Віагра 50 мг Pfizer для лікування еректильної дисфункції (1 блістер х 1 таблетка)

Лікарська форма Коробка 1 блістер х 1 таблетка
Характеристики Силденафіл

Склад

Інформація про склад	Зміст
Силденафіл	50 мг

Використання

показання

віагра ліки 50:

Силденафіл використовується для лікування еректильної дисфункції, тобто неможливості досягти або підтримувати ерекцію, достатню для задоволення сексуальної активності.

Силденафіл діє лише за наявності супутньої сексуальної стимуляції.

Фармакологічні властивості

Силденафіл має селективну пригнічувальну дію на гуанозинмонофосфат (CGMP -CYClic guanosine monophosphate) - фосфодіестеразу специфічного типу 5 (PDE5).

Фізіологічний механізм статевого члена призводить до вивільнення оксиду азоту (NO) в порожнині в процесі сексуальної стимуляції. Потім NO активував дріжджі Ganylat Cyclase, цей фермент збільшує концентрацію CGMP, тим самим розслабляючи гладкі м’язи кровоносних судин у печері та дозволяючи кровотоку текти.

Силденафіл не має прямого розслаблюючого ефекту на ізоляцію людини, але він посилює ефект NO шляхом інгібування PDE5, ця речовина має ефект розкладання CGMP у печері. Коли сексуальна стимуляція викликає вивільнення NO на місці, інгібітори силденафілу PDE5 збільшують кількість CGMP у каверні, що призводить до розслаблення гладких м’язів і збільшення притоку крові до каверни. У рекомендованій дозі силденафіл діє лише за наявності супутньої сексуальної стимуляції.

Дослідження in vitro показують, що силденафіл вибірково пригнічує ФДЕ5. Ефект вибраного силденафілу на PDE5 є сильнішим, ніж інша відома фосфодіестераза (у 10 разів перевищує PDE6, > 80 разів для PDE1, > 700 разів для PDE2, PDE3, PDE4 і PDE7-PDE11). Вибіркова дія на ФДЕ5 в 4000 разів сильніша, ніж на ФДЕ3, це дуже важливо, оскільки ФДЕ3 є ферментом, пов’язаним із скороченням серця.

Динамічна фармакокінетика

всмоктування: Силденафіл швидко всмоктується після вживання, з абсолютною біодоступністю приблизно 41% (в діапазоні 25-63%). Їжа з високим вмістом жиру знижує всмоктування силденафілу.

Розподіл: середній обсяг розподілу силденафілу становить 105 л, зосереджуючись на тканинах. Силденафіл і його метаболіти у великому кровообігу на 96% N-десметил зв’язуються з білками плазми. Приєднання до білка плазми не залежить від його загальної концентрації.

Метаболізм:

Силденафіл метаболізується головним чином CYP3A4 (головний шлях) і CYP2C9 (підлінія) у печінці. Метаболіти основного метаболізму силденафілу утворювалися в процесі n-деметилювання, а потім знову продовжували метаболізуватися. У здорових добровольців концентрація метаболітів у плазмі становить приблизно 40 % від концентрації у матері. N-десметил метаболіти метаболізуються знову з періодом напіврозпаду 4 години.

Виведення: загальний кліренс силденафілу становить 41 л/год з часом напівфази 3-5 годин. Після перорального або внутрішньовенного застосування силденафіл виводиться переважно у вигляді метаболізму (приблизно 80% пероральної дози) і незначною частиною з сечею (приблизно 13% пероральної дози).

Перед прийомом Віагра 50 мг Pfizer для лікування еректильної дисфункції (1 блістер х 1 таблетка)

Спосіб застосування

Силденафіл у таблетках застосовують перорально.

Дозування

Для дорослих: більшості пацієнтів рекомендовано приймати дозу 50 мг, коли це необхідно, приблизно за 1 годину до статевого акту. Залежно від переносимості та ефекту препарату дозу можна збільшити до максимальної 100 мг або зменшити до 25 мг. Максимальна рекомендована доза - 100 мг, максимальна кількість прийомів - 1 раз на добу.

Для пацієнтів з нирковою недостатністю: випадки ниркової недостатності легкого або середнього ступеня (кліренс креатиніну = 30-80 мл/хв) не потребують коригування дози. У випадках тяжкої ниркової недостатності (кліренс креатиніну Для пацієнтів із печінковою недостатністю: дозу слід застосовувати як 25 мг, оскільки кліренс силденафілу знижений у цих пацієнтів (наприклад, цироз печінки).

Для пацієнтів, які приймають інші препарати, залежно від ступеня взаємодії у пацієнтів, які приймають силденафіл одночасно з ритонавіром, не слід перевищувати максимальну разову дозу 25 мг силденафілу протягом 48 годин. Пацієнтам, які приймають препарати, що інгібують CYP3A4 (наприклад, еритроміцин, саквінавір, кетоконазол, ітраконазол), слід застосовувати початкову дозу 25 мг. Щоб обмежити ризик артеріальної гіпотензії під час лікування, пацієнти повинні бути стабільними при застосуванні симпатичних препаратів до початку лікування силденафілом. Крім того, доцільно розглянути можливість застосування нижчих доз силденафілу на початку лікування.

