يستخدم دواء فيكتوريا 1.5 ملغ بابيوفار لمنع الحمل الطارئ، يستخدم خلال 72 ساعة بعد الجماع (قرص واحد)

مع النظام الموصى به، يُعتقد أن الليفونورجيستريل يعمل بشكل أساسي عن طريق منع الإباضة والإخصاب إذا حدث الجماع في مرحلة الإباضة، وهو الوقت الذي يكون فيه أعلى احتمال للحمل. يمكن أن يسبب الدواء أيضًا تغيرات في بطانة الرحم، مما يعيق عش الزيجوت. ولا يعمل الدواء بمجرد بدء العش.

فعال: يقدر أن الليفونورجيستريل يمنع 84% من حالات الحمل المتوقعة. وفقًا للنظام الموصى به، لا يسبب الليفونورجيستريل إضافة كبيرة لجلطات الدم واستقلاب الدهون والكربوهيدرات.

الحرائك الدوائية الديناميكية

عند استخدامه عن طريق الفم، يتم امتصاص الليفونورجيستريل بسرعة وبشكل كامل تقريبًا.

أظهرت نتائج دراسات الحرائك الدوائية التي أجريت على 16 امرأة سليمة أنه بعد تناول جرعة من قرص واحد من الليفونورجيستريل، يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في المصل عند 18.5. نانوجرام/مل بعد ساعتين. يتم حساب متوسط ​​قيمة المنطقة الواقعة تحت منحنى التركيز-الزمن (0 -vo) بحوالي 310182.56 PG.H/ml. بعد الوصول إلى الحد الأقصى للمصل، ينخفض ​​تركيز الليفونورجيستريل بمتوسط ​​فترة بيع تبلغ حوالي 26 ساعة.

لا يتم إخراج الليفونورجيستريل على شكل مستقلبات ولكن على شكل مستقلبات. تفرز مستقلبات الليفونورجستريل في البراز والبول بنفس النسبة. يحدث التحول البيولوجي بالطريقة المعروفة لاستقلاب الستيرويدات: الليفونورجيستريل هو هيدروكسي في الكبد ويتم إفراز المستقلبات في شكل جلوكورونيد.

لم يتم العثور على أي مستقلبات لها نشاط بيولوجي.

يرتبط الليفونورجيستريل بألبومين المصل والهرمونات الجنسية الرابطة المعقدة للجلوبيولين (SHBG). يوجد حوالي 1.5% فقط من إجمالي تركيز المصل على شكل منشطات حرة، بينما 65% متخصص في SHBG.

بعد تناول الليفونورجستريل، يبلغ متوسط ​​قيمة SHBG حوالي 40 نانومول/لتر. يميل تركيز مصل SHBG إلى الحفاظ على هذا المستوى (أو زيادة طفيفة) لمدة 24 ساعة، ثم ينخفض ​​إلى حوالي 30 نانومول/لتر بعد 192 ساعة. تم تحديد التوافر الحيوي المطلق للليفونورجيستريل بما يقرب من 100% من الجرعة.

حوالي 0.1% جرعة للأمهات يمكن أن يحصلن على الحليب أثناء الرضاعة الطبيعية.

الخصائص السريرية: لا توجد وثيقة بحثية.

إبلاغ الطبيب بالأعراض غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

كن حذرًا عند استخدام

يرجى الاطلاع على مزيد من المعلومات حول الدواء في ورقة تعليمات استخدام الدواء المرفقة.

مشهد منتشر وحذر عند تعاطي المخدر:

وسائل منع الحمل الطارئة هي وسيلة منع حمل سلبية، تستخدم فقط في "الحالات الطارئة". لا تستخدمي هذه الطريقة بدلاً من وسائل منع الحمل التقليدية الأخرى.

وسائل منع الحمل الطارئة لا تمنع الحمل في أي حالة. إذا لم يكن هناك يقين من وقت الجماع دون استخدام وسائل منع الحمل، أو إذا مارست المرأة الجنس دون استخدام وسائل منع الحمل السابقة لأكثر من 72 ساعة ولكن في نفس الفترة، فلا يزال من الممكن أن تحمل. ولذلك، فإن استخدام الليفونورجيستريل بعد الجماع الثاني قد لا يكون فعالا. إذا استمرت الدورة الشهرية أكثر من 5 أيام، أو نزيف غير طبيعي أثناء الدورة الشهرية أو الشك في الحمل أو أي شك آخر، فمن الضروري الزيارة للقضاء على احتمالية الحمل.

