Vicometrim 960 Vidipha perawatan lan nyegah radhang paru-paru (10 blisters x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Sulfametoksazol, trimetoprim

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Sulfamethoxazole	800 mg
Trimetoprim	160 mg

Migunakake

Indikasi

Obat Vicometrim 960 dituduhake kanggo perawatan infeksi sing disebabake dening bakteri sensitif ing ngisor iki:

Perawatan lan nyegah pneum sing disebabake dening Pneumocystis Jiroveci utawa "PJP" (sadurunge dikenal minangka pneumocystis cannii utawa "PCP").

Perawatan lan nyegah penyakit Toxoplasma.

Perawatan saka nocardiosis.

Infeksi ing ngisor iki bisa diobati nganggo Vicometrim 960 yen ana bukti yen bakteri sensitif marang antibiotik iki lan menehi efek sing luwih apik nalika nggunakake antibiotik tunggal:

Infeksi saluran kemih tanpa komplikasi.

otitis media akut .

Exacerbivorce saka bronchitis kronis.

Apotek

Mekanisme tumindak

sulfamethoxazole nyegah panggunaan asam para-aminobenzoic ing sintesis dihidrofolat dening sel bakteri, nyebabake infeksi bakteri. Trimethoprim mbalikke bakteri Dihydrofolate Reductase inhibiting (DHFR) Enzim sing tumindak ing metabolisme folat kanggo ngowahi dihydrofolate dadi tetrahydrofolate. Gumantung ing efek saka efek bisa mateni bakteri. Mulane trimethoprim lan sulfamethoxazole mblokir rong langkah berturut-turut sajrone biosintesis purin lan luwih akeh asam nukleat sing dibutuhake kanggo akeh bakteri. Dampak iki nggawe efisiensi in vitro antarane rong zat.

Trimethoprim duwé pranala menyang DHFR Plasmodial nanging luwih cedhak tinimbang enzim bakteri. Afinitas kanggo mamalia DHFR 50.000 kaping luwih murah tinimbang enzim bakteri sing cocog.

Mekanisme resistensi obat

Panaliten in vitro nuduhake manawa resistensi bakteri bisa tuwuh luwih alon kanthi kombinasi sulfamethoxazol lan trimethoprim dibandhingake karo Sulfamethoxazole utawa trimethoprim tunggal.

resistensi kanggo sulfamethoxazole bisa kedadeyan amarga mekanisme sing beda. Mutasi bakteri nambah konsentrasi PABA lan saingan karo sulfamethoxazol, nyebabake nyuda inhibitor enzim dihydropteroat synthetase. Mekanisme anti-narkoba liyane yaiku perantara plasmid lan asil produksi enzim sintetik dihydropteroat synthetase, kanthi afinitas suda kanggo sulfamethoxazol dibandhingake karo enzim konfigurasi standar.

resistensi kanggo trimetoprim dumadi liwat mutasi liwat perantara plasmid, sing nyebabake produksi enzim Reduktase dihidrofolat sing ngganti afinitas kanggo trimetoprim dibandhingake karo enzim konfigurasi standar.

Trimethoprim duwé pranala menyang DHFR Plasmodial nanging luwih cedhak tinimbang enzim bakteri. Afinitas kanggo mamalia DHFR 50.000 kaping luwih murah tinimbang enzim bakteri sing cocog. Akeh bakteri patogen umum in vitro kanggo trimethoprim lan sulfamethoxazole luwih murah tinimbang konsentrasi ing getih, jaringan lan urin sawise dosis sing disaranake. Nanging, minangka antibiotik liyane, aktivitas in vitro ora kudu nuduhake yen efek klinis wis kabukten lan kudu dicathet yen tes sensitif mung ditindakake kanthi kendaraan sing disaranake sing ora ngemot inhibitor, utamane timidin lan timin.

Spektrum antibakteri: Resistensi obat bisa beda-beda saka segi geografi lan wektu karo galur bakteri sing dipilih lan kudu nggatekake informasi lokal babagan resistensi, utamane nalika ngobati infeksi abot. Yen perlu, konsultan kudu nggoleki informasi resistensi obat lokal paling ora sawetara jinis infeksi. Informasi iki mung menehi panuntun cedhak lan kemungkinan apa mikroorganisme sensitif marang trimethoprim/sulfamethoxazol.

