حقن فينفاسين 500 ملغم/2 مل علاج فينفاكو للإصابات الشديدة (2 بثور × 5 أنابيب)

الشكل الصيدلاني علبة تحتوي على 2 بثور × 5 أنابيب × 2 مل / أنبوب
المواصفات أميكاسين

المكوّن

Thành phần cho 2ml

معلومات التكوين	محتوى
أميكاسين	500 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يستخدم أميكاسين لعلاج حالات العدوى البكتيرية الشديدة/التي تهدد الحياة، وخاصةً حالات العدوى غير المعروفة السبب أو حالات العدوى الدموية المشتبه بها بسبب البكتيريا سالبة الجرام. يتم استخدام الدواء مع السيفالوسبورين والبنسلين والمضادات الحيوية الأخرى، اعتمادًا على نوع العدوى.

يجب أن يعتمد العلاج على نتائج الثقافة البكتيرية. عادة ما يتم دمجه مع مضاد حيوي بيتا لاكتام. عندما تكون عدوى الجسم بالكامل ناجمة عن P. Aeruginosa، بالاشتراك مع بيبيراسيلين. إذا كان التهاب الشغاف ناجمًا عن S. Faecalis أو Alpha Streptococcus، بالاشتراك مع الأمبيسيلين أو البنزيل بنسلين، على التوالي.

لعلاج البكتيريا اللاهوائية، بالاشتراك مع ميترونيدازول أو دواء لاهوائي آخر مضاد للبكتيريا.

لا يزال الجنتاميسين الدواء الرائد لعلاج البكتيريا سالبة الجرام، وخاصةً الرخيص. يستخدم أميكاسين بشكل خاص فقط في الحالات التي يمكن فيها استخدام الجنتاميسين أو التوبراميسين.

علم الأدوية

أميكاسين سلفات هو مضاد حيوي شبه اصطناعي لعائلة أمينوغليكوزيد. يرتبط مبيد الجراثيم السريع تمامًا بالوحدة الفرعية 30 من الريبوسوم البكتيري ويمنع تخليق البروتين البكتيري. يتم الاستيلاء على الأمينوغليكوزيدات وغزوها من خلال أغشية الخلايا وهي عملية تتطلب طاقة الهواء. وبالتالي، يتم تقليل نشاط الأمينوغليكوزيدات بشكل كبير في البيئة اللاهوائية. تتميز الأمينوغليكوزيدات بتأثيرات ما بعد المضادات الحيوية، مما يعني أن النشاط المبيد للجراثيم يبقى بعد انخفاض تركيز المصل إلى ما دون الحد الأدنى للتركيز المثبط. يمكن لهذه الميزة أن تشرح مدى فعالية الدواء الذي يمكن التخلص منه يوميًا.

النشاط المضاد للبكتيريا للأميكاسين يحارب بشكل رئيسي عصيات الغاز السلبية. لا يحتوي الدواء على بكتيريا مضادة لللاهوائية ولا يعمل في بيئة حمضية أو يحتوي على ضغط أكسجين منخفض. يقتصر الدواء على معظم البكتيريا العقدية إيجابية الجرام. الالتهاب الرئوي والعقدية. البيوجينات مقاومة للأدوية القوية. أميكاسين هو أمينوغليكوزيد مقاوم، ومعظم الإنزيمات التي يتم تعطيلها بواسطة كل من البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام. ولذلك، يمكن تطبيق الدواء على البكتيريا الأخرى المقاومة للأمينوغليكوزيدات الأخرى.

الحرائك الدوائية

بعد الحقن العضلي بجرعة وحيدة قدرها 7.5 جم/كجم من أميكاسين للبالغين ذوي وظائف الكلى الطبيعية، يتم الوصول إلى تركيز الذروة في البلازما من 17 - 25 ميكروجرام/مل لمدة 45 دقيقة إلى ساعتين. عند النقل الوريدي بنفس الجرعة لمدة ساعة واحدة، يصل التركيز الأقصى في البلازما إلى 38 ميكروجرام/مل في المتوسط بعد النقل.

بعد الحقن، ينتشر الأميكاسين بسرعة في الجسم (العظام، القلب، المرارة، أنسجة الرئة، الصفراء، البلغم، إفرازات الشعب الهوائية، السائل الجنبي والمحلول).

وقت بيع المصل هو 2-3 ساعات في الأشخاص الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية و30-86 ساعة في الأشخاص الذين يعانون من وظائف الكلى الشديدة. وقت التخلص من المصل هو 4-5 ساعات عند الأطفال بعمر 7 أيام للولادة شهر كامل أو أكبر من عمر 7 أيام، 7-8 ساعات عند الأطفال الذين يلدون بوزن خفيف بعمر 1-3 أيام. في البالغين الذين يتمتعون بوظيفة كلى طبيعية، يتم التخلص من 94 - 98% من جرعة واحدة، في العضل أو الوريد، دون تغيير من خلال الكبيبات خلال 24 ساعة.

قبل اتخاذ حقن فينفاسين 500 ملغم/2 مل علاج فينفاكو للإصابات الشديدة (2 بثور × 5 أنابيب)

طريقة الاستخدام

يستخدم أميكاسين سلفات في العضل أو الوريد.

بالنسبة للانتقال عن طريق الوريد، للبالغين، قم بخلط 500 ملجم من أميكاسين مع 100 - 200 مل من المحلول العادي مثل محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو 5% دكستروز. ويجب أن تنتقل الجرعة المناسبة من أميكاسين لمدة 30-60 دقيقة.

بالنسبة للأطفال، يعتمد حجم التسريب على احتياجات المرضى. ولكن يجب أن يكون كافياً أن ينتقل لمدة 1-2 ساعة عند الأطفال الصغار أو 30-60 دقيقة عند الأطفال الأكبر سناً.

