VinCerol 1 mg vinfaco medicamento utilizado en enfermedades del corazón que causa obstrucción, infarto de miocardio (10 ampollas x 10 tabletas)

Forma farmacéutica Caja de 10 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones acenocumarol

Ingrediente

Información de composición	Contenido
acenocumarol	1mg

Usos

indicaciones

Los medicamentos Vincerol están indicados en los siguientes casos:

Enfermedad cardíaca obstruida: prevención de la trombosis obstruida de la sangre vascular, enfermedad de la válvula mitral, válvula artificial. Recurrencia preventiva del infarto de miocardio cuando no se puede utilizar aspirina. Tratamiento de la trombosis venosa profunda y la obstrucción pulmonar, y la recurrencia al sustituir la heparina. La vitamina K reductora es el elemento de una carboxilasa que convierte el ácido glutámico en ácido gamma: ácido carboxiglutámico. Los cuatro factores de coagulación (factores II, VII, IX, X) y dos inhibidores (proteínas C y S) tienen grupos gamma-carboxiglutámicos necesarios para unirse a las superficies de los fosfolípidos para catalizar sus interacciones.Se trata del Acenocumarol que tiene un efecto anticoagulante indirecto al impedir la síntesis de la actividad de muchos factores de coagulación. Después de tomarlo, el medicamento produce protrombina en sangre dentro de 36 a 72 horas. El tratamiento de equilibrio con acenocumarol requiere muchos días. Después de suspender el medicamento, los anticoagulantes pueden durar de 2 a 3 días. El fármaco puede limitar el desarrollo de la trombosis existente y prevenir los síntomas secundarios de la trombosis, aunque no produce un efecto trombótico directo porque no revierte el daño del tejido isquémico.

Farmacocinética dinámica

El acenocumarol se absorbe rápidamente a través del tracto gastrointestinal y la biodisponibilidad oral alcanza aproximadamente el 60%. La concentración máxima del fármaco en plasma se produce entre 1 y 3 horas. El fármaco está fuertemente asociado con las proteínas plasmáticas (97%). Sólo la libertad es activa y metabolizada. El porcentaje de libertad y metabolismo en el hígado puede aumentar debido a la inducción enzimática. Acenocumarol a través de la placenta y parcialmente detectado en la leche materna.

El tiempo de pérdida de acenocumarol es de aproximadamente 8 a 11 horas. El fármaco se excreta principalmente a través de la orina en forma de metabolismo y parcialmente en la bilis (heces).

antes de tomar VinCerol 1 mg vinfaco medicamento utilizado en enfermedades del corazón que causa obstrucción, infarto de miocardio (10 ampollas x 10 tabletas)

Cómo utilizar

comprimidos orales. Tomar el comprimido con un vaso de agua.

Dosificación

La dosis debe ajustarse para lograr el objetivo de evitar que el mecanismo de coagulación de la sangre se produzca pero evitando el sangrado espontáneo. La dosis depende de la respuesta de cada persona.

Dosis para adultos: En los primeros 2 días es de 4 mg/día, beber por la noche. A partir del tercer día, la prueba biológica permitirá determinar la dosis del tratamiento. Esta dosis suele ser de 1 a 8 mg/día. El ajuste suele realizarse en cada paso 1 mg.

Monitoreo biológico y ajuste de dosis: La prueba biológica adecuada es medir el tiempo de protrombina (PT) indicado por el índice de estandarización internacional INR. El tiempo de protrombina permite la exploración de los factores II, VII y X que son factores reducidos por el acenocumarol. El acenocumarol también reduce el factor IX, pero no lo explora el tiempo de protrombina.

Cuando no se usa acenocumarol, el Inr en personas normales es 1. Cuando se toma el medicamento en las siguientes situaciones, en la mayoría de los casos el objetivo del intir debe ser 2,5, fluctuando entre 2 y 3. El Inr por debajo de 2 refleja que el uso de anticoagulantes no es suficiente. Inr por encima de 5 tiene riesgo de sangrado.

Puntos de control biológicos: la primera prueba se realiza 48 horas ± 12 horas después de la primera bebida de acenocumarol para detectar un aumento de la sensibilidad de un individuo. Si el INR es superior a 2, la señalización provocará una sobredosis cuando esté equilibrada, por lo que se debe reducir la dosis. La segunda prueba se realizó previamente entre 3 y 6 días después. Las pruebas se realizan cada 2-4 días hasta que el INR se estabilice, luego se van eliminando gradualmente, la más larga es una vez al mes.

A veces, el equilibrio del tratamiento solo se alcanza después de semanas. Después de cada cambio de dosis, verifique el Inr 2-4 días después y repita cuando esté estable.

