Vicometrim 960 Vidipha tedavisi ve pnömoninin önlenmesi (10 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 10 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Sülfametoksazol, trimetoprim

İçerik

Kompozisyon bilgisiİçerik
Sülfametoksazol800mg
Trimetoprim160 mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Vicometrim 960 ilaçları aşağıdaki hassas bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde endikedir:

  • Pneumocystis Jiroveci veya "PJP"nin (önceden pneumocystis cannii veya "PCP" olarak biliniyordu) neden olduğu pnömonilerin tedavisi ve önlenmesi.
  • Toksoplazma hastalığının tedavisi ve önlenmesi.
  • Nokardiyoz tedavisi.

    • Bakterilerin bu antibiyotiğe duyarlı olduğuna ve tek antibiyotik kullanıldığında daha iyi etki sağladığına dair kanıt bulunduğunda aşağıdaki enfeksiyonlar Vicometrim 960 ile tedavi edilebilir:

  • Komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonu.
  • akut orta kulak iltihabı .

    • Kronik bronşitin alevlenmesi.

    Eczane

    Etki mekanizması

    sülfametoksazol, bakteriyel hücreler tarafından dihidrofolat sentezinde para-aminobenzoik asitin kullanımını inhibe ederek bakteriyel enfeksiyonlara neden olur. Trimetoprim, dihidrofolat'ı tetrahidrofolata dönüştürmek için folat metabolizmasında çalışan bir enzim olan Redüktaz inhibe eden Dihidrofolat bakterisini (DHFR) tersine çevirir. Etkilerine bağlı olarak bakterileri öldürebilir. Bu nedenle trimetoprim ve sülfametoksazol, purin biyosentezi sırasında birbirini takip eden iki adımı bloke etmiş ve birçok bakteri için daha fazla nükleik asit gerekmiştir. Bu etki, iki madde arasında in vitro etkinlik oluşturur.

    Trimetoprim, DHFR Plasmodial'e bağlanır ancak bakteriyel enzime göre daha az yakındır. DHFR memelilerine olan afinitesi, karşılık gelen bakteriyel enzimden 50.000 kat daha düşüktür.

    İlaca direnç mekanizması

    In vitro çalışmalar, bakteriyel direncin, hem sülfametoksazol hem de trimetoprim kombinasyonuyla, Sülfametoksazol veya tekli trimetoprimle karşılaştırıldığında daha yavaş büyüyebileceğini göstermiştir.

    sülfametoksazole karşı direnç farklı mekanizmalara bağlı olarak ortaya çıkabilir. Bakteriyel mutasyonlar PABA konsantrasyonunu arttırır ve dolayısıyla sülfametoksazol ile rekabet ederek enzim inhibitörleri dihidropteroat sentetazın azalmasına neden olur. Diğer bir anti-ilaç mekanizması ise plazmid aracılarıdır ve standart konfigürasyonlu enzimlerle karşılaştırıldığında sülfametoksazole karşı daha düşük afiniteye sahip sentetik dihidropteroat sentetaz enzimlerinin üretiminin sonucudur.

    Trimetoprim direnci, plazmid aracıları yoluyla meydana gelen mutasyonlar yoluyla meydana gelir ve bu, standart konfigürasyonlu enzimle karşılaştırıldığında trimetoprimin afinitesini değiştiren bir Redüktaz dihidrofolat enziminin üretilmesiyle sonuçlanır.

    Trimetoprim, DHFR Plasmodial'e bağlanır ancak bakteriyel enzime göre daha az yakındır. DHFR memelilerine olan afinitesi, karşılık gelen bakteriyel enzimden 50.000 kat daha düşüktür. Trimetoprim ve sülfametoksazol için in vitro yaygın patojenik bakterilerin çoğu, önerilen dozdan sonra kan, doku ve idrardaki konsantrasyonlardan daha düşüktür. Ancak diğer antibiyotikler gibi in vitro aktivite mutlaka klinik etkisinin kanıtlanmış olduğunu göstermez ve hassas testlerin yalnızca timidin ve timin başta olmak üzere inhibitör içermeyen önerilen araçlarla elde edildiğine dikkat edilmelidir.

