비코메트림 960 비디파 폐렴치료 및 예방 (수포 10개 x 10정)

단순 요로감염의 경우 표준용량을 단기간 치료로 대체하는 기간은 1~3일 정도 지속되며 효과가 있는 것으로 나타났다.

노인 환자

'신중한 사용' 섹션을 참조하세요. 복용량을 적용하지 않는 한.

간 기능 장애

환자의 복용량 간 기능 장애 와 관련된 연구 데이터는 없습니다.

특별 복용량 권장 사항: (다른 표준 복용량을 적용할 경우)

"정제"를 사용하는 표시된 용량의 경우에는 성인용으로 적합한 정제(예: 트리메토프림 80mg, 설파메톡사졸 400mg)를 사용합니다. 다른 복용량 형식으로 사용하는 경우 적절한 복용량을 조정해야 합니다.

성인 및 12세 이상 어린이의 신장 기능 장애(12세 미만 환자에 대한 정보 없음):

뉴모시스티스 지로베시(P.Carinii):

예방: 성인: 다음 절차를 사용할 수 있습니다:

노카르디아증

가장 적절한 복용량에 대해서는 합의된 바가 없습니다. 성인은 3개월 동안 매일 6~8캡슐을 복용합니다.

톡소플라스마증

이 질병을 치료하거나 예방하기 위한 합의된 복용량과 가장 적절한 복용량은 없습니다. 결정은 임상 경험을 바탕으로 이루어져야 합니다. 그러나 예방적 예방을 위해 Pneumocystis Jiroveci를 사용할 수 있습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

과다복용:

과다 복용에 대처하는 방법:

복용량을 잊어버린 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

중증 신장애 환자는 혈장에서 반복 측정을 수행할 수 없습니다.

사용시 주의사항

설파메톡사졸과 트리메토프림은 시너지 효과로 인해 제형에 혼합됩니다. 그러나 이 조합은 스티븐-존슨 증후군과 같은 원치 않지만 심각한 효과를 일으키고 모든 혈액 헤모글로빈, 특히 노인에게 흔히 나타나는 골종증 및 과립구를 감소시킵니다.

혈액질환이 있는 사람은 사용을 피하고(특별한 모니터링을 제외하고), 장기간 치료할 경우에는 혈액제제를 확인하고, 혈액질환이나 외부발진이 발생한 경우에는 즉시 사용을 중단하세요.

환자는 엽산 결핍이나 고칼륨혈증의 위험이 있습니다.

노인.

천식.

G6PD 결핍증.

간 기능이 손상되었습니다(심각하게 저하된 경우 사용을 피하세요).

신장 기능이 저하됩니다(크레아티닌 청소율이 15m/분 미만인 경우 사용을 피하세요).

피마자유와 함께 부형제가 포함된 약초를 사용할 경우 복통과 설사를 유발할 수 있으므로 환자를 모니터링하십시오.

운전 및 기계 조작 능력

약물이 운전이나 기계 조작에 미치는 영향을 조사한 연구는 없습니다. 더욱이, 약물의 약리학적 특성으로부터 이러한 활성에 대한 부작용을 예측하는 것은 불가능하다. 그러나 환자의 기계를 작동하는 능력을 고려할 때 환자의 임상 상태와 약물의 원하지 않는 효과에 유의해야 합니다.

임신

태반을 통한 트리메토프림 및 설파메톡사졸과 임산부에 대한 약물의 안전성은 확립되지 않았습니다. 추적 및 모니터링 연구에 따르면 엽산 노출과 인간의 선천적 결함 사이에 연관성이 있을 수 있는 것으로 나타났습니다.

트리메토프림은 엽산 길항제이며 동물 연구에서 두 약물 모두 태아 기형을 일으키는 것으로 나타났습니다. 필요한 경우가 아니면 임신 기간, 특히 첫 3개월 동안에는 약물을 사용하지 마십시오. 임신 중에 Vicometrim 960을 사용하는 경우 엽산 추가를 고려하십시오.

설파메톡사졸은 혈장 알부민과 결합하기 위해 빌리루빈과 경쟁합니다. 신생아의 경우 산모로부터의 약물 농도가 며칠 동안 계속 존재하기 때문에 출생 시 근처 산모에게 Viometrim 960을 사용할 경우 이론적으로 뇌 피부의 위험과 함께 신생아 빌리루빈 빌리루빈이 침전되거나 악화될 위험이 있을 수 있습니다. 이러한 이론적 위험은 특히 미숙아 및 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍증이 있는 사람과 같이 혈중 빌리루빈 증가 위험이 높은 신생아와 관련이 있습니다.