Для дітей: не використовуйте Силденафіл дітям віком до 18 років.

Для людей похилого віку: немає необхідності коригувати дозу.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Що робити, якщо ви забули прийняти дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зауважте, що його не слід застосовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Віагри 50 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Неврологічні: головний біль, запаморочення.

травлення: нудота, розлад травлення.

Очі: затуманений зір, розлад, ознаки зеленого кольору.

circuit: flushing.

Respiratory: stuffy nose.

Нечасто, 1/1000

Тіло: Гіперчутливість.

Неврологічні: сонливість. травлення: блювання, біль у животі, сухість у роті.

очі: біль в очах, страх світла, запаморочення, закладеність очей.

Серцево-судинні: тахікардія, щітка барабанної перетинки, зниження артеріального тиску.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказання:

Препарати Віагра 50 протипоказані в наступних випадках:

Для пацієнтів з алергією на будь-який компонент препарату.

Силденафіл посилює гіпотензивний ефект гострих і хронічних нітратів. Тому протипоказано застосування силденафілу пацієнтам, які вживають постачальники оксиду азоту, органічні нітрати або органічні нітрити в будь-якій формі, незалежно від того, часто вони вживають або переривчасто.

Будьте обережні під час використання

необхідно використовувати доісторичні та ретельне клінічне обстеження для діагностики еректильної дисфункції, визначення прихованих причин і визначення відповідного лікування. Оскільки статева активність може пов’язувати певні серцево-судинні ризики, лікар повинен звернути увагу на серцево-судинний стан пацієнта перед тим, як проводити лікування еректильної дисфункції.

Не використовуйте препарати для лікування еректильної дисфункції чоловікам, яким рекомендовано не бути сексуально активними. Серйозні серцево-судинні події включають інфаркт міокарда, раптову смерть, пов’язану із захворюванням серця, шлуночкову аритмію, церебральний крововилив і транзиторну ішемічну анемію, про які повідомлялося під час кровообігу при застосуванні силденафілу для лікування еректильної дисфункції. Деякі клінічні випробування показують, що силденафіл має властивість системної вазодилатації, яка спричиняє короткочасну гіпотензію.

Пацієнти, які перешкоджають кровотоку в лівому шлуночку (наприклад, стеноз аорти, обструктивна гіпертрофія міокарда) або множинна системна атрофія (пацієнти з пацієнтами з гіперактивною гіперплазією, яка проявляється серйозним зниженням здатності автоматично контролювати артеріальний тиск, ті, кому необхідно розглянути можливість лікування).

Неартеріальна анемічна нейропатія, рідкісне захворювання, яке є причиною погіршення зору втрата або втрата зору рідко зустрічається під час кровообігу при застосуванні з інгібіторами фосфодіестерази групи 5 (PDE5), включаючи силденафіл.

Будьте обережні, призначаючи силденафіл пацієнтам, які приймають симпатичні препарати, оскільки вони можуть призвести до симптоматичної гіпотензії у чутливих пацієнтів.

Деякі пацієнти з пігментаційним ретинітом мають порушення гена фосфодіестерази в сітківці, тому слід бути обережними при лікуванні силденафілом у цих пацієнтів, оскільки немає доказів безпеки.

Немає безпечної інформації про застосування силденафілу у пацієнтів із гострим згортанням крові або виразками шлунково-кишкового тракту, тому будьте обережні з такими пацієнтами. Будьте обережні при призначенні засобів для лікування еректильної дисфункції пацієнтам з анатомічними деформаціями статевого члена, пацієнтам з патологічними захворюваннями, які можуть спричинити еректильну дисфункцію. Було повідомлення про тривалу ерекцію та небажану ерекцію під час застосування силденафілу після того, як препарат був поширений.

Безпека та ефективність застосування силденафілу в комбінації з іншими інгібіторами PDE5. Ліки для лікування легеневої артерії (PAH) містять силденафіл (Revatio) або інші недосліджені препарати для лікування еректильної дисфункції, тому його не слід поєднувати з цими препаратами.

Раптове зниження або втрату слуху повідомлялося про невелику кількість випадків застосування інгібіторів PDE5, включаючи силденафіл.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Спеціальних досліджень щодо впливу керування транспортними засобами та роботи з механізмами не проводилося. У ході клінічних досліджень силденафілу повідомлялося про феномен головного болю, запаморочення та зміни зору, тому пацієнти повинні знати, як вони реагують на віагру, перш ніж керувати автомобілем або працювати з машиною.

Вагітність

Немає повних і відповідних досліджень за участю вагітних жінок.

Період грудного вигодовування

Адекватних і відповідних досліджень у жінок, які годують груддю, немає.

Взаємодія

Було показано, що силденафіл здатний підвищувати вплив нітратних препаратів на гостру та хронічну терапію.

Дослідження метаболізму силденафілу in vitro проводяться в основному на групах цитохрому P450 (CYP) із 3A4 (головна дорога) та 2C9 (підлінія). Таким чином, усі препарати, які пригнічують CYP3A4 (такі як кетоконазол, еритроміцин, циметидин, інгібітори протеази ВІЛ), зменшуватимуть кліренс силденафілу.

Зберігання

У сухому місці, уникати світла, температура нижче 300C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.