Vinphacine injection 500mg/2ml Vinphaco θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων (2 κυψέλες x 5 σωληνάρια)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 5 σωληνάρια x 2ml/σωλήνα
Προδιαγραφές Αμικακίνη

Συστατικό

Thành phần cho 2ml

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Αμικακίνη	500 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Η αμικακίνη ενδείκνυται για τη θεραπεία σοβαρών/απειλητικών για τη ζωή βακτηριακών λοιμώξεων, ιδιαίτερα άγνωστης αιτίας ή ύποπτων λοιμώξεων του αίματος που οφείλονται σε gram-αρνητικά βακτήρια. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με κεφαλοσπορίνη, πενικιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά, ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης.

Η θεραπεία πρέπει να βασίζεται σε αποτελέσματα βακτηριακής καλλιέργειας. Συνήθως συνδυάζεται με ένα αντιβιοτικό βήτα-λακτάμης. Όταν η λοίμωξη ολόκληρου του σώματος προκαλείται από P. Aeruginosa, σε συνδυασμό με Piperacilin. Εάν η ενδοκαρδίτιδα προκαλείται από S. Faecalis ή Alpha Streptococcus, σε συνδυασμό με αμπικιλλίνη ή βενζυλοπενικιλίνη, αντίστοιχα.

Για τη θεραπεία αναερόβιων βακτηρίων, σε συνδυασμό με Metronidazol ή άλλο αναερόβιο αντιβακτηριακό φάρμακο.

Η γενταμυκίνη εξακολουθεί να είναι το κορυφαίο φάρμακο για τη θεραπεία ιδιαίτερα φθηνών gram βακτηρίων, Το Amikacin χρησιμοποιείται ειδικά μόνο σε περιπτώσεις όπου μπορεί να χρησιμοποιηθεί Gentamicin ή Tobramycin.

Φαρμακοκολογία

Η θειική αμικακίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό για την οικογένεια των αμινογλυκοσιδών. Το γρήγορο βακτηριοκτόνο είναι πλήρως προσκολλημένο στην υπομονάδα 30s του βακτηριακού ριβοσώματος και αποτρέπει τη βακτηριακή πρωτεϊνοσύνθεση. Οι αμινογλυκοσίδες δεσμεύονται και εισβάλλουν μέσω των κυτταρικών μεμβρανών είναι μια διαδικασία ενέργειας που απαιτεί αέρα. Έτσι, η δραστηριότητα των αμινογλυκοσίδων μειώνεται σημαντικά σε αναερόβιο περιβάλλον. Οι αμινογλυκοσίδες χαρακτηρίζονται από μετα-αντιβιοτικά αποτελέσματα, που σημαίνει ότι η βακτηριοκτόνος δράση παραμένει αφού η συγκέντρωση στον ορό πέσει κάτω από την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση. Αυτή η δυνατότητα μπορεί να εξηγήσει την αποτελεσματικότητα ενός φαρμάκου μιας χρήσης την ημέρα.

Η αντιβακτηριακή δράση της αμικασίνης καταπολεμά κυρίως τον αρνητικό σε αέρια βάκιλο. Το φάρμακο δεν έχει αντι-αναερόβια βακτήρια και δεν λειτουργεί σε όξινο περιβάλλον ή έχει χαμηλή πίεση οξυγόνου. Το φάρμακο είναι περιορισμένο για τα περισσότερα gram-θετικά βακτήρια strept. Pneumoniae και Strept. Πυογόνα ανθεκτικά σε ισχυρά φάρμακα. Η αμικακίνη είναι μια ανθεκτική αμινογλυκοσίδη, τα περισσότερα από τα ένζυμα που αδρανοποιούνται τόσο από gram-αρνητικά όσο και από θετικά κατά Gram βακτήρια. Επομένως, το φάρμακο μπορεί να εφαρμοστεί σε άλλα βακτήρια ανθεκτικά σε άλλες αμινογλυκοσίδες.

φαρμακοκινητική

Μετά από ενδομυϊκή ένεση μιας εφάπαξ δόσης 7,5 g/kg αμικασίνης για ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, επιτυγχάνεται μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα 17 - 25 microgam/ml για 45 λεπτά έως 2 ώρες. Όταν γίνεται ενδοφλέβια μετάδοση στην ίδια δόση για 1 ώρα, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 38 μικρογαμ/ml κατά μέσο όρο μετά τη μετάδοση.

