Viagra 50 mg Pfizer Arzneimittel gegen erektile Dysfunktion (1 Blister x 1 Tablette)

Darreichungsform Packung mit 1 Blister x 1 Tablette
Spezifikationen Sildenafil

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Sildenafil	50 mg

Verwendet

Indikationen

Viagra-Medizin 50:

Sildenafil wird zur Behandlung der erektilen Dysfunktion eingesetzt, d. h. der Unfähigkeit, eine ausreichende Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten, um die sexuelle Aktivität zu befriedigen.

Sildenafil wirkt nur, wenn eine begleitende sexuelle Stimulation vorliegt.

Pharmakologisch

Sildenafil hat eine selektive hemmende Wirkung auf Guanosinmonophosphat (CGMP-CYClic Guanosinmonophosphat) – Phosphodiesterase spezifischer Typ 5 (PDE5).

Der physiologische Mechanismus des Penis führt im Prozess der sexuellen Stimulation zur Freisetzung von Stickoxid (NO) in der Penishöhle. Dann aktiviert NO die Ganylat-Cyclase-Hefe, dieses Enzym erhöht die Konzentration von CGMP, entspannt dadurch die glatte Muskulatur der Blutgefäße der Höhle und ermöglicht den Blutfluss.

Sildenafil hat keine direkte entspannende Wirkung auf die menschliche Isolation, aber es erhöht die Wirkung von NO durch die Hemmung von PDE5. Diese Substanz hat die Wirkung, CGMP in der Höhle zu zersetzen. Wenn sexuelle Stimulation an Ort und Stelle zu einer NO-Freisetzung führt, erhöhen die PDE5-Hemmer von Sildenafil die Menge an CGMP in der Höhle, was zu einer Entspannung der glatten Muskulatur und einer erhöhten Durchblutung der Höhle führt. In der empfohlenen Dosierung wirkt Sildenafil nur bei gleichzeitiger sexueller Stimulation.

In-vitro-Studien zeigen, dass Sildenafil PDE5 selektiv hemmt. Die Wirkung von Sildenafil auf PDE5 ist stärker als die der anderen bekannten Phosphodiesterasen (10-fache PDE6, > 80-fache für PDE1, > 700-fache für PDE2, PDE3, PDE4 und PDE7-PDE11). Die selektive Wirkung auf PDE5 ist 4.000-mal stärker als auf PDE3. Dies ist sehr wichtig, da PDE3 ein Enzym ist, das mit der Kontraktion des Herzens zusammenhängt.

Dynamische Pharmakokinetik

Absorption: Sildenafil wird nach dem Trinken schnell absorbiert, mit einer absoluten Bioverfügbarkeit von etwa 41 % (im Bereich von 25–63 %). Lebensmittel mit hohem Fettgehalt verringern die Aufnahme von Sildenafil.

Verteilung: Die durchschnittliche Wirkstoffverteilung von Sildenafil beträgt 105 l, wobei der Schwerpunkt auf Gewebe liegt. Sildenafil und die Metaboliten in seinem großen Kreislauf sind N-Desmethyl, das zu 96 % an Plasmaproteine gebunden ist. Die Bindung an Plasmaprotein hängt nicht von seiner Gesamtkonzentration ab.

Stoffwechsel:

Sildenafil wird hauptsächlich durch CYP3A4 (Hauptstraße) und CYP2C9 (Unterlinie) in der Leber metabolisiert. Die Metaboliten im Hauptstoffwechsel von Sildenafil entstehen durch den n-Demethylierungsprozess und werden dann erneut metabolisiert. Bei gesunden Probanden beträgt die Plasmakonzentration der Metaboliten etwa 40 % der Mutterkonzentration. N-Desmethyl-Metaboliten werden mit einer Halbwertszeit von 4 Stunden wieder metabolisiert.

Elimination: Die Gesamtclearance von Sildenafil beträgt 41 l/h bei einer Halbphasenzeit von 3–5 Stunden. Nach oraler oder intravenöser Anwendung wird Sildenafil hauptsächlich in Form von Stoffwechselprodukten (etwa 80 % der oralen Dosis) und zu einem kleinen Teil über den Urin (etwa 13 % der oralen Dosis) ausgeschieden.

