Ubat Viacoram 7mg/5mg Servier Rawatan hipertensi (30 tablet)

Bentuk dos Kotak 30 tablet
Spesifikasi Perindopril arginine, amlodipine

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Perindopril Arginine	7mg
Amlodipine	5mg

Kegunaan

ditunjukkan

viacoram ditunjukkan untuk rawatan hipertensi idiopatik pada orang dewasa.

Farmakokologi

Ubat Viacoram menggabungkan dua ubat anti-hipertensi dengan mekanisme sokongan untuk mengawal tekanan darah pada pesakit dengan hipertensi idiopatik: Amlodipine tergolong dalam kumpulan antagonis kalsium dan Perindopril of Angiotensin (ACEI).

Gabungan kedua-dua ubat ini mempunyai kesan tambah tekanan darah.

perindopril

Perindopril ialah perencat angiotensin I kepada angiotensin II. Lelaki (Kinase) ialah peptidase luaran, yang membolehkan penukaran angiotensin I kepada angiotensin II mempunyai kesan vaskular, merosot Bradykinin menyebabkan dilatasi vaskular menjadi heptida yang tidak aktif.

Ubat yang menyebabkan Angiotensin II dalam plasma, membawa kepada peningkatan aktiviti lenin dalam plasma (disebabkan oleh perencatan fenomena maklum balas terbalik renaginated) dan mengurangkan rembesan aldosteron. Kerana enzim pemindahan angiotensin menyebabkan Bradykinin tidak aktif, mengakibatkan kesan sistem Kallikrein - Kinin di tempat dan semasa peredaran (dan oleh itu juga mempunyai kesan mengaktifkan sistem prostaglandin). Mekanisme ini mungkin dikaitkan dengan kesan hipotensi perencat enzim (Acei) dan menyebabkan beberapa kesan ubat yang tidak diingini (batuk).

Perindopril berfungsi melalui metabolit aktif sebagai Perindoprilat. Metabolit lain tidak menunjukkan kesan perencatan in vitro.

amlodipin

Amlodipine menghalang garisan kalsium ionik kumpulan dihydropyridine (penyumbatan saluran perlahan atau ion kalsium) dan menghalang aliran ion kalsium melalui membran ke dalam sel miokardium dan otot licin ke dalam saluran darah.Mekanisme anti-hipertensi amlodipine adalah disebabkan oleh kesan mengendurkan secara langsung dinding otot licin ke dalam saluran darah. Mekanisme tepat untuk melegakan angina amlodipine belum ditentukan sepenuhnya tetapi amlodipine mengurangkan risiko iskemia dengan dua mekanisme:

Amlodipin mengendurkan arteri periferal, dengan itu mengurangkan rintangan periferi (pasca beban) terhadap aktiviti jantung. Kerana kadar denyutan jantung dikekalkan dengan stabil, kesan ini mengurangkan penggunaan tenaga dan keperluan oksigen otot jantung. Kesan vasodilatasi ini meningkatkan bekalan oksigen ke otot jantung pada pesakit yang mengalami kekejangan arteri koronari (Prinzmetal angina atau angina berubah).

penyerapan

Selepas minum, Perindopril cepat diserap dan kepekatan puncak dicapai dalam masa 1 jam. Masa jualan sisa Perindopril dalam plasma ialah 1 jam.

Perindopril ialah sebuah farmasi. 27% daripada dos Perindopril beredar dalam darah dalam bentuk metabolit aktif ialah Perindoprilat. Terdapat juga 5 metabolit lain yang tidak aktif. Kepekatan puncak Perindoprilat dalam plasma dicapai selepas 3-4 jam.

Disebabkan oleh pencernaan makanan, ia mengurangkan penukaran Perindoprilat, mengurangkan bioavailabiliti, jadi minum Perindopril Arginin sekali sehari pada waktu pagi sebelum makan.

Dos perindopril dan kepekatan ubat dalam plasma adalah berkaitan secara linear.

Pengagihan

Isipadu pengedaran perindoprilat tidak melekat pada protein pada kira-kira 0.2 liter/kg. 20% Perindoprilat dilekatkan pada protein plasma, terutamanya dengan enzim pemindahan angiotensin, tetapi tanpa mengira kepekatan.