    Antibakteriyel spektrum: İlaç direnci, seçilen bakteri suşlarına göre coğrafya ve zamana göre değişiklik gösterebilir ve özellikle ciddi enfeksiyonları tedavi ederken dirençle ilgili yerel bilgilere dikkat edilmelidir. Gerektiğinde danışman, en azından bazı enfeksiyon türleri için yerel ilaç direnci bilgilerini araştırmalıdır. Bu bilgi yalnızca mikroorganizmaların trimetoprim/sülfametoksazole duyarlı olup olmadığı konusunda yakın bir kılavuz ve olasılık sağlar.

    Trimetoprim/sülfametoksazolün bazı bakterilere karşı duyarlılığı aşağıdaki tabloda gösterilmektedir

    Yaygın olarak görülen hassas türler:

  • Aerobik Gram pozitif bakteriler: Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes.

  • Aerobik Gram negatif bakteriler: En

    • Bilinen bazı direnç türleri:

  • Aerobik gram -pozitif gramlar: Enterococcus Faecalis, Enterococcus Faecium, Nocardia spp., Staphylococcus Epidermidis, Streptococcus Pneumoniae.
  • Aerobik gram -negatif bakteriler: Citrobacter spp.

    • İlaç karşıtı mikroorganizmalar:

  • Aerobik Gram negatif bakteriler: Pseudomonas Aeruginosa, Shigella spp., Vibro Kolera.

    • Farmakokinetik

    emilim

    İçtikten sonra Trimetoprim ve Sulfametoksazol hızla ve neredeyse tamamen emilir. Yiyecek varlığı emilimi engellemiyor gibi görünüyor. Doruk konsantrasyonu oral oral konsantrasyondan 1-4 saat sonra ortaya çıkar ve konsantrasyon doza bağlıdır. Tedavi dozundan sonra 24 saate kadar kanda etkili konsantrasyon mevcuttur. İlacın 2-3 gün alınmasından sonra yetişkinlerde stabil konsantrasyon elde edilir. İki bileşendeki hiçbir bileşen geri kalanın kanındaki konsantrasyon üzerinde önemli bir etkiye sahip değildir.

    Dağıtım

    Plazmadaki trimetoprimin yaklaşık %50'si proteine ​​bağlıdır. Trimetoprim dokusunun konsantrasyonu genellikle karşılık gelen plazma konsantrasyonundan daha yüksektir. Akciğerlerde ve böbreklerdeki konsantrasyon özellikle yüksektir. Safra, prostat ve doku sıvısı, tükürük, balgam ve vajinal akıntıda plazma konsantrasyonlarının ötesinde trimetoprim konsantrasyonu. Suda, anne sütünde, beyin omurilik sıvısında, orta kulak sıvısında, eklem sıvısında ve dokuda (bağırsak) konsantrasyonu antibakteriyel aktivite için yeterlidir. Trimetoprim amniyotik sıvıya girer ve fetal doku annenin serum konsantrasyonunun konsantrasyonuna ulaşır.

    Plazmadaki sülfametoksazolün yaklaşık %66'sı proteine ​​bağlıdır. Amniyotik sıvı, su sıvısı, safra, beyin omurilik sıvısı, orta kulak sıvısı, balgam, eklem sıvısı ve dokudaki (interstisyel) sülfametoksazolün aktif madde konsantrasyonu, plazma konsantrasyonlarının %20-50'si kadar bir konsantrasyona sahiptir.