Sensitivitas trimethoprim/sulfamethoxazole kanggo sawetara bakteri ditampilake ing tabel ing ngisor iki

Galur sensitif umum:

Bakteri gram positif aerob: Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes.

Bakteri aerobik Gram -negatif: En

Sawetara galur tahan sing dikenal:

Gram positif aerobik: Enterococcus Faecalis, Enterococcus Faecium, Nocardia spp., Staphylococcus Epidermidis, Streptococcus Pneumoniae.

Bakteri gram aerobik -negatif: Citrobacter spp.

Mikroorganisme anti-narkoba:

Bakteri aerobik Gram -negatif: Pseudomonas Aeruginosa, Shigella spp., Vibro Cholera.

Farmakokinetik

penyerapan

Sawise ngombe, Trimethoprim lan Sulfamethoxazole cepet lan meh diserap kabeh. Anane panganan kayane ora ngalang-alangi nyerep. Konsentrasi puncak dumadi saka 1-4 jam sawise konsentrasi oral lan konsentrasi ana hubungane karo dosis. Konsentrasi efektif ana ing getih nganti 24 jam sawise dosis perawatan. Konsentrasi stabil ing wong diwasa diraih sawise njupuk obat kasebut sajrone 2-3 dina. Ora ana komponen ing rong komponen sing duwe pengaruh sing signifikan ing konsentrasi getih liyane.

Distribusi

udakara 50% trimetoprim ing plasma disambungake karo protein. Konsentrasi jaringan trimethoprim biasane luwih dhuwur tinimbang konsentrasi plasma sing cocog. Konsentrasi ing paru-paru lan ginjel utamané dhuwur. Konsentrasi trimethoprim ing empedu, prostat lan cairan jaringan, saliva, sputum lan discharge vagina ngluwihi konsentrasi plasma. Konsentrasi ing banyu, ASI, cairan cerebrospinal, cairan kuping tengah, cairan sendi lan jaringan (usus) cukup kanggo aktivitas antibakteri. Trimethoprim mlebu cairan amniotik lan jaringan janin tekan konsentrasi konsentrasi serum ibu.

Udakara 66% sulfamethoxazol ing plasma disambungake karo protein. Konsentrasi bahan aktif sulfamethoxazole ing cairan ketuban, cairan akuatik, empedu, cairan serebrospinal, cairan kuping tengah, sputum, cairan sendi lan jaringan (interstitial) nduweni konsentrasi 20-50% saka konsentrasi plasma.

Owah-owahan Biologi

sulfamethoxazole diilangi liwat ginjel sing ora owah, kira-kira 15-30% saka dosis. Obat iki dimetabolisme luwih saka trimethoprim, liwat asetilasi, oksidasi utawa glukuronidasi. Sajrone 72 jam, udakara 85% dosis bisa ditemokake ing urin ing bentuk obat sing ora owah ditambah metabolit utama (N4-asetilasi).

Eliminasi

Wektu sampah trimethoprim ing wong kanthi fungsi ginjel normal kira-kira 8,6 - 17 jam lan mundhak 1,5 - 3,0 kali nalika klirens kreatinin kurang saka 10m/menit. Kayane ora ana bedane sing signifikan ing pasien tuwa dibandhingake karo pasien enom. Trimethoprim diekskresi utamane liwat ginjel lan udakara 50% dosis diekskresi ing urin sajrone 24 jam kanthi bentuk sing ora owah. Sawetara metabolit wis ditemtokake ing urin. Tingkat trimetoprim urin akeh owah-owahan.

Wektu mbuwang sulfamethoxazol ing manungsa kanthi fungsi ginjel normal kira-kira 9 - 11 jam.

Ora ana owah-owahan ing wektu adol sulfamethoxazol kanthi fungsi ginjel sing suda nanging ndawakake wektu adol metabolit utama, asetilasi nalika reresik bun kurang saka 25ml/menit.

sulfamethoxazol diekskripsikake utamane liwat ginjel, antarane 15% nganti 30% saka dosis pemulihan ing urin kanthi bentuk aktivitas.