Penghapusan

Perindoprilat disingkirkan melalui air kencing dan masa separuh tamat fasa tidak dipasang ialah kira-kira 17 jam, jadi kepekatan dalam keadaan stabil dicapai dalam masa 4 hari.

amlodipin

penyerapan, pengedaran

Selepas minum dengan rawatan, Amlodipine diserap dengan baik, kepekatan puncak adalah dalam masa 6 - 12 jam selepas diminum. Ketersediaan bio mutlak ubat adalah kira-kira 64 - 80%. Isipadu pengedaran adalah kira-kira 21 liter/kg. In vitro, kira-kira 97.5% amlodipine melekat pada protein plasma. Bioavailabiliti Amlodipine tidak terjejas oleh makanan.

Metabolisme, perkumuhan

Menjual masa buangan fasa dalam plasma adalah kira-kira 35-50 jam dan sesuai untuk 1 kali/hari. Amlodipine dimetabolismekan dengan kuat dalam hati menjadi bahan metabolik yang tidak aktif. 10% daripada ubat ibu dan 60% daripada metabolit dikumuhkan melalui air kencing.

Sebelum mengambil Ubat Viacoram 7mg/5mg Servier Rawatan hipertensi (30 tablet)

Cara penggunaan

Hendaklah menggunakan Viacoram dalam bentuk dos tunggal, sebaiknya diminum pada waktu pagi dan sebelum makan.

Dos

Dewasa

Viacoram 3.5 mg/2.5 mg pertama kali dirawat sejurus selepas mengesan penyakit dalam pesakit hipertensi arteri. Dos permulaan yang disyorkan ialah 3.5 mg/2.5 mg, 1 kali/hari.

Selepas sekurang-kurangnya 4 minggu rawatan, dos boleh meningkat kepada 7 mg/5 mg, 1 kali/hari pada pesakit yang belum dikawal sepenuhnya dengan tekanan darah dengan Viacoram 3.5 mg/2.5 mg.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

CLCR

CLCR adalah dari 30 - 60 ml/minit: Dos permulaan yang disyorkan ialah 3.5 mg/2.5 mg untuk ruang harian. Pada pesakit dengan tekanan darah tidak dikawal sepenuhnya, dos 3.5 mg/2.5 mg boleh digunakan, 1 kali/hari. Sekiranya perlu, pesakit boleh ditingkatkan jika tekanan darah tidak dikawal dengan baik. Perlu memantau kreatinin dan kalium dengan kerap.

Pesakit dengan kegagalan hati

Berhati-hati dengan pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk.

Warga emas

Kecekapan dan keselamatan Viacoram telah ditetapkan pada orang tua. Langkah berjaga-jaga semasa memulakan fungsi buah pinggang.

Selepas bermula, pantau fungsi buah pinggang sebelum meningkatkan dos, terutamanya pada pesakit ≥ 75 tahun. Perlu memantau kreatinin dan kalium dengan kerap.

Kanak-kanak

Keselamatan dan keberkesanan Viacoram pada kanak-kanak bawah 18 tahun belum ditetapkan.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apakah yang

lakukan apabila terlebih dos? Dalam Amlodipin, pengalaman dos berlebihan pada orang adalah terhad.

Gejala

Terlebih dos yang serius boleh menyebabkan vasodilatasi periferi yang berlebihan dan menyebabkan takikardia terpantul. Tekanan darah badan hipoglisemik ketara dan boleh menjangkau paras renjatan, yang boleh mengakibatkan kematian.

Dengan Perindopril, overdosis data adalah terhad. Gejala overdosis Acei mungkin termasuk tekanan darah rendah, kejutan beredar, gangguan elektrolit, kegagalan buah pinggang, peningkatan pernafasan, takikardia, dada, rentak perlahan, pening, kebimbangan dan batuk.

Rawatan

Hipotensi yang jelas secara klinikal akibat overdosis amlodipine memerlukan aktiviti sokongan jantung termasuk pemantauan jantung dan fungsi pernafasan yang kerap, edema, jumlah peredaran darah dan jumlah air kencing.