    Biyolojik Değişim

    sülfametoksazol değişmemiş böbrek yoluyla elimine edilir ve dozun %15-30'unu oluşturur. Bu ilaç, asetilasyon, oksidasyon veya glukuronidasyon yoluyla trimetoprimden daha fazla metabolize edilir. 72 saatlik süre boyunca dozun yaklaşık %85'i idrarda değişmemiş ilaçlar artı ana metabolit (N4-asetillenmiş) formunda bulunabilir.

    Eleme

    Normal böbrek fonksiyonuna sahip kişilerde Trimetoprim'in atık süresi yaklaşık 8,6 - 17 saattir ve kreatinin klerensi 10 m/dak'dan az olduğunda 1,5 - 3,0 kat artış gösterir. Yaşlı hastalarda genç hastalara göre anlamlı bir fark olmadığı görülmektedir. Trimetoprim esas olarak böbrekler yoluyla atılır ve dozun yaklaşık %50'si 24 saat içinde değişmeden idrarla atılır. İdrarda bazı metabolitler belirlenmiştir. İdrar trimetoprim düzeyi çok değişir.

    Normal böbrek fonksiyonuna sahip insanlarda sülfametoksazolün atık süresi yaklaşık 9 - 11 saattir.

    Böbrek fonksiyonu azalmış olan sülfametoksazolün satış süresinde bir değişiklik yoktur ancak kreatinin klerensi 25 ml/dk'nın altında olduğunda asetillenen ana metabolitlerin satış süresini uzatır.

    Sülfametoksazol esas olarak böbrekler yoluyla, geri kazanım dozunun %15 ila %30'u arasında aktivite şeklinde idrarla atılır.

    Vicometrim 960, TMP ve SMZ bileşenlerinin böbrek fonksiyonları normal olan çocuklarda farmakokinetiği yaşa bağlıdır. Bebeklerde TMP/SMZ eliminasyonu, yaşamın ilk iki ayında, daha sonra hem TMP hem de SMZ daha yüksektir, vücut temizliği daha yüksektir ve satış süresi daha kısadır. Fark, küçük çocuklarda (> 1,7 ay ila 24 ay) en belirgindir ve küçük çocuklar (1 ila 3,6 yaş), çocuklar (7,5 yaş ve

    Yaşlı hastalar

    Sülfametoksazolün böbreklerden temizlenmesini azaltmak.

    Özel hasta

    böbrek yetmezliği

    Trimetoprim'in yarı-egzoz süresi, kreatinin klerensi 10 ml/dak'dan az olduğunda 1,5 - 3,0 kat arttı. Kreatinin klerensi 30 m2/dakikanın altına düştüğünde Vermoetrim 960 azaltılmalıdır (doz bölümüne bakın).

    Karaciğer yetmezliği

    Ciddi karaciğer parankim hasarı olan hastaları tedavi ederken dikkatli olun çünkü trimetoprim ve sülfametoksazolde değişiklikler, emilim ve biyolojik dönüşümler olabilir.

    Yaşlı hastalar

    Yaşlı hastalarda vücudun sülfametoksazole karşı temizlenmesinde bir azalma vardır ancak Trimetoprim'de bu görülmez.

    Çocuklar

    Özel dozaj moduna bakın (doz bölümüne bakın).

    Almadan önce Vicometrim 960 Vidipha tedavisi ve pnömoninin önlenmesi (10 kabarcık x 10 tablet)

    Nasıl kullanılır

    Ağızdan alınan ilaç, mide-bağırsak bozuklukları olasılığını en aza indirmek için ilacı yiyecek veya içecekle birlikte almalısınız .

    Dozaj

    Akut bakteriyel enfeksiyonlar için istenen standart doz

    Yetişkinler ve 12 yaş üstü çocuklar

  • Tablet şekli 12 saatte bir 1 tablettir.

    • Bu doz 24 saat süreyle yaklaşık 6 mg trimetoprim ve 30 mg sülfametoksazol/kg vücut ağırlığıdır.