En general, se recomienda Inr de 2-3 para prevenir la trombosis venosa, incluida la embolia pulmonar, la fibrilación auricular, la válvula cardíaca o la válvula biológica. Se recomienda un Inr de 2,5 a 3,5 después de un infarto de miocardio, pacientes con válvula mecánica o en algunos pacientes con trombosis o síndrome de fosfolípidos. Se puede recomendar un Inr más alto para obstrucciones recurrentes.

Dosis para niños: La experiencia con el uso de acenocumarol oral en niños es limitada; el inicio y el seguimiento deben realizarse en centros especializados.

Evite tomar acenocumarol oral en niños amamantados menores de 1 mes de edad. La dosis media en equilibrio para alcanzar el INR es de 2-3 según la edad y el peso: en niños mayores de 3 años la dosis se calcula según el peso del adulto. La dosis inicial para niños se calcula en mg/kg/día de la siguiente manera:

12 meses - 3 años

3 años - 18 años

0,08

0,05

Dosis en ancianos: La dosis inicial debe ser inferior a la dosis de adulto. La dosis promedio de equilibrio en el tratamiento suele ser solo de 1/2 a 3/4 de la dosis para adultos.

Tratamiento seriado con heparina - Terapia: Debido al lento efecto anticoagulante del acenocumarol, la heparina debe mantenerse con dosis constantes durante todo el tiempo necesario, es decir, hasta que el INR se encuentre en el valor deseado de 2 días consecutivos. En el caso de plaquetas con heparina, no se debe administrar acenocumarol poco después de suspender la heparina debido al riesgo de hipercoagulación debido a que la proteína S (anticoagulante) se reduce tempranamente. Sólo para acenocumarol después de administrar trombina.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.¿Qué hacer en caso de sobredosis?

Si el INR está en el área de tratamiento pero es inferior a 5, y el paciente no muestra signos de sangrado o no necesita ajustar rápidamente la coagulación sanguínea antes de la cirugía: 1 vez para tomar 1 medicamento, luego continúe el tratamiento en dosis más bajas cuando haya alcanzado el INR deseado. Si el INR está muy cerca del INR deseado, entonces reduzca la dosis sin tener que suspender el medicamento.

Si Inr es superior a 5 y inferior a 9, el paciente no presenta signos de sangrado más que sangrado o hemorragia nasal: retirar 1 o 2 veces para tomar el medicamento, medir el Inr con mayor frecuencia y luego alcanzar el INR deseado, tomar el medicamento nuevamente en dosis más bajas.

Si el paciente tiene otros riesgos de sangrado, suspender 1 vez la toma del medicamento y administrar vitamina K a partir de 2,5 mg por vía oral o 0,5 - 1 mg por vía intravenosa lenta. durante 1 hora.

Si Inr está por encima de 9 sin sangrado, tomar 1 vez el medicamento y usar vitamina K de 3 a 5 mg por vía oral, o 1 - 1,5 mg por vía intravenosa lenta durante 1 hora, permite reducir el Inr dentro de 24 - 48 horas, luego usar acenocomarol nuevamente con dosis más bajas, monitorear el Inr regularmente y si es necesario repetir el tratamiento con vitamina K.

Si es necesario ajustar rápidamente el efecto anticoagulante en ausencia de hemorragia grave o sobredosis grave (por ejemplo, Inr superior a 20), tomar una dosis de 10 mg de vitamina K lentamente por vía intravenosa y dependiendo de las necesidades de emergencia, combinada con plasma fresco congelado. La vitamina K se puede repetir cada 12 horas. Después del tratamiento con dosis altas de vitamina K, puede pasar un período de tiempo antes de que regrese el acenocumarol. Si tienes que usar medicamentos anticoagulantes, es necesario considerar el uso de heparina por un tiempo.

En caso de intoxicación por accidente, también se debe evaluar según INR y manifiesta complicaciones hemorrágicas. Se debe medir el Inr muchos días después (2-5 días), teniendo en cuenta el tiempo prolongado de semidesperdicio de los fármacos anticoagulantes. Utilice vitamina K para ajustar el efecto del fármaco.

En caso de emergencia, llame inmediatamente al centro de emergencias 115 o diríjase al puesto de salud local más cercano.

¿Qué hacer cuando olvidas 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No utilice dosis dobles para compensar la dosis omitida.

Efectos secundarios

Al usar el medicamento, existen efectos no deseados (RAM) comunes como:

Las complicaciones más comunes del sangrado, que pueden ocurrir en todo el cuerpo: en el sistema nervioso central, en las extremidades, en los órganos, en el abdomen, en el globo ocular... Ra: Pérdida de cabello, necrosis cutánea localizada, puede deberse a falta genética de proteína C, o factor homogéneo es proteína S, piel alérgica.

Avisar al médico ante efectos no deseados al utilizar el medicamento.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.