모유 수유 기간

Vicometrim 960의 성분(트리메토프림 및 설파메톡사졸)은 모유로 배설됩니다. Vicometrim 960은 임신 말기와 신생아나 아기에게 혈중 빌리루빈이 발생하거나 증가할 위험이 있는 수유부에게는 피해야 합니다. 또한, 하이퍼리루빈혈이 있는 신생아 개념에 따르면 버모에트림960은 8주 미만 영유아에게는 피해야 한다.

약용 상호 작용

실험실 테스트에서 Trimethoprim은 알칼리성 picrat 반응을 사용할 때 혈장/혈청 크레아티닌을 방해할 수 있습니다. 이는 혈장/혈청 크레아티닌 평가로 이어질 수 있습니다. 크레아티닌 청소율 감소: 신장 세뇨관의 크레아티닌 분비가 23%에서 9%로 감소한 반면 사구체 여과는 변하지 않았습니다.

지도부딘: 어떤 경우에는 지도부딘과의 동시 치료가 비코메트림 960의 원치 않는 혈액학적 영향의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

사이클로스포린: 신장 이식 후 사이클로스포린을 동시에 투여받은 환자에게서 신장 기능 장애가 관찰되었습니다.

리팜피신: 리팜피신과 병용하면 약 1주일 후에 트리메토프림 혈장의 반감기가 감소합니다. 이는 임상적으로 의미가 없습니다. 트리메토프림이 생리학적 pH에서 양이온을 형성하는 약물과 동시에 사용되고 신장의 배설 활동에 의해 부분적으로 배설되는 경우(예: 프로카나미드, 아만타딘), 이 과정의 경쟁 억제제 능력은 하나 또는 두 약물의 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다.

이뇨제(티아지드): 노인 환자에서 이뇨제(주로 티아지드)와 동시에 사용하는 경우 출혈 여부에 관계없이 혈소판 감소증이 발생할 위험이 있습니다.

피리메타민: 피리메타민을 주당 25mg 이상 복용하는 환자에서 엄청난 적혈구 빈혈이 나타날 수 있다는 보고는 거의 없으므로 이 복합 항생제와 동시에 처방됩니다.

와파린(Warfarin) : 입체대사를 선택적으로 억제하여 와파린의 항응고 활성을 증가시키는 약물입니다. Sulfamethoxazol은 체외에서 알부민 단백질 결합에서 와파린을 제거할 수 있습니다. Vicometrim 960으로 치료하는 동안 항응고제에 대해 주의해야 합니다.

페니토인 : 페니토인의 판매기간을 연장시키는 약물로, 병용투여 시 과도한 페니토인 효과가 증가할 수 있습니다. 환자 상태와 혈청 페니토인 농도를 면밀히 모니터링해야 합니다.

디곡신: 트리메토프림을 디곡신과 동시에 사용하면 일부 노인 환자의 혈장 디곡신 농도가 증가했습니다.

메토트렉세이트: 이 약물은 혈장 내 유리 메토트렉세이트의 농도를 증가시킬 수 있습니다. 메토트렉세이트와 같은 다른 항엽산 약물을 사용하는 환자에게 Vicometrim 960을 적절한 치료법으로 고려한다면 엽산 추가를 고려하는 것이 좋습니다(사용 시 주의 깊게 참조). 테스트에서 락토바실러스 카세이의 디하이드로폴레이트 환원효소를 사용할 때 트리메토프림은 혈장 메토트렉세이트 정량을 방해합니다. 방사능 검사로 메토트렉세이트를 측정하면 장애가 없습니다.

라미부딘: 트리메토프림/설파메톡사졸 160mg/800mg을 사용하면 트리메토프림 성분으로 인해 라미부딘과의 접촉이 40% 증가합니다. 라미부딘은 트리메토프림이나 설파메톡사졸의 약동학에 영향을 미치지 않습니다.

설포닐우레아 혈당강하제와의 상호작용은 흔하지 않으나 효과가 증가한다는 보고가 있습니다.

출혈과다통과: 고칼륨혈증을 유발할 수 있는 약물을 복용하고 있는 환자에게 약을 복용하는 경우.

레파글리니드: 트리메토프림은 레파글리니드의 접촉을 증가시켜 저혈당증을 유발할 수 있습니다.

엽산: 엽산 보충제는 트리메토프림-설파메톡사졸의 항균 효과에 영향을 미칩니다. 이는 Pneumocystis Jiroveci로 인한 폐렴의 예방 및 치료에서 관찰되었습니다.

피임: 경구 피임약은 항생제가 보고되었기 때문에 비활성 상태입니다. 이 효과는 불분명합니다. 항생제 치료를 받은 여성은 일시적으로 경구 피임약 이외의 다른 예방 방법을 사용하거나 다른 피임 방법을 선택해야 합니다.