Gunakan ubat vasoconstrictor untuk memulihkan nada vaskular dan tekanan darah jika tiada kontraindikasi. Kalsium glukonat vena boleh berkesan terhadap kesan penyekat saluran kalsium.

Cucian gastrik mungkin sah dalam beberapa kes. Pada orang yang sihat, gunakan karbon teraktif sehingga 2 jam selepas menggunakan amlodipine 10 mg mengurangkan kadar penyerapan amlodipine. Dialisis tidak berkesan kerana amlodipine yang melekat pada protein plasma.

Rawatan berlebihan perindopril disyorkan ialah larutan garam isoterma. Sekiranya hipotensi muncul, pesakit harus berada dalam postur kejutan. Jika boleh, pertimbangkan penghantaran Angiotensin II dan/atau katekolamin intravena. Perindopril boleh mengeluarkan sepenuhnya peredaran dengan dialisis. Buat bradikardia tidak bertindak balas terhadap rawatan. Teruskan memantau tanda-tanda kelangsungan hidup, kepekatan elektrolit dan kreatinin serum.
Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Jangan minum dua kali seperti yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Viacoram selalunya mempunyai kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Sistem saraf: Pening (biasanya pada permulaan rawatan).

Pernafasan, dada dan mediastinum: batuk.

Di tempat: edema.

Tidak Biasa, 1/1000

Metabolisme: hiperkalemia, hiperglikemia.

Kulit: Bunga ros yang pelbagai.

Lain-lain: letih.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Viacoram dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada bahan aktif, perencat enzim pemindahan angiotensin, derivatif dihydropyridine atau sebarang bahan eksipien.

Hipotensi adalah teruk.

Rawatan badan membawa kepada pendedahan darah kepada permukaan cas negatif.

Berhati-hati apabila menggunakan

Hipersensitiviti, eagown

Fantasia pada muka, anggota badan, bibir, mukosa, lidah, bar, laring jarang muncul pada pesakit yang menggunakan Perindopril. Jika fenomena ini berlaku, Viacoram perlu dihentikan serta-merta dan mengambil langkah-langkah pemantauan yang sewajarnya dan berterusan sehingga gejala-gejala ini selesai sepenuhnya. Secara amnya, fenomena bengkak setempat dan bibir sering sembuh tanpa rawatan, walaupun ubat antihistamin boleh mengurangkan gejala.

Angioema yang berkaitan dengan laring boleh membawa maut. Apabila lidah, subjek atau laring boleh menyebabkan halangan saluran pernafasan, kecemasan harus segera diselamatkan (menggunakan adrenalin dengan atau tidak disertai dengan langkah-langkah untuk mengalihkan saluran udara). Pantau pesakit dengan teliti sehingga gejala mengaji.

Pesakit yang mempunyai sejarah angioedema kerana ubat ACEI boleh meningkatkan risiko angioedema dengan penggunaan vaskular apabila menggunakan viacoram.

Penilaian dalam saluran usus jarang muncul pada pesakit dengan ubat ACEI. Manifestasi: sakit perut (dengan atau tanpa loya, muntah); Dalam sesetengah kes, tiada edema sebelumnya dan kepekatan C - 1 esterase adalah normal. Penilaian didiagnosis dengan imbasan CT perut, atau ultrasound atau semasa pembedahan dan regresi simptom selepas menghentikan ACEI. Angioedema usus harus dipertimbangkan dalam diagnosis yang berbeza pada pesakit dengan ubat ACEI dengan sakit perut.

