Vicometrim 960 Vidipha tratamento e prevenção de pneumonia (10 blisters x 10 comprimidos)

A substituição das doses padrão pelo tratamento de curta duração dura de 1 a 3 dias para a infecção do trato urinário não complicada, que se mostrou eficaz.

Pacientes idosos

Consulte a seção "uso cauteloso". A menos que a dosagem seja aplicada.

Comprometimento da função hepática

Não há dados de pesquisa relacionados à dosagem do paciente comprometimento da função hepática .

Recomendações de doses especiais: (Ao aplicar outras doses padrão)

O caso da dosagem indicada utilizada “comprimidos” é um comprimido adequado para adultos, por exemplo 80mg de trimetoprima e 400mg de sulfametoxazol. A dose apropriada deve ser ajustada se usada em outros formatos de dosagem.

insuficiência renal em adultos e crianças com mais de 12 anos (sem informações para pacientes com menos de 12 anos):

Pneumocystis Jiroveci (P.Carinii):

Preventivo: Adultos: Podem usar os seguintes procedimentos:

Nocardiose

Não há acordo sobre a dosagem mais adequada. Os adultos tomam uma dose de 6 a 8 cápsulas por dia durante 3 meses.

toxoplasmose

Não há consenso sobre a dosagem mais adequada para tratar ou prevenir esta doença. A decisão deve ser baseada na experiência clínica. No entanto, para profilaxia preventiva, pode-se usar Pneumocystis Jiroveci.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?

Sobredosagem:

Como lidar com uma overdose:

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Pacientes com insuficiência renal grave, não podem realizar medições repetidas no plasma.

Precauções de uso

sulfametoxazol e trimetoprima são combinados na fórmula devido ao efeito sinérgico. No entanto, esta combinação causa efeitos indesejados, mas graves, como a síndrome de Steven-Johnson e reduz toda a hemoglobina sangrenta, especialmente osteomomalia e granulócitos, especialmente comuns em idosos.

Evite o uso para pessoas com doenças do sangue (exceto para monitoramento especial), verifique a fórmula do sangue quando tratado por um longo período, pare de usar imediatamente se ocorrerem doenças do sangue ou erupções cutâneas estranhas.

Os pacientes correm risco de deficiência de folato ou hipercalemia.

Idosos.

asma.

Pessoas com deficiência de G6PD.

função hepática prejudicada (evite usar em caso de declínio grave).

A função renal diminui (evite usar se a depuração de creatinina estiver abaixo de 15m/minuto).

Monitore os pacientes quando o uso de ervas contendo excipientes com óleo de rícino pode causar dor abdominal e diarreia.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

Não houve pesquisas para avaliar o efeito do medicamento ao dirigir ou operar máquinas. Além disso, é impossível prever efeitos adversos em tais atividades a partir das propriedades farmacológicas do medicamento. No entanto, deve-se observar a condição clínica do paciente e os efeitos indesejados do medicamento quando se considera a capacidade de operar as máquinas do paciente.

Gravidez

trimetoprim e sulfametoxazol através da placenta e a segurança dos medicamentos em mulheres grávidas não foram estabelecidas. Estudos de rastreamento e monitoramento mostraram que pode haver uma ligação entre a exposição ao folato e defeitos congênitos em humanos.

O trimetoprima é um antagonista do folato e, em estudos em animais, ambos os agentes demonstraram causar anomalias fetais. Não use medicamentos durante a gravidez, principalmente nos primeiros três meses, a menos que seja necessário. Considere adicionar folato se estiver usando Vicometrim 960 durante a gravidez.

o sulfametoxazol compete com a bilirrubina para se ligar à albumina plasmática. Como a concentração de medicamentos da mãe continua a existir por alguns dias nos recém-nascidos, pode haver risco de precipitação ou exacerbação da bilirrubina do recém-nascido, com o risco teórico da pele do cérebro, quando Viometrim 960 é usado para mães perto do momento do nascimento. Este risco teórico está particularmente relacionado a recém-nascidos que apresentam alto risco de aumento da bilirrubina no sangue, como bebês prematuros e pessoas com deficiências de glicose-6-fosfato desidrogenase.