Vor der Einnahme Viagra 50 mg Pfizer Arzneimittel gegen erektile Dysfunktion (1 Blister x 1 Tablette)

Anwendung

Sildenafil-Tabletten werden oral angewendet.

Dosierung

Für Erwachsene: Den meisten Patienten wird empfohlen, bei Bedarf die Dosis von 50 mg etwa 1 Stunde vor dem Sex einzunehmen. Abhängig von der Verträglichkeit und Wirkung des Arzneimittels kann die Dosis auf maximal 100 mg erhöht oder auf 25 mg gesenkt werden. Die empfohlene Höchstdosis beträgt 100 mg, die maximale Häufigkeit beträgt 1 Mal pro Tag.

Für Patienten mit Nierenversagen: Bei Patienten mit leichter oder mittlerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance = 30–80 ml/Minute) ist keine Dosisanpassung erforderlich. Bei schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance Für Patienten mit Leberversagen: Die Dosis sollte 25 mg betragen, da die Clearance von Sildenafil bei diesen Patienten verringert ist (z. B. Leberzirrhose).

Bei Patienten, die andere Medikamente einnehmen, sollte basierend auf dem Grad der Wechselwirkung bei Patienten, die Sildenafil gleichzeitig mit Ritonavir einnehmen, eine maximale Einzeldosis von 25 mg Sildenafil innerhalb von 48 Stunden nicht überschritten werden. Bei Patienten, die Arzneimittel einnehmen, die CYP3A4 hemmen (z. B. Erythromycin, Saquinavir, Ketoconazol, iTraconazol), sollte die Anfangsdosis 25 mg betragen. Um das Risiko einer Haltungshypotonie während der Behandlung zu begrenzen, sollten Patienten vor Beginn der Behandlung mit Sildenafil eine stabile Behandlung erhalten, wenn sie Medikamente zur Sympathikusunterdrückung einnehmen. Darüber hinaus ist es ratsam, zu Beginn der Behandlung über die Verwendung niedrigerer Sildenafil-Dosen nachzudenken.

Für Kinder: Verwenden Sie Sildenafil nicht für Kinder unter 18 Jahren.

Für ältere Menschen: Keine Anpassung der Dosis erforderlich.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was ist bei einer Überdosierung zu tun?

Was ist zu tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Viagra 50 kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen (UAW) kommen.

Üblich, ADR> 1/100

Neurologisch: Kopfschmerzen, Schwindel.

Verdauungsstörungen: Übelkeit, Verdauungsstörungen.

Augen: verschwommenes Sehen, Störung, Anzeichen von Grün.

Kreislauf: Spülung.

Atemwege: verstopfte Nase.

Gelegentlich, 1/1000

Körper: Überempfindlichkeit.

Neurologisch: Schläfrigkeit. Verdauungstrakt: Erbrechen, Bauchschmerzen, trockener Mund.

Augen: Augenschmerzen, Angst vor Licht, Schwindel, verstopfte Augen.

Herz-Kreislauf: Tachykardie, Bürsten des Trommelfells, Senkung des Blutdrucks.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindikationen:

Viagra 50-Medikamente sind in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Für Patienten, die gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels allergisch sind.

Sildenafil verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung von akuten und chronischen Nitraten. Daher ist die Verwendung von Sildenafil bei Patienten kontraindiziert, die Stickoxidlieferanten, organische Nitrate oder organische Nitrite in irgendeiner Form einnehmen, unabhängig davon, ob diese häufig oder unterbrochen sind.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Sie müssen eine prähistorische und sorgfältige klinische Untersuchung nutzen, um eine erektile Dysfunktion zu diagnostizieren, versteckte Ursachen zu identifizieren und eine geeignete Behandlung festzulegen. Da mit sexueller Aktivität einige kardiovaskuläre Risiken verbunden sein können, muss der Arzt auf den Herz-Kreislauf-Zustand des Patienten achten, bevor er eine Behandlung der erektilen Dysfunktion durchführt.

