥ 3G/일, COX-2 억제제 및 비선택적 항염증제, 사이클로스포린 또는 타크로리무스, 트리메토프림과 같은 면역억제제 등)을 복용하는 환자.

신장 기능이 손상된 환자의 경우 칼륨 보충제, 칼륨 이뇨제 또는 특수 칼륨을 함유한 대체 염을 사용하면 혈청이 크게 증가할 수 있습니다. 칼륨. Hyperboly Hyperpass는 심각한 부정맥을 유발할 수 있으며 때로는 사망에 이를 수도 있습니다. 위의 약물과 비아코람을 동시에 사용해야 하는 경우에는 신중하게 사용해야 하며 정기적으로 혈중 칼륨 농도를 모니터링해야 합니다.

당뇨병 환자

경구당뇨병이나 인슐린 약물로 치료 중인 당뇨병 환자의 경우 비아코람 치료 첫 달에는 혈당을 엄격하게 조절하는 것이 좋습니다.

칼륨 약물, 칼륨 보충제 또는 칼륨 함유 대체염

비아코람을 칼륨 약물, 칼륨 보충제 또는 칼륨 함유 대체 소금과 함께 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

부형제

이 약에는 유당이 포함되어 있습니다. 갈락토오스 불내증, 락타아제 락타아제 결핍, 포도당-갈락토오스 등 희귀 유전 질환이 있는 환자는 사용하지 마십시오.

운전 및 기계 조작 능력

비아코람이 운전 및 기계 조작에 미치는 영향에 대한 연구는 실시된 바 없습니다.

페린도프릴과 암로디핀은 운전 및 기계 작동 능력에 평균적으로 약간 영향을 미칠 수 있습니다. 환자에게 현기증, 두통, 피로, 탈진, 메스꺼움 등이 나타나면 반응 능력이 저하될 수 있습니다.

비아코람 사용 시, 특히 치료 시작 시 주의사항

임신

임신 및 수유 여성에 대한 이 복합 제제의 각 성분의 영향에 근거하여: 임신 첫 3개월 동안 비아코람을 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 임신 중기 3개월과 마지막 3개월에는 비아코람 사용이 금지됩니다.

페린도프릴 관련

임신 첫 3개월 동안에는 효소 억제제를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 임신 중기 및 후기 3개월에는 효소 억제제 사용이 금기입니다.

역학적 증거에 따르면 임신 첫 3개월 동안 이식된 효소 억제제를 복용한 후 태아 결함의 위험에 대한 결론은 없지만 이 위험이 약간 증가할 가능성을 배제하지는 않습니다. 약물 억제제로 치료를 계속하는 경우를 제외하고, 임신을 계획 중인 환자는 임신 중에 안전하다고 판단되는 다른 항고혈압제를 복용해야 합니다. 환자가 임신으로 진단되면 즉시 효소억제제 치료를 중단하고 가능하다면 대체치료를 시작하는 것이 바람직하다.

임신 중기 및 말기 3개월에 효소억제제를 사용하는 경우 태아에 대한 독성(신장 기능, 양수, 두개골의 서서히 감소), 유아에 대한 독성(신부전, 저혈압, 고칼륨혈증)이 있는 것으로 알려져 있다.

임신 사이 3개월 이내에 효소억제제를 복용하는 경우에는 초음파 검사를 통해 신장 기능과 태아 두개골의 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

산모가 억제제를 사용하는 아기의 경우 면밀히 모니터링해야 합니다.

암로디핀 관련

임산부에 대한 암로디핀의 안전성은 확립되지 않았습니다.

동물 연구에서 고용량에서 생식 독성이 기록되었습니다. 더 안전한 대안이 없고 질병으로 인한 위험이 산모와 태아보다 더 큰 경우 임산부에게만 권장됩니다.

출산력

페린도프릴 관련

이 약물은 임신 능력에 영향을 미치지 않습니다.

암로디핀 관련

칼슘 채널 차단제로 치료받은 일부 환자에게서 정자 끝의 생화학적 변화가 기록되었습니다. 암로디핀의 임신 능력에 대한 임상 데이터는 없습니다. 쥐를 대상으로 한 연구에서 수컷 쥐의 생식력에 부정적인 영향을 미칩니다.

모유수유 기간

페린도프릴 관련

모유수유 중 페린도프릴 사용과 관련된 정보가 부족하기 때문에 페린도프릴 사용은 권장되지 않으며, 모유수유 중, 특히 영유아 또는 조산아를 양육하는 경우 안전성이 더 잘 알려진 다른 치료제로 대체해야 합니다.

암로디핀 관련

암로디핀이 모유를 통해 분비되는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 모유 수유를 계속/중단하거나 암로디핀 치료를 계속/중단하는 결정은 모유 수유하는 아기의 이점과 암로디핀 치료가 산모에게 미치는 이점을 토대로 고려해야 합니다.