Μετά την ένεση, η αμικακίνη διαχέεται γρήγορα στο σώμα (οστά, καρδιά, χοληδόχος κύστη, πνευμονικός ιστός, χολή, φλέγμα, βρογχικές εκκρίσεις, υπεζωκοτικό υγρό και διάλυμα).

Ο χρόνος πώλησης ορού είναι 2-3 ώρες σε άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία και 30-86 ώρες σε άτομα με σοβαρή νεφρική λειτουργία. Ο χρόνος απόρριψης ορού είναι 4-5 ώρες σε παιδιά 7 ημερών για να γεννήσουν ολόκληρο μήνα ή άνω των 7 ημερών, 7-8 ώρες σε παιδιά που γεννούν ελαφρύ βάρος 1-3 ημερών. Σε ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, το 94 - 98% της εφάπαξ δόσης, ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια, αμετάβλητη αποβολή μέσω των σπειραμάτων εντός 24 ωρών.

Πριν τη λήψη Vinphacine injection 500mg/2ml Vinphaco θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων (2 κυψέλες x 5 σωληνάρια)

Τρόπος χρήσης

Η θειική αμικακίνη χρησιμοποιείται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια.

Για ενδοφλέβια μετάδοση, για ενήλικες, αναμείξτε 500 mg αμικασίνης σε 100 - 200 ml κανονικών επικοινωνιών όπως διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή δεξτρόζη 5%. Η κατάλληλη δόση αμικασίνης πρέπει να μεταδοθεί για 30-60 λεπτά.

Για τα παιδιά, ο όγκος της έγχυσης εξαρτάται από τις ανάγκες του ασθενούς. Πρέπει όμως να είναι αρκετό για να μεταδοθεί για 1-2 ώρες στα μικρά παιδιά ή 30 - 60 λεπτά στα μεγαλύτερα παιδιά.

Δοσολογία

Η δόση της θειικής αμικασίνης υπολογίζεται με την αμικασίνη και η ίδια όταν ενδομυϊκά ή φλέβες. Η δοσολογία πρέπει να βασίζεται στο ιδανικό βάρος.

Η συνήθης δόση για ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά, με φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι 15 mg/kg/ημέρα, χωρισμένη σε ίσες δόσεις για ένεση 8 ή 12 ωρών/χρόνο. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg/kg ή 1,5 g.

Μωρά και πρόωρα μωρά

Η πρώτη δόση φόρτωσης 10 mg/kg, ακολουθούμενη από 7,5 mg/kg 12 ώρες/χρόνο.

Επί του παρόντος, υπάρχουν ενδείξεις για ένεση αμινογλυκοσίδης 1 φορά/ημέρα, ενεργώντας τουλάχιστον ισοδύναμα και μπορεί να είναι λιγότερο τοξική όταν η δόση ενίεται πολλές φορές την ημέρα.

Σε άτομα με νεφρική βλάβη, η συγκέντρωση αμικασίνης στον ορό είναι απαραίτητη για την προσεκτική παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας και την προσαρμογή της δόσης. Με βάση τη συγκέντρωση στον ορό και τον βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας, για άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, οι δόσεις των 75 mg/kg μπορούν να χρησιμοποιηθούν σύμφωνα με το χρονικό διάστημα που αναφέρεται στον παρακάτω πίνακα, ανάλογα με τη συγκέντρωση κρεατινίνης ορού ή την κάθαρση κρεατινίνης.

Ορός κρεατίνης
(μικρομόλη/λίτρο) Κάθαρση κρεατινίνης
(ml/min/1,7m) Απόσταση δόσης
(1 ώρα t 12 24

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Στα μωρά, το αίμα μπορεί να αλλάξει.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε Vinphacine 500 mg, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Ζάλη, πρωτεϊνουρία, αυξημένη κρεατινίνη, αυξημένη ουρία στο αίμα, μειωμένη ακοή, ανάγνωση με το αιθουσαίο σύστημα, όπως ναυτία και απώλεια ισορροπίας.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Πυρετός, ηωσινοφιλία αγαπά την ηωσίνη, ξένο εξάνθημα, αυξημένες τρανσαμινάσες, αίμα υπερτρενινίνης, λευκωματουρία, ούρα με ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκοκύτταρα και μικρά ούρα.