  • hastada iki gün boyunca hiçbir semptom görülmeyene kadar tedaviye devam edilmelidir: çoğunun en az 5 gün tedavi görmesi gerekecektir. Eğer klinik durum 7 günlük tedaviden sonra belirgin bir şekilde düzelmezse hasta yeniden değerlendirilmelidir.

    • Komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonunda standart dozların kısa süreli tedaviyle değiştirilmesi 1-3 gün kadar sürmektedir ve bunun etkili olduğu gösterilmiştir.

    Yaşlı hastalar

    "Dikkatli kullanım" bölümüne bakın. Dozaj uygulanmadığı sürece.

    Karaciğer fonksiyon bozukluğu

    Hasta dozajı karaciğer fonksiyon bozukluğu ile ilgili herhangi bir araştırma verisi bulunmamaktadır.

    Özel doz önerileri: (Diğer standart dozlar uygulanırken)

    Belirtilen dozajda kullanılan "tabletler" yetişkinler için uygun bir tablettir; örneğin 80 mg trimetoprim ve 400 mg sülfametoksazol. Diğer dozaj formatlarında kullanılıyorsa uygun doz ayarlanmalıdır.

    Yetişkinlerde ve 12 yaş üstü çocuklarda böbrek fonksiyon bozukluğu (12 yaş altı hastalar için bilgi yoktur):

  • Kreatinin klerensi> 30ml/dakika: Normal doz.
  • Kreatinin klerensi 15 - 3 m/dakika: olağan dozun ½'si.
  • Kreatinin klerensi
  • sülfametoksazolün yaklaşık 2-3 gün içinde plazmada ölçülmesini önermektedir. İlacın alınmasından 12 saat sonra elde edilen örneklerde. Toplam sülfametoksazol konsantrasyonu 150 mcg/ml'yi aşarsa, ölçülen değer 120 mcg/ml'nin altına düşene kadar tedaviyi durdurmak gerekir.

    • Pneumocystis Jiroveci (P.Carinii):

  • Tedavi: İki hafta boyunca iki veya daha fazla doza bölünmüş 20 mg trimetoprim ve 100 mg sülfametoksazo/kg vücut ağırlığı kullanılarak daha yüksek dozaj gereklidir.

    • Önleyici: Yetişkinler: Aşağıdaki prosedürleri kullanabilir:

  • Haftanın 7 günü günlük 160 mg trimetoprim/800 mg sülfametoksazol.
  • Haftada üç kez, günlük olarak 160 mg trimetoprim/800 mg sülfametoksazol.
  • 320mg trimetoprim/1600mg sulfametoksazol günlük olarak haftada üç defa, günde iki defaya bölünür.

    • Nokardiyoz

    En uygun dozaj konusunda bir anlaşma yoktur. Yetişkinler 3 ay boyunca günde 6 ila 8 kapsüllük bir doz alır.

    toksoplazmoz

    Bu hastalığı tedavi etmek veya önlemek için fikir birliği ve en uygun dozaj yoktur. Karar klinik deneyime dayanmalıdır. Ancak koruyucu profilaksi için Pneumocystis Jiroveci kullanılabilir.

    Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

    Doz aşımı durumunda ne yapmalı?

    Aşırı Doz:

  • Anoreksi, bulantı, kusma, baş ağrısı, bilinç kaybı.
  • Hematopoiia ve sarılık doz aşımının geç belirtileridir.
  • Kemik inhibitörleri.

    • Aşırı dozla nasıl başa çıkılır:

  • Kusmaya, mide lavajına neden olur.
  • Trimetoprim eliminasyonunu arttırmak için idrarın asitleştirilmesi.
  • İlik inhibisyonu belirtileri varsa hastaların hematom iyileşene kadar lökovosin (folinik asit) 5 -15mg/gün kullanması gerekir.

    • Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

    Yan etkiler

    VicoMetrim 960 kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

    Çok yaygın, ADR

  • Metabolik ve beslenme bozuklukları: hiperkalemi.