약물 상호 작용

임상 연구 데이터에 따르면 효소 억제제, 안지오텐신 II 또는 알리스키렌 수용체 억제제의 조합을 사용하는 이중 아니덴신-켄도스테론(RAAS) 시스템은 다음과 같은 부작용의 빈도가 더 높은 것으로 나타났습니다. 혈압, 하이퍼포인트, 장애 등이 있습니다. 부여) 약물요법의 사용과 비교하면 RAAS 시스템에 영향을 미칩니다.

출혈 - 칼륨 유발 - 약물 유발

일부 약물 또는 치료 그룹은 고칼륨혈증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 알리스키렌, 칼륨염, 칼륨 유지 이뇨제, 전이 억제제, 앤지오텐신 II 수용체 약물, 비스테로이드성 항염증제, 헤파린, 사이클로스포린 또는 타크로리무스와 같은 면역억제제, 트리메토프림 및 설파메톨록사올록사올록사올크에톨크에톨크에톨록세톨록사 투여 형태 (코-트리목사졸). 비아코람과 이들 약물을 병용하면 고칼륨혈증의 위험이 증가합니다.

동시에 금기 사항

알리스키렌

당뇨병 또는 신장 기능 장애가 있는 환자의 경우 고칼륨혈증의 위험, 신장 기능이 악화되고 심혈관 질환 발병률 및 심혈관 질환으로 인한 사망이 증가합니다.

신체외 치료: 신체의 치료는 출혈과 같은 음전하 표면에 혈액이 노출되거나 고속 필터(예: 폴리아크릴로니트릴 필름) 및 덱스트란 황산염이 포함된 저밀도 지질단백질 필터를 사용한 투석으로 인해 극초음속 반응이 증가할 위험이 있습니다. 이러한 치료가 필요한 경우에는 다른 종류의 분리막이나 다른 항고혈압제의 사용을 고려해 볼 필요가 있습니다.

동시 사용을 권장하지 않습니다

에스트라뮤틴

신경종 등 부작용이 증가할 위험이 있습니다.

MTor 억제제(예: 시롤리무스, 에베로리무스, 템시롤리무스)

MTOR 억제제와 병용하여 치료받은 환자는 혈관성 혈관종의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

칼륨 이뇨제(예: 트리암테렌, 아밀로리드), 칼륨(염 형태)

출혈(심각한 경우 사망에 이를 수 있음), 특히 신부전(고칼륨혈증의 플러스 효과)과 결합된 경우. 저칼륨혈증을 제외하고 효소 억제제를 저칼륨혈증 화합물과 병용하지 마십시오.

위의 약물과 비아코람의 병용을 권장하지 않습니다. 동시에 사용하는 경우 신중하게 조정하고 정기적으로 혈청 칼륨 농도를 모니터링해야 합니다. 심부전이 있는 경우 Spironolacton을 사용하십시오. 아래를 참조하세요.

리튬

리튬과 효소 억제제를 동시에 사용하면 유연하고 독성이 있는 리튬 회수율이 증가한 것으로 기록되었습니다. 비아코람을 리튬과 함께 사용하는 것은 권장되지 않지만, 필요한 경우 혈청 리튬 농도를 면밀히 모니터링해야 합니다.

단트롤렌(정맥 주사)

동물에서 베라파밀과 정맥주사 단트롤렌을 병용할 때 심실 진동과 심혈관 허탈이 고칼륨혈증과 관련하여 사망으로 이어진다는 것이 기록되었습니다. 고칼륨혈증의 위험으로 인해 악성 체온을 상승시킬 수 있는 환자와 악성 체온 치료에 단트롤렌과 함께 칼슘 통로 차단제인 암로디핀을 함유한 비아코람 3.5mg/2.5mg을 동시에 사용하지 않는 것이 좋습니다.

동시에 사용할 때는 특히 주의하세요

당뇨병치료제(인슐린, 경구용 혈당강하제)

역학조사에 따르면 효소억제제와 항당뇨병제(인슐린, 경구혈당강하제)를 동시에 사용하는 경우 해당 약물의 혈당강하 효과가 증가하여 저혈당의 위험이 발생할 수 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 현상은 약물을 병용한 첫 주와 신부전 환자에게서 더 흔하게 나타납니다.

바클로펜

저혈압 효과가 증가합니다. 혈압을 모니터링하고 필요한 경우 항고혈압제 용량을 조정합니다.

이뇨제는 칼륨을 유지하지 않습니다

이뇨제를 복용하고 있는 환자, 특히 순환계량이 감소하거나 염분 손실이 있는 환자는 효소 억제제 치료를 시작한 후 과도한 혈압 감소를 경험할 수 있습니다. 혈압을 낮추는 능력은 이뇨제를 중단하거나 비아코람 치료를 시작하기 전에 순환량을 늘리거나 소금의 양을 늘리면 감소할 수 있습니다.

동맥성 고혈압의 경우 이전에 이뇨제로 치료한 경우 순환량이나 염분 손실이 감소하므로 비아코람 사용을 시작하기 전에 이뇨제 복용을 중단해야 합니다. 그러면 칼륨 없이 이뇨제를 재사용할 수 있습니다.

비아코람 치료 첫 몇 주 동안 신장 기능(크레아티닌 농도)을 모니터링해야 합니다.