Farmakokinetik ing bocah-bocah kanthi fungsi ginjel normal saka komponen Vicometrim 960, TMP lan SMZ gumantung saka umur. Eliminasi TMP / SMZ ing bayi, ing rong sasi pisanan urip, banjur TMP lan SMZ luwih dhuwur kanthi reresik awak sing luwih dhuwur lan wektu sade sing luwih cendhek. Bentenipun paling misuwur ing bocah cilik (> 1,7 sasi nganti 24 sasi) lan mboko sithik mudhun kanthi umur, dibandhingake karo bocah cilik (1 taun nganti 3,6 taun), bocah (7,5 taun lan

Pasien lansia

Ngurangi reresik ginjel saka sulfamethoxazole.

Pasien khusus

gagal ginjal

Wektu semi-exhaust Trimethoprim mundhak 1,5 - 3,0 kaping nalika reresik kreatinin kurang saka 10ml/menit. Vermoetrim 960 kudu dikurangi nalika klirens kreatinin mudhun ing ngisor 30m/menit (deleng bagean dosis).

Gagal ati

Ati-ati nalika ngobati pasien kanthi karusakan parenkim ati sing abot amarga bisa uga ana owah-owahan, panyerepan lan transformasi biologis trimethoprim lan sulfamethoxazol.

Pasien lansia

Ing pasien tuwa, ana pengurangan reresik awak kanggo sulfamethoxazole nanging ora diamati karo Trimethoprim.

Bocah-bocah

Deleng mode dosis khusus (deleng bagean dosis).

Sadurunge njupuk Vicometrim 960 Vidipha perawatan lan nyegah radhang paru-paru (10 blisters x 10 tablet)

Cara nggunakake

obat lisan, kudu ngombe obat karo panganan utawa ngombe kanggo nyuda kemungkinan gangguan gastrointestinal .

Dosis

Dijaluk dosis standar kanggo infeksi bakteri akut

Wong diwasa lan bocah sing umure luwih saka 12 taun

Bentuk tablet yaiku 1 tablet saben 12 jam.

Dosis iki kira-kira 6mg trimethoprim lan 30mg sulfamethoxazol/kg bobot awak suwene 24 jam.

kudu nerusake perawatan nganti pasien ora ana gejala sajrone rong dina: umume kudu diobati paling ora 5 dina. Yen kondisi klinis ora nambah kanthi jelas sawise 7 dina perawatan, pasien kudu dievaluasi maneh.

Panggantos dosis standar kanthi perawatan jangka pendek yaiku 1-3 dina kanggo infeksi saluran kemih sing ora rumit, sing wis kabukten efektif.

Pasien sepuh

Deleng bagean "nganggo ati-ati". Kajaba dosis ditrapake.

Gangguan fungsi ati

Ora ana data riset sing ana gandhengane karo dosis pasien gangguan fungsi ati .

Rekomendasi dosis khusus: (Nalika nggunakake dosis standar liyane)

Kasus dosis sing dituduhake digunakake "tablet" yaiku tablet sing cocog kanggo wong diwasa, contone 80mg trimethoprim lan 400mg sulfamethoxazol. Dosis sing cocog kudu diatur yen digunakake ing format dosis liyane.

fungsi ginjel cacat ing wong diwasa lan bocah sing umure luwih saka 12 taun (ora ana informasi kanggo pasien ing umur 12 taun):

Reresik kreatinin> 30ml/menit: Dosis normal.

Reresik kreatinin 15 - 3 m / menit: setengah saka dosis biasa.

Reresik kreatinin

nyaranake yen sulfamethoxazole kudu diukur ing plasma kira-kira 2-3 dina. Ing conto dijupuk 12 jam sawise njupuk tamba. Yen konsentrasi total sulfamethoxazole ngluwihi 150mcg / ml, sampeyan kudu mungkasi perawatan nganti nilai sing diukur ing ngisor 120mcg / ml.