    • Ortak, 1/100

  • Enfeksiyon ve enfeksiyon: Candida büyümesi.
  • sinir: baş ağrısı.
    • sindirim: Mide bulantısı, ishal .
  • Deri ve deri altı dokular: döküntü.

    • Yaygın olmayan, 1/1000

  • Sindirim: kusma.

    • Çok nadir, ADR

  • Kan ve lenf sistemi: lökopeni, nötropeni, trombositopeni, granülositopeni, büyük kırmızı kan hücreli anemi, özellik anemisi, methemoglobin lösemi, eozin, kanama, emaye G-6-PD'li hastalarda hemolitik.
    • Bağışıklık sistemi: serum, aşırı duyarlılık, alerjik miyokardit, anjiyoödem, alerjik vasküler ilaçların neden olduğu ateş Henoch-Schoenlein kanaması, arter çevresindeki arter iltihabı, vücutta lupus eritematozus.

    Metabolik ve beslenme bozuklukları: hipoglisemi, hipoglisemi, anoreksi, metabolik asidoz, renal tübüler asidoz.

  • Zihinsel bozukluklar: depresyon, halüsinasyonlar.

    • Nörolojik: Aseptik menenjit, kasılmalar, periferik nörit, klima kaybı, baş dönmesi, kulak çınlaması, baş dönmesi.

  • Kulak: Üzüm damarı iltihabı.
  • Solunum: öksürük, kısa nefes, akciğer infiltrasyonu.
  • sindirim: dil iltihabı, stomatit, sahte kolit, pankreatit.
  • Karaciğer: transaminaz artışı, kan bilirubin artışı, kolest sarılığı, karaciğer nekrozu.

    • Deri ve deri altı dokular: ışığa duyarlı, pullu dermatit, kromozomlara sabitlenmiş pembe döküntü, çeşitli güller, ciddi cilt reaksiyonları (SCAR): Stevens-Johnson sendromu (SJS) ve toksik hücre nekrozu (on) rapor edilmiştir (kullanıldığında dikkatli olun).

  • Kemik kası ve bağ dokusu: eklem ağrısı, kas ağrısı.
    • İdrar yolu: bozulmuş böbrek fonksiyonu (bazen böbrek yetmezliği olarak rapor edilir), interstisyel nefrit.

    Pneumocystis Jioveci (P.Cannii), pnömoni (PCP) tedavisine etkisi: Çok nadir aşırı duyarlılık reaksiyonu, döküntü, ateş, lökositoz, trombositopeni, hiperenzim, hiperkalemi, sodyum hipoglisemi.

    ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

    İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

    Uyarılar

    İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

    Kontrendikedir

    VicoMetrim 960 aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

  • Hastalarda folik asit eksikliği nedeniyle anemi dev kırmızı kan hücreleri tespit edilir.

    • Sülfonamide veya trimethoprim'e duyarlı.

    İlacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.

  • Ciddi karaciğer parankim hasarı olan hastalar.

    • Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalar, plazmada tekrarlanan ölçümler yapamazlar.

  • Yaşamın ilk 6 haftasında çocuklar için ilaç kullanın.
  • Trimetoprim veya sülfonamid kullanırken ilaçlara bağlı olarak ilaç azaltma öyküsü olan hastalar.
  • Akut metabolik bozuklukları olan hastalar.

    • Kullanıldığında alınacak önlemler

    sulfametoksazol ve trimetoprim, sinerjistik etki nedeniyle formülde birleştirilmiştir. Ancak bu kombinasyon Steven-Johnson sendromu gibi istenmeyen ancak ciddi etkilere neden olur ve özellikle yaşlılarda sık görülen osteomomali ve granülositler başta olmak üzere tüm kandaki hemoglobini azaltır.

    Kan bozukluğu olan kişilerde kullanmaktan kaçının (özel takip haricinde), uzun süre tedavi edildiğinde kan formülünü kontrol edin, kan bozukluğu veya yabancı döküntü meydana gelirse kullanmayı hemen bırakın.