Tindak balas anafilaksis semasa proses sensitiviti

Pesakit yang mengambil ubat Acei semasa rawatan sensitiviti (racun membran) telah mengalami reaksi anafilaksis.

leukopenia, leukemia bijirin, trombositopenia, anemia

Manifestasi di atas telah direkodkan pada pesakit dengan ubat ACEI. Jarang mengurangkan leukopenia pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal dan tiada faktor kompleks lain. Terutama berhati-hati apabila menggunakan Viacoram untuk pesakit dengan penyakit vaskular kolagen, pesakit sedang merawat imunosupresif, rawatan dengan allopurinol atau proses, atau menggabungkan faktor risiko ini, terutamanya jika pesakit sebelum ini mengalami gangguan fungsi buah pinggang. Sesetengah pesakit mempunyai jangkitan yang teruk, kadangkala tidak bertindak balas terhadap rawatan antibiotik positif. Pemantauan berkala leukosit dan pesakit harus memaklumkan sebarang tanda jangkitan (sakit tekak, demam).

Sekatan berganda Renin - Angiotensin - Aldosteron (RAAS)

Penggunaan serentak perencat reseptor Acei, Angiotensin II atau Aliskiren meningkatkan risiko hipotensi, hiperkalemia dan fungsi buah pinggang terjejas (termasuk kegagalan buah pinggang akut). Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan ubat-ubatan ini kerana sekatan dwi sistem RAAS.

Jika terapi dwi sekatan diperlukan, hanya di bawah pengawasan pakar dan perlu memantau dengan teliti buah pinggang, elektrolit dan tekanan darah biasa.

Ubat Acei dan perencat reseptor Angiotensin II tidak boleh digunakan serentak pada pesakit diabetes.

Pesakit dengan Aldosteron primer

Tidak disyorkan untuk menggunakan Viacoram dalam pesakit Aldosteron primer kerana tidak bertindak balas terhadap ubat anti-hipertensi yang beroperasi melalui perencatan sistem Renin - Angiotensin.

Pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang - Hipertensi buah pinggang

Kontraindikasi pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk (CLCR

Dalam sesetengah pesakit dengan stenosis nefrotik pada kedua-dua belah atau sebelah yang dirawat dengan ubat ACEI, terdapat fenomena peningkatan urea darah dan kreatinin serum, sering pulih selepas menghentikan ubat. Ini mudah berlaku pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang. Risiko hipotensi teruk dan kegagalan buah pinggang meningkat jika terdapat tanda-tanda hipertensi - saluran buah pinggang. Sesetengah pesakit dengan hipertensi tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit buah pinggang sebelumnya, yang telah meningkatkan urea darah dan kreatinin, selalunya ringan dan sementara, terutamanya apabila Perindopril dan diuretik serentak. Ini lebih berkemungkinan berlaku pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang.

Amlodipin boleh digunakan untuk pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang pada dos biasa. Amlodipine tidak boleh dikeluarkan melalui dialisis.

Jangan mengesyorkan menggunakan Viacoram pada pesakit dengan pemindahan buah pinggang.

Peningkatan risiko hipotensi dan kegagalan buah pinggang pada pesakit dengan stenosis buah pinggang yang menyempit atau stenosis arteri dalam satu buah pinggang menjalankan fungsi yang selebihnya apabila dirawat dengan Acei. Rawatan dengan diuretik mungkin merupakan agen gabungan. Fungsi buah pinggang terjejas mungkin berlaku dengan hanya perubahan kecil dalam kreatinin serum walaupun pada pesakit dengan stenosis buah pinggang di satu pihak.

Pesakit dengan fungsi hati terjejas

Ubat Acei jarang berkaitan dengan sindrom yang bermula dengan kolestasis dan berkembang menjadi nekrosis hati yang serius dan (kadang-kadang) kematian. Mekanisme sindrom ini tidak jelas. Pesakit yang mengalami jaundis dan enzim hati yang ketara harus berhenti menggunakan Viacoram dan pemantauan perubatan yang sesuai.

Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, masa ekzos Amlodipine berpanjangan dan AUC lebih tinggi.

Hipertensi

Keselamatan dan keberkesanan amlodipine pada hipertensi yang tidak diketahui.

Pesakit dengan kegagalan jantung

Berhati-hati apabila menggunakan viacoram untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung kesesakan, kerana amlodipine boleh meningkatkan risiko kardiovaskular dan kematian.