Pneumocystis Jiroveci (P.Carinii):

Perawatan: Dosis sing luwih dhuwur dibutuhake, nggunakake 20mg trimethoprim lan 100mg sulfamethoxazo/kg bobot awak dipérang dadi rong dosis utawa luwih suwene rong minggu.

Nyegah: Wong diwasa: Bisa nggunakake tata cara ing ngisor iki:

160mg trimetoprim/800mg sulfametoksazol saben dina 7 dina seminggu.

160mg trimethoprim / 800mg sulfamethoxazole kaping telu seminggu, saben dina.

320mg trimethoprim / 1600mg sulfamethoxazole saben dina dibagi dadi kaping pindho, kaping telu seminggu, saben dina.

Nokardiosis

Ora ana persetujuan babagan dosis sing paling cocog. Wong diwasa njupuk dosis 6 nganti 8 kapsul saben dina suwene 3 sasi.

toksoplasmosis

Ora ana konsensus lan dosis sing paling cocog kanggo nambani utawa nyegah penyakit iki. Keputusan kasebut kudu adhedhasar pengalaman klinis. Nanging, kanggo prophylaxis preventif, Pneumocystis Jiroveci bisa digunakake.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Overdosis:

Anorexia, mual, muntah, sirah, semaput.

Hematopoiia lan jaundice minangka ekspresi pungkasan saka overdosis.

Inhibitor tulang.

Cara ngatasi overdosis:

Nimbulake muntah, lavage lambung.

Acidification saka urin kanggo nambah eliminasi trimethoprim.

Yen ana pratandha saka inhibisi sumsum, pasien kudu nggunakake leucovocin (asam folinat) 5 -15mg / dina nganti hematoma pulih.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake VicoMetrim 960 , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum banget, ADR

Gangguan metabolik lan nutrisi: hiperkalemia.

Umum, 1/100

Infèksi lan infèksi: wutah Candida.

saraf: sirah.

pencernaan: Mual, diare .

Kulit lan jaringan subkutan: ruam.

Ora umum, 1/1000

Pencernaan: muntah.

Langka banget, ADR

Sistem getih lan limfatik: leukopenia, neutropenia, trombositopenia, granulositopenia, anemia sel getih abang gedhe, anemia properti, leukemia methemoglobin, eosin, pendarahan, hemolitik ing pasien kanthi enamel G-6-PD.

Sistem kekebalan: serum, hipersensitivitas, alergi sing disebabake myoedemacarditis alergi Perdarahan Henoch-Schoenlein, inflamasi arteri ing sekitar arteri, lupus erythematosus awak.

Kelainan metabolik lan nutrisi: hipoglikemia, hipoglikemia, anoreksia, asidosis metabolik, asidosis tubulus ginjal.

Gangguan mental: depresi, halusinasi.

Neurologis: meningitis aseptik, konvulsi, neuritis perifer, mundhut AC, pusing, tinnitus, pusing.

Telinga: Radang urat anggur.

Ambegan: watuk, ambegan cendhak, infiltrasi paru-paru.

pencernaan: radang lidah, stomatitis, kolitis palsu, pankreatitis.

Ati: tambah transaminase, tambah bilirubin getih, jaundice kolest, nekrosis ati.

Kulit lan jaringan subkutan: sensitif cahya, dermatitis flaky, ruam jambon sing tetep ing kromosom, macem-macem mawar, reaksi kulit serius (SCAR): Sindrom Stevens-Johnson (SJS) lan nekrosis sel beracun (sepuluh) wis dilaporake (deleng ati-ati nalika digunakake).

Otot balung lan jaringan ikat: nyeri sendi, nyeri otot.

Saluran kemih: fungsi ginjel cacat (kadhangkala dilapurake minangka gagal ginjel), nefritis interstitial.

Efek ing perawatan Pneumocystis Jioveci (P.Cannii), pneumonia (PCP): Reaksi hipersensitivitas sing arang banget, ruam, demam, leukositosis, trombositopenia, hiperenzim, hiperkalemia, natrium hipoglikemia.

Petunjuk babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

VicoMetrim 960 contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Pasien diidentifikasi anemia sel getih abang raksasa amarga kekurangan asam folat.