الجرعة

يتم حساب جرعة سلفات أميكاسين بواسطة أميكاسين ونفس الشيء عند الحقن العضلي أو الوريدي. ويجب أن تكون الجرعة على أساس الوزن المثالي.

الجرعة المعتادة للبالغين والأطفال الأكبر سنًا، الذين يتمتعون بوظائف الكلى الطبيعية هي 15 ملجم / كجم / يوم، مقسمة إلى جرعات متساوية للحقن 8 أو 12 ساعة / مرة. ويجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 15 ملجم/كجم أو 1.5 جرام.

الأطفال والأطفال المبتسرون

جرعة التحميل الأولى 10 ملجم/كجم، تليها 7.5 ملجم/كجم كل 12 ساعة/مرة.

يوجد حاليًا دليل على حقن أمينوغليكوزيد مرة واحدة في اليوم، على الأقل يعمل بشكل متساوٍ وقد يكون أقل سمية عند حقن الجرعة عدة مرات في اليوم.

في الأشخاص الذين يعانون من تلف الكلى، يكون تركيز الأميكاسين في المصل ضروريًا لمراقبة وظائف الكلى بعناية وضبط الجرعة. بناءً على تركيز المصل ودرجة القصور الكلوي، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي، يمكن استخدام جرعات 75 ملغم/كغم حسب الفجوة الزمنية الموضحة في الجدول أدناه، اعتمادًا على تركيز الكرياتينين في الدم أو تصفية الكرياتينين.

مصل الكرياتينين
(ميكرومول/لتر) تصفية الكرياتينين
(مل/دقيقة/1.7 م) مسافة الجرعة
(ساعة) > 100

12 24

ملحوظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ يمكن تغيير الدم عند الأطفال.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام Vinphacine 500mg، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

دوخة، بيلة بروتينية، زيادة الكرياتينين، زيادة يوريا الدم، انخفاض السمع، القراءة مع الجهاز الدهليزي مثل الغثيان وفقدان التوازن.

غير شائع، 1/1000

حمى، كثرة اليوزينيات تحب اليوزين، طفح جلدي غريب، زيادة الترانساميناز، فرط ترينينين الدم، بيلة الألبومين، البول مع خلايا الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء وصغر حجم البول.

نادر، ADR

الصداع، فقر الدم، سرطان الدم، نقص الصفائح الدموية، ارتفاع ضغط الدم، التشوهات، الرعاش، الوهن العضلي، الشلل، آلام المفاصل، الصمم.

إبلاغ الطبيب بالأعراض غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

موانع الاستعمال

فرط الحساسية للأمينوغليكوزيدات، الوهن العضلي الوبيل ...

احتياطات عند استخدام

يجب توخي الحذر عند استخدام أميكاسين، خاصة لكبار السن والأطفال الصغار، بسبب ارتفاع خطر التسمم بالأذنين والكليتين. يجب مراقبة وظيفة السمع ووظيفة الكلى. تجنب تناول الأدوية لفترات طويلة أو متكررة. تحتاج إلى تجنبها في وقت واحد أو اتباعها مع أدوية أخرى سامة للسمع أو الكلى (سواء في الجسم أو في الموقع).

يوصى بعدم تناول جرعة زائدة.

ومن الضروري قياس تركيز المصل عند استخدامه للأشخاص الذين يعانون من تلف الكلى.

عندما يشرب المريض الكثير من الماء وتكون وظائف الكلى طبيعية، يكون خطر العزوبية ضئيلًا، إذا لم يتجاوز الجرعة الموصى بها.

يعد فحص وظائف الكلى أثناء العلاج بالأمينوغليكوزيدات لدى المرضى المسنين الذين يعانون من وظائف الكلى أمرًا مهمًا بشكل خاص.

يجب الحذر من استخدام أميكاسين مع الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في النشاط الحركي، مثل الوهن العضلي أو باركنسون، لأن هذا الدواء ضعيف، بسبب تأثير الدواء على شكل كورا على الناقل العصبي.

مثل المضادات الحيوية الأخرى، فإن استخدام أميكاسين يمكن أن يسبب كائنات دقيقة غير مؤكدة. فإذا ظهر ذلك يجب إجراء العلاج المناسب.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لم يتم الإبلاغ عن تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

يمكن أن يكون الأمينوغليكوزيدات ضارًا بالجنين عند استخدامه للنساء الحوامل. إذا كنت تستخدم أميكاسين أثناء الحمل أو بدأت في الحمل أثناء تناول الدواء، فيجب إخطار المريضة بخطورة ذلك على الجنين، بما في ذلك متلازمة الوهن العضلي. ولذلك لم يتم تحديد الاستخدام الآمن للأدوية بالنسبة للنساء الحوامل.

فترة الرضاعة الطبيعية

من غير المعروف ما إذا كان أميكاسين يفرز في الحليب. وبحسب المبدأ العام، لا ترضعي طفلك عند تناول الدواء، لأن العديد من الأدوية تفرز في الحليب.

التفاعلات الطبية

يعمل أميكاسين مع البنسلين على تثبيط الستربتبت. البرازية والمكورات العقدية ألفا. مع مضادات الزائفة البنسلين (أزتريونام، إيميبينيم، سيفتازيديم ...) لتثبيط الزائفة ومع ميترونيدازول أو غيره من الأدوية اللاهوائية المضادة للبكتيريا لتثبيط البكتيريا اللاهوائية. كما يؤثر الدواء على التنسيق مع نافسيلين أو أوكساسيلين للوقاية من المكورات العنقودية الذهبية. لا يتم خلط أميكاسين مع أدوية أخرى، وخاصة مع المضادات الحيوية بيتا لاكتام.

التخزين

في مكان جاف، لا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية، مع تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.