Contraindicado

Medicamentos Vincerol contraindicados en los siguientes casos:

Se conoce sensibilidad a los derivados de cumarina o a cualquiera de los ingredientes del medicamento. Cerebro (excepto por congestión en otros lugares). todo el cuerpo, vagina; fenilbutazona, cloranfenicol, diflunisal.

Tenga cuidado al usarlo

Consulte más información sobre el medicamento en la hoja de instrucciones de uso del medicamento adjunta.

Se debe prestar atención a la percepción de los pacientes durante el tratamiento (riesgo de tomar la medicación equivocada). Orientación cuidadosa para que cumplan con las indicaciones precisas, entendiendo el riesgo y la actitud de manipulación, especialmente para las personas mayores.

Se debe enfatizar la medicación diaria al mismo tiempo.

Deben realizarse pruebas biológicas (INR) periódicamente y en el mismo lugar.

En caso de intervención quirúrgica, se debe considerar cada caso para ajustar o suspender los fármacos anticoagulantes, en función del riesgo de trombosis del paciente y del riesgo de sangrado asociado a cada tipo de cirugía.

Monitorización cuidadosa y ajuste de dosis adecuado en personas con insuficiencia hepática, insuficiencia renal o niveles bajos de proteínas en sangre.

Las complicaciones hemorrágicas ocurren en los primeros meses de tratamiento, por lo que es necesario un seguimiento estrecho, especialmente cuando el paciente está hospitalizado en casa.

El efecto del medicamento sobre la capacidad para conducir y operar maquinaria

no debe conducir ni operar maquinaria cuando experimente efectos no deseados del medicamento.

Use medicamentos para mujeres durante el embarazo y la lactancia

Embarazo: Hay estadísticas de alrededor del 4% del feto deformidad cuando la madre usa este medicamento durante el primer trimestre del embarazo. En los próximos trimestres, todavía hay riesgo (incluido el aborto espontáneo). Por lo tanto, no utilice drogas durante el embarazo.

Periodo de lactancia: Evitar la lactancia materna. Si tienes que dar el pecho, debes compensar con vitamina K.

Interacción con medicamentos

Muchos medicamentos pueden interactuar con acenocumarol, por lo que es necesario controlar a los pacientes 3-4 días después de agregar o eliminar medicamentos combinados.

Contraindicaciones para la coordinación:

La aspirina (especialmente con dosis altas de más de 3 g/día) aumenta los efectos anticoagulantes y el riesgo de hemorragia debido a la agregación plaquetaria inhibe y el acenocumarol se desprende de los enlaces con las proteínas plasmáticas.

Miconazol: la hemorragia inesperada puede ser grave debido al aumento de sangre en la sangre y la inhibición del metabolismo del acenocumarol.

Fenilbutazona: Aumenta los efectos anticoagulantes en combinación con la irritación de la mucosa gastrointestinal.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides pirazol: mayor riesgo de hemorragia de plaquetas y mucosa gastrointestinal.

No coordinar:

Aspirina a dosis inferior a 3 g/día.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides, incluido el tipo de inhibición selectiva COX - 2.

cloranfenicol: Aumenta el efecto del acenocumarol debido a que reduce el metabolismo de este fármaco en el hígado. Si no es posible evitar la coordinación, se debe controlar el Inr con más frecuencia, ajustar la dosis a los 8 días y después de suspender el cloranfenicol.

diflunisal: Aumenta el efecto del acenocumarol debido a la competencia asociada con las proteínas plasmáticas. Se deben utilizar otros analgésicos, por ejemplo paracetamol.

Precaución al coordinar:

alopurinol, aminoglutetimida, amiodarón, andrógeno, antidepresivos serotonina, benzobromarón, bosentan, carbamazepina, cefalosporina, cimetidina (más de 800 mg/día), cisaprid, colestiramina, corticoides (excepto hidrocortisona utilizada para reemplazar la sustancia en Addison) ciclina, fármacos citotóxicos, fibratos, azoles fúngicos, fluoroquinolonas, heparina, hormonas tiroideas, fármacos de inducción enzimática, estatinas, macrólidos (excepto espiramicina), neviparina, efavirenz, grupo imidazol, orlistat, pentoxifilina, fenitoína, propafenona, propafenona, propafenona ritonavir, lopinavir, algunas sulfamidas (sulfametoxazol, sulfafurazol, sulfametizol), sucralfato, medicamentos contra el cáncer (tamoxifeno, raloxifeno), tibolón, vitamina E por encima de 500 mg/día, alcohol, antiplaquetas cúbicas, también modificando los efectos anticoagulantes.

Almacenamiento

En lugar seco, temperaturas inferiores a 30°C, evitar la luz.

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Descargo de responsabilidad

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La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.