    Hastalar folat eksikliği veya hiperkalemi riski altındadır.

    Yaşlı.

    astım.

    İnsanlarda G6PD eksikliği.

    karaciğer fonksiyonunda bozulma (ciddi düşüş varsa kullanmaktan kaçının).

    Böbrek fonksiyonu azalır (kreatinin klerensi 15m/dakikanın altındaysa kullanımdan kaçının).

    Hint yağı içeren yardımcı maddeler içeren şifalı bitkiler karın ağrısına ve ishale neden olabileceğinden hastaları izleyin.

    Araç ve makine kullanma becerisi

    İlacın araç veya makine kullanımı üzerindeki etkisini araştıran herhangi bir araştırma yapılmamıştır. Üstelik ilacın farmakolojik özelliklerinden bu tür aktiviteler üzerindeki olumsuz etkileri tahmin etmek imkansızdır. Ancak hastanın makinelerini çalıştırabilme yeteneği dikkate alınırken hastanın klinik durumu ve ilacın istenmeyen etkileri de dikkate alınmalıdır.

    Gebelik

    Plasenta yoluyla trimetoprim ve sülfametoksazol ve hamile kadınlarda ilaçların güvenliği belirlenmemiştir. İzleme ve izleme çalışmaları, insanlarda folat maruziyeti ile doğum kusurları arasında bir bağlantı olabileceğini göstermiştir.

    Trimetoprim bir folat antagonistidir ve hayvan çalışmalarında her iki ajanın da fetal anormalliklere neden olduğu gösterilmiştir. Hamilelik döneminde özellikle ilk üç ayda zorunlu olmadıkça ilaç kullanmayınız. Hamilelik sırasında Vicometrim 960 kullanıyorsanız folat eklemeyi düşünün.

    sülfametoksazol, plazma albüminine bağlanmak için bilirubin ile rekabet eder. Yenidoğanlarda anneden alınan ilaç konsantrasyonu birkaç gün boyunca mevcut olduğundan, Viometrim 960 doğuma yakın annelerde kullanıldığında, teorik olarak beyin derisi riskiyle birlikte yenidoğan bilirubin bilirubininin çökelmesi veya alevlenmesi riski olabilir. Bu teorik risk, özellikle prematüre bebekler ve glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği olan kişiler gibi kan bilirubin artışı riski yüksek olan yeni doğan bebeklerle ilgilidir.

    Emzirme dönemi

    Vicometrim 960 bileşenleri (trimetoprim ve sülfametoksazol) anne sütüne geçmektedir. Kan bilirubini artıran yenidoğan veya bebeklerde gelişme riski bulunan veya hamileliğin sonunda ve emziren annelerde Vicometrim 960'tan kaçınılmalıdır. Ayrıca hiperlirubin kanı olan yeni doğan bebek konseptine göre 8 haftanın altındaki çocuklarda Vermoetrim 960'tan kaçınılmalıdır.

    Tıbbi etkileşim

    Laboratuvar testleriyle Trimetoprim, alkalin pikrat reaksiyonları kullanıldığında plazma/serum kreatinin ile etkileşime girebilir. Bu, plazma/serum kreatinin değerlendirmesine yol açabilir. Kreatinin klerensi azalır: Glomerüler filtrasyon değişmeden kalırken böbrek tübüllerinde kreatinin salgısı %23'ten %9'a düşer.

    Zidovudin: Bazı durumlarda zidovudin ile eş zamanlı tedavi, Vicometrim 960'ın istenmeyen ve hematolojik etki riskini artırabilir.

    siklosporin: Böbrek implantasyonundan sonra siklosporin ile eş zamanlı tedavi edilen hastalarda böbrek fonksiyonunda bozulma gözlenmiştir.