Período de amamentação

Os componentes de Vicometrim 960 (trimetoprim e sulfametoxazol) são excretados no leite materno. Vicometrim 960 deve ser evitado no final da gravidez e em nutrizes, que recém-nascidos ou bebês tenham ou tenham risco de desenvolver, aumentando a bilirrubina sanguínea. Além disso, Vermoetrim 960 deve ser evitado em crianças menores de 8 semanas, de acordo com o conceito de recém-nascidos com hiperlirubina sanguínea.

Interação medicamentosa

Com testes laboratoriais, o trimetoprima pode interferir na creatinina plasmática/sérica ao usar reações de picrato alcalino. Isto pode levar à avaliação da creatinina plasmática/sérica. A depuração da creatinina diminui: a secreção de creatinina nos túbulos renais diminuiu de 23% para 9%, enquanto a filtração glomerular permanece inalterada.

Zidovudina: Em alguns casos, o tratamento simultâneo com zidovudina pode aumentar o risco de efeitos indesejados e hematológicos do Vicometrim 960.

ciclosporina: A função renal prejudicada foi observada em pacientes tratados simultaneamente com ciclosporina após implante renal.

Rifampicina: O uso concomitante com rifampicina reduz a meia-vida do plasma de trimetoprim após cerca de uma semana. Isto não tem significado clínico. Quando o trimetoprima é usado simultaneamente com medicamentos que formam cátions no pH fisiológico e também é parcialmente excretado pela atividade excretora do rim (por exemplo, Procanamida, Amantadina), a capacidade inibidora da competição desse processo pode aumentar a concentração plasmática de um ou ambos os medicamentos.

Diuréticos (tiazídicos): Em pacientes idosos, em uso simultâneo com diuréticos, principalmente tiazídicos, existe risco de trombocitopenia com ou sem hemorragia.

pirimetamina: Muito poucos relatos de que pacientes que tomam pirimetamina com mais de 25 mg por semana podem ter anemia grave de glóbulos vermelhos, por isso são prescritos simultaneamente com este antibiótico combinado.

Varfarina: A droga aumenta a atividade anticoagulante da varfarina através da inibição seletiva do metabolismo estereoscópico. O sulfametoxazol pode remover a varfarina das ligações proteicas da albumina in vitro. Deve-se ter cuidado com anticoagulantes durante o tratamento com Vicometrim 960.

Fenitoína: O medicamento prolonga o tempo de venda da fenitoína e se usado simultaneamente pode levar a um aumento no efeito excessivo da fenitoína. É necessário monitorar de perto a condição do paciente e a concentração sérica de fenitoína.

Digoxina: O uso simultâneo de trimetoprima com digoxina aumentou as concentrações plasmáticas de digoxina em alguns pacientes idosos.

Metotrexato: O medicamento pode aumentar a concentração de metotrexato livre no plasma. Se você considerar o Vicometrim 960 como um tratamento apropriado em pacientes com outros medicamentos anti-folato, como o metotrexato, é aconselhável considerar a adição de folatos (veja com atenção quando usado). Trimetoprim dificulta a quantificação plasmática de metotrexato quando se utiliza diidrofolato redutase de lactobacillus casei no teste. Não há obstrução se o metotrexato for medido por teste radioativo.

lamivudina: O uso de trimetoprim/sulfametoxazol 160mg/800mg aumenta 40% em contato com lamivudina devido à composição do trimetoprim. A lamivudina não afeta a farmacocinética do trimetoprima ou do sulfametoxazol.

A interação com medicamentos hipoglicemiantes sulfonilureias não é comum, mas houve um relato de aumento dos efeitos.

Hiperpassagem hemorrágica: Ao tomar medicamentos para pacientes que estão tomando medicamentos que podem causar hipercalemia.

Repaglinida: O trimetoprima pode aumentar o contato da repaglinida, o que pode levar à hipoglicemia.

Ácido Folínico: Os suplementos de ácido folínico afetam o efeito antibacteriano do sulfametoxazol-trimetoprim. Isto foi observado na prevenção e tratamento de pneumas causados ​​por Pneumocystis Jiroveci.

Controle de natalidade: Os anticoncepcionais orais são inativos porque foram relatados antibióticos. Não está claro esse efeito. As mulheres tratadas com antibióticos devem usar temporariamente outros métodos preventivos além dos contraceptivos orais ou escolher outros métodos contraceptivos.