Es wird empfohlen, bei Männern keine Medikamente gegen erektile Dysfunktion einzunehmen, da diese nicht sexuell aktiv sein sollen. Zu den schwerwiegenden kardiovaskulären Ereignissen zählen Myokardinfarkt, plötzlicher Herztod, ventrikuläre Arrhythmie, Hirnblutung und vorübergehende ischämische Anämie, die während der Anwendung von Sildenafil zur Behandlung der erektilen Dysfunktion im Kreislauf berichtet wurden. Einige klinische Studien zeigen, dass Sildenafil eine systemische Vasodilatationseigenschaft aufweist, die eine vorübergehende Hypotonie verursacht.

Patienten, die den linksventrikulären Fluss behindern (z. B. Aortenstenose, obstruktive Hypertrophie einer Myokarderkrankung) oder eine multiple systemische Atrophie (Patienten mit hyperaktiver Hyperplasie, die sich durch eine schwerwiegende Verschlechterung der Fähigkeit zur automatischen Blutdruckkontrolle äußert, müssen für eine Behandlung in Betracht gezogen werden.

Nicht-arterielle Anämie-Neuropathie, eine seltene Krankheit, die zu Sehverlust oder Sehverlust führt, wird selten während der Zirkulation bei Anwendung mit berichtet Phosphodiesterasehemmer der Gruppe 5 (PDE5), einschließlich Sildenafil.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Sildenafil bei Patienten anwenden, die sympathische Medikamente einnehmen, da diese bei empfindlichen Patienten zu symptomatischer Hypotonie führen können.

Einige Patienten mit pigmentierter Retinitis haben Störungen des Phosphodiesterase-Gens in der Netzhaut. Bei der Behandlung von Sildenafil bei diesen Patienten ist Vorsicht geboten, da keine Sicherheitsbelege vorliegen.

Es gibt keine sicheren Informationen über die Anwendung von Sildenafil bei Patienten mit akuter Blutgerinnung oder Magen-Darm-Geschwüren. Seien Sie daher bei diesen Patienten vorsichtig. Seien Sie vorsichtig bei der Verschreibung von Mitteln gegen erektile Dysfunktion bei Patienten mit anatomischen Deformationen des Penis und Patienten mit pathologischen Erkrankungen, die eine erektile Dysfunktion verursachen können. Es gab einen Bericht über verlängerte Erektionen und unerwünschte Erektionen bei der Einnahme von Sildenafil nach der Markteinführung des Arzneimittels.

Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung von Sildenafil in Kombination mit anderen PDE5-Hemmern, Lungenarterienmedikamenten (PAH) enthält Sildenafil (Revatio) oder andere nicht erforschte Medikamente gegen erektile Dysfunktion und sollte daher nicht mit diesen Medikamenten kombiniert werden.

Plötzliche Verminderung oder Verlust des Hörvermögens wurde in einer kleinen Anzahl von Fällen unter Verwendung von PDE5-Hemmern, einschließlich Sildenafil, berichtet.

Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen.

Es liegen keine spezifischen Untersuchungen zu den Auswirkungen des Fahrens und Bedienens von Maschinen vor. In klinischen Studien mit Sildenafil wurde über das Phänomen von Kopfschmerzen, Schwindel und Sehstörungen berichtet. Daher müssen Patienten wissen, wie sie auf Viagra reagieren, bevor sie Auto fahren oder die Maschine bedienen.

Schwangerschaft

Es liegen keine vollständigen und geeigneten Studien an schwangeren Frauen vor.

Die Zeit des Stillens

Es liegen keine ausreichenden und geeigneten Studien bei stillenden Frauen vor.

Wechselwirkung

Es wurde gezeigt, dass Sildenafil die Wirkung der Hypotonie von akuten und chronischen Nitratmedikamenten verstärken kann.

In-vitro-Studien zum Sildenafil-Metabolismus werden hauptsächlich anhand der Cytochrom P450 (CYP)-Gruppen 3A4 (Hauptstraße) und 2C9 (Unterlinie) durchgeführt. Daher verringern alle Wirkstoffe, die CYP3A4 hemmen (wie Ketoconazol, Erythromycin, Cimetidin, Proteasehemmer von HIV), die Clearance von Sildenafil.

Lagerung

An einem trockenen Ort, Licht und Temperaturen unter 300 °C vermeiden.

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