Hipotensi

Ubat Acei boleh menyebabkan hipotensi. Gejala ini jarang berlaku pada pesakit dengan hipertensi tidak rumit dan mungkin lebih banyak muncul pada pesakit dengan jumlah peredaran darah yang berkurangan atau pesakit hipertensi serius yang bergantung kepada renin. Pantau dengan teliti fungsi buah pinggang dan kepekatan kalium serum pada pesakit yang berisiko tinggi menurunkan tekanan darah semasa rawatan Viacoram.

Pertimbangan yang sama untuk pesakit dengan penyakit mulut miokardium, hipotensi yang berlebihan boleh menyebabkan infarksi miokardium atau strok.

Jika hipotensi, pesakit berada di belakang dan jika perlu, NaCl 9 mg/ml (0.9%) perlu dihantar. Hipotensi tidak dikontraindikasikan untuk dos seterusnya, dos seterusnya boleh digunakan secara normal apabila tekanan darah telah meningkat selepas pengumpulan jisim yang beredar.

Pesakit dengan stenosis mitral dan keluaran ventrikel kiri tersumbat

Berhati-hati semasa mengambil ubat Acei untuk pesakit dengan stenosis mitral dan kesesakan ventrikel kiri (stenosis aorta atau kardiomiopati hipertropik).

Warna kulit

Ubat Acei meningkatkan kesan angioed dan kurang voltan pada pesakit kulit hitam berbanding pesakit lain berwarna kulit.

batuk kering

mungkin mengalami batuk kering yang berterusan tetapi akan berakhir apabila berhenti menggunakan viacoram.

Pesakit dengan pembedahan/bius

Pada pesakit yang menjalani pembedahan besar atau apabila bius menggunakan ubat yang menyebabkan hipotensi, Perindopril boleh menghalang pembentukan angiotensin II sekunder untuk mengimbangi Renin yang dilepaskan. Hentikan ubat sebelum pembedahan 1 hari. Jika hipotensi disebabkan oleh mekanisme ini, adalah perlu untuk menyesuaikan dengan meningkatkan jumlah peredaran.

Pendarahan

Ubat Acei boleh menyebabkan hiperkalemia. Faktor risiko termasuk: kegagalan buah pinggang, fungsi buah pinggang terjejas, lebih 70 tahun, diabetes, kejadian yang berlaku serentak, terutamanya dehidrasi, kehilangan jantung akut, asidosis metabolik dan penggunaan serentak dengan diuretik penyimpan kalium, produk yang mengandungi kalium atau garam pengganti yang mengandungi kalium; Atau pesakit yang mengambil ubat yang meningkatkan kalium darah (heparin, ubat ACEI lain, antagonis Angiotensin II, asid acetylsalicyclic> 3 g/hari, perencat COX - 2, ubat NSAID bukan selektif, imunosupresan seperti cyclosporin atau tacrolimus, trimethoprim). Menggunakan ubat ini, terutamanya pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang, boleh meningkatkan kalium serum dengan ketara. Hyperboly hyperpass boleh menyebabkan aritmia yang serius, kadang-kadang membawa kepada kematian. Jika penyelarasan Viacoram dengan mana-mana ubat di atas benar-benar diperlukan, hendaklah berhati-hati dan sentiasa memantau kepekatan kalium darah.

Pesakit diabetes

Pada pesakit diabetes yang dirawat dengan anti-diabetes oral atau insulin, mengawal glukosa darah dengan ketat pada bulan pertama rawatan dengan viacoram.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

belum dikaji oleh kesan Viacoram pada memandu dan mengendalikan mesin.

Perindopril dan Amlodipin mungkin mempunyai sedikit terjejas secara purata pada keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera. Jika pesakit mengalami pening, sakit kepala, keletihan, keletihan atau loya, keupayaan untuk bertindak balas mungkin terjejas.

Cadangan berhati-hati apabila menggunakan viacoram, terutamanya semasa memulakan rawatan.

kehamilan

tidak mengesyorkan menggunakan viacoram untuk 3 bulan pertama kehamilan. Kontraindikasi untuk digunakan pada pertengahan 3 bulan dan 3 bulan terakhir kehamilan.