칼륨 이뇨제(Eplerenon, Spironolacton)

에플레레논이나 스피로노락톤을 12.5~50mg/일 용량으로 사용하고 저용량 효소억제제를 사용하는 경우

혈액 비율이 40% 미만인 심부전 II~IV(NYHA 분류) 치료에서 환자는 이전에 이전 억제제 및 이뇨제를 사용하여 치료받았으며, 특히 이러한 약물을 병용할 때 처방 권장사항을 준수하지 않는 경우 사망으로 이어질 수 있는 고칼륨혈증의 위험이 있습니다.

약물을 병용하기 전에 환자는 고칼륨혈증 및 신부전 여부를 검사받아야 합니다.

치료 첫 달의 첫 달 초에 일주일에 한 번씩 혈중 칼륨과 혈중 크레아티닌을 면밀히 모니터링하고 매월 모니터링하는 것이 좋습니다.

아스피린을 포함한 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 복용량 ≥ 3g/일

이전 억제제와 비스테로이드성 항염증제(예: 항염증 용량의 아세틸살리실산, COX-2 억제제 및 비선택적 비선택적 스테로이드 항염증제)를 병용하는 경우 저혈압 효과가 손상될 수 있습니다. 비아코람과 비스테로이드성 항염증제를 동시에 사용하면 급성 신부전 가능성을 포함한 신장 기능 악화 위험이 증가할 수 있으며, 특히 이전에 신장 기능이 좋지 않았던 환자의 경우 혈청 칼륨 수치가 증가할 수 있습니다. 특히 노인 환자의 경우 병용 시 주의해야 합니다. 환자는 완전히 수분을 보충해야 하며 치료 시작 및 주기적인 치료 후에 신장 기능 모니터링을 고려해야 합니다.

CYP3A4 유도제

암로디핀과 함께 CYP3A4 유도제의 효과에 대한 데이터는 없습니다. CYP3A4 유도 약물(예: 리팜피신, 하이퍼리쿰 퍼포라텀)과 동시에 사용하면 혈장 내 암로디핀 수치를 감소시킬 수 있습니다. 비아코람과 CYP3A4를 유발하는 약물을 사용할 때는 주의해야 합니다.

CYP3A4 억제제

강력한 및 중간 억제제인 ​​CYP3A4(프로테아제 억제제, Azol 물질을 전도하는 항진균제, 에리스로마이신 및 클라리스로마이신과 같은 마크로리드, 베라파밀 또는 딜티아젬)와 암로디핀을 병용하면 순환 중인 암로디핀 수치를 크게 증가시킬 수 있습니다. 이러한 약물의 약동학적 변화에 따른 임상적 발현은 노인 환자에서 더 명확할 수 있습니다. 따라서 비아코람의 임상 모니터링 및 용량 조정이 필요합니다. 암로디핀과 함께 클라리스로마이신을 사용하는 환자에서 저혈압 위험이 증가합니다. 클라리스로마이신과 암로디핀을 동시에 사용하는 경우 환자를 면밀히 모니터링하는 것이 좋습니다.

동시 사용 시 주의사항

고혈압 치료제(예: 베타 차단제) 및 혈관 확장제

이들 약물을 동시에 사용하면 비아코람의 저혈압 효과가 증가할 수 있습니다. 니트로글리세린과 다른 질산염 또는 다른 혈관 확장제와 동시에 약물을 사용할 경우 더 심각한 저혈압을 유발할 수 있으므로 신중하게 고려하는 것이 좋습니다.

글립틴(리나글립틴, 삭사글립틴, 시타글립틴, 빌다글립틴)

글립틴으로 인해 혈관부종 위험이 증가하면 효소 억제제를 동시에 사용하는 환자에서 디펩티딜 펩티다제 IV(DPP-IV)의 효과가 감소합니다.

3가지 항우울제/항우울제/마취

마취제, 3가지 항우울제 및 항정신병 약물과 함께 비아코람을 동시에 사용하면 혈압을 낮추는 능력이 증가할 수 있습니다.

교감신경 약물

교감신경치료제는 비아코람의 저혈압 효과를 감소시킬 수 있습니다.

코르티코스테로이드, 테트라코삭티드

혈압 강하 효과를 감소시킵니다(코르티코스테로이드의 수분과 염분을 잡아주는 효과로 인해).

알파 차단제(프라조신, 알푸조신, 독사조신, 탐술로신, 테라조신)

저혈압이 증가하고 저혈압 위험이 증가합니다.

아미포스틴

암로디핀의 저혈압 효과를 증가시킬 수 있습니다.

골드

아질산염 반응(홍조, 메스꺼움, 구토, 저혈압 등의 증상)은 금(오로티오말산나트륨) 주사와 페린도프릴을 포함한 효소 억제제를 동시에 사용하는 환자에게서 거의 기록되지 않습니다.

자몽 주스

비아코람 사용은 권장되지 않으며, 자몽 주스 또는 자몽 주스는 암로디핀 생체 이용률이 일부 환자보다 높아져 약물의 저혈압 효과가 증가할 수 있으므로 사용하지 않는 것이 좋습니다.