Sensitif kanggo sulfonamide utawa karo trimethoprim.

Hipersensitif banget marang bahan apa wae obat kasebut.

Pasien kanthi karusakan parenkim ati sing abot.

Pasien kanthi gangguan ginjel sing abot, ora bisa nindakake pangukuran bola-bali ing plasma.

Gunakake obat kanggo bocah-bocah sajrone 6 minggu pisanan urip.

Pasien kanthi riwayat nyuda obat amarga obat nalika nggunakake trimethoprim utawa sulfonamide.

Pasien karo kelainan metabolik akut.

Pancegahan nalika digunakake

sulfamethoxazol lan trimethoprim digabungake ing rumus amarga efek sinergis. Nanging, kombinasi iki nyebabake efek sing ora dikarepake nanging serius kayata sindrom Steven-Johnson lan nyuda kabeh hemoglobin getih, utamane osteomomalia lan granulosit, utamane umum ing wong tuwa.

Aja nggunakake kanggo wong sing duwe kelainan getih (kajaba kanggo ngawasi khusus), priksa rumus getih yen diobati kanthi suwe, mandheg nggunakake yen ana kelainan getih utawa ruam asing.

Pasien duwe risiko kekurangan folat utawa hiperkalemia.

Wong tuwa.

asma.

Wong kurang G6PD.

gangguan fungsi ati (aja nggunakake yen saya nyuda serius).

Fungsi ginjel mudhun (aja nggunakake yen klirens kreatinin kurang saka 15m/menit).

Ngawasi pasien nalika nggunakake jamu sing ngandhut eksipien karo lenga jarak bisa nyebabake nyeri weteng lan diare.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ora ana riset kanggo nliti efek obat kasebut ing mesin nyopir utawa ngoperasikake. Kajaba iku, ora mungkin kanggo prédhiksi efek samping ing kegiatan kasebut saka sifat farmakologis obat kasebut. Nanging, kudu dicathet yen kahanan klinis pasien lan efek obat sing ora dikarepake nalika nimbang kemampuan kanggo ngoperasikake mesin pasien.

Kandhutan

trimethoprim lan sulfamethoxazole liwat plasenta lan safety obat ing wanita ngandhut durung ditetepake. Panaliten nglacak lan ngawasi nuduhake manawa ana hubungane antarane paparan folat lan cacat lair ing manungsa.

Trimethoprim minangka antagonis folat lan ing studi kewan, loro agen kasebut wis dituduhake nyebabake kelainan janin. Aja nggunakake obat nalika meteng, utamane ing telung sasi kapisan, kajaba perlu. Coba tambahake folat yen nggunakake Vicometrim 960 nalika meteng.

sulfamethoxazole saingan karo bilirubin kanggo nyambung karo albumin plasma. Amarga konsentrasi obat-obatan saka ibune terus ana sawetara dina ing bayi anyar, bisa uga ana risiko presipitasi utawa exacerbating bilirubin bilirubin bayi, kanthi risiko teoritis kulit otak, nalika Viometrim 960 digunakake kanggo ibu-ibu sing cedhak wektu lair. Resiko teoretis iki utamane ana hubungane karo bayi sing nembe lair sing duwe risiko dhuwur nambah bilirubin getih, kayata bayi prematur lan wong sing kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat.

Periode nyusoni

Komponen Vicometrim 960 (trimethoprim lan sulfamethorexated) diekskresi. Vicometrim 960 kudu dihindari ing pungkasan meteng lan ing ibu-ibu sing nyusoni, sing bayi utawa bayi duwe utawa duwe risiko ngembangake, nambah bilirubin getih. Kajaba iku, Vermoetrim 960 kudu dihindari ing bocah-bocah ing umur 8 minggu miturut konsep bayi sing nembe lair kanthi getih hiperlirubin.

Interaksi obat

Kanthi tes laboratorium, Trimethoprim bisa ngganggu kreatinin plasma/serum nalika nggunakake reaksi pikrat alkalin. Iki bisa nyebabake evaluasi kreatinin plasma / serum. Reresik kreatinin suda: Sekresi kreatinin ing tubulus ginjal mudhun saka 23% dadi 9% nalika filtrasi glomerulus tetep ora owah.