إذا حدث الحمل بعد استخدام الليفونورجيستريل، فمن الضروري النظر في إمكانية الحمل خارج الرحم، وخاصة بالنسبة لأولئك الذين لديهم آلام في البطن في الحوض أو الانهيار، والأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحمل خارج الرحم، وجراحة قناة فالوب، وأمراض الحوض.

في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الامتصاص الشديدة مثل مرض كرون، قد ينخفض ​​تأثير الليفونورجيستريل.

بعد استخدام الليفونورجيستريل، تظل معظم حالات الدورة الشهرية طبيعية وصحيحة. في بعض الحالات، تأتي الدورة الشهرية مبكرًا أو بعد بضعة أيام. يجب على الأطباء أن ينصحوا أولئك الذين استخدموا الليفونورجيستريل بشأن تطبيق وسيلة مناسبة لمنع الحمل. إذا كنتِ قد تناولتِ وسائل منع الحمل الطارئة أثناء تناول وسائل منع الحمل العادية الأخرى التي تحتوي على الهرمونات، دون حدوث الحيض وقت تناول الحبوب، فمن الضروري الزيارة للقضاء على احتمالية الحمل.

لا تستخدمي الليفونورجيستريل بجرعة متكررة في نفس الدورة الشهرية، لأنه يمكن أن يسبب اضطرابات الدورة الشهرية.

إن تأثير الليفونورجيستريل ليس عاليًا مثل وسائل منع الحمل العادية الأخرى، وهو مناسب فقط لأغراض منع الحمل الطارئة. بالنسبة للنساء اللاتي يميلن إلى إعادة استخدام وسائل منع الحمل الطارئة، فمن الضروري التوصية بتدابير منع الحمل طويلة الأمد.

إن استخدام وسائل منع الحمل الطارئة لا يحل محل التدابير الحذرة الأخرى للوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا.

الاحتياطات: يجب استخدام الليفونورجيستريل بحذر لعلاج الصرع، وأمراض الصمامات، وأمراض الدورة الدموية الدماغية، وللأشخاص الذين يعانون من زيادة خطر الحمل خارج الرحم والسكري. يمكن أن يسبب الليفونورجيستريل ركود السوائل، لذلك عند وصف الليفونورجيستريل يجب مراقبة الربو والوذمة بعناية عند وصفه.

تأثير الأدوية على القيادة وتشغيل الآلات

لا توجد أبحاث حول تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

اتبع الوصفة الطبية من الطبيب. يجب استخدام الدواء فقط عندما تكون فوائده بعيدة عن المخاطر.

التفاعلات الدوائية

يزداد استقلاب الليفونورجيستريل عند استخدام الليفونورجيستريل في وقت واحد مع أدوية تحريض إنزيم الكبد، ومعظمها أدوية تحريض الإنزيم CYP3A4. وفي الوقت نفسه فإن استخدام ايفافيرينز مع الليفونورجيستريل يقلل من مستوى الليفونورجيستريل في البلازما بحوالي 50%.

أدوية أخرى يشتبه في أنها تقلل نفس مستوى الليفونورجيستريل في البلازما بما في ذلك مشتقات الباربيتورات (بما في ذلك بريميدون)، الفينيتوين، كاربامازيبين، الأدوية ذات الأصل الطبي مع هايبريكوم بيرفوراتوم (نبتة سانت جون)، ريفامبيسين، ريتونافير، ريفابوتين وجريسوفولين. النساء اللاتي استخدمن أدوية تحريض الإنزيم لمدة 4 أسابيع سابقة، يستخدمن وسائل منع الحمل الطارئة، وهي وسيلة لمنع الحمل بدون هرمونات (على سبيل المثال، وضع اللولب في الرحم). بالنسبة للنساء اللاتي لا يستطعن ​​أو غير مستعدات لوضع اللولب في الرحم، يمكنهن تناول جرعة مضاعفة من الليفونورجيستري (أي 3000 ميكروجرام خلال 72 ساعة بعد الجماع غير الآمن). ومع ذلك، لم تتم دراسة التنسيق بين الجرعة المزدوجة من الليفونورجيستريل وتحريض الإنزيم بشكل كامل.