    Rifampisin: Rifampisin ile birlikte kullanımı yaklaşık bir hafta sonra trimetoprim plazmasının yarı ömrünü azaltır. Bunun klinik bir önemi yoktur. Trimetoprim, fizyolojik pH'ta katyon oluşturan ilaçlarla eş zamanlı kullanıldığında ve ayrıca böbreğin boşaltım aktivitesiyle (örn. Prokanamid, Amantadin) kısmen atıldığında, bu sürecin rekabeti önleyici özelliği, bir veya her iki ilacın plazma konsantrasyonunu artırabilir.

    Diüretikler (tiazid): Yaşlı hastalarda başta tiazid olmak üzere diüretiklerle birlikte kullanıldığında kanamalı veya kanamasız trombositopeni riski vardır.

    pirimetamin: Haftada 25 mg'dan yüksek pirimetamin alan hastalarda büyük kırmızı kan hücresi anemisi olabileceğine dair çok az rapor vardır, bu nedenle bu kombine antibiyotikle aynı anda reçete edilirler.

    Warfarin: İlaç, stereoskopik metabolizmanın seçici inhibisyonu yoluyla warfarinin antikoagülan aktivitesini arttırır. Sülfametoksazol, varfarini in vitro albümin protein bağlarından uzaklaştırabilir. Vicometrim 960 tedavisi sırasında antikoagülanlara karşı dikkatli olunmalıdır.

    Fenitoin: İlaç, fenitoinin satış süresini uzatır ve birlikte kullanılması durumunda aşırı fenitoin etkisinin artmasına neden olabilir. Hastanın durumunu ve serum fenitoin konsantrasyonunu yakından takip etmek gerekiyor.

    Digoksin: Trimetoprimin digoksinle eş zamanlı kullanılması bazı yaşlı hastalarda plazma digoksin konsantrasyonlarını artırmıştır.

    Metotreksat: İlaç, plazmadaki serbest metotreksat konsantrasyonunu artırabilir. Metotreksat gibi diğer anti-folat ilaçları kullanan hastalarda Vicometrim 960'ın uygun bir tedavi olduğunu düşünüyorsanız, folat eklemeyi düşünmeniz önerilir (kullanıldığında dikkatli olun). Trimetoprim, testte lactobacillus casei'den dihidrofolat redüktaz kullanıldığında plazma metotreksat miktarının belirlenmesini engeller. Metotreksatın radyoaktif testle ölçülmesi durumunda herhangi bir engel yoktur.

    lamivudin: Trimetoprim bileşimi nedeniyle lamivudin ile temas halinde trimetoprim/sülfametoksazol 160mg/800mg kullanın %40 artar. Lamivudin, trimetoprim veya sülfametoksazolün farmakokinetiğini etkilemez.

    Sülfonilüre hipoglisemik ilaçlarla etkileşim yaygın değildir ancak etkilerin arttığına dair bir rapor bulunmaktadır.

    Kanama hiperpasisi: Hiperkalemiye neden olabilecek ilaçları alan hastalar için ilaç alırken.

    Repaglinid: Trimetoprim, repaglinid ile teması arttırabilir ve bu da hipoglisemiye yol açabilir.

    Folinik Asit: Folinik asit takviyeleri, trimetoprim-sülfametoksazolün antibakteriyel etkisini etkiler. Bu, Pneumocystis Jiroveci'nin neden olduğu pnömonilerin önlenmesinde ve tedavisinde gözlemlenmiştir.

    Doğum kontrolü: Oral kontraseptifler antibiyotiklerin bildirilmesi nedeniyle etkisizdir. Bu etki belirsizdir. Antibiyotik tedavisi gören kadınların geçici olarak oral kontraseptifler dışındaki diğer koruyucu yöntemleri kullanmaları veya diğer kontraseptif yöntemleri seçmeleri gerekir.

    Saklama

    Kuru bir yerde, ışıktan kaçınılarak sıcaklık 30°C'yi geçmez.

    Diğer uyuşturucular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    count views

    Popüler Anahtar Kelimeler