Zidovudin: Ing sawetara kasus, perawatan simultan karo zidovudin bisa nambah risiko efek sing ora dikarepake lan hematologis saka Vicometrim 960.

cyclosporin: Fungsi ginjel cacat wis diamati ing pasien sing diobati bebarengan karo siklosporin sawise implan ginjel.

Rifampicin: Panggunaan bebarengan karo rifampicin nyuda setengah umur plasma trimethoprim sawise kira-kira seminggu. Iki ora duwe makna klinis. Nalika trimethoprim digunakake bebarengan karo obat-obatan sing mbentuk kation ing pH fisiologis lan uga sebagian diekskresi dening aktivitas ekskresi saka ginjel (contone, Procanamid, Amantadin), kemampuan inhibitor kompetisi saka proses iki bisa nambah konsentrasi plasma siji utawa loro obat.

Diuretik (thiazid): Ing pasien tuwa, sing digunakake bebarengan karo diuretik, utamane thiazid, ana risiko thrombocytopenia kanthi utawa tanpa pendarahan.

pyrimethamine: Sawetara banget laporan yen pasien sing njupuk pirimetamin sing luwih dhuwur tinimbang 25mg saben minggu bisa uga ngalami anemia sel getih abang sing gedhe, mula diresepake bebarengan karo antibiotik gabungan iki.

Warfarin: Obat nambah aktivitas antikoagulan warfarin liwat inhibisi selektif saka stereoskopik metabolisme. Sulfamethoxazole bisa mbusak warfarin saka ikatan protein albumin ing vitro. Ati-ati kudu ngati-ati babagan antikoagulan sajrone perawatan karo Vicometrim 960.

Phenytoin: Obat kasebut ngluwihi wektu sade fenitoin lan yen digunakake bebarengan bisa nyebabake paningkatan efek fenitoin sing berlebihan. Perlu ngawasi kanthi teliti kondisi pasien lan konsentrasi fenitoin serum.

Digoxin: Nggunakake trimetoprim bebarengan karo digoxin nambah konsentrasi digoxin plasma ing sawetara pasien tuwa.

Methotrexate: Obat kasebut bisa nambah konsentrasi methotrexate gratis ing plasma. Yen sampeyan ndeleng Vicometrim 960 minangka perawatan sing cocog kanggo pasien sing duwe obat anti-folat liyane kayata methotrexate, dianjurake kanggo nambah folat (deleng kanthi teliti nalika digunakake). Trimethoprim ngalangi kuantifikasi plasma methotrexate nalika nggunakake dihydrofolate reductase saka lactobacillus casei ing tes. Ora ana alangan yen ngukur methotrexate kanthi tes radioaktif.

lamivudin: Gunakake trimethoprim/sulfamethoxazol 160mg/800mg mundhak 40% ing kontak karo lamivudin amarga komposisi trimethoprim. Lamivudin ora mengaruhi farmakokinetik trimethoprim utawa sulfamethoxazol.

Interaksi karo obat hipoglikemik sulfonylurea ora umum nanging ana laporan babagan efek sing tambah.

Hemorrhage hyperpass: Nalika njupuk obat kanggo pasien sing njupuk obat sing bisa nyebabake hiperkalemia.

Repaglinid: Trimethoprim bisa nambah kontak repaglinid, sing bisa nyebabake hipoglikemia.

Asam Folinat: Suplemen asam folinat mengaruhi efek antibakteri trimethoprim-sulfamethoxazol. Iki wis diamati ing pencegahan lan perawatan pneum sing disebabake dening Pneumocystis Jiroveci.

Kontrol lair: Kontrasepsi oral ora aktif amarga ana antibiotik. Efek iki ora jelas. Wanita sing diobati nganggo antibiotik kudu nggunakake cara pencegahan liyane kajaba kontrasepsi oral utawa milih cara kontrasepsi liyane.

Panyimpenan

Ing panggonan sing garing, suhu ora ngluwihi 30 ° C, ngindhari cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.