Jangan mula menggunakan viacoram semasa mengandung. Melainkan penggunaan berterusan Viacoram dianggap perlu, pesakit merancang untuk hamil, jadi dia beralih kepada ubat lain untuk merawat hipertensi, yang mempunyai set data selamat untuk wanita hamil. Apabila pesakit disahkan hamil, dia harus menghentikan rawatan dengan Viacoram serta-merta dan perlu menggunakan rawatan alternatif lain.

Tempoh penyusuan

tidak disyorkan untuk menggunakan Viacoram semasa penyusuan. Oleh itu, keputusan untuk berhenti menyusu atau berhenti mengambil ubat adalah berdasarkan kepentingan terapi ini kepada ibu.

Interaksi ubat

Peningkatan risiko hiperkalemia apabila menyelaraskan dengan viacoram dengan ubat-ubatan: Aliskiren, garam kalium, diuretik kalium, ubat Acei, Angiotensin II, NSAID, Heparin, imunosupresan (siklosporin, tacrolimus, trimethoprim ...).

Dikontraindikasikan dan digunakan untuk pesakit diabetes atau imparenal dengan ubat-ubatan Viskirenal yang dikontraindikasikan. risiko hiperkalemia, memburukkan fungsi buah pinggang dan kejadian penyakit kardiovaskular dan kematian akibat peningkatan penyakit vaskular.

Jangan mengesyorkan penyelarasan viacoram dan estramutine kerana peningkatan risiko kesan buruk seperti nerveema.

Tidak disyorkan untuk menggunakan viacoram dan litium kerana peningkatan lithe yang memulihkan kepekatan litium toksik, tetapi jika perlu untuk menyelaraskan, pantau kepekatan litium serum dengan teliti.

Oleh kerana risiko hiperkalemia, tidak disyorkan untuk menyelaraskan viacoram (mengandungi amlodipine) dengan dantrolen intravena pada pesakit yang mempunyai keupayaan untuk meningkatkan suhu badan malignan dan dalam rawatan suhu badan malignan.

Menggabungkan ubat Acei dan diabetes boleh menyebabkan glukosa darah kerana meningkatkan kesan menurunkan kesan glukosa ubat. Fenomena ini lebih kerap berlaku pada minggu pertama apabila menggabungkan ubat-ubatan dan pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang.

Menggabungkan viacoram dengan Baclofen meningkatkan kesan menurunkan tekanan darah. Memantau tekanan darah dan melaraskan dos hipotensi jika perlu.

Viacoram dan diuretik yang dikongsi tidak mengandungi kalium, terutamanya pada pesakit yang mengalami pengurangan jumlah peredaran darah dan/atau kehilangan garam, yang boleh menyebabkan pengurangan tekanan darah yang berlebihan.

Menggabungkan ubat Viacoram dan NSAIDS (termasuk dos aspirin ≥ 3G/hari) boleh mengurangkan kesan menurunkan tekanan darah dan meningkatkan risiko fungsi buah pinggang terjejas.

Penggunaan serentak Viacoram dengan ubat induksi CYP3A4 boleh mengurangkan tahap amlodipine plasma; Penggunaan serentak viacoram dengan perencat CYP3A4 meningkatkan tahap amlodipine plasma.

Tidak disyorkan untuk menggunakan viacoram dan limau gedang kerana peningkatan bioavailabiliti amlodipine, meningkatkan kesan menurunkan tekanan darah.

Menggabungkan viacoram dengan anestetik, antidepresan tiga cincin, ubat anti-psikotik, ubat anti-hipertensi dan vasodilator (terutama dengan nitrogliserin dan nitrat) boleh menyebabkan tekanan darah yang berlebihan. Peningkatan risiko angioedema akibat gliptin mengurangkan kesan dipeptidyl peptidase IV (DPP - IV) pada pesakit yang menggunakan ubat ACEI.

Ubat simpatetik boleh mengurangkan kesan hipotensi Viacoram.

α, penyekat amifostin menggabungkan viacoram meningkatkan kesan menurunkan tekanan darah dan meningkatkan risiko hipotensi.

Kortikosteroid, tetracosactid mengurangkan kesan hipotensi Viacoram.

Penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.