Σπάνιο, ADR

Πονοκέφαλος, αναιμία, λευχαιμία, μείωση των αιμοπεταλίων, υπέρταση, ανωμαλίες, τρόμος, μυασθένεια, παράλυση, πόνος στις αρθρώσεις, κώφωση.

Ενημερώστε τον γιατρό για ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείκνυται

Υπερβολική υπερευαισθησία στις αμινογλυκοσίδες, μυασθένεια gravis ...

Προφυλάξεις κατά τη χρήση του

Να χρησιμοποιείτε την αμικακίνη με προσοχή, ειδικά για τους ηλικιωμένους και τα μικρά παιδιά, λόγω του υψηλού κινδύνου τοξικότητας για τα αυτιά και τα νεφρά. Πρέπει να παρακολουθεί τη λειτουργία της ακοής και τη λειτουργία των νεφρών. Αποφύγετε τα παρατεταμένα ή επαναλαμβανόμενα φάρμακα. Πρέπει να αποφεύγονται ταυτόχρονα ή να ακολουθούνται με άλλα φάρμακα που είναι τοξικά για την ακοή ή τα νεφρά (τόσο για το σώμα όσο και επί τόπου).

Μην συνιστάται υπερβολική δόση.

Είναι απαραίτητο να ποσοτικοποιηθεί η συγκέντρωση στον ορό όταν χρησιμοποιείται για άτομα με νεφρική βλάβη.

Όταν ο ασθενής πίνει άφθονο νερό και έχει φυσιολογική νεφρική λειτουργία, υπάρχει μικρός κίνδυνος να είναι μόνος, εάν δεν υπερβαίνει τη συνιστώμενη δόση.

Ο έλεγχος της νεφρικής λειτουργίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αμινογλυκοσίδες σε ηλικιωμένους ασθενείς με νεφρική λειτουργία είναι ιδιαίτερα σημαντικός.

Προσέξτε να χρησιμοποιείτε αμικασίνη με άτομα με διαταραχές της κινητικής δραστηριότητας, όπως μυασθένεια ή Πάρκινσον, επειδή αυτό το φάρμακο είναι αδύναμο, λόγω της επίδρασης τύπου cura του φαρμάκου στον νευροδιαβιβαστή.

Όπως και άλλα αντιβιοτικά, η χρήση αμικασίνης μπορεί να προκαλέσει έναν μικροοργανισμό αβεβαιότητας. Εάν αυτό εμφανιστεί, πρέπει να γίνει η κατάλληλη θεραπεία.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Δεν έχει υπάρξει αναφορά για την επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

Εγκυμοσύνη

Οι αμινογλυκοσίδες μπορεί να είναι επιβλαβείς για το έμβρυο όταν χρησιμοποιούνται για έγκυες γυναίκες. Εάν χρησιμοποιείτε αμικασίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή αρχίσετε να μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε το φάρμακο, η ασθενής πρέπει να ειδοποιηθεί ότι είναι επικίνδυνο για το έμβρυο, συμπεριλαμβανομένου του μυασθένειου συνδρόμου. Επομένως, η ασφαλής χρήση φαρμάκων για έγκυες γυναίκες δεν έχει καθοριστεί.

Περίοδος θηλασμού

Δεν είναι γνωστό εάν η αμικακίνη απεκκρίνεται στο γάλα. Σύμφωνα με τη γενική αρχή, μην θηλάζετε όταν παίρνετε το φάρμακο, επειδή πολλά φάρμακα εκκρίνονται στο γάλα.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Η αμικακίνη συνεργάζεται με την πενικιλλίνη για να αναστέλλει το Streppt. Faecalis και Alpha-Streptococcus. Με πενικιλλίνη αντι-Ψευδομόνας (Aztreonam, Imipenem, Ceftazidim ...) για την αναστολή της Pseudomonas και με Metronidazol ή άλλα αναερόβια αντιβακτηριακά φάρμακα για την αναστολή των αναερόβιων βακτηρίων. Το φάρμακο επηρεάζει επίσης το συντονισμό με το Nafcilin ή το Oxacilin για την πρόληψη του Staphylococcus aureus. Η αμικακίνη δεν αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα, ειδικά με αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης.

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C, αποφεύγοντας το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.